糖尿病并发症有哪些
糖尿病并发症有哪些:
糖尿病的并发症主要是由高血糖引起,分为两大方面:
第一方面是糖尿病的急性并发症。是由于高血糖太高直接引起。比如糖尿病酮症酸中毒、高血糖高渗性综合征,血糖很高,需要及时到医院进行治疗,否则会威胁到生命。
第二方面是糖尿病的慢性并发症,对糖尿病人的健康影响更大,比如糖尿病的视网膜病变,会造成失明。糖尿病肾病,会造成肾功能不全,患者要进行透析。患者容易产生一些和糖尿病相关的并发症,比如糖尿病人容易得高血压、动脉硬化、心梗、脑梗或者下肢动脉堵塞等大血管病变。
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糖尿病早期症状有哪些
糖尿病早期症状有哪些:
糖尿病人因为血糖浓度升高,导致血液粘稠,血浆渗透压就升高了。由于渗透性利尿的作用,导致尿量增加。尿量增加以后,由于丢失水分继发口渴,饮水增多,而且由于糖尿病人血液中的葡萄糖不能正常进入,细胞被细胞利用,所以细胞能量不足,人体表现为容易饥饿,体重和体力下降,疲乏倦怠。所以血糖升高表现出来的典型症状是疲乏倦怠,尿量增多、口渴、饮水量增多、容易饥饿、饭量增加、体重减轻以及体力下降。简言之就是多尿、多饮、多食,体重体力下降的“三多一少”症状。但是糖尿病起病时的症状是多种多样的,有的有典型症状,有的表现为糖尿病并发症的症状。合并神经病变会表现为肢体远端的麻木、烧灼感、发冷、温度觉得异常。
合并假性脊髓痨可能会有位置觉丧失、走路不稳、排尿困难。合并颅神经病变,可能会出现复视、上眼睑下垂、面瘫、耳聋等等。如果出现了本体感觉神经障碍,患者在眼睛看不着的时候,就不知道自己的手脚在空间的位置,上下楼梯看不见的时候不知道怎么迈步,黑天不敢走路。合并末梢神经炎可能会表现为各种感觉的敏感。痛觉敏感的时候疼痛剧烈,严重的时候甚至不能盖被子,还有其他感觉异常,如麻木、蚁走感、发热的感觉,还有触电一样的感觉,这些感觉异常,往往是表现为对称性手套样、袜子样分布。
中医叫糖尿病什么
糖尿病中医在《内经》里就有记载,2500多年前这本书里它叫消渴,消渴中医分为上、中、下三消。上消就是喝水比较多,比正常人的饮水要翻好几倍。糖尿病患者一分钟不饮水就口渴难受,这种饮的比较多的叫上消,病位中医认为在肺,即肺热、肺燥。第二个证型叫中消,中消就是患者老饿,患者刚吃完饭一会又饿了。中医认为胃热、肺里有火的时候,病人会出现一种症状叫“消谷善饥”,就特别容易把吃进去的东西消化,所以就出现老饿的情况。因为胃在中医里属于中焦的器官,所以叫中消。下消就是病人小便比较多、尿量也比较多,这就叫做上、中、下三消。这就充分的体现了糖尿病的一个特点:三多一少。三多就是病人喝得多、吃得多、尿得多,但是体重还减轻。
糖尿病的生存时间
糖尿病本身是不会影响寿命长短的。糖尿病患者寿命减少,是因为自身血糖控制不达标,导致各种并发症的发生,比如血管、神经的并发症等。单纯的高血糖,死亡几率很小,然而并发症的发生还会导致生活质量下降,甚至残疾或死亡。
糖尿病运动治疗
糖尿病患者在选择运动方式时,要根据自己的年龄、病情、喜好和生活习惯来进行选择。运动有有氧运动和无氧运动,无氧运动的运动强度比较大,不适合糖尿病患者。一般选择有氧运动,比如一些抗阻的运动,哑铃适用于不能去户外进行活动的糖尿病患者。对于老年人或妊娠期糖尿病患者,可以选择比较轻的运动方式,比如平地走、平地骑自行车、轻度家务活动、体操。孕妇要注意孕早期不进行太剧烈的活动,避免发生流产。对于体型比较胖的人群可以上坡、爬楼、骑自行车、快跑。糖尿病病情较轻,血糖控制较好、年龄小,没有并发症的人群可以选择强度大一些的运动方式,比如体育比赛、游泳。在运动方式中,病人要循序渐进,持之以恒,每周的运动时间不能少于150分钟。
