急性胰腺炎的预后如何

2020-07-15

急性胰腺炎可分为轻型和重症两类。轻型急性胰腺炎通过短期治疗,愈后良好。重症的急性胰腺炎会出现多器官功能的衰竭,胰腺容易发生感染、坏死,从而影响消化功能。若胰腺坏死范围大,会影响胰腺内分泌的功能,导致血糖升高变成糖尿病。



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急性胰腺炎有哪些症状

急性胰腺炎有哪些症状:
  急性胰腺炎是急性的腹部的炎症,它主要表现为在饱餐或者饮酒以后突发的上腹的疼痛,它伴有恶心、呕吐。在严重的时候,甚至出现高热、寒战、黄疸等症状,部分的患者也可以腰背部或脐周的瘀斑。
  胰腺炎可以分为两种类型,一种是轻型或者是叫急性水肿性的胰腺炎,它的症状主要是以腹痛和消化道症状为表现,可以表现有恶心、呕吐、有低热,还有一种就是重症的胰腺炎,也就是表现为出血坏死性胰腺炎。这个时候会出现寒战、高热、有黄疸,甚至有休克的表现。它的情况是非常严重的,可以出现肠麻痹,可以出现皮下的淤血瘀斑。还有一部分患者,它由于急性的坏死组织的分泌以及被腹腔吸收,导致出现全身的炎症反应综合征。这个时候患者的炎症情况是非常重,有的时候会表现出胸腹腔的联合的积液,甚至形成假性囊肿,或者在囊肿的基础上形成脓肿。出现器官功能不全的情况,可以表现为呼吸功能衰竭、肾功能衰竭等情况。这个时候生命威胁是非常大的,如果不进行及时的治疗,死亡率有时候高达50%。所以对于急性胰腺炎要及时的判断它的分期,结合的一些化验检查一些影像检查,对它病变累及的部位进行判断。急性胰腺炎它的病程进展有时候是非常迅速的,所以应该在短期内及时的复查相应的影响结果,而不要间隔时间太长而导致病情的延误。

得急性胰腺炎的原因

得急性胰腺炎的原因:
  急性胰腺炎它本质上来说是胰液的排出不畅、胰液排出障碍之后,胰腺内部压力太大。那么胰管破裂所导致胰酶对胰腺自身的消化所导致的一种炎症发生的这种急性胰腺炎。那么为什么会发生胰腺炎。因为胰液的排出不畅。那么为什么会发生胰液的排出不畅。
  一般的原因我们国家最常见的胆系的疾病。比如胆囊有结石它会压迫胰管,因为胰管和胆囊管是胆总管,是共同开口于十二指肠乳头部。所以它会压迫胰管使胰液排出不畅。另外高脂血症、酗酒、高脂饮食都会诱发急性胰腺炎的发作。

急性胰腺炎是否容易复发吗

急性胰腺炎是否容易复发吗:
  急性胰腺炎要看它引起的原因。一般来说,如果是胆系疾病引起来的,比如说胆管里有结石,结石如果没有有效的排出或者是胆囊里还有结石,那么它有可能出现再次排石的情况的时候,有可能会引起来这种压迫胰管导致胰腺炎再次发作。
  另外一些高脂血症的患者,如果血脂持续的、异常的升高,也会引起来胰腺炎的再次发作。另外一些患者如果他的生活习惯不改变,比如说长期的酗酒、高脂饮食,好多胰腺炎都是吃了比如说大量的羊肉串,这种高脂饮食又饮酒诱发的。那么他反复这样的饮食有可能下次还会再犯胰腺炎。

急性胰腺炎如何治疗

急性胰腺炎如何治疗:
  第一,要让患者禁食水,就是患者不要再吃东西了。患者再吃东西会进一步刺激胰腺的分泌,加重胰腺的负担,就会加重胰腺炎的症状。
  第二,我们要给患者一些药物,首先是要抑制胰腺的分泌。抑制胰腺的分泌一般是给生长抑素或者是奥曲肽这类的药物,使胰腺的分泌减少,这样胰腺炎的症状就会有所减轻。
  第三,还要给予抑酸的药物,一般是给予PPI(也就是质子泵抑制剂)抑制胃酸。
  第四,就是要营养支持,补充水和电解质,调节体内的水电解质平衡。
  第五,要有必要的抗感染的治疗。

