肺癌分几种

肺癌分几种：
　　2004年世界卫生组织对肺癌的组织学分类进行了修订，包括侵袭前病变在内，将肺癌的组织学类型分为11类。分别是：1侵袭前病变；2鳞状细胞癌；3小细胞癌；4腺癌；5大细胞癌；6腺鳞癌；7多型性，肉瘤样或含肉瘤成分癌；8其他；9类癌；10唾液腺型癌；11未分类癌。
　　通常发病率比较高的肺癌主要是腺癌和鳞癌，腺癌主要是女性发病率相对比较高，鳞癌主要是男性发病率比较高。不同种类、不同类型的肺癌，它发病的时间的快慢、长短都不同。

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早期肺癌的筛查流程

早期肺癌的筛查流程：
　　早期肺癌筛查的流程主要是先去体检中心或者医疗机构进行挂号或者预约；然后按时间去进行低剂量螺旋CT检查；检查完以后，影像科大夫根据这个影像的表现，比如首次检查发现一个明确的一公分以上的结节，这个就是一个重点的进一步检查的对象。
　　进一步检查，可以进行一些增强、穿刺、活检或者是肿瘤基因的检测、肿瘤标记物这一检测，然后进一步明确它。
　　如果在一公分以下，也分几种情况，比如5毫米以下实性结节可以年度复查；5毫米以下如果是一个非实性结节，比如纯磨玻璃结节，进行一个年度的复查就OK了；如果是5毫米一个混杂性的结节，这个时候应该重点关注一下。混杂性的结节可以提到六个月到一年进行一次复查，磨玻璃结节和混杂结节如果在一年或者是半年到一年之间进行复查以后，发现实性成分增加或是出现实性成分，那么就高度提示恶性的可能比较大。如果实性结节也发现有增长，那么就需要进一步检查，去明确一下它的性质。5到10公分的结节要3到6个月进行复查，如果有比如气管血管聚拢征、有小泡征、有短粗的毛刺，还有比如胸膜凹陷征，就强烈提示，即使它是5到10公分，这种情况应进一步检查，去明确诊断。
　　如果没有就再改为一年一复查。这就是早期肺癌筛查一个初步的流程，当然具体的情况，要根据影像科大夫给您的具体的建议。

早期肺癌的筛查方法

早期肺癌的筛查方法：
　　早期肺癌筛查的方法目前主要还是影像学低剂量螺旋CT的随访复诊。
　　如果首次发现肺结节，比如单发的、多发的、磨玻璃的混杂的这些结节，就需要根据影像科的大夫的提示，进行随诊复查。如果这个结节大于一公分，这时候就要进行增强、穿刺、活检以及相关的一些其他的检查，去明确一下，看看需要不要手术。如果在这个过程中发现有淋巴结肿大或者是淋巴结增多，还要进行淋巴结的检查。如果实在不放心，还可以进行PET-CT进一步的检查，看看有没有周围的转移或者全身远程的转移，这就是检查的主要的方法。
　　当然，早期肺癌这个筛查，相对来说尤其是对于小结节，是一个时间比较长的过程，有些患者或者是有些结节发现者，他有一些心理负担，如果实在有心理负担，可以适当的缩短一下复查的周期时间。
　　另外，患者一定要听从医生的建议，毕竟医生有比较好的一个临床经验，既可以避免给您带来不必要的经济负担或者身体各方面的影响，另外也可以及时的发现病变的问题，可以给您进行一个早诊断、早治疗。作为一个患者来说，一定要遵循这种科学的合理的检查，这是最主要的。