糖尿病中西医结合治疗方法
治疗糖尿病如果仅仅靠西医疗法,血糖控制得不理想时可以加中医疗法。仅仅依靠西医疗法时,有些症状改善不明显,这时中西医结合疗法要优于单纯的中医或者单纯的西医疗法。中西结合治疗糖尿病,即使是中医疗法也不仅是中药,包括针灸、足浴、推拿、按摩、穴位贴敷、食疗综合疗法等,各有各的作用同时使用时效果更好。
糖尿病症状
糖尿病是一组以高血糖为特征的代谢性疾病。高血糖则是由于胰岛素分泌缺陷或其生物作用受损,或两者兼有引起。糖尿病时长期存在的高血糖,导致各种组织,特别是眼、肾、心脏、血管、神经的慢性损害、功能障碍。糖尿病典型的“三多一少”的症状包括多饮、多食、多尿和体重下降。临床工作中,出现这些典型症状的糖尿病患者很少,多数病人是体检中无意发现。如果在临床中,患者不明原因的乏力,反复感染,伤口不易愈合,皮肤瘙痒时要注意警惕是否患有糖尿病。
糖尿病的早期症状
糖尿病的常见表现为三多一少,多饮、多食、多尿,并伴有体重减轻的症状,但是从临床上来看,越来越多的糖尿病患者会表现为乏力、消瘦、皮肤瘙痒、胸闷、心慌、反复感染以及视力出现问题等一系列糖尿病并发症的症状。
有糖尿病的心血管病怎么治
糖心病是指糖尿病患者并发或伴发的心血管系统病变,其治疗分为三步,第一步血糖一定要控制理想。第二步血糖代谢及心脏病变相关的疾病,如血脂、血压、血糖、体重要进行严格的把控。第三步通过专业医生对病情的评估,给出合理的方案改变日常生活方式。
糖尿病饮食
糖尿病患者需要注意的是,第一就是主食量,主食量一天不能多于250克的主食,而且应该是以粗粮为主,包括薯类。第二个是在血糖没有平稳的情况下不能吃任何甜食,比如山楂、猕猴桃,它的含糖量也比较高。一些红肉和白肉是可以的,但是要求在午餐补充。
降血糖的食物
糖尿病人建议吃升糖指数较低的食物,一些绿叶蔬菜,比如黄瓜,西红柿等,这些食物会降低血糖。包括菌类、木耳、香菇对血糖都有辅助的作用。糖尿病病人也是可以适当的补充肉类,因为它大部分是脂肪,升糖的比较慢,但是建议还是少吃为好。
糖尿病人吃饭四大误区
糖尿病是最常见的慢性病之一,而饮食对糖尿病患者的病情起着至关重要的影响。正因如此,各种关于糖尿病人饮食的说法层出不穷,有科学依据的,有民间流传的,正确的、错误的,都不断动摇着患者的思考。
由于大部分糖尿病病人对饮食治疗的作用不明确,加上饮食成分极其复杂、难以控制,所以很多糖尿病患者在饮食方面还存在一些误区。
误区一:不甜的食物就能吃
很多患者错误地认为,糖尿病是吃糖或甜食过量所致。因此在调节饮食中,只限制含糖量高的甜食,例如蛋糕、糖果、水果、巧克力等,而对米饭、馒头、饼干等不甜的食物不加限制,这是非常不对的。
食物之所以会有甜味,是因为其中含有葡萄糖、果糖、蔗糖等单糖或双糖,这些糖的摄入的确会引起血糖升高。另外一些多糖类食物(如淀粉),虽然没有甜味,消化之后却会分解成葡萄糖,同样会导致血糖升高。所以,我们不能笼统地通过甜味去判断食物能否食用,应该把甜食和高碳水化合物的食物区分开来。
而对糖尿病病人来说,重要的是控制碳水化合物的总量,包括单糖、双糖、多糖(主要指淀粉),而并不仅仅是甜食。只要保证合理的碳水化合物摄入总量,甜食也可以适量吃一点。
误区二:天然果糖能降糖
目前市场上出现了不少天然果糖产品。如某品牌天然果糖的销售商称,自己的产品百分百提取自新鲜果蔬,不会直接影响胰岛素分泌和血糖指数,糖尿病患者可放心食用。
其实,果糖也是单糖的一种,与葡萄糖分子式相同,只是结构略有差异。荔枝中就含有大量果糖,人们食用后,往往血糖会降低,但很多糖尿病人并不知道其中的缘由。果糖只有转换为葡萄糖后,才能被人体所利用。