为什么会得急性胰腺炎

引发急性胰腺炎疾病的原因有很多,最主要是胆源性因素。因为胆管和胰管出口的时候是汇合的,汇合之后一个通过十二指肠乳头结构,把胆汁和胰液排入到肠腔里,它们像两条河一样最后汇成一个主干然后排到肠腔里。如果患上胆总管结石,结石会堵塞胆管下段,也就是堵塞共同通道,使胰液无法排出,胰液的压力增高,胰酶有可能激活,就会导致急性胰腺炎,这是最常见的原因。还有一种是酒精因素。过去相对来说少见一些,近期随着生活水平提高,饮酒越来越多,长期嗜酒或大量饮酒的病人,因为酒精刺激,会导致胰液的成分发生改变。另外,酒精会导致十二指肠乳头水肿,胰液排出不畅,容易诱发急性胰腺炎。所以有两个原因,一个是胆石,还有一个是饮酒。

急性胰腺炎怎么检查

急性胰腺炎怎么检查:
  急性胰腺炎它的症状一般是突发的、剧烈的中上腹部的疼痛,它的检查包括很多种,首先我们一般来说要查血的生化来看他的对肝功肾功有没有影响。
  另外最重要的一个检查是要看血液的淀粉酶和脂肪酶,血液的淀粉酶和脂肪酶的升高,尤其是脂肪酶的升高是急性胰腺炎它的一个特征性的表现。另外急性胰腺炎的时候要查腹部的CT,必要的时候要做增强CT,可以看到胰腺的肿大、水肿、周围有渗出这种情况,这是急性胰腺炎的表现。另外也要查一些血常规,根据情况也要查一些血气分析。

急性胰腺炎容易复发吗

急性胰腺炎容易复发吗:
  急性胰腺炎要看它引起的原因。
  一般来说,如果是胆系疾病引起来的,比如说还有胆管里有结石,结石如果没有有效的排出或者是说是胆囊里还有结石,它有可能出现再次排石的情况的时候,有可能会引起来这种压迫胰管导致胰腺炎再次发作。另外一些高脂血症的患者,他如果血脂持续的、异常的升高,他们也会引起来胰腺炎的再次发作。
  另外一些患者如果生活习惯不改变,比如说长期的酗酒、爱喝酒、高脂饮食,好多胰腺炎都是吃了比如说大量的羊肉串,这种高脂饮食有饮酒诱发的。反复这样的饮食有可能下次还会再犯胰腺炎。

急性胰腺炎并发症有哪些

急性胰腺炎的并发症分为早期并发症和晚期并发症。早期并发症以全身器官功能的衰竭为主,如呼吸功能衰竭、肾功能衰竭等。后期并发症以胰腺局部炎症、胰腺坏死、继发感染为主,若胰腺坏死范围过大,还会出现血糖升高等症状。

急性胰腺炎严重吗

胰腺是兼有内分泌和外分泌功能的器官,可以分泌消化酶。消化酶可以用来消化食物,可以消化蛋白质、脂肪、淀粉等。如果患上急性胰腺炎,消化酶就会在胰腺内被激活,消化胰腺自身时就会引发胰腺炎症。有胰腺水肿的渗出,患者会出现剧烈的疼痛。但是两三天就会缓解。有时不止两三天,可能四五天或者一周缓解,但是如果自身消化的过程很严重,没有得到及时和有效的治疗,会导致胰腺比较广泛的大范围的坏死,还会出现感染,病人会出现假性囊肿,坏死,形成包裹等。不及时治疗会导致胰腺的坏死,甚至可以致命。

急性胰腺炎的症状表现

急性胰腺炎的表现主要是腹痛,这种疼痛不仅仅是腹部前方的疼痛,而且有时候会串到腰背部,并且绝大部分病人都有腰背部的束带样疼痛,这是最多见的一个症状。另外一个症状是病人有时会有黄疸,就是皮肤变黄或者眼睛变黄。胰腺炎有胆源性胰腺炎、酒精性胰腺炎,还有创伤性胰腺炎等等各种类型。胰腺炎也分为轻重,有水肿性胰腺炎和坏死性胰腺炎,水肿性胰腺的病人症状都相对比较轻,腹痛、腹胀、恶心呕吐这些症状;如果坏死性胰腺炎的话,有相当一部分病人会引起休克或者呼吸功能障碍等等。

