咳嗽中医分型

2020-07-15

咳嗽中医分型:
  中医将咳嗽分为外感咳嗽和内伤咳嗽。外感咳嗽又分为风寒咳嗽、风热咳嗽以及风燥咳嗽。
  风寒咳嗽一般表现是嗓子痒,咳嗽声比较重、痰白,同时伴有头痛以及恶寒发热的症状。
  风热咳嗽一般是咳嗽伴有咽喉疼痛,痰黄同时有口渴以及身热的症状。
  内伤咳嗽中痰湿蕴肺型比较常见,表现为反复发作的咳嗽,病程长,早上咳嗽严重,痰多。
  肝火犯肺型的咳嗽,主要表现为嗓子比较干且口苦,感觉自己喉咙间有痰但很难排出、量也比较少,质地比较粘稠,还伴有胸肋胀痛的表现。
  脾肾阳虚型的咳嗽,在咳嗽时有气喘的现象且咳嗽无力。



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喉咙痛咳嗽怎么解决

喉咙痛咳嗽怎么解决:
  喉咙肿痛咳嗽一般是上呼吸道感染引起的,病毒感染后咽喉部充血黏膜肿胀,气道分泌物明显增多,出现咳嗽咳痰的症状。咳嗽本身是机体的一种保护性动作,有利于病原体和痰液的排出。轻度咳嗽不需要进行止咳处理。咳嗽咳痰较严重时可以辅助止咳化痰药物治疗,如复方甘草片强力枇杷露氨溴索口服液等。如果伴有畏寒发热,或伴有较多黄脓痰或扁桃体化脓,考虑合并细菌感染的情况需要使用抗菌药物,常用的有阿莫西林以及头孢类药物等。
  喉咙肿痛可以选择服用一些具有清热解毒或辛温解表有抗病毒作用的中药如蒲地蓝口服液蓝芩口服液等。此外喉咙肿痛时一定注意多喝水,清淡饮食,避免进食生冷辛辣刺激的食物及避免烟酒及接触刺激性气体烟雾等。

咳嗽就是感冒吗

咳嗽就是感冒吗:
  感冒可能会出现咳嗽的症状,但是咳嗽不是感冒,很多病都会发生咳嗽的症状。
  正常情况下,很多人碰见灰尘或者空气不好时,可能会出现反应性咳嗽。有时候咳嗽的次数比较少;或者喝水呛咳;以及孩子哭闹后咳嗽;甚至用药的咳嗽,这些都属于一个正常现象,不能咳嗽两声就上医院。
  感冒导致的咳嗽一般持续时间比较短,咳嗽很快就会消失,但是咳嗽可能会导致很严重的疾病,比如气管炎、肺炎、哮喘,这种咳嗽在一天中会频繁地出现,不会咳两声就好;夜间咳嗽或者有炎症的感冒,以及炎症的肺炎,它们都是在一天中频繁地咳嗽。
  所以,对于频繁的咳嗽,要及时到医院就医,最好就近诊治,及时诊治对咳嗽的效果比较好;如果碰见喝水哭闹,喂药出现的呛咳,这种情况很快就能缓解,就不必上医院诊治。

小儿干咳无痰是什么原因

小儿干咳无痰是很多原因造成的,比方说孩子咽喉部不舒服,或者是吃了东西以后的反流造成咽部的不舒服,还有呼吸道、支气管或肺的感染。所以要观察孩子的不同表现,并不一定出现了干咳无痰就是肺阴虚,要根据病人的各种症状跟体征进行综合的判断,甚至要带孩子化验血看有没有细菌、衣原体或病毒的感染。

咳嗽按摩应该按哪些穴位

咳嗽有很多的原因,有的是咽部的不舒服,有的是胸部的憋闷感,在中医来讲,它都是肺气上逆造成的咳嗽。某个人咳嗽的时候,家人或者朋友都会帮他拍拍背,拍背管用是因为在背部存在着跟肺有关系的腧穴,叫肺俞,所以咳嗽的时候拍一拍肺俞穴会有非常好的作用,除了背部的穴位,按揉胸部的穴位也非常管用,比如在前胸有一些跟肺相关的穴位,像中府穴云门穴膻中穴天突穴这些穴位都会缓解咳嗽,使咳嗽带来的不适感得到缓解。

