病毒性肝炎能治愈吗

2020-07-15

甲型肝炎的治愈通常以休息补充营养为主,可以完全治愈。乙型肝炎没有十分有效的药物,绝大多数的慢性乙肝病人需要长期治疗。丙型肝炎可以被治愈,近五年来使用口服药物,99%以上的病人都能治愈。丁型肝炎目前也没有特殊药。戊型肝炎的治疗方法同乙型肝炎。



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病毒性肝炎是什么

病毒性肝炎是什么:
  病毒性肝炎,其实是法定的乙类的传染病,它特指五种类型包括:甲型肝炎、乙型肝炎、丙型肝炎、丁型肝炎和戊型肝炎,也就是我们说的甲乙丙丁戊,这五种肝炎病毒引起的肝细胞炎症损伤我们把它总称为病毒性肝炎。
  病毒性肝炎的定义:
  甲、乙、丙、丁、戊,这五种肝炎病毒引起的肝细胞炎症损伤就是病毒性肝炎,属于法定乙类传染病。一旦诊断是病毒性肝炎,按要求是要上报传染病卡的。但这五种肝炎又有区别。这五种肝炎里边甲型肝炎、戊型肝炎,他们经常划在一起,我们一起讲课。这两种是急性肝炎,很少转成慢性,一般不会慢性化,而且这两种都是通过消化道传播的,所以我们把它们称之为急性的肝炎。
  另外乙型肝炎和丙型肝炎比较相似,因为他们相对来说比较容易出现慢性的可能性,那么慢性乙型肝炎、慢性丙型肝炎危害就比较大了。因为慢性乙肝、慢性丙肝如果不经过及时的治疗,也没有对病情加以关注,平常健康的习惯也没有养成的话,那有可能会进展到肝纤维化、肝硬化,有一部分进展到肝癌的这个阶段。病毒性肝炎的区别:甲型和戊型肝炎是急性肝炎,很少慢性化;乙型和丙型肝炎容易慢性化,不及时治疗危害比较大。那么还有一种丁型肝炎,大家可能很少听说。其实丁型肝炎在我们临床当中也是非常非常少见的,丁型肝炎病毒是一个缺陷病毒,这个人体只有先感染了乙肝才会再感染丁肝。所以如果没有得乙肝也就不会得丁肝了,而乙肝的基础上再一个丁肝病毒,这个概率也是非常非常低的。所以这五种病毒性肝炎里边,大家关注的甲型和戊型,是病从口入的急性黄疸型肝炎为主;而乙肝和丙肝,他们比较容易慢性化,需要及时的进行抗病毒治疗。

病毒性肝炎怎么引起肝硬化

病毒性肝炎怎么引起肝硬化:
  病毒性肝炎是法定的乙类传染病,它包括甲乙丙丁戊五种类型。病毒性肝炎的定义:病毒性肝炎包括了甲、乙、丙、丁、戊五种肝炎类型,属于法定乙类传染病。在五种类型当中,甲肝和戊肝一般不会慢性化,所以它们一般不会引起肝硬化,他们是一个急性的过程。
  那么乙型肝炎和丙型肝炎就有慢性化的可能性,尤其是丙型肝炎慢性化的可能性还比较大。那么如果说患有慢性乙型肝炎、慢性丙型肝炎,如果说转氨酶反复升高、肝脏反复的炎症,而这个时候没有及时的发现病情,也没有及时的进行抗病毒治疗,那么反复的炎症就会带来纤维化的堆积,而纤维化的日益累积就造成肝硬化,其实这是一个慢性的过程。但是比较遗憾的是我们好多慢性乙肝、慢性丙肝的病人对自己的身体状况不太了解,而对这方面的知识更不了解,以至于病情都走到了肝硬化这个阶段才进行治疗,这就比较遗憾了。
  肝硬化形成病因:
  慢性乙肝和丙肝患者,没及时发现病情,没采取抗病毒治疗,导致肝脏反复炎症损害,出现肝纤维化,日益积累造成肝硬化。因此我们特别强调,慢性乙肝、慢性丙肝的病人要主动的到医院,不管是到综合医院的专科门诊或者是到传染病专科医院去做定期的评估,一旦病情有进展的迹象,比如说有转氨酶的升高,有炎症或者是有肝纤维化的迹象,肝弹性的数字的升高,这时候我们积极地采取措施进行抗病毒治疗,把病毒复制控制住,把肝脏的炎症控制住。这样就会降低肝硬化的这个发生率,最终还能降低肝癌的发生率。

