精神分裂症的临床特点
精神分裂症的临床特点:
精神分裂症的临床特点包括:
第一,反复出现言语性幻听。
第二,原发性妄想或者荒谬离奇的妄想。
第三,思维松弛、思维破裂,患者说话前言不搭后语,东一榔头,西一棒槌,或者患者说话特别贫乏。
第四,被控制、被洞悉体验。
第五,思维倒错,是具有典型意义的症状。
第六,病理性象征性思维或者语词新作。
第七,患者出现情感倒错,或者明显的情感淡漠。
第八,患者容易出现行为的异常、愚蠢行为,或者紧张综合症。紧张综合症现在比较少见,但是怪异行为、冲动行为并不少见。
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精神分裂原因
精神分裂原因:
精神分裂症的病因是什么呢。首先精神分裂症是我们临床当中比较常见的一种重型的心理疾病,又称为功能性心理疾病。
这是为什么呢?因为精神分裂症患者,如果做脑部核磁检查,会发现他的大脑形态等各方面都正常,但是从神经细胞信息传递的角度而言,微观层面出现了异常。精神分裂症的病因认为是多因素导致的,和患者的遗传因素、性格特点、经历的不良事件、患者压力状况、严重的生活或工作事件、患者的人际交往能力、身体状况等有关系。
精神分裂症不是遗传性疾病,不会遗传,只是和遗传因素有关系而已。
研究发现,当患者出现精神分裂症症状以后,患者神经细胞之间的信息传递会出现异常,他的五羟色胺、多巴胺传递出现异常之后,就会出现幻觉、妄想等精神病性症状。通过服药来治疗精神分裂症,是因为通过服药能够让患者的异常神经递质传递趋于平衡和正常,从而使患者的精神症状得到缓解。
目前公认的观点是:易感因素和外部不良因素通过内在生物学因素共同作用于个体,导致了精神分裂症的发病。其中最重要的因素是患者的性格。因为绝大多数精神分裂症患者的性格不良,适应能力差。性格不良主要体现在内向、孤僻、不善于和人打交道、自己调节自己情绪的能力不够,从而遇到问题和压力的时候,患者容易出现精神分裂症的表现。
怎么查精神分裂症
怎么查精神分裂症:
精神分裂症是一组病因不明的常见心理疾病。精神分裂症不同于一般疾病,无法通过病理检查、胸片、脑核磁CT等方法找到病灶。心理疾病的诊断,主要依靠病史和精神检查,这是最重要的两个诊断要素。在做心理诊断之前,
第一,要做体格检查和神经系统的查体,比如血压、脉搏、呼吸等。
第二,要做一些实验室检查,比如血常规、血生化、甲状腺激素、肾上腺皮质激素等,目的是了解患者的身体状况,同时排除由激素类疾病导致的精神分裂症状。比如甲亢的患者,可能会出现夸大、妄想症状。
第三,精神检查。精神检查是和患者进行沟通和交流时,验证家属提供的患者异常表现,来确定患者是否具有幻觉、妄想等精神分裂症样症状。精神检查是精神科、心理科医生的基本功,也是这个专业和其他专业最大的不同。精神检查水平的高低和大夫水平的高低有很大关系。精神水平检查能力高的医生能够把患者的症状掌握清楚。
第四,心理测评。像我们的症状自评量表、明尼苏达人格量表,我的导师汪卫东教授研制的忆溯性人格发展量表、人格倾向量表等等,对于我们了解患者的症状特点、他的人格发展和人格特点也有非常大的帮助、可以说精神分裂症的检查,最重要的就是我们精神科医生跟患者进行的精神检查。
如何判断是不是精神分裂症
如何判断是不是精神分裂症:
精神科医生判断患者是否患有精神分裂症,主要根据患者家属提供的病史资料、对患者进行的精神检查、得出的精神检查结果,再结合患者的体格检查、化验检查、神经系统检查,来判断患者是否患有精神分裂症。精神分裂症的诊断标准,分为症状学标准、病情严重程度标准、排除标准和病程标准。以中国精神疾病诊断标准第三版《关于精神分裂症的症状学标准》做介绍,认为精神分裂症的诊断,至少包括以下九项中的至少两项症状,而且这两项症状并非继发于意识障碍和智能障碍。
九项症状包括:
第一,反复出现的言语性幻听。患者能够听到有人和他说话,但他看不见人,这就是言语性幻听。
