强直性脊柱炎是如何引起的

2020-07-15

强直性脊柱炎是如何引起的:
  强直性脊柱炎是一种多因素参与的疾病,包括遗传和环境因素。强直性脊柱炎的发病首先与遗传因素有关,因为强直性脊柱炎的患者中,B27阳性患者比较多,即提示遗传因素参与强直性脊柱炎发病;但是并不是每一个B27阳性患者都会诊断强直性脊柱炎。所以,遗传因素不是唯一因素,也有很多其他因素促使疾病的发生和发展。
  现在研究认为,肠道菌群的紊乱与强直性脊柱炎发病相关,发现强直性脊柱炎肠道的黏膜和排泄物中,微生物的形态和菌群分布都与正常人不同。因此,微生物的感染和环境因素,也参与强直性脊柱炎的发病。



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强直性脊柱炎如何确诊

强直性脊柱炎如何确诊:
  强直性脊柱炎根据患者临床表现和遗传因素,可以判定患者的临床表现是否为炎性背疼,也就是夜间有无疼痛、有无晨僵、有无骶髂关节疼痛,进行初步判断。另外强直性脊柱炎的发病年龄和人群比较特殊,一般青壮年男性多见,患者通常有家族聚集史,所以需要检测患者的B27基因,需要询问患者家族史;另外,就是可以查一些血中的炎症指标,可以观察炎症指标是否升高,最重要的是可以做骶髂关节的影像学检查。早期患者可以做骶髂关节的核磁,中后期患者因为关节出现畸形和关节强直,可以拍X光片和CT来判断。
  因为强直性脊柱炎的诊断中,重要问题在早期,因为早期治疗能很大程度的改善患者预后,维持关节的正常活动功能,防止出现关节活动受限。所以,强直性脊柱炎诊断不难,可以通过临床表现、血清学以及影像学综合判断,诊断强直性脊柱炎。

强直性脊柱炎有哪些后果

强直性脊柱炎有哪些后果:
  强直性脊柱炎是慢性疾病,如果不经过治疗会有很多不良后果。首先就是出现关节的功能受限,顾名思义强直性脊柱炎主要累积到脊柱关节,包括髋关节、骶髂关节和中轴关节;如果患者有髋关节受累,髋关节的结构就会损坏,会出现关节功能丧失,也就是患者不能蹲起、不能起立,抬上楼梯也很困难,活动大大受限;如果关节炎患者有骶髂关节受累,会出现骶髂关节活动受限,走路姿势非常难看,像挺着腰板走路一样,就是很僵硬的感觉;如果关节出现腰椎以及胸椎的表现,会出现腰椎活动度下降,患者腰椎不能前屈、不能侧弯;如果出现胸椎受累,患者会有胸椎活动下降,或者会出现胸廓的活动度下降;患者如果出现颈椎受累,会出现颈部的活动受限,患者不能够正常的头部、颈部运动,包括扭头、低头都会受限;如果出现全身组织受累,患者会出现严重的驼背症状。
  此外,患者如果出现外周关节受累,比如膝关节、踝关节症状,出现关节破坏;如果患者有眼部受累,主要累积到葡萄膜炎,患者会有疼痛、畏光、流泪表现,如果不经过及时治疗,会出现眼部的视力下降,甚至光感消失。所以强直性脊柱炎病不经过积极治疗,有的患者会出现比较严重的后果,包括残疾或者视力下降等,会影响患者的工作、生活和学习。

强直性脊柱炎该注意什么

强直性脊柱炎该注意什么:
  强直性脊柱炎患者如果确诊,不要灰心丧气,要有足够的信心。因为强直性脊柱炎在医学上,虽然不能根治,但是通过目前的治疗方法,能很大程度的控制病情,甚至有的患者能够出现与正常人一样。强直性脊柱炎的发病年龄比较轻,随着年龄增长逐渐会趋于静止,出现缓解或没有症状。所以,强直性脊柱炎是一个可以临床控制的疾病,首先需要注意的问题就是找正规的医生治疗,需要在医生的诊断和评估下,给予相应的药物治疗,包括非甾体药物、免疫制剂,或者是生物制剂等;
  通过治疗以后,大部分患者关节的晨僵和疼痛症状,都有很大的改善。强直性脊柱炎患者改善以后,建议患者能积极的参与各种体育运动,保护、维持关节的正常活动功能,维持疾病的稳定。因此强直性脊柱炎的治疗:
  第一、要树立信心;
  第二、要正规治疗;
  第三、治疗后需要经常多活动、多运动,对关节是有好处的;
  第四、因为强直性脊柱炎大部分病人需要用一些药物,这些药物有相关的副作用,需要在医生指导下定期的监测和随访,如果出现药物副作用以后,需要调整药物治疗,纠正副作用的发生,可以换其他方法来治疗强直性脊柱炎,避免药物相关的副作用。

