为什么会得颈椎病
颈椎病的病因包括:第一,先天因素,先天因素是指骨关节发育有问题,瘦高的人肌肉韧带的力量相对较差,颈椎的稳定性也较差,身材瘦小的人先天肾虚,肾主骨生髓,这类人群骨关节在生长发育阶段没有得到充足的生长;第二,后天因素,后天因素是指颈椎的退行性病变,年龄增长造成的颈椎退行性改变,长期伏案工作造成颈椎的劳损;直接的外伤,50%以上的脊髓型的颈椎病都跟外伤有直接的关系;不良姿势、过度的前曲等,都会导致颈椎病的发生。
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颈椎病的检查项目有哪些
颈椎病的检查项目首先需拍普通X光片,可以观察颈椎是否错位、骨质增生程度及颈椎曲度,其次需要做颈椎CT,可以观察椎管有无狭窄情况、椎间盘突出的大小。然后需要做磁共振。磁共振可以看到神经根,脊髓受压的程度,从而确定是哪种类型颈椎病,随后对症治疗。
颈椎病的自我治疗
颈椎病一旦发作,病人可以通过自我治疗来缓解局部的症状。首先要避免劳累,受凉,少低头。可以多仰头,避免长时间的保持一个动作;其次用热水袋热敷颈部,改善局部血运,从而缓解局部的症状;最后可以做颈椎操,缓解肌肉的疲劳,改善颈椎病的症状。
颈椎病患者如何进行体育锻炼
患有颈椎病的病人可以进行体育锻炼,但要注意自我保护,不能受到外伤。一旦颈椎受到外伤,可能会出现瘫痪的情况。颈椎病患者的锻炼,主要以多仰头和颈椎操为主,使颈部肌肉处于放松状态,从而更好地保护颈椎。另外可以多按摩,热敷。
落枕是颈椎病吗
落枕不是颈椎病,落枕是急性颈部的软组织损伤,痉挛的表现过程。通常是和平时的生活习惯不好,长时间伏案的一些因素有关系,另外突然出现的时候,一般和睡眠姿势不良的因素有关系。落枕说明目前的肌肉状态不好,是很容易诱发颈椎病出现的。
颈椎病中医治疗方法
颈椎病的中医在中国来说是一个很大的宝库。颈椎病在中医的治疗上讲,推拿、按摩、针灸、拔罐、熏蒸还有一些中药的外用、内服,都是一些中医治疗方法。中医针灸、推拿、按摩的方法,对颈椎病早期和轻型的一些疾病效果非常好。但是对于一些重的病人,是不适合做推拿按摩的,特别是部分瘫痪的病人,这种情况下千万不要做像针灸、拔罐这些外用的东西,配合着其他一些治疗,效果还是很好的,但是病程相对较长,就是治疗的过程长一点,不像西医是有些药物用上很快就能好。
颈椎病的分类
颈椎病临床主要分为神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病、交感型颈椎病、椎动脉型颈椎病四类。神经根型颈椎病最为常见,是由于椎间盘突出后压迫神经根或者神经根管狭窄,造成神经根的压迫刺激。临床症状为放射性疼痛、麻木;脊髓型颈椎病主要表现为脊髓受压的临床症状,比如精细动作的减退,手脚的不灵活,走路的不稳,踩棉花的感觉,容易摔倒等症状;交感型颈椎病和椎动脉型颈椎病会出现头晕、心慌等,或者耳鸣等一些表现,需注意鉴别。
颈椎病的症状
颈椎病主要临床表现是神经结构受压后出现疼痛、麻木。比如压迫了神经根以后,会出现一些上肢的比较明显的疼痛、麻木,有些时候会比较严重,会影响生活质量。另外更严重的就是,如果脊髓型颈椎病造成脊髓受压,还会造成精细动作减退,比如拿东西会拿不住,行走不稳,还有踩棉花感、束带感。精细动作减退后会出现走路不稳、摔倒,造成进一步的外伤,可能会出现急性的脊髓损伤,甚至出现瘫痪,产生严重的后果,严重影响生活质量甚至危及生命。