放疗为什么难在推广上

放疗为什么难在推广上：
　　广大的观众会问，怎么放疗这么好，技术这么先进，治疗的结果又世界震惊，为什么就推广不开，为什么大量病人不来？传统的一种文化要改变很艰难，传统文化就是“人多势众”、习惯成自然，所以，无论是媒体、电视还是电影，一说得了癌，大家会用惊讶的表情说一句话，“啊，得了癌”。好像大祸临头。第二句话是，“能不能开刀啊？”这样一些语言都影响了整个社会受众广大病人对癌症治疗方法的选择，长期以来根深蒂固的影响，而且对它选择手段的导向，都是误区。在这些问题上这是第一个，社会长期形成一种固定概念的影响，造成广大患者在得了病首先去选择手段的时候，他就会不自然、不自然去找到手术的科室去寻求治疗。
　　第二，医院几十年并没有发生重大改变，社会的舆论导向的流程跟医院的建制不谋而合，来到医院，从头到脚都是外科。有脑外科、胸外科、乳腺外科、胃肠外科、肝胆外科，每一个外科有一个主任，几十个外科就几十个主任。就像买彩票碰运气，走到医院、走到厕所都是外科医生，问这个病怎么治，外科医生会说，不开刀你来干嘛？第三个问题是内科辅助诊断的医生，内科医生也受到几十年传统概念、脑海里的认知也是得了癌就要开刀，不光是外科碰见要开刀，内科影像专家发现首先也推荐开刀。大学教育、专业课程没有放疗的东西，大学医学教育这些课程没有讲，每个医生知道如果有这样的课程，让这些外科内科诊断医生把观念转一转，发现肿瘤不要一开始都按照传统的概念、固有的思维就是开刀，那就会改变。最后一个，到医院的路径，大多数医院放疗科就一个科，只有一个主任，科的人数很少，主任的声音很弱，而且还在地下，基本找不着。
　　整个流程和路径都和这样先进的手段、发展到今天高端的自然有效的方法格格不入。所以，伟大的习主席这么伟大，他的军改和医改结构调整有重大的不谋而合的地方，那就是陆军在抗日战争、解放战争、民族解放、共和国的成立、今天的昌盛都与它有关，但是战争带来的代价伤亡是今天不敢去重复的过程，几千万鲜活的生命在战场上活活的就死去，那么这就是教训、经验，所以到了面对今天的新的科技和新的军事斗争，习主席毅然决然要军改，把七个陆军的军区给它改掉，变成一个军种。成立更多强大的新的对军事斗争有利的像火箭军、战略支援部队，每个军种一个司令。在讨论军事斗争的时候，可以平等的对话，相互之间不要人多势众，不要习惯思维，还以解放战争的方式、打过长江去、人海战术不行。但是必须有结构调整，但今天的医学、癌症的治疗没有做这样的重大结构调整，还是以人多势众。到医院，从头到脚都是外科，同样是一把刀切除肿瘤，原理是一样，它怎么就可以从头都可以切到脚，怎么证据就这么充分。但证据并不充分，因为几十年主宰了癌症的治疗，并没有让癌症活得这么好，而且创伤还不小。同样是一把枪，从头打到脚都可以，但为什么轮到这个科就不行呢？人数太少、势单力薄、说了话不算，而且和人家几十万人比，才1万人，谁能找得到你？在整个社会长期的这种观念、习惯的思维、诊疗的路径和医学教育的混沌条件下，一个先进的手段虽然孕育而生，但是大量的病人仍然头很晕。一个好的手段，病人用不着。第三放疗无奈、手段先进世界都公认，但是在得到实惠的病人屈指可数，没有得到应该付诸它的作用。所以，新时代放疗的作用要更大，或者放疗要伟大起来。