第二,明显的思维松弛、思维破裂、言语不连贯、或思维贫乏、或思维内容非常贫乏,患者表现为说话前言不搭后语,严重的时候甚至每一句话之间都没有联系,这就是明显的思维松弛或者破裂。
第三,思想被插入、被撤走、被播散、思维中断或强制性思维。这种属于被动体验,患者突然觉得自己的思想被别人抽走了,或者自己突然出现了一个不属于自己的想法。
第四,被动、被控制或被洞悉体验。患者觉得自己的大脑被别人控制了,或者觉得自己心里想的内容不说出来,别人就都知道了。
第五,原发性妄想或其他荒谬离奇的妄想。
第六,思维逻辑倒错、病理性思维,或者语词新作。
第七,情感倒错,或者明显的情感淡漠。
第八,紧张综合征、怪异行为或者愚蠢行为。
第九,明显的意志减退或者缺乏。参考美国和世界卫生组织的诊断标准,一般认为符合九项当中至少两项,并且具备一到两项的被动体验和幻觉妄想,就可以诊断为精神分裂症。严重程度标准是患者自制力丧失,患者意识不到自己生病了。
患者的病程,中国的诊断标准要求至少是一个月。而美国的诊断标准,认为是至少是六个月,所以精神分裂症并不是患者出现了精神病症状,就一定是精神分裂症,有病程的要求。至于精神分裂症的排除标准,要求疾病不能继发于脑器质性疾病或者躯体疾病,如果同时符合了情感障碍和精神分裂症的诊断标准,就要观察这两组症状哪个为主。
在临床上有一种疾病称为分裂情感性精神疾病。这样的患者既有精神分裂症的症状,也有躁狂或者抑郁症的表现,而且二者的整个病程十分相似。一般精神分裂症的主要临床表现符合上述九条症状中的至少两条,考虑会是精神分裂症。但是精神分裂症的诊断在临床上并不容易。因为很多家属提供的病史不全面,或者患者来诊室进行交流时,患者不说,他不透露自己内心的真实想法。部分患者的症状不典型,比如儿童、少年的患者,他的临床表现往往并不典型。所以在临床工作中,这种不典型的患者非常常见。这时往往不会轻易下结论,诊断他是精神分裂症患者。甚至部分患者有妄想症状,也不一定是精神分裂症患者。可能他有明显的情感问题,有抑郁、焦虑的表现。这个时候如果忽略了他的情感症状,只是看到了妄想症状,也非常容易误诊。在临床中不少抑郁症患者会被误诊为精神分裂症。所以精神分裂症诊断并不是件容易的事情。
双向情感障碍的坏影响?
双向情感障碍以情绪时高时低且交替进行为主要表现形式,是一种常见的心理障碍性疾病。当双向情感障碍的病人表现为抑郁相的时候会造成内心的痛苦,给病人的生活、学习、工作带来影响;表现出躁狂相的时候会有冲动、发怒等情绪,容易与别人发生冲突。
精神分裂症患者能否长期服药?
精神分裂症患者有2/3的病人需要长期服药,且不能停药。因为有1/3的病人经过系统的药物治疗、心理治疗可以恢复正常,不需要长期治疗;有1/3的病人可能需要长期的服药并且可能病情会反复;还有1/3的精神分裂症的病人是不好治的。
精神分裂症的表现
精神分裂症的表现:
精神分裂症的表现可以分为三个时期,分别为早期、进展期和迁延慢性期。
精神分裂症的早期表现并不典型,往往缓慢起病,表现为失眠,情绪不太好,烦躁等。但是患者在早期已经出现了心理问题。
精神分裂症在进展期,以幻听、幻视等感知觉障碍以及关系妄想、被害妄想、被监视感等思维障碍为主,称为阳性症状。同时很多患者会出现冲动行为,易激惹、攻击行为等,这些行为的异常往往是受幻听、妄想的支配。
精神分裂症经过了早期和进展期以后,有可能进入恢复期。但是部分患者可能会进入慢性迁延期,患者以阴性症状为主。
怎么判断是不是精神分裂症
怎么判断是不是精神分裂症:
精神科医生判断患者是否患有精神分裂症,主要根据患者家属提供的病史资料、对患者进行精神检查、得出的精神检查结果,再结合患者的体格检查、化验检查、神经系统检查,来判断患者是否患有精神分裂症。精神分裂症的诊断标准,分为症状学标准、病情严重程度标准、排除标准和病程标准。
以中国精神疾病诊断标准第三版 《关于精神分裂症的症状学标准》为标准,认为至少包括其九项中的至少两项症状,而且这两项症状并非继发于意识障碍和智能障碍,持续时间大于一个月,就可以初步认为是精神分裂症。