孩子咳嗽总不好有哪些原因

小儿久咳是指咳嗽迁延不愈大于一个月,多半来源于感冒或反复感冒,一些慢性支气管炎的后期迁延不好,治疗稍微不及时就会演变为慢性咳嗽,一些感冒之后的饮食不够注意,很多孩子没有忌油腻的食物或甜食,使咳嗽反复不好;除了既往感染的因素迁延不愈之后,还有一些要注意的可以引起小儿的慢性咳嗽,第一个是鼻炎,一些孩子反复的鼻咽部症状,分泌物可以刺激气管产生咳嗽;第二个情况是过敏性因素,很多孩子反复咳嗽不好和过敏性鼻炎或过敏性的支气管哮喘有关;最后一个可能和食道反流相关,食道反流这种胃酸刺激也可以引起孩子的慢性咳嗽。如果大于一个月还经久不愈的咳嗽首先要及时就医。

咳嗽胸口疼是怎么回事

咳嗽胸口疼是怎么回事:
  咳嗽胸口疼是临床常见的一种症状。出现咳嗽胸口疼时需要判断一下,这种疼痛是因为咳嗽引起的胸口肌肉牵拉的疼痛,还是因为咳嗽同时出现了以内脏疼为主的胸痛。这两方面其实是不同的。
  一般情况下出现的咳嗽胸口疼,大多数是因为患者剧烈或频繁咳嗽引起的肌肉牵拉的疼痛,多见于双侧。如果患者咳嗽同时伴内脏疼痛,则需警惕是否感染到胸膜,或伴有胸腔积液。当影响到胸膜,或引起胸腔积液,可能还伴有发热、胸口闷这类的情况时,需要我们及时的去就医,去做一定的相关的检查。

咳嗽的原因

咳嗽的原因:
  咳嗽本身是我们对刺激的防御性反应。临床上出现咳嗽,要考虑以下原因:
  一、感染,比如上呼吸道感染、急性支气管炎、慢性支气管炎、慢性阻塞性肺疾病以及哮喘等。
  二、过敏,当机体遇到了过敏原的刺激以后,出现咳嗽的症状。
  三、心理因素,或者紧张因素也会出现咳嗽。
  四、药物有关,某些口服药物,比如卡托普利等降压药会引起咳嗽。
  五、咳嗽变异性哮喘的特点也表现为咳嗽。总之引起咳嗽的原因有很多,具体因为什么原因引起的咳嗽,需要我们去综合判断才能确定。

孕妇咳嗽有痰吃什么好的快

孕妇咳嗽有痰吃什么好的快:
  如果孕妇咳嗽太过激烈,就容易增加腹压,腹压可以增加流产或早产的发生,而且严重的咳嗽还会引起短时间的缺氧,对宝妈和腹中的孩子都不利。咳嗽吃什么好的快,其实食补都是很慢的,因为中药都慢一些,咳嗽想好的快一定到医院里寻求医生的帮助,
  医生会选择一些对胎儿影响小止咳药给患者应用;如果不愿意去医院,可以用一些食疗的方法比如用适量的糖和生姜拌在一起服用,煮雪梨粥、冰糖雪梨水对咳嗽都有很好的缓解作用;如果咳嗽很严重且有痰,一定得上药物治疗,食补效果就不是好了。所以如果症状比较严重,又是孕妇本身免疫系统就会低,而且负担比较重,一定到医院里寻求医生的帮助,不要自己在擅自在家里应用一些抗生素。

小孩半夜咳嗽厉害怎么办

小孩半夜咳嗽厉害怎么办:
小孩咳嗽经常在夜间出现,如果咳嗽严重,要查明引起咳嗽的原因。小孩半夜咳嗽例如呼吸道感染、气管炎、肺炎等,都会在夜间咳嗽严重。小孩半夜咳嗽需医生判定感染的种类和程度后,对症用药。一些过敏性的咳嗽较典型,夜间咳嗽严重,不建议自己在家中使用止咳药。
小孩半夜咳嗽生活护理时,如果咳嗽比较严重,可以将小孩抱起来,或抬高枕头,让他能呼吸顺畅,可以适当缓解咳嗽。咳嗽时可以给小孩喝白开水,可临时缓解症状。如果小孩夜间咳嗽很严重,建议到医院,首先诊断原因,然后再对症进行治疗。