病毒性肝炎可以治好吗

病毒性肝炎可以治好吗:
  病毒性肝炎是法定的乙类传染病,它包括甲、乙、丙、丁、戊这五种。病毒性肝炎定义:病毒性肝炎是法定乙类传染病,包括了甲、乙、丙、丁、戊五种肝炎类型。这五种当中甲型肝炎和戊型肝炎是消化道传播的急性肝炎,他们不会慢性化,我们称之为自限性的,疾病一般一个来月左右就能够痊愈。所以甲型肝炎和戊型肝炎是没有慢性的,是能够治愈的。但是我们比较警惕的或者说比较头疼的是慢性乙肝和慢性丙肝,这两种既然是能够慢性化,那治愈来说就相对比较难。病毒性肝炎预后:甲型和戊型肝炎具有自限性,一个月左右可以痊愈;
  乙型和丙型肝炎能够慢性化,治愈相对有难度。丙型肝炎又比乙型肝炎要好治一些,因为丙型肝炎是RNA病毒的感染。以前我们可以通过打一年的干扰素控制丙肝病毒复制,争取丙肝治愈,那么有60%的人或者70%的人能过通过干扰素治愈。但是现在这几年丙肝的治疗有了非常大的进展,国际国内都发明了口服的抗病毒药,通过12周甚至是8周的口服药的治疗,就能够让95%的丙肝病人达到治愈。所以现在遇到慢性丙肝病人我们觉得太轻松了,我们有很多武器让丙型肝炎治愈。
  但是最难的是慢性乙型肝炎,慢性乙型肝炎的抗病毒方案一个是干扰素类,一个是核苷或者核苷酸类似物。那么这两大类大部分病人能够实现病情的控制,就是控制它不发展,病毒不复制了,肝功正常了,病情不进展了,但真正要达到临床治愈还是只能在少数人当中能够得到。

病毒性肝炎如何检查

病毒性肝炎如何检查:
  如果怀疑自己得了病毒性肝炎,第一个要做的检查是肝功能检测,肝功能是反映肝细胞炎症损伤的一个重要检查。肝功能里面最重要的指标是谷丙转氨酶和谷草转氨酶,其次还有总胆红素、直接胆红素,这都是反映肝细胞损伤的。对于肝损伤比较严重的,有时候我们可以看到谷丙转氨酶能够高到上千,1000多2000多,而这个酶的正常值也就才四五十。所以怀疑自己有病毒性肝炎第一先查肝功,看看肝脏的炎症损伤是轻还是重,是需要输液还是需要口服。
  那么第二步,首先我们查了肝功了,肝损伤很重,那我们第二步再来看看它是哪种病毒引起的肝炎,那我们需要进行病原学检查。病原学检查包括甲肝的lgM抗体,如果lgM阳性结合肝功能明显异常,这个可以初步诊断甲型肝炎;
  此外我们要怀疑乙肝,我们要查的是乙肝两对半或者叫乙肝五项和HBV-DNA,那么在区分急乙肝和慢乙肝的时候还有一个抗HBC-lgM需要检查,那么这是乙肝;那针对丙肝的检测有丙肝抗体和丙肝病毒定量,就是HCV-RNA的检测,帮助判断有没有感染丙肝。丁肝的检测也有丁肝的lgM抗体,那么戊型肝炎还有戊型肝炎的抗体,叫抗HEV。
  病毒性肝炎病原学指标:
  病原学检查指标包括了甲肝lgM抗体;
  乙肝五项、HBV-DNA和抗HBC-lgM抗体;
  丙肝抗体和HCV-RNA;
  戊肝HEV抗体;丁肝lgM抗体。所以病毒性肝炎的检查第一先要看肝脏的炎症情况怎么样,第二要针对甲、乙、丙、丁、戊这五种病毒进行相应的病原学检查。
  病毒性肝炎的检查:
  1、肝功能检测;
  2、相关病原学检查。