精神分裂症的征兆
精神分裂症的征兆包括:
第一,出现言语、思维上的异常。
第二,患者出现了情绪改变,比如容易发脾气,或者部分患者容易出现紧张、惊恐,甚至冲动等情感异常。
第三,患者可能会出现一些行为异常。比如患者本来是一个特别爱活动的人,但是现在经常躺着不动,或者出现怪异行为。
第四,患者还会出现躯体化表现,比如食欲下降、失眠、早醒、乏力,活动明显减少。
第五,认知方面的改变。比如患者注意力容易涣散、学习能力明显下降、记不住东西。其中比较重要和典型的先兆表现是言语和行为上的异常以及情感上的异常。张、惊恐,甚至冲动等情感异常。
精神分裂症能自愈么
精神分裂症能自愈么:
精神分裂症不能自愈。
因为精神分裂症一旦发病以后,在大脑里负责感知觉、思维的神经递质容易出现紊乱和失衡。当精神分裂症患者发病以后,患者大脑里的多巴胺功能往往处于亢进状态。
精神分裂症患者的幻觉,妄想和中脑边缘系统的多巴胺功能亢进紧密相关,而且五羟色胺的功能有可能也处于异常。这种神经递质的失衡和异常,无法通过自己的调整自发痊愈,需要服用精神科药物来帮助患者消除症状、缓解病情,从而达到临床痊愈和康复。患者患有精神分裂症之后,还要积极自我调整、自我放松。这样有利于患者早日康复。
精神分裂和人格分裂是一回事吗
精神分裂和人格分裂不是一回事。人格分裂是从心理学的角度去理解一个人,是具有多种人格的人且无法将不同的子人格整合成一个总体的人格,需要心理治疗来解决;但精神分裂症属于精神病型的症状,是一个心理感受,是思维、行为、情感之间的不协调。
什么是单纯型精神分裂症
出现单纯型精神分裂症以后,患者不会有明显的特征,所以在早期发病的时候很多人会误以为是患者性格孤僻。但其实患者在出现单纯型精神分裂症以后,会容易出现思维方面的问题,容易出现头痛头晕等症状。
在我们的日常生活当中,有少部分的患者看起来和常人无异,但其实是患有精神疾病的。一部分的精神疾病的患者,会幻想自己有好几个人格。但是一部分的患者没有明确的症状,只是单纯地出现精神衰退的情况。那么什么是单纯型精神分裂症呢?
一、单纯型精神分裂症是什么
单纯型精神分裂症是一种慢性的精神疾病,主要是在青少年的时期出现,一般出现这一种疾病没有诱因,并且在早期发病的时候,患者没有太多的症状。主要表现为性格孤僻懒散、冷淡以及思维的贫乏。部分的患者会出现妄想。而在早期的时候,一些患者会有头痛头晕,失眠等情况出现,常常在治疗的过程当中会被认为是精神衰弱。这一种疾病发展的程度比较慢,所以不容易被察觉。
二、单纯型精神分裂症如何治疗
1、药物治疗:患者在出现精神疾病的症状的时候,可以使用抗精神病的药物对急性和慢性的精神症状进行控制,缓解单纯型精神分裂症的临床症状。同时能够避免精神疾病复发。在服用药物以后,患者能够有效防止出现精神衰退的情况,同时也能够让情绪得到缓解。
2、精神治疗:精神治疗的方法主要是用来提高和巩固药物的疗效的,对于处于恢复期的精神病患者来说,精神治疗能够让慢性疾病的患者的精神得以管理和康复。
3、电抽搐治疗:治疗紧张性兴奋以及伤人等疾病,电抽搐治疗方法具有很好的作用。而在症状得到控制以后,患者可以通过配合药物来进行治疗。
4、胰岛素昏迷治疗:使用胰岛素来进行单纯型精神分裂症的治疗效果比较好,但是治疗的方法会比较复杂,需要有专门的设施以及专业人员来操作。
阿立哌唑几天起效
阿立哌唑片是治疗精神分裂症的一种常用药物,它比同类药物的药效短,副作用小。如果能正确服药,一般情况下4~6周就能看到疗效。但是因为个体的差异,每个患者见效的具体时间会有所不同。
当精神不堪重负时,可能就会出现精神分裂症。患有这种疾病的人会有一些破坏性行为,暴力倾向等,可能会对自己和周围的人造成一定的危害,所以需要及时服用药物进行治疗,阿立哌唑片是治疗这种疾病比较常用的药物,那么,精神分裂症患者服用阿立哌唑几天起效?