颈椎病检查什么
颈椎病最常见的检查是普通X光片,核磁共振、ct与一些肌电图属于再进一步检查,这是常规的四大检查方法。普通X光片可以观察颈椎、骨头的序列增生、颈椎椎间盘间隙、骨头增生的骨赘,以及生理曲度等情况。核磁可以观察骨头的一些变化,主要是看椎间盘的突出、神经根受压情况,以及脊髓的受压情况。ct主要看骨头的问题,比如一些特殊的骨赘形成后钙化,需要用ct来确定,不能依靠核磁确定。肌电图主要是反映神经受压、受损的具体情况。
颈椎病引起头晕怎么办
颈椎病引起的头晕就是椎动脉型颈椎病的表现,遇到这种情况应该立即减少颈部活动。当患者出现头晕,首先是要保持颈部不动;如果再玩旋转头,可能就会出现新的伤害,会加重头晕。如果这种病早期发生的时候,发生的时间非常短,发作的频率并不高。如果症状很轻,通过颈部肌肉力量的锻炼、保护好颈椎,减少过度的颈椎活动,基本上就能预防。如果发作的次数比较频繁,甚至还出现恶心、呕吐;这种情况就建议患者接受规范的治疗,使用一些手段减轻对椎动脉的刺激。另外,也可以使用一些血管扩张的药,解除血管痉挛,增加大脑供血。这样的综合治疗以后,痉挛就可以改善。
颈椎病牵引有用吗
颈椎病中大部分类型的颈椎病都可以选择颈椎牵引,但要特别注意牵引方向、牵引重量、牵引类型、牵引时间。神经根型颈椎病选择牵引治疗效果非常好,神经根型颈椎病发病原因是因为椎间孔神经通道变小,伤害到神经根,出现麻木;通过给患者做牵引,就会增加椎间隙,就会加大、拉大椎间孔、提升空间,症状改善会比较快。所以,建议在颈部肌肉力量锻炼的同时做一些牵引,颈型颈椎病患者也可以用,可以减轻肌肉痉挛,注意牵引应该在医生指导下完成。
颈椎病引起头晕怎么办
颈椎病引起的头晕主要还是要先治疗颈椎病,治疗颈椎病又有手术治疗和非手术治疗两方面。手术治疗需具备三种情况才行,非手术手段的患者可自行痊愈。
当今社会,人们生活节奏的加快、工作方式也发生了改变,疾病的发病率逐年增加,并且具有年轻化的趋势。颈椎病患者不仅有老年人,青年人也成了颈椎病患者的奴隶。由于人们不正常的生活习惯,颈椎病患者逐年增多。那么,对于颈椎病患者来讲,颈椎病引起头晕又是一道坎,颈椎病引起头晕该怎么办呢?
1.非手术疗法
为本型的基本疗法,90%以上病例均可获得疗效,尤其是因颈椎不稳所致者,大多可痊愈而不留后遗症。
2.手术疗法
患者具有以下三种情况时方可考虑施术,可行颈前路侧前方减压术。
(1)有明显的颈性眩晕或猝倒发作,至少2次以上者。
(2)经非手术疗法治疗无效,且又影响正常生活及工作者。
(3)经DSA椎动脉造影或MRA检查证实者。
饮食保健
颈椎病患者需对症进食:由于颈椎病是椎体增生、骨质退化疏松等引起的,所以颈椎病患者应以富含钙、蛋白质、维生素B族、维生素C和维生素E的饮食为主。其中钙是骨的主要成分,以牛奶、鱼、猪尾骨、黄豆、黑豆等含量为多。蛋白质也是形成韧带、骨骼、肌肉所不可缺少的营养素。维生素B、E则可缓解疼痛。解除疲劳。属血虚气滞者,应多进食公鸡、鲤鱼、黑豆等食物。
颈椎病严重影响着人们的生活质量,一经明确诊断,即应采取有效方法积极治疗。
颈椎平片检查最常用,不同位置拍片意不同
正位片:观察有无寰枢关节脱臼,齿状突骨折或缺失(张口位片);第七颈椎横突有无过长,有无颈肋。钩椎关节及椎间隙有无增宽和狭窄。
侧位片:
①曲度的改变:颈椎发直、生理前突消失或反弯曲,除病人的投照位置、投照角度等技术因素之外,可能会有几种原因:
第一、颈部软组织发生急性扭伤或纤维织炎,疼痛剧烈或有肌肉紧张时,可以影响颈部的正常姿势及活动。
第二、颈椎间盘突出或颈椎病有神经根刺激症状者,病变节段的脊椎固定不动或椎间隙有前窄后宽而出现后突现象。由于颈椎间盘变性部位不同,程度不一,也可发生曲度的改变及局部旋转或偏歪现象而表现为局部棘突偏歪;关节突、椎根切迹及椎体后缘呈双影现象。在侧位片,以下三种情况有临床意义:一个或两个颈椎椎间小关节突呈有双影,称为双凸现象;椎根切迹呈有双影,称为双凹现象;椎体后缘呈有双影,称为双边现象,而上下颈椎却显影正常,表示其颈椎有旋转现象。上部颈椎显影正常,而下部颈椎呈现双凸、双边、双凹现象;或下部正常而上部有类似的变化,表示其交界部有旋转现象。颈脊椎的一个或两个脊椎显影正常,而其部分有双凸、双凹、双边现象,表示显影正常的颈椎有旋转现象,如全部颈脊椎的后部呈现双凸、双凹、双边现象,则为投照不当的原因,无临床意义。
②有异常活动度:在颈椎过伸过屈侧位X线片中,可以见到椎间盘的弹性改变,弹性好者,相对稳定,其活动度小并与上下椎间盘相似;严重者可见有滑椎现象,表现为各颈椎前后缘排列不齐。这种现象对病变的椎间盘的定位诊断及了解手术以后植骨情况有帮助。
③骨赘:椎体前后接近椎间盘的部位都能产生骨赘及韧带钙化。后方的骨赘容易引起症状。但骨赘的大小并非与临床症状的严重程度成正比,因而骨赘不大明显而脊髓受压迫明显、骨赘大而临床症状不明显者均可发生。
④椎间盘变窄:椎间盘因为髓核突出、椎间盘含水量减少而发生纤维变性而变薄,表现在X线平片上椎间盘变窄。
⑤半脱位及椎间孔变小:椎间盘变性以后,椎体间的稳定性较差,椎体发生半脱位,或称之为滑椎。椎体的半脱位引起椎间孔的横径和椎管的前后径变小而产生临床症状。
⑥项韧带钙化:临床上当项韧带钙化时,与其相对应的椎间盘早已出现退行性的变化。这是因为椎间盘变性以后,相应节段的项韧带负荷较多的缘故。项韧带骨化之前,局部韧带组织经历退变及软骨化的阶段,临床上可以触及局部有硬化,而X线平片却不能显示出来。
斜位片:拍颈椎双斜位片,主要用来观察椎孔的大小和钩椎关节的骨质增生情况。钩椎关节增生以后,使椎间孔变小,在颈椎斜位片能显示出来,它是产生神经根刺激及椎动脉供血不全的原因。但是,临床上有些骨质增生明显,并占据椎间孔横径的2/3者也无任何症状。
颈椎张口位片:主要适用于对寰椎和枢椎之间的脱位以及寰椎齿状突根部骨折的诊断,可以发现寰枢椎两侧间隙是否等宽、寰椎齿状突根部骨折的类型及移位情况。
颈椎过伸过屈位:可以帮助诊断颈椎失稳,其意义在于可观察:
①颈椎屈伸运动范围;
②椎体前移或后移的改变,部分患者在中间位侧位片上未见颈椎前/后移,而在屈伸位上却能发现。在过屈过伸位上见颈椎向前或向后滑移,但颈椎仍保持一整齐的曲线;
③棘突间距离改变,正常人在过屈、过伸位片中棘突出分离很明显,在后伸侧位片中棘突相互靠紧。颈椎病时可发生颈部肌群痉挛或固定,致使屈伸时颈椎间的运动消失,病变处棘突不能分离或靠紧;
④疗效,治疗前后分别作屈伸功能检查,可作为复查比较的一种重要指标。
这些坏习惯让颈椎很受伤
颈椎病,已经不仅仅是年纪大的人要关注的问题啦,而是所有人都在关注的!脖子疼起来真的很难受,而且严重了还压迫神经,影响身体其他部位!