强直性脊柱炎严不严重

在临床上,强直性脊柱炎表现有轻有重,大多数病人起病慢、隐匿。随着病情的发展,症状会越来越明显。一开始疼痛会出现在背部、大腿、髋部,这样的疼痛往往没有引起人们的重视。大腿疼,屁股疼,以为是生长疼,但实际上几年后,累及腰椎,腰、后背变直,这时已经发展到疾病的后期阶段。有些病人经过治疗以后,症状会缓解,但是很多病人会减药或者停药,这个疾病本身容易复发,所以建议定期复查,不要随便自己停药。强直性脊柱炎除了脊柱关节症状以外,还可以出现其他的症状,比如虹膜睫状体炎、腹泻、肌膜炎、跟骨疼痛、跟腱疼痛等等。强直性脊柱炎是全身性的疾病,要了解它的严重性,经过治疗以后,很多病人完全可以正常工作,完全可以跟正常人一样。一般来讲,如果没有早期出现虹膜睫状体炎以及其他眼部的表现,治疗以后愈合会很好,但是出现了眼部症状以后,就要加强治疗,对于眼部的症状也要给予及时的治疗,这样脊柱炎的症状也会减轻。除此之外,严重的情况下,髋关节受累以及脊柱的受累,往往造成病人的这种畸形以及丧失劳动能力。这样的情况常常出现于那些不坚持治疗以及耽误治疗的病人,因此建议病人尽早治疗。一般来讲,如果不规范治疗十年以上甚至更长时间会逐渐出现变化,有些时候侵犯到心脏,侵入到其他脏器以后,后果就比较严重。除此之外,强直性脊柱炎病人到底严重不严重,关键是能不能早期诊断,早期治疗能不能坚持。

强直性脊柱炎禁忌

强直性脊柱炎的禁忌,一方面是饮食的禁忌,另一方面是运动方面的禁忌。强直性脊柱炎要避免久站、久坐,避免长时间在寒冷的环境里面工作,避免抽烟,减少喝酒,适当的进行体育锻炼。另外,情绪也是很重要的一个方面。强直性脊柱炎的病人,患病后常常担心会变成畸形,会卧床不起,思想负担特别重,因此要鼓励病人要有乐观的情绪,不要有太大的思想负担。饮食方面没有特殊的禁忌,什么的都可以吃,比如高蛋白的食物,鸡蛋、牛奶、瘦肉等都可以吃,但不要多吃;穿着方面不要穿过紧的衣服,会限制脊柱的活动,使活动受限,不利于脊柱能力的恢复。除此之外,强直性脊柱炎的患者禁止高强度的工作,比如高举重物的工作,避免长期的弯腰姿势。

强直性脊柱炎能治好吗

强直性脊柱炎能治好吗:
  强直性脊柱炎能不能治好取决于对治好的定义:
  第一,强直性脊柱炎是一种慢性风湿病,所以它是一种慢性病,它就像高血压、糖尿病这种慢性疾病,我们的治疗目标是控制疾病的进展,也就是说治疗这种慢性疾病,是把这个疾病很好的控制住,不要让疾病进展对身体造成伤害,对生活造成影响;
  第二,在治疗的过程当中,这个疾病并不能够去根,也就是说它可能有病情反复的可能性;但是如果你能够早期的诊断,早期的治疗,也可以把风险降到最低。