一、阿立哌唑几天起效
阿立哌唑片主要就是治疗精神分裂症的一种药物,临床数据显示,服用这种药物治疗精神分裂症见效时间比同类的药物要短一些,而且副作用比较小。一般而言,服用4~6周就可以看到效果,不过个体的差异,每位患者服用药物的见效时间也会有所不同。
二、阿立哌唑片的用法用量
在应用阿立哌唑片治疗精神分裂症的时候,只有正确的用药,起效才能更快,副作用才能更小。这种药物是一种口服药物,一般一天服用一次就可以,在第1周的时候每天服用5毫克,第2周药量可以增加每天服用10毫克。服用两周后可以根据患者的疗效以及对药物的耐受程度适当的增加剂量,比如每天服用15毫克等,但是要注意每天的剂量不可以超过30毫克。
三、服用阿立哌唑片的注意事项
1.心脑血管疾病患者慎用:因为这种药物可能会引起体位性低血压,所以有心梗,缺血性心脏病,心衰,低血压、脑血管病患者都要慎重用药,以免发生危险,如果必须用药,需要定期检测血压,发生低血压时及时纠正。
2.癫痫病患者慎用药物:因为这种疾病也可能会诱发癫痫发作,所以有癫痫病史,或者癫痫阀值比较低的人要慎重用药,以免导致癫痫发作。
3.有严重不良反应时要停药:服用这种药物最常见的不良反应是头痛、焦虑、失眠、嗜睡等,如果轻度的不良反应可以继续用药,如果不良反应特别严重需要及时调药。
精神分裂症症状
精神分裂症是发病率比较高的一种精神疾病,患病之后,患者会变得情感淡漠,敏感多疑,生活也十分的懒散,而且总是反复的照镜子,甚至还经常自言自语,重症患者则会表现出行为举止异常。
现在的人每天都要面临很大的压力,所以患上精神疾病的几率也增加了不少,精神分裂症作为常见的精神类疾病之一,其危害性是非常大的。如果能够及时的了解精神分裂症症状,也就可以尽早的对症治疗,这样可以避免病情反复的发作。
1、情感淡漠:情感淡漠是精神分裂症患者比较常见的症状表现之一,这一类人在情感上的表现非常的冷漠,平时都是少言寡语的,对待周围的人态度冷淡,即便是最亲近的人和朋友也是如此。而且经常双目无神,望着一个地方发呆,外界即便有再大的动静也难以引起他们的关注。
2、敏感多疑:精神分裂症的患者往往会有敏感多疑的症状,总是会无端的怀疑别人在嘲笑自己,甚至怀疑别人在陷害自己,老是觉得自己正在被监视或者监听,没有原因的就会产生紧张和恐惧的情绪。
3、生活懒散:生活懒散也是精神分裂症比较常见的一种症状。有一些患者在患病之前比较勤劳,和正常人无异,但是患上了精神分裂症之后,会出现懒散的症状,不愿意工作也不想做家务,家里总是混乱不堪,而且也不讲究个人的卫生,甚至都不洗澡。
4、反复的照镜子:如果说患上了精神分裂症,患者还会不停的照镜子,这也是一种常见的症状表现。患者经常会呆坐在镜子面前端详自己,因为他们总觉得自己变丑了,或者是头变大了,左右不对称了等,这实际上是一种感知综合障碍。
5、经常自言自语:精神分裂症的患者还经常自言自语,他们没事就会自己和自己说话,但是却不知道说的什么东西,有的时候还会独自发笑,让人看了十分不解,这都是言语性幻听导致,也精神分裂症常见的症状表现之一。
6、行为举止异常:行为举止异常也是精神分裂症的常见表现,患者由于受到了精神症状的影响,经常会有一些异常的言行举止,比如说有妄想症的患者,往往会对妄想的对象进行突发性的攻击,而有幻听症状的患者则经常特耳倾听,或者说做出相应的行为反应,比如说对着空气大声骂。
精神分裂的早期症状
精神分裂症是一种非常严重的精神障碍,会在早期出现一些症状表现,最好尽早去医院治疗。比如早期会出现反复的言语性幻听,出现思维被插入的情况。还会出现幻觉妄想。部分病人有焦虑症、抑郁症的表现,还会有不典型的疑心症状。