精准放疗和手术和化疗有什么优势

精准放疗和手术和化疗有什么优势：
　　放疗，已经发展了一百多年，它更符合国际统一的精准医学发展的历程，所以今天把放疗发展到现在叫精准放疗。精准放疗的一个优势是能量聚焦，能摧毁体内的癌细胞。能量聚焦是一种核辐射的放射线，聚焦的过程和治疗的能量聚焦到病灶部位的时候，患者的身体不受影响，无创。所以，不像外科手术要麻醉、要出血，过程当中还会有很大的创伤。而且手术是无创治疗，同样高能量的聚焦可以把癌细胞摧毁掉。精准放疗相对药物化疗，化疗的针对性相对较小；而且它是系统全身性治疗，它对癌细胞的打击没有局部治疗效率高、摧毁力强；对系统全身各种组织都有影响，特别是化疗药产生的全身反应、血象影响、消化系统的反应都要大。
　　所以相对这三种手段，应该在不同的肿瘤、不同的分期，各有优势和选用。但是对局部早期肿瘤和外科对比而言，精准放疗的优势是无创、不出血，对老年病人和身体体弱，有内科疾病的病人，它的优势更大。例如一个87岁的老人，如果左上肺发现一公分或者两公分肺癌，即使现在外科微创手术的孔很小，但是仍然需要全身的麻醉，切去大量的组织。这个创伤的过程对一个80多岁老人，手术本身带来的风险很大。肿瘤不会要命，但手术的风险低的三个月内即90天以内，发生意外死亡的概率在7％~8％左右；即使70岁的年龄，30天内发生意外风险的概率也在4％左右。一个好好的病人，因为一次治疗并发症的发生就丧命当然很可惜。放疗治疗的优势是总体而言，但放疗不是对任何器官组织优势都这么大。它在胃肠、空腔器官，因为它的能量过高，就会把肠子烧穿，出现溃疡出血，也有它的局限。所以，总而言之，放疗在实质器官的优势在大多数情况下，随着科技的发展，它比手术创伤要低、治疗的风险要小，而且根治肿瘤的效率一点不亚于手术。

癌胚抗原是什么

癌胚抗原是什么：
　　癌胚抗原是一个广谱的肿瘤标志物，本质是糖蛋白。癌胚抗原最早是在胎儿的肠道里发现，所以叫做癌胚抗原。现在肿瘤检测中，癌胚抗原作为一个非常常用的、最早的检测项目，已经有几十年的历史。癌胚抗原主要出现在腔道，即空腔类的器官里，所以空腔类器官出现肿瘤的时候，癌胚抗原升高的可能性比较高；但是它不具有器官专一性，很难判断癌胚抗原增高，说明哪种具体的器官有肿瘤。
　　所以，癌胚抗原一般是和其他肿瘤标志物配合使用，来确定肿瘤的位置和性质等。一般认为癌胚抗原越高，预示着病情可能会越严重；但是有些癌胚抗原不高的人，也不能绝对的认为一定没有癌症。同时，吸烟会使得癌胚抗原升高，所以如果病人有吸烟，轻微的癌胚抗原升高可能不是肿瘤。所以，一定要科学的分析肿瘤标志物，不能出现高的就非常紧张，或者是完全不在意，两种态度都不可取。

肺癌检查方法

肺癌检查方法：
　　肺癌的检查方法目前最常见的是影像学的随访，也就是CT的随访。CT随访是患者在体检或者门诊进行低剂量平扫以后，对于一些高危人群如果没有发现结节，则需要每年进行的低剂量胸部CT体检；
　　如果发现结节，要观察结节的大小和分类，根据不同结节大小的情况，有不同的处理方法。如果通过随访不能确诊，可以进行进一步的检查，包括支气管镜的活检或者CT引导下的穿刺活检；其次，还可以进行增强CT检查；还有一种肿瘤标记物的检查方法，通过肿瘤标记物的检查，可以提示肺癌的发生。

肺癌分期

肺癌分期：
　　肺癌TNM分期按肺癌发生部位、大小及扩散程度的临床分期。
　　T：代表原发肿瘤。
　　Tx：支气管-肺分泌物中找到癌细胞。T0：找不到原发灶。Tis：原位癌。T1：肿瘤≤3cm，无周围转移。T2：肿瘤≥3cm，或向肺门扩散伴肺不张。T3：肿瘤已累及胸膜等或距隆突不到2cm。T4：肿瘤已侵犯纵隔、心脏、大血管等或出现胸水。
　　N：代表所属淋巴结。
　　N0：无淋巴结转移。N1：支气管周围或同侧肺门淋巴结转移。N2：同侧纵隔或隆突下淋巴结转移。N3：对侧肺门、纵隔或斜角肌、锁骨上淋巴结转移。
　　M：代表远处转移。
　　M0：无远处转移。M1：有远处转移。