什么是顽固性咳嗽

顽固性咳嗽是指在咳嗽时间上做的评估。常常把咳嗽的时间分为3周以下,3到8周,和8周以上。3周以下常常考虑是急性的咳嗽,3到8周考虑是亚急性咳嗽,8周以上是慢性咳嗽,或者叫顽固性咳嗽。顽固性咳嗽常常指经过常规的止咳治疗,不能有效控制疾病的咳嗽。

梨吃不当越吃也会越咳嗽

随着保健意识的增强,目前很多病人往往采取食疗的方法,这也对医生提出了更高的要求,近些天在病人治疗咳嗽的同时问的较多的问题就是:我怎么越吃梨越咳呀?我的咳嗽能吃梨吗?其实问到这样的问题是因为没有了解到梨的特性,另外也不知道自己患的是哪种咳嗽?

梨具有:生津、润燥、清热、化痰等功效,适用于热病伤津烦渴、消渴症、热咳之症。因为其寒凉,所以是治疗热病咳嗽的最佳润肺佳品。

那么,咳嗽最简单的可分为:风寒咳嗽和风热咳嗽,对于患有风寒咳嗽的患者来说吃梨无疑是寒上加寒,越吃越厉害!

风寒咳嗽都有哪些表现呢?主要表现为咳嗽,痰稀薄白,咽痒,常伴鼻塞流清涕,喷嚏频频,怕寒且头痛,肢节酸痛。风热咳嗽者:发热不怕冷,口干,咽喉痛,咳嗽痰为黄稠脓性痰。所以要对照自己患病的情况而吃梨。

既然,梨性是寒性的,一方面风寒咳嗽的患者不能吃,另外对于没有咳嗽的人来说:脾胃虚寒者、经常腹泻者、手脚经常冰凉者及糖尿病者也应少吃。

止咳药水成瘾之忧

近年来,止咳药水滥用成瘾在国内呈现一定程度蔓延之势, 许多地方甚至已流入中小学校园, 药水变成了「祸水」, 对青少年身心健康带来极大危害。2015年4月国家食药监总局、公安部、卫生和计划生育委员会联合发布了《关于将含可待因复方口服液体制剂列入第二类精神药品管理的公告》(2015年第10号),将含可待因复方口服液体制剂(包括口服溶液剂、糖浆剂等止咳药水)列入第二类精神药品管理,并于当年5月1日起实行。时间过去两年了,此类药品滥用导致青少年成瘾,危害身心健康的报道仍然常常见诸媒体,实在令人担忧。

1. 含可待因止咳药水的用药安全问题:

市售含有可待因或罂粟壳的止咳药水,由于其中有可待因机器类似物,其药理作用与吗啡相似,但作用较弱,同等剂量的磷酸可待因致欣快感作用只当于吗啡的1/8到1/12。但是,如果长期大量连续服用这类止咳药水后,其含有的可待因或罂粟壳即长期连续作用于躯体中的阿片受体,作用于大脑则产生欣快感,作用于肠道则产生便秘等症状,类似于海洛因成瘾。另外,随着服用时间的延长,阿片受体出现相应变化导致患者对此类药物产生耐受,需要逐渐增大剂量才能达到原来的效果。如果患者突然停止服用止咳药水,则会出现阿片类戒断综合症——成瘾性,若剂量较大,戒断症状会非常明显,导致患者非常痛苦,但是重新服用咳药水后,这些症状会很快消失,从而导致患者无法摆脱止咳药水。尤其是青少年,其自制力相对较弱,更是仍无法忍受戒断反应。因此,2017年1月4日,国家食药总局发布《关于修订含可待因药品说明书的公告(2016年第199号)》,规定该药说明书注明“12岁以下儿童禁用本品。对于患有慢性呼吸系统疾病的12—18岁儿童和青少年不宜使用本品”。限制使用于青少年人群。

 2. 含可待因止咳药水滥用原因:

一是药品的成瘾性。易成瘾药之所以被滥用, 是因为服用者会产生身体依赖和心理依赖。一旦成瘾就会有需求,就会倒过来刺激市场,市场销售就红火。需求与市场相互激荡,滥用就是必然的。二是药品的易获性。相对于毒品,获取止咳水要容易许多, 可以通过药店或者「黑市」直接买到。2014 年 7 月, 国家食药总局在突击检查中发现:含可待因复方口服液从药用渠道流失问题非常突出。三是价格低廉。相对新型毒品, 止咳药水的费用要低廉很多。若服用苯丙胺类毒品, 如冰毒, 一次需要花费 100 元左右, 而服用易成瘾处方药, 只需要 20 元左右。四是药品滥用的非管控性。此前, 公安禁毒部门难以有效打击贩卖止咳水行为, 原因就在于含可待因复方口服液体制剂只是一种处方药, 对贩卖者, 最多只能以非法经营罪或生产销售伪劣产品罪定罪处罚, 违法成本比较低。

3. 含可待因止咳药水监管难题:

含可待因止咳药水属于处方药。国家食药监总局从2004年就开始推行“处方药与非处方药分类管理”。到药店购买处方药,需要持医师处方和病历卡。但如何辨别处方的真伪却是个问题。到目前为止,很少有药监和卫生行政部门联手,将有执业医师资格的医师处方签名在药店进行备案,如何。另外,按处方管理办法规定,执业医师处方只是在执业注册地点有效,如果允许持执业医师的处方到药店购药,制度规定是否应作出相应调整,监管部门需尽快给出明确说法。另外,对药店的执法监管SFDA是执法主体,但医师处方的真伪则需要卫生行政部门来识别,两者如何就药品分类管理监督工作加强协调也是一个问题。

另外,我国目前对处方药的销售实行单轨和双轨制双重管理模式,规定除特殊药品、注射剂以及未列入非处方药 目录的抗菌药外,其他的处方药既可以凭医师处方购买,也可以在药师的指导下进行购买。而一些药店在药品销售利益的驱动,对处方药在销售上并没有进行限制,完全与非处方药一样自由销售;加上一些零售药店根本不具备给病人提供药学服务的条件。这对于全民医疗保健知识还不普及,医药知识相对贫乏的国民而言,自购药品使用的安全性问题确实令人堪忧。

综上,国家相关政府部门,须进一步加强医药市场的规范管理,收紧此类药品生产和流通管理范围,比如采取药品指定生产和专卖,提供监督管理可及性和有效性。另一方面,加大对广大消费者医药知识普及教育,提高全民科学用药知识,遏制具有成瘾性的止咳药水滥用。

小儿反复呼吸道感染用膏方

天气渐冷,古有“春生、夏长、秋收、冬藏”之说,认为秋冬是养生保健的最佳时机。《素问·四气调神大论篇》曰:“夫四时阴阳者,万物之根本也,所以圣人春夏养阳,秋冬养阴……”。冬季是万物收藏之季,是人体吸收营养、贮藏精华、增强体质的最佳时机。

故在此理论基础上形成了冬令膏方择时施治之法。从唐宋时期开始膏方即被视为祛病强身,延年益寿的好方法。冬季进食膏方,尤其对许多慢性病、体弱多病的人,可达到祛病强身的目的。

膏方适用于小儿反复发生呼吸道感染、遗尿症、厌食、疳积、贫血、佝偻病等疾病。膏方是根据孩子的体质,选择不同的药物精心熬制而成,具有很好的调养作用。冬季服食膏方后,既可以防病,强身健体,又有助来年春夏的生长。

根据临床孩子比较多见的体质类型如肺气虚弱、脾胃气虚、肾气不足等,熬制了多种膏方,每到冬季,可以服食。由于膏方为中药加冰糖熬制,既保证了药效,又保证口感甘甜,药量比较少,服用方便,小儿均容易接受。

茱萸外用治疗小儿病症疗效好

治小儿咳嗽:取吴茱萸、胆南星芥子桃仁巴豆各适量。将上药共研细末备用。每取12克,加入米醋适量调为稀糊状,外敷双足心涌泉穴,敷料覆盖,胶布固定。每天换药1次,可有化痰止咳之功效。

治小儿口疮:取吴茱萸10克,食醋适量。将吴茱萸研为细末,用食醋适量调匀为稀糊状,外敷于双足心涌泉穴,敷料覆盖,胶布固定。每晚1次,连续外敷3~5天可愈,有引热下行之功效。