病毒性肝炎传播途径

病毒性肝炎传播途径:
  病毒性肝炎是指有嗜肝病毒所导致的肝炎。病毒性肝炎,一般认为是有五种病毒性肝炎病毒传染的,比如说甲肝、乙肝、丙肝、戊肝和丁肝。病毒性传染的途径也是不同的。甲肝和戊肝是一类的,是消化道传染病,也就是说从粪口途径来传染的,是通过食物和水吃进去以后,所导致的肝炎。甲肝和戊肝,一般是一个急性过程,一般没有慢性化的。乙肝和丙肝这两个病毒性肝炎,都是通过血液和性传播来传染的。
  比如说输血、手术、拔牙等等,这些通过血液途径来传染的。丁肝,是因为它不是一个完整意义上的单独的病毒,一般要伴随着乙肝才能生存,所以一般合并在乙肝里面一起讨论。所以甲肝和戊肝,都是通过消化道传染的,通过吃饭、饮水等等。乙肝和丙肝,都是通过血液传播的和性传播的,当然也包括垂直传染,就是母亲在分娩的过程当中,所导致的一种传染,这种特殊的类型叫垂直传染,实际上是一种血液传播的特殊的情况。

什么是病毒性肝炎

什么是病毒性肝炎:
  甲乙丙丁戊这五种肝炎病毒引起的肝细胞炎症损伤就是病毒性肝炎,包括了甲型肝炎、乙型肝炎、丙型肝炎、丁型肝炎和戊型肝炎。病毒性肝炎是法定的乙类传染病,一旦诊断为病毒性肝炎,医生按要求上报传染病卡。五种病毒性肝炎中,甲型和戊型肝炎比较相似,都属于急性肝炎,很少转成慢性肝炎,而且两种类型肝炎往往是消化道途径传播,所谓“病从口入”。
  乙炎和丙型肝炎比较相似,相对来说比较容易转为慢性肝炎,而且慢性乙肝、慢性丙肝如果得不到及时有效的治疗,可能会进展到肝纤维化、肝硬化甚至肝癌,严重危害身体健康。此外,丁型肝炎比较少见,一般是只有先感染了乙肝才会再感染丁肝。

病毒性肝炎如何引起肝硬化

病毒性肝炎如何引起肝硬化:
  病毒性肝炎包括了甲乙丙丁戊五种肝炎类型,属于法定乙类传染病。在五种类型当中,甲肝和戊肝是急性发病过程,多不会慢性化,所以一般不会引起肝硬化。乙型和丙型肝炎出现慢性化的可能性较大。
  当出现慢性乙肝、慢性丙肝时初期症状不明显,往往容易被患者忽略,当体内病毒侵犯肝细胞导致转氨酶反复升高、肝脏反复的炎症,此时没有及时察觉,没有进行抗病毒治疗的话,反复的肝脏炎症就会带来肝的纤维化堆积,日益累积就会造成肝硬化。
  所以对于慢性乙肝丙肝的患者,建议定期进行检查评估,一旦出现转氨酶的升高,肝脏炎症或肝纤维化的迹象,肝弹性数字升高等,就需要进行抗病毒治疗,这也可以最大程度降低肝硬化发生率。

病毒性肝炎怎么检查

病毒性肝炎怎么检查:
  针对病毒性肝炎的检查主要有两个:
  第一,肝功能检测,肝功能是反映肝细胞炎症损伤的一个重要检查。肝功能检查中的谷丙转氨酶和谷草转氨酶,总胆红素和直接胆红素,都是反映肝细胞损伤的重要指标。
  第二,不同类型病毒性肝炎的病原学检查。肝功能异常的患者需要进一步进行病原学检查明确是何种类型的病毒性肝炎。
  病原学检查包括:针对甲型肝炎的lgM抗体;针对乙型肝炎,可以进行乙肝两对半也就是乙肝五项检查,HBV-DNA和抗HBC-lgM抗体检查;针对丙型肝炎有丙肝抗体和丙肝病毒HCV-RNA检测;针对戊型肝炎有戊型肝炎抗体即HEV抗体;针对丁型肝炎有丁肝lgM抗体。病原学检查结果分为阳性和阴性,根据此结果可以明确病毒性肝炎的类型。