急性胰腺炎患者用什么药

急性胰腺炎是很常见的一种胰腺疾病,需要尽早的用药治疗,常用的药物包括西药和中药。西药主要就是抗生素和止痛剂,中药有清胰利胆颗粒,胰胆炎合剂,胰胆舒胶囊和逍遥丸。

在众多的胰腺疾病当中,急性胰腺炎是常见的一种,该病起病比较急,会带来多种不良的症状。这种情况下患者应该要先禁食,这样可以避免胰腺分泌,减轻胰腺的负担,与此同时还要及时的用药治疗。那么急性胰腺炎患者用什么药?
  一、急性胰腺炎可用的西药
  1.抗生素
  由于急性胰腺炎患者都有一定程度的感染存在,因此需要应用抗生素类药物来治疗,比较常用的就是青霉素和红霉素,也可以使用庆大霉素和先锋霉素,如果要控制厌氧菌感染,可以使用甲硝唑。
  2.止痛剂
  急性胰腺炎发病之后患者往往会感觉到很剧烈的疼痛,为了缓解症状,还需要使用一些止痛剂来治疗,最为常用的就是静脉滴注0.1%的普鲁卡因,如果疼痛特别严重,还可以配合杜冷丁和阿托品一起使用。
  二、急性胰腺炎可用的中药
  1.清胰利胆颗粒
  清胰利胆颗粒是比较常用的一种治疗急性胰腺炎的中药,该药的功效就是行气解郁,活血止痛,还能够疏肝利胆,在治疗急性胰腺炎方面有不错的疗效。
  2.胰胆炎合剂
  急性胰腺炎的治疗还可以选择胰胆炎合剂,这种药物能够有效的清泄肝胆湿热,对于改善急性胰腺炎的症状很有帮助。不过急性期服用的时候需要加大药量,等到病情稳定之后,可以根据具体的情况来酌情减量。
  3.胰胆舒胶囊
  胰胆舒胶囊也可以用于治疗急性胰腺炎,该药可以散瘀行气,活血止痛,可帮助急性胰腺炎的患者缓解疼痛等不良的症状,也有助于病情尽快的恢复。
  4.逍遥丸
  逍遥丸这种中成药也能够用于治疗急性胰腺炎,该药主要的作用就是疏肝解郁,用于适合恢复期的急性胰腺炎患者服用,如果是肝郁脾虚的慢性胰腺炎也可以应用该药来治疗。

急性胰腺炎是怎么引起的

急性胰腺炎是一种高发的疾病,主要的症状表现就是腹痛、恶心、呕吐和发热,每个患者的病变程度轻重都是不一样的,轻症患者主要是以胰腺水肿为主,治疗起来相对比较容易,而重症患者则可能会有胰腺坏死的情况,最终导致死亡。那么急性胰腺炎是怎么引起的?

一、过量饮酒
  过量的饮酒是导致急性胰腺炎最主要的原因之一。过量饮酒之后,体内的乙醇会刺激胃酸分泌,进而促使胰腺外分泌增多。还会刺激括约肌痉挛和十二指肠乳头水肿,导致胰液排出受阻,从而引发急性胰腺炎。另外,长期酗酒者也会出现这种情况,因为长期酗酒的人有胰液内蛋白含量会大大的增加,沉淀之后形成蛋白酸,导致胰液无法顺利的排出,引发急性胰腺炎。

二、暴饮暴食
  暴饮暴食也是会引起急性胰腺炎的,暴饮暴食是非常不好的一种饮食习惯,会给肠胃带来极大的负担,特别是吃了大量的高蛋白和高脂肪食物,再加上饮酒,会导致胰液过量分泌,引发急性胰腺炎。
  三、高血钙症
  高血钙症也容易引起急性胰腺炎,这种情况经常发生在甲亢的病人身上。钙元素可以促使胰蛋白酶原激活,引起胰腺自身破坏,钙含量过高,会造成胰管结石,导致胰管梗阻,而且也会刺激胰液过量的分泌,导致急性胰腺炎。

四、手术与创伤
  某些手术与创伤也是有可能引起急性胰腺炎的,比较常见的就是腹腔手术,特别是胰胆或者胃手术,再就是腹部钝挫伤等,都会直接或者是间接的损伤到胰腺组织,影响到胰腺的血液供应,从而引起急性胰腺炎。
  五、感染
  某些感染也会引起急性胰腺炎,它会随着感染的痊愈而自己消退,比如说流行性腮腺炎,柯萨奇病毒,支原体肺炎等。

急性胰腺炎能吃什么

急性胰腺炎是一种多发生在喜欢暴饮暴食、有胆道疾病或者是高钙血症的人群上的消化类疾病,具有一定的遗传性。而且患病后会出现上腹疼痛、恶心、发烧等情况,严重时会出现休克的状况。多是饮酒过多或者是胆道感染等问题引起,急性胰腺炎能吃什么?这种病应该如何治疗?