放疗会对疾病周围的环境有影响吗

放疗会对疾病周围的环境有影响吗：
　　放疗的并发症、副作用是取决于治疗器官和所在的位置和病灶的大小，在肺、肝、胰体、肾脏治疗过程，其实不会有反应。如果体积过大，周边的正常组织围得很多，也会出现轻微的消化道恶心、或者食欲下降、或者轻微有疲乏无力的感觉。
　　但总体而言，放疗的过程对年龄没有限制，对内科疾病没有限制，外科所要求的很多严格苛刻的选项对放疗都可以忽略不计。所以，放疗是一个相对宽松、治疗要求比较宽泛、对病人身体条件没有严格限制的安全治疗手段

全身伽马刀技术有哪些应用

全身伽马刀技术有哪些应用：
　　伽马刀是采用立体定向技术将高能射线集中照射靶区，达到治疗的目的。伽马刀不需要开刀，不需要全身麻醉，是无创性治疗。对于年老体弱的患者，以及患有高血压、心脏病、糖尿病的病人，不能耐受手术治疗，这时采用伽玛刀治疗会明显提高治疗的安全性。
　　伽玛刀是高科技产物，其治疗误差只有0。1~0。3毫米，因此治疗肿瘤时对肿瘤周围正常组织几乎无损伤，避免了开刀可能带来的出血、偏差。另外专家对刀性能的把控、适应症的掌握、对患者的担当、对过程的质控保障，都是决定疗效好坏的关键。避免了开刀可能带来的出血、偏差。另外专家对刀性能的把控、适应症的掌握、对患者的担当、对过程的质控保障，都是决定疗效好坏的关键。

得病后是不是越早用放疗越好

得病后是不是越早用放疗越好：
　　放射治疗是能量聚焦，是一种核辐射的放射线聚焦的过程，治疗的能量聚焦到病灶部位的时候会摧毁体内的癌细胞。放疗是无创治疗，不出血，针对性强，局部治疗效果好，摧毁力度强，患者的身体其他部位不受影响，对老年病人和身体体弱且有内科疾病的病人而言优势更大。
　　得病后越早用放疗越好，只要诊断癌症越早越好，发现越早放疗摧毁用的能量，治疗的范围就越小，能量就越低，且对周围的影响很小。但是放疗有一定的放射线，有致癌性，但致癌性很低，仍然有风险。如果患者年龄偏小，就要避免这种风险。

多吃西红柿可防癌症

西红柿又叫番茄，是一种常见的蔬菜。但是，您知道西红柿当中的茄红素能预防癌症吗?您知道西红柿当中哪一部分茄红素的含量最高吗?您知道要怎样吃才能更多地吸收茄红素吗?

西红柿也叫番茄，是我们经常能够吃到的食品。西红柿色泽鲜亮，口感酸甜，价格也不是很贵，由于它含有丰富的维生素，可以生吃，被誉为“水果型的蔬菜”。近年来，科学家们在研究中发现，西红柿中还含有一样好东西，那就是茄红素。这个茄红素是可以预防癌症的。这么看来，西红柿真是全身都是宝，既好吃，又营养。那么，既然西红柿这么好，怎样吃才能科学地利用它的价值呢?

由于茄红素不能直接转化成维生素A被人所利用，因此，长期以来只是作为天然色素而存在，直到近几年，科学家们才发现，茄红素具有很强的防癌、抗癌作用，尤其是对前列腺癌。

茄红素对人体的健康是有很多好处的。熟吃西红柿比生吃更容易吸收茄红素，因为，茄红素是脂溶性物质，它遇油加热之后，更容易被人体所吸收。在这儿，我们还要提醒您注意的是，西红柿的加热时间不要过长，最好不要超过30分钟。因为加热时间过长的话，西红柿中的茄红素就会被自动分解掉。另外，要想更多地摄取茄红素。最好多吃一些加工的番茄食品。