哪些坏习惯可致颈椎病
坐软沙发:软沙发相对较低,并富有弹性。人坐上去,臀部会下陷,背部肌肉会在骨盆后部被拉长。如果在这种姿势下看书、看报,通常会更加低头,又会增加颈项部肌肉紧张和被拉长。当同一块肌肉长时间被拉长后,颈椎病发病的几率必然增大。
常甩头发:女性留长发,头发容易溜到面前挡住视线。因此,女性很习惯的一个动作就是甩头发。当甩头发的动作反复、长期,由于是单侧的颈椎运动,势必导致颈部双侧肌肉力量不对称,增加一侧肌肉劳损引起颈椎病。
穿高跟鞋:穿高跟鞋会使人的重心过度前移,造成骨盆前倾,造成椎骨间的接触面变小,腰椎和颈椎受力点过于集中,就会产生对椎骨的压力迅速增大,容易造成损伤,当积累到一定程度后就会导致腰痛和颈椎病。
内衣过紧:内衣过紧或内衣肩带拉得太紧,会导致颈项部肌肉长期处于紧张状态,从而造成血液流通不畅,使肌肉韧性减弱,失去牵拉、保护颈椎的能力,易造成颈椎疾病的发生。
托腮思考:托腮而坐或思考,容易对颈椎造成损伤,发生躯干倾斜,容易诱发头疼、背痛。
如何锻炼颈背肌
头和双手对抗运动:站着或者坐着随意,但上身要直立,头略微向后仰,双手交叉放在枕后(就是后脑勺)部位。用力向后仰头,同时双手用力抵住枕部使头不能后仰,这个就是头和双手的对抗。这时候会感觉到颈部后方的大块肌肉在持续收缩用力,但是颈部却因为双手的对抗动作没有活动,这种状态医学上称为肌肉的“抗阻等长收缩”。(这段不用理解,看看就行)这种方式是迅速增强肌肉力量的最好方式。一般每天锻炼5组,每组对抗20次,每次持续对抗5~10秒钟。
扩胸运动:如果脖子下方、两侧肩胛骨之间酸痛,可以采用扩胸运动。但跟平时不同的是,扩胸时双侧肘关节要抬高,一直到跟肩关节持平的位置,然后连续向后用力10~15秒钟,放松,再重复下一次。
一般每组20次,每天5组以上,效果会非常好的,加油。
玩手机的伤害不仅仅在颈椎
手机已经是现实生活中的“必需品”了,在众多的场合提到低头看手机对颈椎的伤害是显而易见的,但您不知有否这样的经历,自己正在看手机发短信的时候,基本听不见旁边的说了些什么,这种情况被科学家称为“疏忽性耳聋”,这是因为人脑并不擅长多线程任务。
法国科学家曾有研究说,如果两种任务激活的大脑功能不相重叠,就可同时完成,比如边做饭边打电话,或者边吃饭边看电视等,然而,对于两种及两种以上的复杂且不相关的任务,大多数人的脑子就不够用了,比如边打电话边发邮件等。这是因为这两项都涉及用语言沟通,所以两个任务会为争抢大脑的相关区域而打架。
那么,发短信和听觉之间也有相互冲突吗?伦敦大学的 科学家们研究发现,人的视觉和听觉占用着相同并且优先的神经资源,因而只能同时处理一项任务。
正因为如此,疏忽性耳聋并不局限在手机,一切需要较高程度注意力的视觉任务或者场景都有可能触发,比如驾驶、阅读甚至看电视等。尽管疏忽性耳聋在日常生活中很常见,但某些特定情况下是非常危险的。比如,一个边玩手机边过马路的行人,或许汽车喇叭或警笛能惊醒您的目光离开屏幕,但自行车的铃铛有时候就没有这么效果好了,所以,靠近马路的时候还是把手机收起来比较好,除此之外,很难防止大脑让您间隙失聪。
颈椎不好慎做“写字操”
只适合长期伏案、肩颈不适,但无明显病变者“我经常加班写材料,一坐下来,屁股就粘在凳子上了。脖子疼了就前后左右地扭头、转脖子,有时候脖子还嘎嘎响。”在北京某写字楼工作的小杜说。近期,朋友圈广泛转发一套“米字操”,就是以头顶或下颌为笔头,用颈作笔杆,反复书写“米”字,说是可以预防颈椎病。小杜也跟着每天做一下,确实能缓解一些不适。
“米字操”真的能够缓解颈椎疾病吗?中国中医科学院望京医院骨科主任医师温建民解释,无论是“米”字还是“田”字,这类写字操只适合长期伏案工作,但尚未发生明显颈椎间盘突出压迫脊髓、脊神经,未造成椎动脉狭窄扭曲的患者。“长时间低头会造成颈部肌肉紧张,适当活动可以有效放松肌肉,但如果颈椎已经发生器质性病变,就不适合做摇头晃脑的写字操了。写字操可以作为一种对颈椎的保健活动,但不能视其为一种防治疗法。”温建民介绍,颈椎病患者要及时就医,根据病情和医生建议,选择静养、药物治疗、针灸甚至手术,不能通过简单的“写字操”来随意对待。
除此之外,不建议有脊髓型颈椎病的中老年人、病情严重的椎动脉型颈椎病患者、颈部转动时疼痛比较厉害的人以及高血压病人做这类操,以免加重颈椎病情,轻者会眩晕、呕吐,严重时还会昏厥、猝倒甚至瘫痪。很多上班族中午趴在办公桌上打个盹,一觉醒来,往往感到颈部肌肉发酸、发胀,甚至疼痛,这是颈部长时间过度倾斜,颈椎、肌肉、韧带始终处于一种牵拉状态导致的。温建民建议,睡醒后,可以站起来做做扩胸和颈后仰动作,来放松颈部的肌肉、韧带,有利于颈椎的椎动脉循环功能的恢复。经常伏案的人,工作一小时或一个半小时后,还应做做上肢舒展动作。
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