病毒性肝炎的症状

病毒性肝炎的症状:
  病毒性肝炎是法定的乙类传染病,包括甲乙丙丁戊五种类型,不同类型的病毒性肝炎临床症状也不一样。甲肝和戊肝多半表现为急性发病,出现急性黄疸型肝炎的表现。患者往往伴有明显的消化道症状,出现比较典型的乏力,恶心厌油、吃不下饭,甚至会出现小便黄如浓茶色,也有病人伴有眼睛黄、脸的皮肤发黄等。
  而乙肝和丙肝更多见的是慢性发病形式,临床表现往往比较隐秘,患者的转氨酶升高幅度不是特别高,症状相对比较轻。临床上慢性乙肝丙肝患者可能没有任何不适症状;部分病人会出现轻微的乏力,容易感到累,或者吃完饭不消化,上腹胀堵感等,也有一些病人小便偏黄。由于乙肝丙肝的症状不典型,往往容易被忽略。

什么是病毒性肝炎

什么是病毒性肝炎:
  由一些嗜肝的病毒所导致的肝炎,叫病毒性肝炎。一般分为:甲肝、乙肝、丙肝、戊肝和丁肝。甲肝和戊肝,是消化道传染病,也就是从粪口途径传染。甲肝和戊肝一般是急性病程,采取保肝降酶和支持治疗为主。一般不会有严重后果。但戊肝在老年人或孕妇身上会导致较严重的症状,比如肝衰竭,甚至死亡。
  乙肝和丙肝是血液途径和性传播的疾病,一般采取抗病毒和支持治疗、抗肝纤维化、保肝降酶等方式。丁肝,并不是完整的意义上的病毒,要伴随乙肝才能生存。

病毒性肝炎能治愈吗

病毒性肝炎能否治愈,与肝炎的类型以及患者的抗病能力有关系。大多数的甲肝、戊肝可以治愈,丙肝有90%以上的治愈率,积极治疗乙肝可控制病情,肝癌、肝硬化积极治疗,可延长生存期。

病毒性肝炎不但有很强的传染性,而且治疗不及时很容易导致病情恶化,出现肝硬化、肝癌等疾病,对身体健康的危害很大,一旦患病就要注意积极的治疗。患者及家属对这种疾病能否治愈的问题可能会比较关注,那么,病毒性肝炎能治愈吗?
  一、病毒性肝炎能治愈吗
  病毒性肝炎能否治愈,要看病毒性肝炎的类型以及患者的抗病能力。比如甲肝、戊肝引起的病毒性肝炎,积极治疗后,大多数患者可以治愈,但是如果孕妇和老人等体质较差的人出现严重的戊肝,有可能会导致死亡。丙肝患者应用抗病毒药物积极治疗,大部分患者能达到临床治愈的效果;乙肝患者进行正规的抗病毒治疗,可以控制病毒的复制和病情的进展,减少肝硬化、肝癌的发生;如果已经出现了肝癌、肝硬化,积极治疗,可以延长患者的生存期。
  二、病毒性肝炎如何治疗
  1.一般治疗
  如果病毒性肝炎处在急性发作期,慢性的病毒性肝炎处在活动期,都需要住院治疗,卧床休息。病情恢复后,可以逐渐的增加活动量。还要注意合理饮食,保证蛋白质和维生素的供给。
  2.抗病毒治疗
  病毒性肝炎患者可以在医生指导下应用干扰素、拉米夫定、泛昔洛韦等抗病毒的药物对抗肝炎病毒,保护肝功能,缓解病情。
  3.免疫调节剂治疗
  免疫失调也会导致病毒性肝炎出现,所以病毒性肝炎患者可以在医生指导下应用胸腺素、免疫核糖核酸等免疫调节剂,增强身体的免疫功能,让病情缓解。
  4.应用护肝药物
  患者的肝功能受损,所以应该合理应用一些护肝的药物,比如促肝细胞生长素、水飞蓟素、甘草酸二胺等,可以促进受损肝细胞的恢复和再生,防止肝脏出现纤维化。
  5.中医中药治疗
  患者也可以辨证的应用一些中医中药,保护肝功能,改善症状,比较常用的药物有丹参茵陈等。

病毒性肝炎能治好吗

甲型和戊型的病毒性肝炎是能够被治好的,在一定程度上还存在着自愈的可能。而且这种病在治疗的过程中所需要的时间也并不会特别的久。对于患有乙型肝炎的患者来说,治愈的几率是非常低的,但是能对病情有所控制。

