腰椎滑脱的保守疗法
腰椎滑脱的患者,如果是早期发现症状不重,可以采用保守治疗的方法。患者尽量避免久坐久站、过度的负重。如果出现腰痛,可以卧床休息佩戴腰围,增加腰部的支撑力来缓解疼痛。平时也要注意端正坐姿和站姿,可以做一些增强腰背部肌肉的练习方法。
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腰椎脱落是怎么回事
腰椎脱落是怎么回事:
腰椎脱落严格来讲是指腰部椎间骨性连接异常,发生上位椎体与下位椎体表面部分或全部滑脱,患者会出现腰痛、下肢痛和间歇性跛行等,治疗不及时容易出现关节突增生、椎管狭窄、马尾及神经根受压等并发症。该病多因与宫内发育、椎弓峡部崩裂、腰椎退行性病变、创伤等有关。
急性期指导患者卧硬板床,半年内禁止脊柱弯曲、扭转、提重物等活动或劳动,轻症药物治疗和有氧康复训练,当病人椎弓根峡部完全断裂手术治疗进行切开固定植骨融合术,退行性腰椎滑脱峡部无断裂保守治疗,尽量避免久坐弯腰用力负重防止滑脱进一步加重。滑脱比较重,神经受压考虑手术治疗,一般预后较好,其治疗效果都比较满意。恢复期,指导患者卧硬板床休息,注意保暖,腰部保护,不做剧烈活动、避免损伤。合理膳食,补充高钙饮食,注意定期复诊,防止复发。
腰椎滑脱的症状
腰椎滑脱的症状:
腰椎滑脱是指因先天发育或者外伤、退行性变,导致一个腰椎的椎体相对于邻近的腰椎向前滑移。早期腰椎滑脱的患者不一定有典型症状,一部分患者会感到腰部酸痛,其程度大多较轻,往往在劳累以后加剧,也可因轻度外伤开始。经过适当休息或口服止痛药以后多有好转。患者腰椎滑脱时腰痛初为间歇性,慢慢的腰痛呈持续性,休息也不能缓解,严重影响正常生活。腰部疼痛可同时向骶尾部、臀部或大腿后方放射。
合并腰椎间盘突出症时表现为坐骨神经痛症状。当患者神经受压或合并腰椎管狭窄就会常常出现间歇性跛行。滑脱严重时,马尾神经受累可出现下肢乏力、鞍区麻木及大小便功能障碍等症状。
预防腰椎滑脱在日常生活中应当注意:在搬东西的时候,更多地让重物靠近身体,不要腰太负重,不能做前屈的动作,指导病人学会小燕飞的锻炼,对加强腰背肌的功能锻炼,对腰椎的滑脱是有帮助的。
腰椎滑脱症是什么原因引起的
腰椎滑脱症是什么原因引起的:
椎腰椎滑脱症是由于腰椎间骨性连接异常,发生上位椎体与下位椎体表面部分或全部滑脱,从而出现腰痛、下肢痛和间歇性跛行等一系列临床症状,患者男性多于女性。
导致发病最多见的原因是随年龄增加而发生的退行性的腰椎滑脱,又称假性滑脱。由于运动损伤、先天或不明原因造成腰椎峡部崩裂而导致的腰椎滑脱,又称真性滑脱。综上所述,引起腰椎滑脱的主要因素包括:先天发育、外伤、退行性病变等。
患者因腰椎滑脱出现腰痛、下肢疼痛、麻木、无力时,患者严格卧床休息,腰部制动,注意保暖,禁止增加腰部负重的活动,如提重物、弯腰等,结合理疗如红外、热疗,口服消炎止痛药如布洛芬、芬必得等。此外,还可以配带腰围、支具,配带后能减轻腰部的负担,缓解症状。
预防腰椎滑脱在日常生活中应当注意:在搬东西的时候,更多地让重物靠近身体,不要腰太负重,不能做前屈的动作,指导病人学会小燕飞的锻炼,加强腰背肌功能锻,增强腰椎稳定性,避免腰椎损伤。合理膳食,增强营养,补充钙质,促进病人早日康复。