精神分裂症给患者以及家人带来了很大的痛苦,极大的影响了患者的生活。这种病症会在早期的时候,出现一些症状表现,了解这些表现,有利于及时的带患者去医院尽心治疗。下面我们就来仔细分析一下,精神分裂患者的早期症状。
反复的言语性幻听。精神分裂症是一种常见的重性精神障碍,在发病前会出现一些所谓的前驱期表现,大部分前驱期的表现,可能是在精神分裂症发病前两到三年里会出现,当然有些可能会更早一些。很多患者在早期会出现不持续的精神病症状,反复出现的言语性幻听,患者可能分不清现实状况,出现明显的思维松弛、思维中断,或强制性思维的情况,还会有被控制或被洞悉的体验。
原发性妄想。精神分裂症发病后表现是比较突出的是幻觉妄想,患者会出现知觉、心境或者其他的比较荒谬的妄想情况。很多精神分裂症患者在早期出现妄想的症状,从而导致了思维逻辑倒错、病理性象征性思维等情况,而且会出现明显的情感淡漠,平时还会有一些怪异行为或愚蠢行为表现。
焦虑、抑郁的表现。精神分裂症早期症状会持续数月或数年,精神分裂症的大部分病人属慢性起病,精神分裂的初期会有紧张、恐惧、情绪低落、做事缺乏积极和主动意识等抑郁焦虑症的表现。还会有一些阴性症状,如工作的积极性和工作能力下降、学生学习成绩下降、做事缺乏动机、人际关系疏远、不爱与他人交往、对家人不知关心照顾、生活懒散等症状。
疑心症状。精神分裂症初期表现多种多样,有些患者也可能会伴有一些不典型的疑心,还有知觉障碍会出现一些怀疑别人的情况,经常疑神疑鬼。部分病人可有失眠、头痛、头晕、无力的症状。要尽早到专科医院进行治疗。
精神分裂症的治疗
精神分裂症主要是采用抗精神病药物进行治疗,可服用利培酮片和硫利达嗪片,或者也可以用水煎服由龙胆草、枳实、桃仁组成的中药方剂。另外,最好是配合心理疗法,必要时也可以应用电抽搐疗法以及胰岛素昏迷疗法。
精神分裂症在临床方面算得上发病几率较高的一种精神疾病。而一旦发病患者的精神行为都会出现异常,严重时甚至还会有自杀等不良行为,因此一定要及时到医院接受正规科学的治疗。那么精神分裂症的治疗方法主要有哪些呢?
一、精神分裂症的药物疗法
1.西药
精神分裂症患者可服用抗精神病药物进行治疗,这也是该病首选的疗法。具体可服用利培酮片、奎硫平片以及奥氮平片,也可使用硫利达嗪片、盐酸氟奋乃静片、盐酸舒托必利片。而在服药时需要遵循足量、足疗程以及个性化用药的原则。
2.中药
从中医角度来说,治疗精神分裂症需要坚持以化痰开窍、泻火通里以及化瘀行气为原则。患者可以用水煎服龙胆草、枳实、桃仁、郁金、茯神、胆南星、天竺黄、黄芩以及木通等中草药组成的方剂。如果有痰火迷心的症状,也可加入黄芩、桂枝、茯苓。
二、精神分裂症的心理疗法
对于精神分裂症的治疗,简单依赖于药物并不能得到有效缓解。患者需配合心理疗法来治,一般可采取认知行为疗法、支持心理疗法。而且家人也要积极参与到治疗当中来,应该多鼓励和支持患者,从而引导其改善心理状态。
三、精神分裂症的电抽搐疗法
电抽搐治疗可有效缓解患者病症,可以有效改善紧张性兴奋、躁动以及消极情绪一类症状。不过最好不要轻易采取这种疗法,可在急性发作时考虑使用,以免会对身体产生不良影响。
四、精神分裂症的胰岛素昏迷疗法
胰岛素昏迷治疗是目前临床方面常用的一种疗法,尤其是对妄想型和青春型精神分裂症的疗效较为显着。但是治疗过程比较复杂,需要专门设施和人员监护。
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