病毒性肝炎多是由肝炎病毒所引起的一种传染病。患病之后食欲方面会有所减退,而且还可能会出现恶心以及上腹部不适的情况,有部分患者肝区部位会有比较明显的疼痛感,身体也会觉得特别乏力。炎症情况下可能会发展成为肝硬化,还可能诱发为肝癌。那么病毒性肝炎能治好吗?
  一、病毒性肝炎能治好吗
  1.甲型和戊型可以治好
  由于病毒性肝炎的种类是多种多样的,所以可以被治好的种类也存在着一定的差异,对于患有甲型肝炎或者是戊型病毒性肝炎的患者来说,是能够被治好的。而且如果患病的情况并不是特别的严重,那么自愈的可能性也是比较高的。
  2.乙型肝炎难以治愈
  相比之下患有乙型肝炎的患者,被治愈的几率是非常低的。这种疾病一般情况下都会选择进行控制,如果病情控制的比较好,并不会影响患者的寿命。
  二、病毒性肝炎的治疗
  1.一般治疗
  如果处于病毒性肝炎的活动期,那么是需要进行住院治疗的,在这段期间一定要卧床休息,并且饮食方面上应该保证足够的热量以及蛋白质。在恢复期的时候,运动量应该逐渐的增加,可以输入人血白蛋白或者是新鲜的血浆,这样能够有效的维持身体内的水和电解质平衡。
  2.抗病毒治疗
  抗病毒治疗是非常重要的一种治疗方式,可以选择使用干扰素。一般情况下需要连续使用6个月,也可以选择与利巴韦林联合应用。也可以选择使用拉米夫定,这是一种合成的核苷类的药物,能够有效的改善肝脏严重,治疗的时间也在6个月以上。泛西洛韦这种鸟苷类的药物,对于病毒性肝炎患者也有比较好的治疗效果,也可以选择使用阿昔洛韦或者是阿德福韦。
  3.免疫调节剂
  免疫调节剂对于病毒性肝炎患者来说,也是非常有效的一种药物,比较常见的就是胸腺素ɑ1,它具有双向免疫调节的作用,能够调节患者的免疫功能。免疫核糖核酸也能够在体内诱生干扰素,而增加身体的免疫功能。

谷草转氨酶高的原因

导致谷草转氨酶高的原因有生理性和病理性之分,生理性的原因主要就是长期或大量饮酒,再就是药物刺激;病理性的原因包括病毒性肝炎、肝硬化、心脏疾病以及胆管堵塞。

谷草转氨酶是存在于肝脏细胞当中的一种重要物质,其含量的多少能够反映出肝脏的健康状况。正常情况下,谷草转氨酶的含量是每升0到40单位,要是超出了最高值,就可以认定为谷草转氨酶偏高。那么谷草转氨酶高的原因有哪些?
  一、谷草转氨酶高的生理原因
  1.长期或者大量饮酒
  酒精对肝脏的损伤是非常大的,如果长期或者大量饮酒,极有可能会造成肝细胞损伤,肝细胞一旦发生损伤,谷草转氨酶在血液当中的含量也会发生变化,主要的表现就是指数升高。
  2.药物刺激
  药物或多或少都带有一定的毒性,有一些药物需要通过肝脏来代谢,会对肝脏细胞造成一定的损伤。如果长时间服用这一类药物,就有可能导致谷草转氨酶升高,这是正常的生理现象,只要停药就能够恢复正常。
  二、谷草转氨酶高的病理原因
  1.病毒性肝炎
  病毒性肝炎是导致谷草转氨酶升高的常见病理原因之一,比较常见的就是乙肝。在对这一类患者进行肝功能检测的时候,会发现谷草转氨酶出现了比较明显的升高现象。
  2.肝硬化
  如果患了肝硬化症疾病,肝脏细胞就会受到极大的损伤,从而导致血液当中的谷草转氨酶含量偏高。除此之外,肝癌如果正处于活动期,做肝功能检测也会发现谷草转氨酶明显升高。
  3.心脏疾病
  由于人的心肌细胞当中也有谷草转氨酶存在,所以如果心脏存在问题的话,谷草转氨酶也会升高。比如说心肌炎、急性心肌梗死或者心力衰竭,这种情况下不仅仅会有谷草转氨酶升高的现象,而且还会伴随胸部疼痛、身体浮肿等症状。
  4.胆管堵塞
  在正常情况下,肝脏都会因为代谢而产生谷草转氨酶,只是人体有排泄系统,这些谷草转氨酶会通过胆管排泄出去。如果说因为某些原因导致胆管阻塞,胆囊出现问题,那么谷草转氨酶就无法正常的排泄,其含量也就升高了。