腰椎滑脱能不能保守治疗
腰椎滑脱能不能保守治疗:
椎腰椎滑脱症是指腰椎间骨性连接异常,发生上位椎体与下位椎体表面部分或全部滑脱,导致腰痛、下肢痛和间歇性跛行等一系列症状;腰椎滑脱是导致腰腿痛的最常见的原因,严重的影响病人生活质量。对于I度椎体滑脱患者的治疗主要以腰部牵引、固定架或者腰围带固定,限制腰部的活动,从而避免椎体滑脱的加重,同时配合口服消炎止痛药、营养神经等药物,效果非常明显,腰椎滑脱能够保守治疗。当患者有持续性腰背疼痛,经保守治疗不缓解;伴有持续神经根压迫症状或椎管狭窄症状者,严重腰椎滑脱等手术指征时,需要进行手术治疗。
预防腰椎滑脱在日常生活中应当注意:在搬东西的时候,更多的让重物靠近身体,不要腰太负重,不能做前屈的动作,指导病人学会小燕飞的锻炼,加强腰背肌功能锻,增强腰椎稳定性,避免腰椎损伤。合理膳食,增强营养,补充钙质,促进病人早日康复。
腰椎滑脱怎么回事
腰椎滑脱怎么回事:
腰椎滑脱是指相邻两椎体发生向前或向后相对移位。其病因依据发生滑脱的原因,分类为椎弓发育不良、椎弓峡部裂性、退行性、创伤性、病理性医源性滑脱。临床上以椎弓峡部裂性和退行性多见。
临床表现:
1、先天性椎弓崩裂滑脱发病年龄多在4岁以后,以2-16岁发病率最高。起始症状较轻,以后可出现持续腰痛或合并下肢痛。卧床休时缓解,活动加重。下肢痛可放射至小腿及足背或足外侧。在腰椎滑脱重的病人,可出现双侧下肢和大小便功能障碍症状。
2、退行性腰推椎滑脱,退行性腰椎滑脱发病率随年龄增加,发病部位以腰4-5为最多见,其次为腰3-4及腰5-骶1。腰背痛因腰椎不稳,腰椎前凸增加和腰椎间盘退变、膨出刺激窦椎神经而致。当因腰椎滑脱,神经根嵌压可出现下肢坐骨神经痛。出现类似于椎管狭窄症症状即间歇性行跛行症状。
什么是腰椎滑脱
什么是腰椎滑脱:
腰椎滑脱是由于先天性发育不良、创伤、劳损等原因造成相邻椎体骨性连接异常而发生的上位椎体与下位椎体部分或全部滑移,表现为腰骶部疼痛、坐骨神经受累、间歇性跛行等症状的疾病。
腰椎滑脱其实就是上一个椎体相对下一个椎体的滑移,它可以向前滑移,也可以向后滑移,从而产生一系列症状。比如椎体压迫神经,造成一系列神经的症状,包括腰腿痛等神经根症状。还有一些大小便障碍的马尾神经的症状,所以腰椎滑脱如果有症状,是需要及时治疗。
腰椎滑脱如何治疗
腰椎滑脱如何治疗:
腰椎滑脱分为保守治疗和手术治疗。I度以下的腰椎滑脱,可以采取保守治疗,包括卧床休息、腰背肌锻炼、戴腰围或支具;可进行适当有氧运动以减轻重;此外还可结合物理治疗如红外、热疗;如有疼痛等症状可口服消炎止痛药如西乐葆、芬必得等对症治疗。
Ⅱ度以下的腰椎滑脱,出现顽固性腰背部疼痛,或原有的下腰痛症状加重,通过正规的保守治疗无效,严重影响患者生活和工作;Ⅲ度以上的严重腰椎滑脱就可以选择手术治疗。手术治疗方法有神经减压术、腰椎滑脱复位术、脊柱内固定术。
腰椎滑脱的分度
腰椎滑脱的分度:
国内腰椎滑脱一般采取Meyerding分度:即将下位椎体上缘分为四等份,并根据滑脱的程度不同分为以下四度:
一度:
指椎体向前滑动不超过椎体中部矢状径的四分之一者二度:
超过四分之一,但不超过二分之一者。
