尿频尿急尿不尽是怎么回事

2020-07-15

尿频尿急尿不尽又称膀胱刺激症,最常见的发病原因是男性前列腺疾病和泌尿系感染。青年男性出现尿频尿急尿不尽,如果没有明显的排尿疼痛,且尿常规检查没有泌尿系感染,可以考虑是慢性前列腺炎所致;中老年男性出现尿频尿急尿不尽,首先考虑为良性前列腺增生,可以通过超声检查、前列腺特异抗原检查,明确患者是否患有前列腺增生。另外,导致尿频尿急尿不尽的原因是泌尿系感染,通过尿常规的化验检查、尿液细菌培养,明确患者是否有泌尿系感染,以及导致泌尿系感染的病原学因素,也可导致尿频尿急尿不尽。



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前列腺增生引起的原因

前列腺增生引起的原因:
  前列腺增生其实是属于老年男性一个常见的问题。所有的男性到老年之后都有可能会出现不同程度的前列腺增生,或者前列腺肥大。它的原因目前从发病机制来讲,还没有一个很明确的原因。一般前列腺增生要具备两个条件:第一、老年男性;第二、有功能的睾丸。现在研究表明:前列腺里面的雄激素含量比较高,从而促进前列腺组织的一些增生。所以,前列腺也是个比较特殊的器官,它是所有器官中唯一一个随着年龄增长,它也在增长的器官。
  前列腺增生之后,可能会堵塞尿道,会引起一系列的排尿症状,比如尿频、尿急、尿不干净、尿无力、尿等待、夜尿增多等等。如果前列腺增生没有症状,可以不用治疗,观察就可以。如果前列腺增生有症状,会影响生活质量,再去考虑治疗。
  总而言之,前列腺增生就是男性到老年之后的一个常见问题,谁也不能够回避。病人要正确去面对前列腺增生,它也不是一个很可怕的问题,前列腺增生和前列腺癌是完全两回事,增生是前列腺体变大,只有极少数人需要做手术。

怎么预防前列腺增生

怎么预防前列腺增生:
  前列腺增生是一个随着年龄增长,而发展的疾病。前列腺增生没有办法进行预防,男性随着年龄的增长,都可能会出现前列腺的增大,只是每个人前列腺增生的程度不一样。如果前列腺增生不严重,临床症状就比较轻微。
  如果前列腺增生比较严重,它的临床症状也就会比较严重,病人就要通过一些治疗的手段,来改善或者控制他的症状。前列腺增生虽然没有办法预防,但是可以通过一些方法来减少它的症状,或者减轻它的症状,比如少喝酒、少吃辣的食物,减少对前列腺的刺激,也许对他的改善会有一些帮助。大家不用太害怕前列腺增生,如果出现前列腺增生的一些症状,这时可以找医生咨询,以及做一些检查,判断增生的严重程度。如果对生活有影响或者前列腺增生比较严重的时候,可以采用药物或者手术治疗;对于不严重的前列腺增生,定期观察、随访就可以。