强直性脊柱炎护理

强直性脊柱炎护理:
  强直性脊柱炎护理包括以下几点:
  第一,强直性脊柱炎的患者不适合睡软床,所以要换成硬垫子,或者在软垫的上面加一层木板,因为如果患者睡软床,会引起非常不适的腰背的疼痛和僵硬的感觉;
  第二,患者要戒烟,因为吸烟是加重疾病和影响治疗的一个重要的方面;
  第三,在日常生活中也要注意钙剂和维生素D的补充;
  第四,功能锻炼,功能锻炼对于缓解这个疾病,比如说腰背的疼痛和僵硬感非常有效,不推荐剧烈运动、对抗性运动,比较推荐一些幅度相对不激烈的有氧运动,比如说慢跑、蹬车、游泳、做广播体操、打太极拳等。

强直性脊柱炎吃什么药好

强直性脊柱炎吃什么药好:
  强直性脊柱炎并不是需要终身用药的疾病,患者多在活动和缓解之间交替发生。强直性脊柱炎患者可以服用以下两种药物进行治疗:
  第一、选用非甾体进行治疗,非甾体药物有抗炎作用,主要抑制前列腺素合成,起到炎症的控制,但服用非甾体药物期间需要监测药物的副作用;
  第二、非甾体药物效果不佳的患者,或者不能耐受的患者,可以考虑使用生物制剂,生物制剂能改善强直性脊柱炎患者的预后,起效比较快、肝肾毒性较小,但用药前需要监测药物的副作用,排查感染指标,比如肝炎、结核等。

强直性脊柱炎如何治疗

强直性脊柱炎如何治疗:
  强直性脊柱炎的治疗,包括非甾体免疫制剂、甲胺碟玲、柳氮磺吡啶,以及生物制剂等多种药物综合治疗,大多数病人都能得到临床缓解。强直性脊柱炎患者首选非甾体类药物治疗,比如扶他林、芬必得这类药物,能抑制体内的炎症、前列腺素,能控制关节和滑膜的炎症,炎症控制好以后可以延缓关节破坏的进展。
  强直性脊柱炎患者还可以考虑使用生物制剂,生物制剂对强直性脊柱炎治疗的疗效比较确切,起效也比较快。外周型关节病变的病人,可以使用柳氮磺吡啶,能改善外周关节症状,有效率也比较高。

强直性脊柱炎怎么治疗

强直性脊柱炎的治疗包括非药物治疗、药物治疗以及手术治疗。治疗的目标是控制炎症、缓解症状、防止脊柱关节畸形、避免治疗所致的不良反应,比如胃肠道的反应以及骨质疏松等。药物治疗包括非甾体抗炎药、糖皮质激素、柳氮磺吡啶、甲氨蝶呤。当用非甾体抗炎药以及柳氮磺吡啶治疗无效时,可以采用甲氨蝶呤治疗。另外,近几年发展的生物制剂用于治疗强直性脊柱炎也有很好疗效。使用甲氨蝶呤或者传统药物治疗无效时可以采用生物制剂治疗。除此之外,要鼓励病人进行早期的锻炼,防止早期变成畸形。

强直性脊柱炎能根治吗

许多患有强直性脊柱炎的病人,都十分担心自己的病情,因为在用药很长一段时间之后,还是经常会有症状发作的情况出现,尤其是脊椎部位总是会剧烈疼痛,所以就害怕这种疾病不可能再治愈了。那么强直性脊柱炎能根治吗?

一、强直性脊柱炎有根治可能性
  虽然强直性脊柱炎的病情往往比较严重,而且容易反复性发作,治疗难度也很大,但并不是不治之症,只要患者在确诊之后积极接受相关药物或者手术治疗,就可以帮助消除症状,经过多个疗程之后即可达到根治的效果,因此患者一定要鼓起战胜疾病的信心,坚持配合医生进行治疗。

二、强直性脊柱炎怎么治疗
  1、中药疗法:中医中药疗法对于该病有一定的治疗效果,具体需要以滋补肝肾和壮骨荣筋为原则,可选择服用中成药,但需要辨证施治,如果是肾虚督寒所致,可服用旭痹冲剂,若与肝肾亏虚有关,可加服壮腰健肾丸、二妙丸或者益肾通督片,或者也可以用水煎服一些中药方剂,比如补肾强督治旭汤,一般会用到川续断、金狗脊鹿角霜淫羊藿、炒杜仲、白僵蚕以及地鳖虫等中草药。