三度:
超过二分之一,但不超过四分之三者。
四度:
超过椎体矢状径的四分之三者。一度、二度腰椎滑脱可以采取保守治疗,包括卧床休息、腰背肌锻炼、戴腰围或支具;可进行适当有氧运动以减轻重。三度、四度以上采取手术治疗。术治疗方法有神经减压术、腰椎滑脱复位术、脊柱内固定术。
腰椎滑脱能不能保守治疗
先天性发育异常就会导致腰椎滑脱的出现,此时可以选择保守治疗,但是在选择保守治疗时,一定要结合个人的实际情况,比如说我们可以选择多卧床休息,适当性的做一些有氧运动,保持良好的心态,同时也应该重视生活中的腰椎护理。
腰椎滑脱可能是先天性发育异常所导致的,这种疾病的出现也会导致患者在日常出现明显的畸形现象,可以说,如果没有及时的应对,那么在这种过程中,也会产生不必要的影响,而目前来看更容易出现在20岁到50岁之间,所以必须要引起重视,可是腰椎滑脱能不能保守治疗呢?
一、腰椎滑脱能不能保守治疗呢
当我们出现腰椎滑脱之后,还是可以选择保守治疗的,但是在选择保守治疗的时候,也必须要结合个人的情况,如果病情比较严重,那么选择保守治疗,可能并没有好的效果,这也是患者必须要重视的,那么我们所选择的保守治疗也有很多的方法,可以重视下面的这几点。
二、腰椎滑脱保守治疗的方法
1、多卧床休息
对于保守治疗,患者可以多卧床休息,锻炼腰背部肌肉,并使用腰围等辅助工具。保守治疗是控制人们病情的一种方法,不能让病情过度恶化,通过这种治疗可以有效地恢复病情。
2、做有氧运动
此外,患者还需要有氧运动,这可以在一定程度上减轻人们的体重,并且可以结合一定的红外线、热疗。通过这些措施,可以保守治疗腰椎滑脱症,这种疗法虽然不能治愈人们的病情,但可以控制,能起到很大的诊断价值。
3、腰椎护理
因为疾病的发生会影响人们的腰椎位置,有病理变化,这时要减少腰椎的扭曲,对腰椎进行护理,而在整个护理的过程中,我们也可以借助一些工具,比如说可以选择腰腹带的一种方式,这种情况下就不用有所担心。
4、保持良好心态
研究发现,如果长时间都存在焦虑的一种心态,肯定就会导致病情受到影响,而且也没有办法促进药物的发挥,所以说为了能够有效的控制病情,也建议大家必须要长时间的保持良好的心态,这是非常重要的一个内容。
腰椎滑脱的分度
腰椎脱滑要根据具体的分度来选择合适的治疗方案。可以按照移位的程度来分度,主要分为四个分度。也可以按照轻重程度分度,分为四种程度,不同的轻重,治疗方案不同。当然通过影响也能够查看脱落的百分比,根据脱落宽度进行分度。
腰椎滑脱的分度不同,治疗的方法是不一样的。所以一般需要进行拍片,然后根据现实的脱落程度进行分许,可以根据移位的程度、轻重程度、宽度等方法分度,然后根据不同的类型治疗。下面我们就来仔细分析一下具体的分度方法吧。
1、根据移位的程度来分度
腰椎滑脱分度临床上主要以Meyerding分类为主,这种分度方法,广为骨科学界所采用。大致是以上一位滑脱的椎体,在下一位椎体上前移的程度,把下一位椎体平分为四部分,每一部分占25%,如果滑脱在25%以内称之为Ⅰ度滑脱,滑脱在50%-25%之间我们称为Ⅱ度滑脱;滑脱在75%-50%之间称为Ⅲ度滑脱;如果超过了75%我们称作为Ⅳ度滑脱;若上一位椎体的后缘跑到下一位椎体前缘,称为完全脱位。