前列腺炎治疗

前列腺炎尤其是慢性前列腺炎的治疗,是临床上较棘手的问题。慢性前列腺治疗是综合性的治疗,既包括一般日常生活和饮食的注意调理事项,也包括药物治疗、物理治疗。对一般患者,生活中强调饮食注意避免服用过度辛辣食物,或者是过度酗酒;生活中避免长期久坐,每天可以定期做一些提肛锻炼,可以让患者每天进行两次提肛锻炼,每次提肛动作可以做20到30次,这样可以缓解患者盆底疼痛,同时改善患者排尿症状。常用的药物包括以下几大类,第一类,α受体阻滞剂,非甾体类解热镇痛剂,包括M受体阻滞剂,慢性前列腺炎分为两大类:细菌性前列腺炎和无菌性前列腺炎。细菌性前列腺炎,可以根据前列腺液、药敏试验结果,选择敏感的抗生素。常用抗生素的药物种类是喹诺酮类药物和大环内酯类药物,药物临床抗生素使用时间是4到6周,最长可以用到12周;经过规律的抗生素治疗,可以有效的缓解患者临床表现。非细菌性前列腺炎,或叫做无菌性前列腺炎,可以根据患者的排尿症状,或者疼痛症状,采用α受体阻滞剂、非甾体类解热镇痛剂,包括M受体阻滞剂,可以有效的缓解临床表现。慢性前列腺炎合并性功能障碍患者,可以同时联合应用磷酸二酯酶5抑制剂,包括5-羟色胺再摄取抑制剂,可以有效改善患者性功能障碍;合并有精神、心理障碍的患者,在前列腺炎治疗的同时,也可以联合应用抗焦虑,或者是抗抑郁类药物,缓解患者精神心理症状。第三类,物理治疗,慢性前列腺炎患者,可以定期进行前列腺按摩,可以有效的改善患者腺体内炎症积聚、改善患者疼痛的临床表现。还有一类患者,可以采用热疗的方法,比如局部耻骨区或者小腹热敷,通过热效应改善前列腺组织中的血液循环,消除前列腺炎中的水肿;还可以采用物理治疗的方法,即生物反馈联合电刺激,通过盆底锻炼可以有效的缓解盆底的痉挛,改善患者疼痛。慢性前列腺炎的治疗是综合的治疗,既包括一般生活上的注意事项和调理,也包括药物、物理治疗。

前列腺炎的症状

前列腺炎的症状有以下四种情况:一是急性细菌性前列腺炎,主要表现为尿频、尿急、尿疼,还会伴有发烧、怕冷等;二是慢性细菌性前列腺炎,三是慢性非细菌性前列腺炎,都可表现为尿频、尿不尽、腰骶疼、会阴部疼等;四是无症状型前列腺炎,只有检查时才会发现。

前列腺炎怎么检查出来

前列腺炎的检查方法有以下几种:一、肛门指诊,检查前列腺有无压痛触痛;二、取前列腺液明确诊断或与其他疾病鉴别及尿常规检查、前列腺液的细菌培养、直肠彩超、尿动力学检查。如果诊断不明确,疾病比较复杂,可通过前列腺的核磁检查等。

前列腺炎怎么引起的

前列腺炎怎么引起的:
  前列腺里面的腺体管道比较狭窄,很多种因素都可以导致管道受压或者闭塞,引起充血和水肿,导致分泌物排出不畅,可能引起前列腺炎。细菌性前列腺炎一般是由细菌感染引起;慢性的非细菌性前列腺炎的病因比较复杂,存在广泛的争议,目前没有一个明确的病因。前列腺炎根据临床上常见的一些病因,可以归纳为以下几条:
  第一、过度的手淫会导致性器官以及前列腺的充血,导致前列腺炎出现;
  第二、生殖区的卫生;
  第三、性生活不规律,饮酒,以及饮食过于辛辣刺激,久坐熬夜,或者长期处于抑郁焦虑的状态。

前列腺炎症状

前列腺炎症状:
  前列腺炎的症状主要有以下四个方面:
  第一、排尿的问题,比如尿频、尿急、尿痛,以及尿道的滴白、滴沥,尿无力。
  第二、疼痛症状,常见的疼痛部位有小腹腹股,沟区,阴囊,阴茎根部,尿道口、睾丸,会阴部,以及肛门,腰骶部。前列腺炎导致的疼痛主要表现为酸胀、疼痛,或者有坠胀、不舒服的感觉。
  第三、全身症状,包括有体质的下降,精神差,失眠多梦,健忘,注意力不集中;严重的患者会出现抑郁焦虑的状态。
  第四、性功能异常,由于前列腺发生改变,可能导致患者出现不同程度的阳痿或早泄,造成性欲下降。