病毒性肝炎传播途径

因为病毒性肝炎属于棘手的疾病,所以在日常生活当中,大家要根据其传播途径做好相关的防治措施,一般情况下来说病毒性肝炎往往都会通过体液、消化道、血液、母婴以及乙型肝炎病毒等途径来进行传播。

病毒性肝炎是一种由肝炎病毒所引起的疾病,而棘手的地方,不光是在于其治疗难度比较高,最关键的是这种疾病具备着一定的传染性,所以如果大家对于病毒性肝炎的传播途径就要有所了解,那病毒性肝炎传播途径有哪些呢?
  一、体液传播途径
  对于乙型肝炎病毒来说,体液传播是主要的传播途径,含有乙肝病毒的体液和血液往往会通过输血,血制品,预防接种,针刺以及药物注射等等多种方式来进行传播,而在生活当中的密切接触也有可能会导致大家被传播上乙肝病毒,所以在日常生活当中,大家和乙肝病毒接触的时候一定要注意不要使用其私密用品。
  二、消化道传播
  对于甲型肝炎病毒来说,消化道传播是最为主要的传播方式,当粪便中的病毒进入到食物或者是饮用水源之后,健康的人群饮用了被污染的水或者是被污染的食物就会导致甲型肝炎出现大爆发流行的状况。除此以外,日常生活当中所采用的私密用具,也有可能会导致大家被传播上甲型肝炎病毒。
  三、血液传播
  血液传播是丙型肝炎病毒最为主要的传播方式,因为丙型肝炎相对而言症状比较轻,或者是在早期发作的时候不存在症状表现,所以不少被感染上品型肝炎病毒的患者往往不能够及时的察觉,进而导致每年都有30%左右的丙型肝炎患者,最终逐渐转化为肝硬化疾病。
  四、乙型肝炎病毒传播
  丁型肝炎病毒属于缺陷性病毒,因为其自身不会独立繁殖,所以它往往要借助乙型肝炎病毒的感染,才能够在大家的肝脏当中进行繁殖或者是复制,继而导致大家出现肝损伤的状况,也正是因为这样,所以目前丁型肝炎病毒算是传播最少的肝炎病毒。