2、根据轻重分度
腰椎滑脱其实就是腰椎的错位,分度可以简单的按照轻重来分度。轻重是建立在数字概念上。两个椎体错位,侧位片上可以看到,平均分成四份。如果错位超过1/4,叫Ⅰ度。如果超过1/4-2/4,是Ⅱ度,如果超过一半,还不到3/4,是Ⅲ度,如果超过3/4,叫Ⅳ度滑脱。一般对于Ⅱ度以内滑脱,大部分定义是轻型,对于Ⅱ度以上定义是重度,甚至有的病人比较严重,为完全滑脱。只有在外伤情况下,比如出现大的车祸,病人可出现腰椎完全滑脱。一般对于自发性疾病,大部分病人都在Ⅱ度或者在Ⅱ度以上。这是对滑脱分度的概念,主要定轻重和选择治疗方案。
3、根据宽度分度
滑脱分度分滑脱I度、II度、III度、IV度,椎体后缘的滑移的角度,即宽度在椎体的1/4以内不超过25%,I度滑脱;如果在25%-49%之间是II度滑脱;如果50%-75%是III度滑脱;75%-100%就全滑脱,是IV度滑脱了。因此滑脱也是根据影像上的表现来决定分度的。滑脱越重症状越重,滑脱越重治疗越困难。
腰椎穿刺疼吗
针对神经系统疾病,临床上的一些方法还是非常多的,像腰椎穿刺就是其中一种方法,腰椎穿刺有一定疼痛感觉,但并不是非常严重,一般都是可以忍受的,进行腰椎穿刺需要严格掌握禁忌症,患者要摆好体位,腰椎穿刺不当就会让头痛症状加重。
身体出现疾病就需要使用不同的方法来检查确诊,腰椎穿刺就是一种检测手段,腰椎穿刺可以得到脑脊液,诊断身体是否健康或者出现了什么样的疾病,一定要掌握正确的力度以及角度,否则会让问题更加严重,下面就来看一下,腰椎穿刺疼吗?
一、腰椎穿刺疼不疼
腰椎穿刺一般都不会有太明显的疼痛感觉,患者体位摆好以后就会在合适的背部位置进行穿刺,先把铺巾消毒,然后在穿刺点进行局部麻醉,可能会有一些疼,等到麻醉生效以后就不会再有疼痛的感觉,10分钟左右就能够做好,如果体位没有配合好或者椎间隙太窄,往往需要更长时间,甚至会有穿刺失败的情况出现。
二、严格掌握禁忌症
进行腰椎穿刺一些禁忌症一定要了解清楚,凡是有颅内压升高的情况,就要检查一下眼底,如果有脑疝先兆症或者乳头水肿问题,就不能够穿刺,患者如果有皮肤炎症或者处在衰竭休克的情况下,都是不能进行腰椎穿刺的。
三、摆好体位
进行腰椎穿刺的时候体位一定要摆好,先采用侧卧姿势,然后再把两个膝盖弯曲放到胸前,就像是一个虾米的形状,这样可以把脊柱更好的暴露出来,能够让刺骨之间的间隙变得更大,方便把针扎进去,针扎进去以后,患者就需要把下肢稍微伸直,也要测椎管里面的压力,弯曲膝盖的话会让腹内压增大,影响到椎管里面的压力,有可能会出现偏大情况。
四、出现异常应立刻停止
进行腰椎穿刺的时候,如果患者出现了脸色异常或者脉搏异常呼吸异常的情况,都应该立刻停止,不要再继续操作,做好相应处理工作,给药的时候一定要先把等量的脑脊液放出,然后再转化性的注射药液,这样的操作手法才是正确的。
腰椎滑脱如何治疗
腰椎滑脱疾病,如果耽误不治疗,会影响患者的身体活动,因为腰椎是我们身体的重要支柱,所以腰椎的健康,对我们的身体来说至关重要。一般治疗腰椎滑脱的方法不外乎两种,就是手术治疗和保守治疗,下面我们一起来了解一下,腰椎滑脱具体该如何治疗?