尿频是怎么回事

尿频是怎么回事:
  尿频分为生理性尿频和病理性尿频。生理性尿频因饮水过多,精神紧张,或气候寒冷时排尿次数增多,属于正常的现象。病理性尿频常见有以下几种情况。
  1、多尿性尿频:排尿次数增多而每次尿量不少,全日总尿量增多。
  2、炎症性尿频:尿频而每次尿量少,多伴有尿急和尿痛,尿液镜检可见炎性细胞。
  3、神经性尿频:尿频而每次尿量少,不伴尿急尿痛,尿液镜检无炎性细胞。
  4、膀胱容量减少性尿频:持续性尿频,药物治疗难以缓解,每次尿量少。
  5、尿道口周围病变:尿道口息肉,处女膜伞和尿道旁腺囊肿等刺激尿道口引起尿频。

尿频怎么办

尿频怎么办:
  尿频要预防。可以通过控制饮食结构,保持良好的心情,生活有规律,远离烟酒等方面预防。
  第一,西药治疗尿频,如炎症性尿频,治疗用阿莫西林,氧氟沙星或是甲硝唑等药物治疗。
  第二,中医治疗尿频是根据病情辨证论治,常用方药如下:
  1缩泉丸,用于肾虚所致的小便频数,夜间遗尿。
  2导赤散,用于心经火热证。
  3桑螵蛸散,临床常用于神经性尿频,尿道综合征,小儿遗尿等。
  4金匮肾气丸,用于治疗慢性肾炎、慢性前列腺炎、慢性肾病属肾阳不足证型者。
  5补中益气丸/合剂,用于气虚下陷而出现小便频数、夜尿增多症状者。

前列腺炎怎么治疗

前列腺炎是综合性的治疗,包括日常生活和饮食的注意调理事项,以及药物治疗、物理治疗。前列腺炎患者,生活中饮食注意避免服用过度辛辣的食物,同时避免过度酗酒,避免长期久坐,每天可定期做一些提肛锻炼,这样可以缓解患者盆底疼痛、改善患者排尿症状。前列腺炎患者常用的药物包括α受体阻滞剂、非甾体类解热镇痛剂、M受体阻滞剂。前列腺炎合并性功能障碍患者,可以联合应用磷酸二酯酶5抑制剂,可以有效改善患者性功能障碍。前列腺炎患者可以定期按摩前列腺,可有效改善患者腺体内炎症的积聚,改善患者疼痛表现。

赶走前列腺的“亚健康”

在前列腺炎发病前的一段时间内,前列腺的局部功能可能已出现了一定程度的改变,即出现“亚健康状态”,虽然这一阶段本人可能还没有明显感觉或异常,但仍然要注意避免。

除一些不良的生活方式和行为会导致前列腺亚健康外,有些患者有病前性格,也称亚健康性格,这种性格造成心理压力过大,长期精神不安,会导致前列腺主动和被动充血。因此,具有心理问题的亚健康患者应该培养健康心态,调节不良情绪,有必要时接受专科医生的咨询治疗。

男科主任郭军认为,由于过度劳累、酗酒、服用免疫抑制剂以及某些疾病等因素导致机体的免疫功能降低,可形成有利于前列腺内寄居菌群大量生长繁殖与扩散的条件,从而引起前列腺炎。因此,生活规律、适当锻炼等,能改善血液循环,有利于局部炎症的吸收,增强机体的内在抵抗力和免疫功能,对于预防前列腺炎有重要意义。

郭主任特别强调,腹部、大腿、臀部和会阴肌肉的运动还可以使前列腺得到按摩与功能调整,促进前列腺组织的血液循环和淋巴循环。

此外,抗菌药物的不规范使用或滥用导致前列腺内的正常菌群失调,造成泌尿生殖系统菌群构成的复杂化,促使外来细菌定居、生长及繁殖,严重者可引起二重感染以及多重耐药性菌株形成,已成为前列腺炎病原学诊断和治疗困难的重要原因。

警惕酒精危害前列腺

酒精不是前列腺炎的病因,却是前列腺炎最为常见的诱因。临床上过量饮酒可以导致前列腺炎症状,急性细菌性前列腺炎的患者也常常是在大量饮酒后,出现尿频,尿急,尿痛等急性前列腺炎症状,酒精可以诱发急性细菌感染。虽然急性细菌性前列腺炎并不常见,但是酒精对最常见的慢性非细菌性前列腺炎依然危害极大。