治小儿发热:取吴茱萸、山栀子各20克。将上药研为细末,用食醋调为稀糊状,外敷足心涌泉穴,敷料覆盖,胶布固定。每4小时换药1次,连续用药2~3天,有清热平肝、引热下行之功效。

治小儿呕吐:取吴茱萸30克。将吴茱萸研为細末,用食醋或蛋淸调为稀糊状,外敷于双足涌泉穴,敷料覆盖,胶布固定。-般贴后1~4小时止吐,有温中止呕之功效。

治小儿夜啼:取吴茱萸30克,五倍子、面粉各15克,朱砂6克。将上药共研细末,加水适量调为稀糊状,外敷于双足涌泉穴及肚脐处,敷料覆盖,胶布固定。每天换药1次,连续敷药3~5天,可宁心安神。

治小儿流涎:取吴茱萸3份,胆南星1份,陈醋适量。将吴茱萸、胆南星研末混匀,每次15克,加入陈醋适量调成稀糊状,外敷于足心涌泉穴(男左女右),敷料覆盖,胶布固定。每晩1次,连续3~5次,可有温脾摄涎之功效。

治小儿腹泻:取吴茱萸30克,五倍子60克。将二药共研细末备用。使用时取药末10克,用凡士林调为膏状敷肚脐上,胶布固定。每天换药1次,一般治疗3~6小时后起效,2~3天可愈。有温中散寒、收敛止泻之功效。

不明咳嗽,莫忙止咳

在呼吸科门诊,经常遇到一些长期咳嗽的病人,病程持续在3周以上,胸部X线检查常常正常,到处就诊求医而诊断不明确,或诊断为“支气管炎、慢性咽喉炎”,但治疗效果不佳,病人甚感苦恼。

国内外许多研究显示,引起上述慢性咳嗽的原因有很多,但常见的病因(约占95%以上)有:鼻后滴漏综合征、哮喘、胃食道返流性疾病、慢性支气管炎、支气管扩张、嗜酸性细胞性支气管炎,或服用血管紧张素转换酶抑制剂所致;其余约5%者可能为肿瘤所致,如支气管肺癌等。临床上尤以鼻后滴漏综合症、哮喘、胃食道返流性疾病最常见。

鼻后滴漏综合征,由鼻炎、鼻窦炎所致,病人会有过多分泌物由鼻腔后流下,造成喉部发痒,时常需清清喉咙,咳嗽则以口咽分泌物为主,治疗以改善鼻部症状为目标。哮喘典型表现有喘息、气促、咳嗽、胸闷等症状,但少数病人可仅表现为单纯咳嗽(亦称为咳嗽变异性哮喘),多为夜间咳嗽,影响病人睡眠,常常误诊为支气管炎,给予抗菌素等治疗而毫无效果,诊断时可经支气管激发试验检查而确诊,按哮喘治疗可有立竿见影之效果。胃食道返流性疾病可引起咳嗽是由于食道粘膜受到胃液刺激或胃液吸入气管造成,特别是在患者躺下休息时常见,病人多有心窝烧心感、嗝气、返酸等胃食道疾病的症状,但亦有很多病人不伴此类症状。因此对这种疾病仍需医生高度重视,结合诊断性治疗来诊断,治疗方法包括减肥、避免饮用咖啡、避免餐后4小时内睡觉、戒烟、睡觉时宜高枕,使用抑制胃酸药物和促胃动力药物等治疗。慢性支气管炎和支气管扩张诊断不是太难,但嗜酸性细胞性支气管炎的诊断常被病人和医生疏忽,临床表现为咳嗽,而支气管激发试验阴性,诊断有赖于痰嗜酸性细胞检查。长期咳嗽患者,有因高血压病而服用血管紧张素转换酶抑制剂如巯甲丙脯酸等药物史时,要考虑由此类药物引起的咳嗽,治疗只需停用该药物即可。

此外,慢性咳嗽患者,经上述针对性治疗无效,或年龄40岁以上,重度吸烟,尤其是男性患者,需注意排除支气管肺肿瘤性疾病;而年轻女性病人还需注意除外气管、支气管内膜结核病,必要时可进行支气管镜和肺CT等检查,或定期追踪。

鉴于慢性咳嗽的诊断和治疗的复杂性,建议患者在没有诊断清楚前,不要急病乱投医或自我滥用各种消炎、止咳药,最好到呼吸专科就诊。

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