一、急性胰腺炎能吃什么
  1.低脂类食物
  在急性胰腺炎患者病情得到一定缓解后,可以吃一些低之类的食物。米汤、稀油粉以及稀面汤这类的食物,对于患者来说是非常适合的。随着病情的不断缓解,可以选择喝一点肝汤、豆浆以及鸡蛋汤类的食物。
  2.维生素高的食物
  在饮食中需补充一些含有维生素的食物,尤其是富含维生素c的蔬菜和水果。绿叶蔬菜里面所含有的维生素C是比较多的,或者是橘类的食物。同时也需要补充维生素B族,可以通过吃瘦肉和乳类食物补充。

3.补充电解质
  在得了这种病后,人体内的电解质会出现一定的失衡情况,所以在此期间可以选择喝一些鲜蘑菇汤或者是果汁,这些食物里面的电解质是比较多的。
  二、如何治疗急性胰腺炎
  1.非手术方式
  (1)可以通过使用H2受体阻断剂、抑肽酶等药物来抑制胰腺分泌,同时还能在一定程度上为肠胃减压。
  (2)应该积极的补充体液和电解质,这样能够维持体内水和电解质的平衡,同时防治休克,改善身体的微循环。

(3)当突发性急性胰腺炎时,机体的分解代谢会比较高,而且还会出现炎性渗出。病人是处于负氮平衡以及低血蛋白的情况下,所以需要进行一定的营养支持。
  2.手术治疗
  对于出现了局限区域的坏死、渗出等情况,或者是更为严重出现了感染的状况时,可以通过手术的方式将胰腺切除。

急性胰腺炎的症状

通常疾病都会有症状表现,人们了解这些症状表现后,可以在第一时间了解到患有何病,心中会安心不好。特别是一些紧急的疾病,只有了解了它的症状表现,能够在发病时引起重视,得到治疗。那么,下面共同来了解一下急性胰腺炎的症状有哪些?

不同的病理以及病因不同,急性胰腺炎的症状也有所不同,若是水肿型的症状会轻一些,症状也比较少,通常只会是在腹部有表现。假如是出血坏死型病征则要重许多,症状表现自然也多一些,腹部甚至全身都有表现。再则胆源性胰腺炎常常会有黄疸的症状。
  急性胰腺炎的普遍症状如下:
  1、腹痛。百分之九十五的急性胰腺炎都有此症状,而且疼痛发作突然,通常在吃得比较饱或者是喝酒后发生。疼痛若是水肿型的是钝痛,患者通常可以忍受。若是出血坏死型常常是绞痛、钻痛甚至是刀割样痛,患者大多无法忍受。

2、腹胀。这也是急性胰腺炎早期症状的一种,病情轻重不一样,大多数患者的腹胀容易被腹痛的症状掩盖住,不被引起注意。出血坏死型患者的腹胀会十分的明显,而且肠道胀气重也会有麻痹性肠梗阻发生。
  3、恶心、呕吐。出血坏死型以及水肿型都会发生有恶心与呕吐发生,但后者远远要比前者重;呕吐物也通常是胃内容物,重者甚至会呕吐出胆汁,及至血样物出现。呕吐是患者身体对于腹痛以及胰腺炎症刺激做出的一种防御性应激,也可能是麻痹性肠梗阻、肠道胀气引起的。

4、发热多数为中等度发热。通常会持续三至五天。早期发热原因是组织损伤的产物诱发的,可能继发于胆道感染的胰腺炎,会伴有高热与寒战。后期发热原因是胰腺脓肿以及其他感染诱发的。

急性胰腺炎容易复发吗

胰腺炎是大家都不陌生的一种疾病吧,一般这种疾病分为慢性与急性两种,这种一种相对比较严重的疾病,一旦发病比较严重的话,就需要采取手术治疗,而大家都担心这种疾病也存在着反复发作的可能性,所以就会特别害怕,那么急性胰腺炎容易复发吗?

1、胰腺炎确实是比较容易复发的,特别是那些没有经过专业方法治疗的患者,在很多因素的影响下都是会导致复发的,导致急性胰腺炎的原因是比较多的,可能是胆源性、酒精性等,但是近些年来,高甘油三酯血症导致的胰腺炎发病率比较高。产生这种情况的因素分为先天性与后天性,先天性就是与家族性脂蛋白酯酶缺乏等因素有关系,大约占百分之十,后天因素由于药物引发的,或者是其他各种疾病都会导致的。当人们身体中的血清处于呈乳糜状时,就比较容易出现胰腺炎。胰腺炎在发病的时候,血脂会明显的升高,会加重胰腺炎的病情。

2、如果想要让胰腺炎不复发,就应该根据病因与预防的方法进行判断,针对引发胰腺炎的原因采取相应的治疗。胰腺炎这种症状,往往都需要服用降血脂的药物进行改善,这样就能够有效控制胰腺炎加重,而且在平时生活上也需要多注意,比如说很重要的生活习惯,应该每天养成早睡早起的习惯,否则胰腺炎就比较容易复发,一定要清楚的了解胰腺炎复发的重要性。

3、其实,胰腺炎除了平时的治疗,在饮食上也是比较重要的,如果在平时的饮食上多加注意,才能够彻底改善疾病,患上急性胰腺炎的人必须要戒烟戒酒,不能暴饮暴食,更不能够吃带有刺激性的食物。

胰腺炎 急性胰腺炎 预后

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