西红柿中的茄红素对人体的健康是非常有好处的，那么，是不是吃了西红柿就可以摄取到茄红素呢?我们平时吃西红柿最常见的吃法有生吃、炒着吃或者是做汤，但这些吃法都不能最大限度地摄取到茄红素。那么，我们到底还能怎么吃呢?告诉您，那就是做番茄酱吃，当然还有番茄沙司。它们所含有的茄红素量是最高的。为什么这么说呢?因为5吨新鲜的西红柿才能加工出一吨番茄酱，桶装番茄酱上面标的重量是198克，差不多是4两，按照我们刚才所讲的1∶5的比例，也就是说吃掉一桶这样的番茄酱，相当于吃掉了2斤新鲜西红柿。

目前，在国内市场上出售的主要是番茄酱和番茄沙司，这两种食品当中，到底哪一种所含的茄红素更高一些呢?

番茄酱中的茄红素含量会高于番茄沙司，这是由于番茄沙司中添加了大量的调味料所致。

我们选购番茄酱时，最好选择新疆出品的番茄酱，这是由于新疆日照时间长，昼夜温差大，在这种条件下生长的番茄颜色特别好，也就是特别红。西红柿颜色越红，茄红素的含量就越高。另外，新疆地区气候干燥，番茄不容易长霉菌，更适合做番茄酱。

据资料统计，全世界一年加工番茄产品的产量是300多万吨，美国就占了这其中的1/3，而且它基本不用于出口，也就是说，在美国加工的番茄类食品几乎全部被美国人自己吃掉了。这么算来，美国人均年消费加工番茄食品20公斤以上。可是在我国，由于饮食习惯，人们很少吃番茄酱，也就是在做菜的时候，才把番茄酱当作调料放上一点点。现在您知道番茄酱有这么多好处，是不是也准备多吃一点番茄酱呢?

刚才跟您说了这么多番茄酱，那么，是不是只有吃番茄酱才能摄取茄红素呢?其实，西红柿本身有一部分所含有的茄红素是非常丰富的，那就是西红柿皮。可是人们一般在吃西红柿的时候，总是会把皮剥掉不吃，主要是觉得这个西红柿皮不容易被消化。那有什么办法能让我们既能摄取茄红素、又能把番茄皮消化掉呢?其实方法很简单，您只要把西红柿切成极小的块儿，差不多小拇指头盖儿那么大就可以了，这样不但可以吸收茄红素，也可以消化西红柿皮。另外，要告诉您一点，就是番茄皮对便秘还有一定的疗效呢!

癌症患者的生存期有多久

癌症是个老生常谈的话题，可是患了癌症的病人该怎么办呢!倘若检查出癌症已经到了中晚期，且不能手术，我们应该怎么办呢?其实，我们可以带瘤生存，医学上也经常会发现很多生存奇迹。

中医以人体为本，一切以患者的感受为第一原则，癌症治疗原则就是扶正为主，祛邪为辅。扶正气，提升胃气，增强患者食欲，是中医治疗晚期癌症的首要措施。有胃气，能吃饭，气血有生化之源，才能有其它的治疗。

硫磺菌有滋补作用，有益气养血作用，可以改善机体的虚热状态，增强代谢功能，还有抑制肿瘤的作用。硫磺菌对小鼠肉瘤180菌株的抑制率可能达到80%，对小鼠的S腹水癌的抑制率达到接近90%。

云芝对肿瘤有抑制作用，能增强细胞活力，提高身体的免疫力。云芝除了能抑制肿瘤、调节免疫功能之外，还有改善肝脏功能、改善胃肠道功能，甚至还有抗氧化、改善呼吸道功能等作用。

肿瘤患者的日常保养平时可用硫磺菌、山药、大枣、枸杞、薏仁来煮粥。硫磺菌补气养血、山药健脾益气、大枣补气养血温胃、枸杞滋补肝肾、薏米健脾利湿，几种药食两用的食材煮粥，对晚期癌症的身体有非常好的补益作用。