大量食用后,果糖积聚在血管内,来不及转变成葡萄糖,会使血液葡萄糖过低,严重时会造成低血糖休克。这种降糖作用不仅效果短暂,还可能对糖尿病病人的健康构成一定风险。
误区三:南瓜可以降糖
在糖尿病人群中,一直流传南瓜可以降血糖,这种说法是有一定道理的。一些科学研究指出,南瓜中所含有的南瓜多糖对控制血糖有良好的效果。
但南瓜作为一种完整的食物,里面还含有大量的糖类物质,会使餐后血糖迅速升高。因此,“南瓜降糖”是一个“片面”的看法。因此,王传社副教授告诉记者,糖尿病病人最好是把南瓜当菜吃一点,而不要随意大量进食。
误区四:豆制品可以多吃
很多糖尿病病人认为,豆制品含糖和热量都不高,其中的大豆异黄酮对血糖还有一定控制作用,因此可以多吃一些。其实,虽然豆制品相对于动物蛋白更适合于糖尿病病人,但对某些患者来说,糖尿病的发病通常会合并肾病,而摄入大量的蛋白质会给肾脏带来很大负担,甚至造成不可逆的伤害。因此,糖尿病肾病患者,更不能盲目多吃豆制品,以免加重病情。
糖友别轻易尝试生酮饮食
近年来,生酮饮食可谓火遍了减肥界,甚至有越来越多的糖友们尝试用生酮饮食来控制糖尿病。这是万万不可的。生酮饮食是一种低碳水化合物、高脂肪的饮食模式,其核心是限制摄入饭、面等最常获得能量来源的碳水化合物的份量与比例,主张采用“低碳水化合物(粮食)、中等蛋白质、高脂肪”的饮食法,一天总热量只有5%来自碳水化合物,20~25%来自蛋白质,其他则来自脂肪。
这种饮食法的原理是:在身体中糖分不足(碳水化合物吃的少)的情况下,身体会燃烧蛋白质和脂肪来提供能量。在这个过程中,会产生大量燃烧不完全的中间产物——酮体。酮体无法被身体吸收利用,就会排出体外,同时带走大量水分,以此达到快速减重的目的。生酮饮食号称能为身体提供能量,但又不会引起血糖波动,于是便吸引了一些脂肪肝、糖尿病的患者尝试。
但在医学界看来,生酮饮食并不是新鲜事物,早在胰岛素发明前,低碳水化合物饮食就被拿来治疗糖尿病,但并不是每个人都适用,个体差异极大。而且生酮饮食的疗效及可能产生的副作用都没有确实的科学研究。所以,不建议糖尿病患者贸然尝试生酮饮食,即使要用,也最好遵循以下原则。
1.低碳水化合物饮食可能会影响生长发育,儿童青少年糖友慎用。2.生酮饮食前,建议先做身体检查。尤其是本就患有尿酸、痛风或肾功能不全的人,以避免加重病情。3.生酮饮食最好短期执行,最长不能超过3个月,期间还要密切注意身体健康状况。4.多吃蔬菜,其带来的饱腹感能使血糖更稳定,不至于波动太大。5.少吃白米、面粉制品等精致淀粉,可用糙米、芋头、山药等全谷淀粉替代。6.生酮饮食的重点是低碳水化合物,脂肪可选相对优良的“饱和脂肪”,如红肉、动物性油脂等。7.低碳水化合物饮食仅建议肥胖或糖尿病前期患者采用,1型糖尿病患者不建议用,2型糖尿病患者须在严密监控下调整,并增加测量血糖的次数,避免在药物和低碳水化合物饮食的双重作用下造成低血糖、酮症酸中毒。
糖尿病防治知识有哪些
1.什么是糖尿病?
糖尿病是一种慢性疾病。因胰腺产生不了足够的胰岛素或者人体无法有效地利用所产生的胰岛素,导致血糖过高,出现糖尿,进而引起脂肪和蛋白质代谢紊乱,重症者容易发生酮症酸中毒等急性并发症或血管、神经等慢性并发症。
2.什么人较容易患上糖尿病?
家族中有糖尿病患者;向心性肥胖人士;身体活动不足;四十岁或以上的人士。
3.糖尿病有几种类型?
Ⅰ型(胰岛素依赖型):特征是缺乏胰岛素分泌能力。若不每天注射胰岛素,一型糖尿病会迅速引起死亡。
Ⅱ型(非胰岛素依赖型):是人体无法有效利用胰岛素的结果。世界各地的糖尿病患者中有90%的人患有二型糖尿病。
4.糖尿病的症状有哪些?