慢性非细菌性前列腺炎虽然症状会轻很多,但是症状复杂,对患者生活的影响并不小。疼痛,是慢性前列腺炎的最常见症状,占到60%-70%,诸如:会阴痛,射精时或者射精后痛,睾丸痛,肛周痛,下腹痛等等。排尿问题,占到20%左右,如尿频,尿急,尿不尽。

饮酒尤其是过量饮酒会导致盆腔以及前列腺充血。喝酒后酒精是被慢慢吸收的,入血后便流向全身,前列腺是一个对酒精极为敏感的器官,当受到酒精刺激后会因兴奋而产生局部毛细血管迅速扩张充血,使细胞组织间液体渗出增多,发生水肿。血液中酒精度越高,前列腺炎肿胀就越严重。另外,饮酒者常常是坐着饮酒,鲜有站立饮酒,久坐压迫前列腺炎。饮酒常常会引起膀胱充盈,充盈的膀胱会进一步加重前列腺的压迫,加重充血。

前列腺炎的发病率临床不完全统计有50%以上的男性患有或者曾经患有前列腺炎。更多的人是前列腺炎的症状并不明显,因此并不被自己重视。饮酒尤其是春节期间的大量饮酒往往会诱发加重的前列腺炎,使更多隐形前列腺炎人群出现在医院门诊。前列腺炎有一定的复发比例的,如同感冒,容易的感冒的人还会容易再得感冒,所以,大量饮酒就会使得曾经得过前列腺炎的患者再次复发。

可见,饮酒并不是导致前列腺炎的主要原因,但是却是前列腺炎加重的重要诱因,因此,春节期间避免大量饮酒,保护你的前列腺,过一个健康和谐的春之节。

肾阳虚和前列腺炎有关系吗

肾阳虚和前列腺炎有关系吗?肾阳虚是中医的一个术语,我们常常说肾虚,肾虚里包括肾阳虚、肾阴虚,肾气虚和肾精亏,肾阳虚可以导致前列腺炎,但不是绝对的。

肾虚是多方面,多层次的一个问题,多阶段的,比如说骨质疏松可以得肾虚,支气管哮喘可以得肾虚,勃起困难得肾虚,男性不育可以有肾虚,小孩发育迟缓是肾虚,从老人到小孩到中年,从男到女都可以有肾虚,肾阳虚是什么情况呢?

肾阳虚是指这个人经常怕冷,手足冰冷,倦怠乏力,与阳气虚的情况有关,肾虚的情况下容易导致前列腺炎,前列腺炎如果时间长的话,也可以出现肾虚的情况。

所以说肾阳虚和前列腺炎有一定的关系,在前列腺炎当中,其中有一个分型,叫脾肾阳虚型的,阳虚型的前列腺炎,应当能占到前列腺炎的10%左右,前列腺炎病人当中,有10%左右是有肾阳虚的。

无菌性前列腺炎怎么治疗

临床上,经常有患者会提出疑问:“没有细菌为什么会有炎症呢?”。那么,首先我们需要明确什么是炎症?

炎症是临床常见的一个病理过程,可以生于机体各部位的组织和器官。急性炎症常有红、肿、热、痛、机能障碍等变化,同时往往伴有发热、白细胞增多等全身反应。医学界根据炎症的发生是否与细菌感染有关系,把炎症分为“细菌性炎症”和“无菌性炎症”两大类。所以,没有细菌同样会有炎症——无细菌性炎症。

西医学认为无菌性炎症是指由物理、化学等非细菌性因素引起的炎症反应,一般均有肿胀、青紫、疼痛的症状。中医学认为这是由于皮肉受损,致气血凝滞,经络受阻,肢体伤于外,而气血伤于内,致营卫不和,气血不通。