谷丙转氨酶

一、概述
  谷丙转氨酶
  英文缩写? ALT;GPT
  别名? 谷氨酸-丙酮酸转氨酶
  指标含义
  谷丙转氨酶(ALT)主要存在于肝脏、心脏组织细胞中,尤以肝细胞为最,心肌细胞次之。ALT升高是肝功能出现问题的重要指标,当肝细胞受到破坏时,肝细胞内的ALT释放到血液中,使得血清ALT浓度升高,血ALT浓度是诊断急性肝细胞损害的敏感标志。
  检测价值
  谷丙转氨酶(ALT)是诊断病毒性肝炎、中毒性肝炎的重要指标。肝外许多因素同样可引起血清ALT活性增高,如营养不良、酗酒、心肌病、脑血管病、骨骼肌疾病、传染性单核细胞增多症和胰腺炎等。
  正常参考值
  5~40U/L[](不同试剂盒和不同实验室其正常值有差异)
  二、临床意义
  谷丙转氨酶偏高
  综述:临床上很多疾病都会导致谷丙转氨酶(ALT)升高,包括肝胆疾病、心脏疾病、感染性疾病等病理因素,以及剧烈运动、妊娠等非病理因素。如果血清中的ALT值是40U/L的2-3倍以上,且持续超过两周的时间,即可诊断为肝炎[],预示存在某种导致肝损伤的疾病存在,需积极就医检查诊治。
  疾病因素
  1、肝脏疾病:如各类急、慢性病毒性肝炎(甲肝、乙肝、丙肝、丁肝、戊肝)、药物性肝损伤、酒精性肝病、脂肪肝、自身免疫性肝病、不明原因肝硬化、肝脏肿瘤等,均可导致谷丙转氨酶(ALT)偏高。
  2、胆道疾病:如胆石症合并胆囊炎、胆管炎急性发作时,胆管损伤、胆管结石或肿瘤导致的胆管梗阻、胆道出血、硬化性胆管炎等,都会使体内血胆红素及谷丙转氨酶ALT升高。
  3、心脏疾病:如急性心肌梗塞、心肌炎、心力衰竭时,可使谷丙转氨酶和谷草转氨酶升高。
  4、感染性疾病:如伤寒、流感、肺炎、结核病等,也可以导致血清ALT值偏高。
  5、其他疾病:如皮肌炎、肾梗死、肺梗死、休克、进行性肌肉萎缩、传染性单核细胞增多症等。
  非疾病因素
  1、不良生活习惯:如果在谷丙转氨酶检查前剧烈运动、熬夜、休息不好、过度劳累等,可导致ALT增高。
  2、没有空腹:进行谷丙转氨酶检查时,必须空腹,且保持空腹至少8-12个小时,否则可引起ALT偏高。
  3、妊娠:怀孕期间的女性,谷丙转氨酶(ALT)也会出现升高的情况,这种生理性的升高,只需注意生活调理即可。
  三、症状
  综述:谷丙转氨酶偏高可伴随多种症状,较多见的表现为多种肝炎的症状,也可以无症状。主要有失眠多梦、乏力、胃口差、低烧、厌油腻、恶心、呕吐、腹痛、腹胀、腹泻、肝区不适等。部分患者出现巩膜、皮肤黄染、蜘蛛痣和肝掌等。轻度谷丙转氨酶偏高的人,会出现轻微身体不适症状。
  1、谷丙转氨酶偏高的症状主要有失眠多梦、乏力、胃口差、低烧、厌油腻、黄疸、恶心、呕吐、腹痛、腹胀、腹泻、肝区不适等。
  2、轻度谷丙转氨酶偏高的人,可能会表现为容易出汗、嗜睡、口渴、看书眼睛容易疲劳等。
  四、应对方法
  就诊科室:肝病科、感染科、消化内科(根据医院分科不同会有差别)
  治疗方法
  综述:由于病理性因素引起的谷丙转氨酶升高主要预示着肝脏疾病的发生,除了可以采用保肝降酶药物治疗之外,还需要配合抗病毒等方式进行控制。对于不同类型的肝炎,需要根据病情调整治疗方法。应及时戒酒,停止伤肝药物的使用,控制每天热量的摄入、加强运动、体重超标者减体重、糖尿病者控制血糖。
  病理性因素引起的ALT升高
  治疗不同病因引起的谷丙转氨酶升高,要根据具体情况选择不同作用机制、疗效确切、安全性较高的保肝降酶药物
  1、病毒性肝炎:病毒性肝炎是导致ALT升高的常见因素,针对这种情况除了采用保肝降酶药物治疗之外,还需要配合抗病毒、免疫调节剂等方式进行控制。急性肝炎及慢性肝炎活动期,需住院治疗、卧床休息、合理营养;慢性肝炎静止期,可做力所能及的工作,重型肝炎要绝对卧床,合理安排饮食。
  2、酒精性肝病、药物性肝损伤:由于长期大量饮酒、药物滥用导致的ALT升高很常见,这种情况应及时戒酒,停用伤肝药物,同时给予对症治疗、配合保肝降酶药物。
  3、脂肪肝:中-重度脂肪肝可合并ALT升高,要针对脂肪肝的病因进行治疗,包括控制每天热量的摄入、加强运动、体重超标者减体重、糖尿病者控制血糖,ALT升高明显者可给予适当保肝降酶药物。