2、局部外治:在脊椎关节疼痛发作期间,可以采用局部外敷的方式来治,主要是可使用羌活独活白芷、青木香以及制乳香等中草药制作成药袋进行热敷,也可以外敷乌桂散、温经通络膏等中药膏,可起到十分显着的通络止痛功效。
  3、西药治疗:患者可选择服用柳氮磺吡啶、甲氨蝶呤以及帕米膦酸盐等药物进行治疗,必要时可酌情使用肾上腺皮质激素和免疫抑制剂类西药,还可静脉注射小剂量的抗生素。

强直性脊柱炎的饮食

强直性脊柱炎患者因为经常会有腰背疼痛,僵硬的症状,所以非常的痛苦,而这种疾病的治疗是一个长期而漫长的过程,如果能在治疗期间合理的饮食,对病情的缓解也能起到一定的作用,那么,强直性脊柱炎的饮食宜忌都有哪些呢?

一、强直性脊柱炎易吃的食物
  1.含钙丰富的食物:因为适当的补充一些钙质可以强健骨骼,所以强直性脊柱炎患者平时可以多吃牛奶,豆类及其制品,蛋黄,坚果等食物,并且应该多去户外晒晒太阳,促进身体对于钙质的吸收。
  2.高蛋白、高维生素的食物:强直性脊柱炎患者如果能补充蛋白质和维生素,可以提高身体的抗病能力,所以可以适当的多吃一些牛肉,鸡肉,白菜,银耳,海带,黑木耳,西红柿等含蛋白质、维生素丰富的食物。
  3.蜂蜜:因为适当的吃一些蜂蜜,可以有效的缓解关节僵硬、疼痛的症状,所以强直性脊柱炎患者平时可以经常用蜂蜜泡水喝。

4.栗子:栗子有很好的补肾强骨的作用,所以强直性脊柱炎患者多吃栗子,对病情的缓解也有帮助。
  二、强直性脊柱炎患者忌吃的食物
  1.高脂食物:因为高脂食物在身体中氧化后会出现酮体,对关节有很强的刺激作用,会让强直性脊柱炎病情更加严重,所以平时应该少吃或者不吃这类的食物,比如肥猪肉,花生米,巧克力,油炸食品,糖果等。
  2.草酸多的食物:如果草酸摄取的太多,会导致草酸盐结晶的出现,让强直性脊柱炎病情更加严重,所以平时要少吃或者不吃芹菜,菠菜,草莓,空心菜,韭菜等含草酸多的食物。

3.生冷刺激的食物:如果经常大量的吃生冷刺激的食物,会导致强直性脊柱炎病情更加严重,所以应该严禁食用这类的食物。
  4.烟酒浓茶:经常吸烟喝酒,喝浓茶是导致强直性脊柱炎急性发作的诱因,所以为了避免病情加重,平时一定要注意戒烟戒酒,避免喝浓茶,可以喝一些淡茶或者白开水。

强直性脊柱炎的后果

强直性脊柱炎是一种具有遗传性的疾病,这种病经常发生在较为年轻的人身上,发病人群平均年龄在20岁左右。得了这种病之后,患者初期不会有明显表现,但是等到有明显表现的时候,病情一般都很严重了,而且大多都错过了最佳治疗时间。那么强直性脊柱炎的后果是什么?

一、强直性脊柱炎的后果
  1.关节病变:强直性脊柱炎没有及时治疗的话,那么最大的后果就是关节病变。患者的关节部位会有明显的炎症症状,并且这些症状会导致持续性的疼痛。患者的颈椎和脊柱段会受到明显的影响,一般在早晨起床的时候会开始发病。
  2.颈部肌肉萎缩:因为这种脊柱炎症会引起颈椎问题,所以颈椎问题就逐渐会发展为颈椎关节炎,然后颈椎部位的肌肉就会开始萎缩。有一些症状较为严重的患者,甚至会出现胸椎后凸,并且头部没有办法正常活动。

3.瘫痪:这种病导致的最终后果就是瘫痪在床。发展到后期会有致残的可能性,但是如果在早期及时进行治疗,并进行手术,预防骨结构破坏,那么基本上还是可以避免瘫痪的。
  二、强直性脊柱炎如何治疗
  1.消炎药止痛:这种病在发病初期的时候可以进行保守治疗,平时只需要服用一些消炎药止痛即可,如果症状没有更加严重的话,不需要进行其他治疗。