前列腺炎中90%以上为慢性非细菌性前列腺炎,这部分患者的症状迁延难愈,也是因为无菌性炎症或不良生活习惯等因素的影响,导致前列腺组织的持续充血、水肿、疼痛等。无菌性炎症不是细菌感染,抗生素治疗效果自然较差。

所以,没有细菌同样会有炎症。对于这样的患者,中医采用行气活血、散瘀止痛等药物治疗,效果较好。

谈防治前列腺炎的三方法

第一就是要深入的探讨或者是寻找前列腺外可能具有的原因,就是说,除了前列腺以外,不要只盯着前列腺,看看前列腺周围的邻居,是不是邻居有问题,它受影响了,是不是间质性膀胱炎,是不是后尿道的炎症,是不是合并有附睾炎,是不是有精索静脉曲张,是不是有痔疮等等,邻居有问题没有,这是第一个。

第二个,我们刚才讲了前列腺有那么多的分型,那么要搞清楚你这个类型到底有没有细菌,除了细菌之外,虽然是无菌的,有没有细菌之外的其他的病原微生物,比如说厌氧菌、L型细菌、支原体、衣原体、滴虫、真菌、病毒等等,要把他可能的一些原因找出来。

第三个,治疗的时候要采取一些综合的治疗方法,目前前列腺炎95%左右的都是非细菌性的,真正细菌性的前列腺炎只有5%左右,在现代医学治疗前列腺炎,第一个首选的是用抗生素,大家可以考虑,只有5%的细菌,你都用抗生素,可以这样说,60%以上的人对用抗生素治疗是无效的,无效怎么办?那么我们就要采取一个综合的治疗,对于需要有抗生素应用指征的用抗生素,而没有应用抗生素指征的,我们可以用一些中药,用一些栓剂,用一些其他的治疗方法综合治疗,或者是配合抗生素一块应用,这样的话效果才会更好。就是说治疗的方法要正确,要采取综合的疗法,不要单一的。

在这里我想提醒朋友们,前列腺的治疗,足够的疗程是重要的,前列腺炎的疗程,慢性前列腺炎,要想治好,它的疗程最少也需要2—3个月,我看有些广告,有些讲一周治好前列腺炎,10天治好,两周治好,用什么方法呢,一方面用机器,这个波,那个光,一方面输液,一方法灌注,我可以告诉朋友们,第一,慢性前列腺炎不是说你一周两周就能治愈的,它的疗程一定要有两个月左右,有些甚至可能更长时间。第二,症状消失,或者是前列腺液恢复正常之后,一定要根据你体质的特点有一个亚健康的阶段,我们叫恢复期,就像容易反复感冒的病人一样,平时没有感冒的时候不治疗的话,他还容易再次感冒,那么前列腺炎也是这样,症状消失的时候,你不巩固治疗的话,那么稍有外在气候的变化、影响,他就反复。这个时间当长呢?三个月到半年左右,一般来说如果半年以后体质比较好,又没有反复的,常常就不容易再次出现前列腺炎症状的反复。

另外,前列腺炎单纯靠医生治不好的,必须是患者本人要配合,就是一定要有良好的生活方式和应对方式,你比如生活方式,有些说不能喝酒,有些病人确实不能喝酒,病人就感觉到就喝了一杯啤酒,我们可以考虑,如果这个正在发炎的时候,在体表上,哪一个地方破了,真在发炎的时候,你用一些辣椒、用一些酒倒上去,看看这种刺激的程度,是不是很容易重呢!所以,我发现有些白领,特别是做IT的,每天要坐10几个小时,你一定要注意调整你的生活方式,不要每天那么长时间,你可以坐上一个小时以后,起来活动一下,避免长期久坐。另外注意保暖,不要长期地骑自行车等等。

另外,不要为前列腺吓着,前列腺这个病不可怕,就像感冒一样,没有人被感冒吓跑的。但是一个感冒,前列腺炎,要不了命,为什么你哪怕害怕呢,并且这个病又是能够治好的,所以消极应对的方式不好的。

我想我们只要做到了以上几点,前列腺难以治愈、容易反复的问题,常常是可以解决的。

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