一般腰椎滑脱如何治疗
1、手术治疗
这种病情的手术治疗,属于一种开放式的治疗方法,是在没有其他治疗方法的时候,才选用的,因为由手术的创伤口,没有保守治疗的优点。通常医生在临床上,针对病患的位置,开到后,采用复位固定,来达到植物的融合状态,治疗腰椎滑脱。
这种手术患者的休息和保养期较长,一般最少三个月,才能彻底的恢复病情,有的患者甚至需要半年到一年,才能彻底的恢复,但是这种复位固定腰椎滑脱的方法,能使腰椎的融合达到最佳的状态,手术保养后能达到完美的治疗效果,患者恢复后可以正常的工作生活。
要注意在手术之后的恢复期内,不能做重事,不能坐损伤腰椎的事,又或者是不能做要求身体幅度大的动作,都会影响腰椎的恢复效果。倘若注意到这些生活中的小细节,治愈腰椎的机率就会提高很多。
2、保守治疗
保守治疗一般针对,腰椎没有真正滑脱的患者,这就要求我们对腰椎滑脱病情的判断,准确性要高,像患者身体机能的退变引起的,腰椎滑脱的程度很小;或者是轻微的滑脱,而且可以控制在一定的范围之内。
对患者的神经也没有产生明显的影响,就算滑脱了,但没有让患者感觉到神经,被压迫撕扯的疼痛感;也有可能是局部的小范围的轻微疼痛,这类的滑脱患者,都是可以采取保守治疗的。
保守治疗对身体没有创伤性,治疗轻微的腰椎滑脱,在临床上都有很好的恢复效果,所以患者也可以采用保守治疗腰椎滑脱。总而言之,不管选择哪种方式医治腰椎滑脱的情况,都必须根据患者的具体病情,来设定具体的治疗方案。
什么腰椎滑脱
由于工作压力大,长时间按坐着工作,越来越多的人患有腰椎滑脱,却不重视,最终造成了严重的后果,严重影响工作和生活,所以,要及早治疗,那我们该如何确认腰椎滑脱呢?
1、腰椎滑脱是腰椎的椎间骨连接发生了异常。上下椎体的表面全部或者部分滑脱,眼追滑脱一般在20-50岁之间容易发作,而且男性比女性的发病几率要大。
2、腰椎滑脱的早期是没有任何症状的,因此不易被人发现。直到感觉腰部酸痛、下肢疼痛或者由于腰痛致使走路不协调时才呗发现,因此,很多人一发病就到了很严重的时候。
3、如果平时经常出现腰部酸痛,在劳累后疼痛加重,这就是腰椎滑脱的症状。很多腰椎滑脱患者是由于轻度的外伤造成的,得了腰椎滑脱一定要适当的休息,或者服用止痛药,腰椎滑脱的治疗时间都比较长。
4、严重的腰椎滑脱,可出现下肢无力,甚至大小便功能障碍等。
5、腰椎滑脱患者由于椎间骨的链接异常,所以会出现腰向前凸,腹部下垂或腰部变短的症状。这时病椎的棘突后突,上方的棘突移向前,两者不在一个平面上,会出现局部凹陷。
6、腰椎如果长时间的不稳定,就会转变为退行性腰椎滑脱。是指小关节发生退行性改变,椎间盘发生退变,椎骨之间的松弛不稳定,而造成腰椎滑脱。
腰椎滑脱实际上是一种椎间骨的病变,对人体的健康影响很大,因此,得了腰椎滑脱一定要及早治疗,平时也要注意休息,不能做重力劳动,避免使病情加重。
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