(1)“三多一少”。口渴多饮;小便及夜尿频繁,排尿量增加;常感感饥饿,食欲增加;体重下降。
(2)视力下降;四肢出现麻木刺痛;
(3)皮肤干燥、搔痒,皮肤疥肿溃疡经久不愈,多见足部。
(4)精神不振、容易疲倦。
5.糖尿病的并发症有哪些?
患了糖尿病后如不注意控制,可出现血脂升高,导致高血压,动脉硬化、冠心病、脑血管意外,肾功能衰竭,视网膜剥离而失明,肢端坏死等。
6.正确治疗糖尿病——“五驾马车”
饮食治疗、运动治疗、药物治疗、血糖监测和健康教育。
7.糖尿病病人在饮食方面应注意什么?
(1)控制糖类的摄入量。主食以豆类(如豆面、豆粉等)、谷类(如荞麦面、玉米面、燕麦等)为主。
(2)掌握蛋白质的摄入量。每天牛奶半斤,鸡蛋一个,瘦肉或禽鱼肉二两,豆制品一两。
(3)严格控制胆固醇和脂肪的摄入量。食用油以植物油、鱼油、橄榄油和花生油为主。
(4)最好少饮酒或不饮酒。
(5)可食用含糖量低的水果,时间应在两餐之间。
8.预防糖尿病四个点
多懂点:健康知识、防治措施多懂点。
少吃点:油脂食物(黄油及煎炸食品、巧克力等高热量食物)少吃点。营养科学,平稳膳食。
勤动点:每周锻炼五天以上,每天运动30分钟。
放松点:学会心理调节,保持良好心态。
糖尿病:苦瓜、黑木耳降血糖
提起苦瓜这个降糖明星,相信大家都不陌生。尤其是血糖、血脂异常者,我相信你们家餐桌上更是少不了苦瓜。
大家应该知道,糖尿病在中医里叫“消渴”,而中医认为,苦瓜性味苦寒,《救荒本草》等很多古医书中记载苦瓜可“止渴”“主治烦闷、引饮”,所以对消渴之症有很好的疗效。这已经是人尽皆知的常识了,不需要我多说。
基本上,凡是没有脾胃虚寒症状的糖尿病患者,我都会建议他们适当吃些苦瓜,既可以凉拌、炒菜、炖煮,还可以把新鲜的苦瓜晒干,研成粉末,每次取5~1o克,温开水冲服代茶饮。有不少患者反馈,坚持一段时间以后,血糖慢慢变得稳定起来,波动越来越小。
至于另一种食物黑木耳,它的降糖效果也是非同一般的,明代大医李时珍在《本草纲目》中记载:“木耳生于朽木之上,性甘干,主治益气不饥,轻身强志,并有治疗痔疮、血痢下血等作用。”
似乎古代医书中并没有提到它对降血糖有什么功用,但无疑我们一直都肯定它“益气不饥,轻身强志”的保健功效。而现代西方医学用小白鼠做实验发现,木耳多糖可以让小白鼠的葡萄糖耐受量和耐受量曲线得到明显改善,还可以减少得了糖尿病的小鼠对水的需求量。所以,对于血糖异常的人来说,黑木耳也是很不错的选择。
我的食疗菜谱:1、 蚌肉苦瓜汤
材料:苦瓜250克,蚌肉200克,荷叶10克,盐适量
做法:(1)准备材料先把苦瓜洗干净,去掉瓤,切成段。蚌肉洗净切成薄片。
(2)锅中加水,大火烧开后,先放入荷叶稍煮,然后加入苦瓜,煮3分钟。
(3)等到苦瓜与荷叶八成熟,加盐,捞出荷叶,最后放入蚌肉稍烫即可。
功效:蚌肉苦瓜汤是降血糖的上品。苦瓜能清热、除烦、止渴,蚌肉能清热滋阴、止渴利尿。二者合用,特别适合糖尿病且脾胃阴虚有热的人食用。
说明:由于蚌肉和苦瓜都偏寒,所以素来身体虚寒的人不宜多吃。
2、黑木耳炒蛋
材料:木耳1oo克,鸡蛋2个,大葱、盐、生抽适量
做法:(1)准备材料用淘米水提前泡发好木耳,洗净,去蒂,撕成小块。鸡蛋打散,大葱切末。
(2)炒锅放油,烧热以后,下入打散的鸡蛋,成块后盛出。
(3)锅中放油,加入葱末爆香,然后放入木耳翻炒。
(4)木耳快熟时,加入一点水和生抽,汤汁即将收干时放入鸡蛋,加盐调味即可。
功效:黑木耳炒蛋营养丰富,适合体弱的糖尿病患者补充营养。
说明:李时珍在《本草纲目》中说:“木耳乃朽木所生,得一阴之气,故有衰精冷肾之害也。”所以,木耳虽然能补胃理气,但如果是严重肾阳虚的糖尿病患者,并不适合多吃黑木耳。
妊娠糖尿病为何暴增