硫磺菌+灵芝+桦褐孔菌+云芝，癌症患者可选用这几种真菌代茶饮用。灵芝补气安神，桦褐孔菌益气养津，云芝健脾疏肝，这几个真菌合用，健脾益气，疏肝安神的作用。

真菌的使用需要配合其它中药的使用，才能更有利于癌症的晚期治疗与保养。以上真菌药具体用法用量请遵医嘱，切忌私自用药。

中医对于癌症的认识与治疗癌症的优势

癌症是现代医学的一个巨大难点，即使全世界的专家们都在研究其发病机理、发展过程等，但是仍然有许多尚未完全研究清楚的地方。而中医治疗癌症早有记载，中医对于癌症的病因、病机等有其独有的理解，下面我们就简单的来了解一下癌症和中医之间的关系，并探讨一下预防癌症的方法。

病机基础

关于癌症的病因病机，历来说法较多，但多不外乎内虚外邪。痰、瘀、热、毒、虚等因素均与癌症有关，因此癌症的临床表现变化多端，甚至可能在同一时间、同一机体内出现截然相反的病理现象。而厥阴经为两阴交尽之经，具有寒热错杂、虚实夹杂的特点。癌症的临床症状特点正与厥阴病的特征不谋而合，进而认为癌症的病位在厥阴，病机基础在于“阴阳气不相顺接”。

病机的外在表现

在“癌”这种状态下，人体就会呈现出一系列的病理表现，如气滞、血瘀、痰凝等，这些病理表现与癌毒一起耗伤正气，使正常的气血转化为“恶气”、“恶血”，最终导致“癌瘤”的出现。

传统中医治癌有三大优势

中医治瘤早在三千多年前《黄帝内经》中就有“瘤者攻之”的记载，中医可以帮助调整机体状态，纠正阴阳气血失衡，改善全身状况，提高康复能力，从而延长患者寿命，具有良好的远期疗效。

其一，中医与手术治疗相结合可以促进患者康复，预防术后肿瘤的复发和转移。

其二，传统中医的食疗，有‘扶正培本、活血化瘀’的作用，起到补液的作用，快速助力患者康复。

其三，价格低廉。据了解，很多癌症患者一年的药物费用可能会超过几十万元，尽管有医保政策，但是很多进口药和“特效药”只能自费。

不动手术?癌症该怎么治

一位不到40岁的肝癌晚期患者“拎着资料口袋到处跑”，最后找到了我院的夏廷毅教授。问诊完后他不无遗憾的一声叹息：“你是该做的都做了，但该出的问题也都出了;本来一枚导弹就可以全部解决的事，现在弄得敌人满处跑(癌细胞扩散转移)，你说你亏不亏?”他所说的“导弹”，指的是现代放疗。

一、癌症治疗——他怎么看

2013年初发布的《2012中国肿瘤登记年报》显示，我国每年新发肿瘤病例约为312万例，平均每天8550人，意味着每分钟就有6人被诊断为恶性肿瘤。对于这个严重威胁国人健康的杀手，除了早期预防、筛查诊断外，如何有效治疗才是决定这场“反恐战争”胜负的关键。对此，肿瘤学界权威专家夏廷毅说：“倡导科学的就诊顺序，才能避免患者的无辜与无助。”

他不能接受卫生部颁发的《原发性肺癌诊疗规范(2011年版)》里说，“手术切除是肺癌的主要治疗手段，也是目前临床治愈肺癌的唯一方法。”有越来越多的证据表明放疗能达到和手术一样的效果，且创伤和副作用更小。又如胰腺癌诊疗规范(2011年版)里说，手术切除是胰腺癌的唯一可治愈手段，但实际上手术切除的5年生存率仅10%左右，而采用放疗手段治疗局限性胰腺癌的5年生存率达到17%。

当今肿瘤治疗现状有很大一部分还是夏廷毅所说的“三光一绝”：钱花光，头发掉光，白细胞杀光，癌细胞照长，生命步入“绝望”。往往，只有那些做不了手术、晚期转移、走投无路的病人，才会把放疗当作最后一根救命稻草“赌一把”。

面对这样的现状，夏廷毅特别提出了“两个开创”的学界最前沿的主体思想：开创非手术放射外科治疗早期癌症的新时代，开创以先进理念和现代放疗技术为主导的晚期癌症综合治疗新模式。