  4、胆石症急性发作:胆石症发病率比较高,急性炎症期也是引起ALT升高的因素之一,急性发作期一般可采取非手术治疗,待症状控制后,再进一步检查评估病情,确定后续治疗方案;如炎症较重、非手术治疗无效,如条件允许,应在积极保守治疗的基础上及时进行手术干预。
  5、急性心肌梗塞:通常发病突然,也会导致ALT升高。无并发症者在急性期,应绝对卧床1~3天;吸氧;持续心电监护,观察心率、心律变化及血压和呼吸,对于合并低血压、休克患者应监测肺毛楔入压和中心静脉压,在积极治疗心脏疾病的同时给与适当保肝降酶药物。
  非病理性因素引起的ALT升高
  如果是由于饮食、剧烈运动、妊娠等非病理性因素导致ALT升高,不需要进行治疗,但是一定要养成良好的生活习惯,并进行日常饮食调理。
  五、饮食调理
  谷丙转氨酶偏高
  综述:谷丙转氨酶偏高的病人需要注重综合营养,多以清淡饮食为主,粗细搭配,合理膳食。患者平日所摄取的食物要求新鲜自然,适当多摄入一些富含高蛋白且是优质蛋白的食物。多食用蔬菜瓜果,以保证维生素的摄入量。避免摄入过多油腻辛辣的刺激性食品,戒烟酒,以免增加肝脏负担。
  饮食注意事项
  应注意营养结构均衡,合理搭配,一日三餐要荤素相间,碳水化合物、蛋白质、脂肪保持在适当比例,摄取足量的维生素、微量元素、水等,尽可能少食辛辣、刺激性强的食物,避免养成偏食的不良习惯
  饮食推荐
  1、高蛋白食物:如牛奶、鸡蛋、豆腐、精瘦肉(猪、牛、羊、鸡、鱼肉均可),有助于促进肝脏细胞再生和修复。
  2、新鲜蔬果:如山楂、西红柿、芹菜、黄瓜、苹果、桃等,这些绿色食品可以补充维生素,可生食或加热后食用。
  3、菌类食品:如木耳、香菇、蘑菇等,多食用一些能够提高免疫力,对于肝病患者、妊娠期女性等有很大的好处。
  饮食禁忌
  1、尽可能避免食用麻辣火锅、腌制、油炸、烧烤、动物内脏等过度加工和不易消化的食品。
  2、严格戒酒,包括所有含酒精成分的饮料。
  食谱推荐
  1、酸枣汤
  原料:酸枣50克,白糖适量。
  制作:将酸枣50克,加水500克,文火煎一小时,加白糖适量,便可饮用。每日服1次,随量饮。
  2、山药桂圆炖甲鱼
  原料:山药片30克、桂圆肉20克、甲鱼1只(约重500克)。
  制作:先将甲鱼宰杀,洗净去内脏,连甲带肉加适量水,与桂圆肉、山药片一同清炖,至炖熟。食用时,吃肉喝汤。
  3、玉米须蚌肉汤
  原料:玉米须50克,蚌肉120克。
  制作:先将蚌肉放入瓦罐文火煮熟,再放玉米须一起煮烂。每次吃肉30克,喝汤100毫升。
  六、生活管理
  谷丙转氨酶偏高
  综述:乙肝、流感、肺炎等这类疾病容易导致谷丙转氨酶升高,这类患者要注意经常锻炼身体,提高自身免疫力。应保持规律的生活,养成良好的生活习惯,避免熬夜、劳累,保证睡眠充足。谷丙转氨酶升高的患者,要注意少抽烟喝酒,尽量戒掉为宜,避免增加体内各脏器负担,加重病情。
  1、增强身体抵抗力
  乙肝、流感、肺炎等,这些疾病均会造成谷丙转酶升高,我们要想有效预防它们的入侵,首先需要做的就是提高自身免疫力,平时可以适量进行运动,跑跑步、练练太极,劳逸结合。
  2、养成良好的生活习惯
  不良的生活习惯比如经常熬夜、失眠,不仅会造成谷丙转氨酶偏高,而且还会损害肝脏,因此养成良好的生活习惯十分重要,切忌生活不规律,要保证充足的睡眠、不要劳累、规律生活,每天坚持早操。
  3、戒烟酒
  谷丙转氨酶升高的患者,更要注意严格戒烟戒酒,否则有可能进一步加大肝脏受损程度。
  六、相关检查
  检查名称? 血清酶检查
  检查科室? 检验科
  检查时间? 早上
  是否空腹? 是
  检查步骤
  1、 将前臂部分放在采血台上,保持掌心向上,在肘下放一枕垫。如有行动不便卧床患者受检需前臂伸展,暴露穿刺部位。
  2、常用采血位置是肘前静脉。采血前需配合护士紧握和放松拳头若干次使静脉隆起,进针前握紧拳头,见针头回血后听从护士指示松拳直至采血结束。
  注意事项
  1、检查前患者至少需要空腹8-12小时;
  2、检查前2天严禁饮酒,不能吃高脂肪、辛辣刺激性的食物;
  3、检查前一晚不可熬夜,不能滥用药物,否则可能导致检测结果不准确;
  4、如果服用导致转氨酶升高的药物之后,需要至少停药5天后再进行检查。
  相关指标
  天门冬氨酸转氨酶

病毒性肝炎 肝炎治愈

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