妊娠糖尿病(GDM)一般指怀孕期间新发的糖尿病。怀孕中后期,胎盘分泌的一些激素如糖皮质激素、孕酮、胎盘泌乳素等开始干扰胰岛素的作用,使胰岛素的敏感性下降,所以孕24周以后糖尿病的发生率比较高,32~34周最为严重。
不过,我这里所用“暴增”却另有原因。
首先,妊娠糖尿病的诊断标准(血糖数值)与普通人不同,比普通人低。比如普通成人空腹血糖≥7.0mmol/L诊断糖尿病(确诊一般还要做糖耐量试验),而孕妇只要空腹血糖≥5.8mmol/L【该数值为旧标准,新标准见下】即诊断妊娠糖尿病。
其次,卫生部2011年7月1日发布的《妊娠糖尿病诊断标准》(卫生行业标准WS331-2011)进一步调低了诊断妊娠糖尿病的血糖标准,空腹血糖≥5.1mmol/L即可诊断妊娠糖尿病。若孕妇空腹血糖<5.l mmoI/L但≥ 4.4mmol/L,则进行75g糖耐量试验(75gOGTT)。75gOGTT时空腹、服葡萄糖后1小时、2小时血糖值分别小于5.1mmol/L、10.0 mmol/L、8.5mmol/L为正常。任意一点血糖值异常者应诊断为妊娠糖尿病。
总之,因为妊娠糖尿病的诊断标准进一步调低,将有更多的孕妇被诊断为糖尿病。
妊娠糖尿病不能用口服降糖药治疗,否则易导致胎儿畸形。唯一可以应用的降糖药是胰岛素。但是,并非所有诊断为妊娠糖尿病的孕妇都要立刻注射胰岛素,事实是,大部分妊娠糖尿病都没有应用胰岛素。
于是,尴尬的一幕出现了:有很多的孕妇被诊断为糖尿病,但医生根本不用药治疗。只有诊断,没有治疗。这些孕妇必须进行饮食干预,通过控制饮食、适当运动,糖尿病孕妇可以控制血糖。
但是,说老实话,单纯通过控制饮食、适当运动,要把血糖控制小于5.1mmol/L也是很难的。这不由得让我们回头探讨卫生部诊断妊娠糖尿病的新标准——孕妇空腹血糖≥5.1mmol/L即诊断糖尿病。
该标准的根据主要是,2010年美国国立卫生研究院支持了一项“高血糖与不良妊娠结局,HAPO”研究,根据这项研究结果国际妊娠合并糖尿病研究组(IADPSG)在2011年初更改了妊娠糖尿病诊断标准。国内一些妇产科人士积极推动应用新标准,卫生部的前述标准由此而来。
然而,美国的血糖诊断标准真的适合中国孕妇吗?要知道,中国人饮食结构中粮食(富含碳水化合物,是血糖的最主要来源)比较多,远远超过欧美国家。理论上,人群粮食摄入量越多,则平均血糖水平(血糖负荷)越高。所以欧美国家妊娠糖尿病的诊断标准,对中国孕妇而言有可能太苛刻了。
当然,这种担心只是一种推测,还需要找到证据才能成立。但最糟糕的是,没有人认真地研究“国际妊娠合并糖尿病研究组”(IADPSG)的新标准(5.1mmol/L)是否适合中国孕妇的情况。简单地说就是,血糖≥5.1mmol/L时,带给中国孕妇胎儿的危害真的与欧美国家一样吗?或者再退一步,血糖≥5.1mmol/L时,会给中国孕妇胎儿带来哪些危害?
在这些问题全没深入研究之前,积极推行新的诊断标准,给大量的孕妇下糖尿病诊断,但又不进行任何治疗,到底想干什么呢?
妊娠糖尿病的饮食控制是非常专业的技术,不能道听途说,应该找专业的营养医师咨询。
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益气养明,温阳补肾。
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清热化湿,顺气和胃。适用于糖尿病患者。
清热祛暑,化湿醒脾。适用于糖尿病患者。
清热利湿,清暑止渴。适用于糖尿病患者。
清热散风。适用于糖尿病患者。
清热解暑,祛风润肠。适用于糖尿病患者。
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