二、精确放疗——治癌Style

随着医学技术和先进设备的迅猛发展，放射治疗早已进入“精确制导”的时代，剂量聚焦性越来越好，定位越来越准确，这也会给治疗方式带来不小的变化。过去因为放射精度差而不敢给予过高剂量，致使对癌细胞的打击力度减弱;现在定位精准了，不但可以把放射线全部集中在肿瘤上进行大剂量攻击，减少放射次数，而且对周围正常组织的保护更好，损伤更小。

“老百姓都知道治疗头疼、发烧的药，却不知道放疗有最先进的γ刀、TOMO刀。”比如早期肺癌的TOMO放射治疗，被夏廷毅概括为“短平快”：集中提高每次给予的放射剂量，缩短整个治疗时间，以前10—15次的疗程现在3—5次即可全部完成;同时，即使间隔头发丝的距离，TOMO也不会“越界照射”，对患者的器官功能影响小，治疗后的康复周期短。

癌症的发生、发展过程是相对不变的，但治疗手段却是可以选择的，不能手术并不代表就要放弃治疗，很多早期肿瘤采用现代放疗甚至可以根治。夏廷毅院长强调，抗击癌症的重任是病灶的控制，而绝非仅仅停留在预防或姑息上。对于晚期病人，也可以选择性放疗联合全身治疗。

癌症该怎么治疗比较好

早发现、早诊断是为了抓住最佳治疗时机施治。癌症的治疗手段五花八门，没有最好的，只有最合适的。手术治癌的最大优势是可把肿瘤及相应器官整体切除，不必考虑细胞的增殖状态和对治疗的敏感程度。

当肿瘤处在较早期阶段或者生长的部位有充分暴露的空间和足够切除的范围，肿瘤选择手术治疗就可获得根治机会。手术治疗的另一优势是术后可以获得病理诊断结果，为进一步治疗和愈后判断提供重要的信息。

手术治疗还有一个优势是多数手术切除不是切除肿瘤本身，而是切除肿瘤所在器官或组织，容易做到相对统一的规范治疗，治疗结果容易做到一致。而且切除后肿瘤消失，效果判定一目了然，很容易被患者接受。

但是，癌症是一类极其特殊的疾病，癌细胞的浸润性生长和易较早发生远处转移这两大生物学特征使外科手术刀的切除功能在部分肿瘤治疗上难以发挥应有的优势作用。而且手术切除受癌细胞侵犯血管及黏连的限制;受肿瘤生长在重要器官及特殊管道部位的限制;还受肿瘤生长在复杂解剖部位或重要功能部位的限制。

因此，外科手术在很多肿瘤局部治疗时很难切净或不能切净，加上外科手术治疗的有创性和高风险性使相当一部分有内科疾病和老年患者不能承受，因此，使外科在肿瘤治疗上的切除优势受到一定的限制。

70%的癌症治疗过程需要有放疗的参与，约有40%的肿瘤可以通过放疗根治。作为现代放疗技术之一的伽玛刀，通过多放射源、旋转式聚焦，可使放射线高度集中于癌肿，而周围剂量下降陡峭，宛如一团无形、无创、无孔不入的“浓烟”，适用于肺癌、肝癌、胰腺癌的治疗，可延长患者生存期，提高生存质量。

相对于外科手术，现代放疗有自己的优势：

一是放疗受血管限制较小，因为血管对放射线耐受量较高，当肿瘤浸润血管手术困难时采用放疗安全性较高。

二是没有部位限制，放射线无孔不入，任何部位都可采用放疗，特别是那些手术暴露困难或重要功能区或肿瘤侵入无法切除的部位，可采用放疗，对早期小病灶还可获得根治机会。

三是无创、对全身影响小，身体条件差的病人多数也能耐受放疗。

四是可治疗全身多处病灶，如肺癌脑转移，可对肺部原发灶放疗的同时，放疗脑转移，这就是局部手段全身治疗的概念。