2.使用甲氨蝶蛉治疗:这种药物能够直接作用于脊柱神经,并且可以有效缓解强直性脊柱炎引起的身体酸痛和不适感。
  3.手术治疗:手术治疗一般是针对较为严重的强直性脊柱炎患者,这类患者的脊柱已经出现了明显变形,手术治疗可以使脊柱变形恢复。不过在恢复后,脊柱活动可能会受到影响。

强直性脊柱炎是怎么来的

强直性脊柱炎是很严重的一种骨关节疾病,它给患者的正常生活带来了很大的影响,如果情况严重的话,还有可能会致残。那么强直性脊柱炎是怎么来的?其实引起强直性脊柱炎的原因有很多,假如可以了解这些原因,那么是有助于日后的预防和治疗的。

一、风寒因素
  导致强直性脊柱炎的原因是非常多的,其中比较常见的一个就是风寒因素。大家都知道,强直性脊柱炎其实和风湿有很密切的关系,而受了风寒的话是很容易导致风湿疾病的,所以说在日常生活中,要是受到了风寒的影响,极有可能会引发强直性脊柱炎。

二、内分泌因素
  内分泌的一些因素也可能会导致这种疾病,强直性脊柱炎这种疾病男性多于女性,而且发病的年龄都是集中在14岁到17岁的,青少年的占比比较大。所以说,强直性脊柱炎的出现可能和男性的内分泌有关系。
  三、感染因素
  如果说身体有某些感染,那么也有可能会引起强直性脊柱炎,比如说泌尿系统方面的感染,这是比较常见的一种导致强直性脊柱炎发病的感染因素。像是盆腔感染,它会经过淋巴途径传到骶髂关节,然后向上发展到脊柱,严重了还会扩散到全身的关节,引起强直性脊柱炎的同时,也会导致其他的一些病变。

四、家族遗传因素
  强直性脊柱炎是有遗传的可能性的,这也就意味着家族遗传因素成为了诱发这种疾病的原因。如果说家族当中有人患有强直性脊柱炎,那么后代的人患上这种疾病的几率也会增大。
  五、其他因素
  在日常生活中,还有很多因素和强直性脊柱炎的发病有关系,比如说患者的体质,气候,水土,居住的环境等。另外,某些外伤、上呼吸道感染或者是局部的化脓感染等,也都有可能会引发强直性脊柱炎。

强直性脊柱炎并发症

很多男性年轻轻的就经常会出现有浑身无力,身体消瘦,食欲下降等等的表现,这时候很可能是由于出现有强直性脊柱炎引起的这种疾病对于人体的健康会造成很多的危害,也可能会诱发很多的并发性疾病,那么强直性脊柱炎并发症主要有哪些呢?

一、心血管病变
  这种疾病如果长时间得不到有效控制的话,会引起患者出现心血管病变,强直性脊柱炎病程比较长的患者,大约有1/4左右股动脉会出现有异常情况。在临床上主要包括主动脉瓣膜下纤维化,二尖瓣脱垂,心脏扩大,上行性主动脉炎。部分患者也可能会出现扩张型心肌病变,房室传导阻滞等等的表现。
  二、肺部病变
  1.咳嗽咳痰
  这种疾病随着病变不断的发展,它会使得患者脚阔的活动受到明显的限制,严重者会诱发患者得上肺病,尤其是出现肺间纤维化,囊性病变。严重者还会使得患者出现肺部空洞。这时候最明显的表现就是患者会出现有不停的咳嗽咳痰的情况。

2.气短
  出现这种疾病以后,患者稍加活动还会出现有气短。在进行肺功能检查的时候,可以发现患者肺活量明显减少。尤其是对于病程超过20年的病人,肺部表现会更加明显一些,经常可以发现胸膜增厚黏连以及膈顶模糊等情况。

三、骨骼改变
  1.骨质疏松
  出现这种疾病之后,患者的骨骼会出现问题,这时候很容易引起骨质疏松,在稍微活动的时候就特别容易发生骨折。哪怕只是轻微的外伤或者是稍微活动也可能会诱发骨折。
  2.脊柱骨折
  脊柱骨折在这种病人当中是最为常见的,尤其是第五以及第7颈椎骨折最为常见,它是强直性脊柱炎各种并发症当中是引起患者死亡率最高的一种并发性疾病。当引起患者第一以及第2节颈椎出现半脱位的时候,就会引起颈部严重的疼痛。

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