慢性胰腺炎与胃炎的区别
慢性胰腺炎与胃炎的区别:
慢性胰腺炎和胃炎它的区别是很大的。首先它发病的器官就不一样,胃炎它是胃部的病变,而胰腺炎它是胰腺的病变。胃部的病变咱们胃炎它的主要症状是一个非特异性的消化不良的症状。
主要是餐后的腹胀或者是腹部隐痛、食欲下降,有时候伴有嗳气、呃逆、反酸这些情况。而慢性胰腺炎它主要是反复发作的一个上腹部疼痛而且会伴有淀粉酶和脂肪酶的异常。通过腹部的CT或者核磁可以发现这个胰腺的病变。
它是在影像学上能够体现出来的。两个疾病是两个截然不同的疾病。
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胰头癌要怎么治
胰头癌要怎么治:
胰头癌属于胰腺癌,胰腺癌是发生在胰腺的恶性肿瘤,也是恶性程度非常高的一种消化系统肿瘤,那么由于胰头癌生长在胰腺头部。
有可能会压迫胆管出现黄疸,或者是压迫十二指肠出现十二肠梗阻,那么一旦确诊胰头癌,如果说具有外科手术切除的条件,则建议尽早的实施外科手术,切除范围包括胰腺头部,十二指肠,胆道下段,胃的近端和部分的空肠,医学上称为胰十二指肠切除手术,那么对于胰腺癌来讲,由于其恶性程度相当高,很多的胰腺癌在发现的时候不具备外科手术条件,包括已经出现淋巴结转移,血管侵犯,肝转移等。
那么对于胰头癌,由于其合并了胆道的梗阻,需要通过胆道外引流或胆道支架来降低黄疸,那么胰头癌的后期治疗无论是手术与否,也建议通过药物来控制其疾病的发展。
慢性胰腺炎可能自愈吗
慢性胰腺炎可能自愈吗:
慢性胰腺炎是由于反复发作的急性胰腺炎,引起的胰腺纤维化,胰腺结石,胰腺萎缩等。慢性胰腺炎是指胰腺已经出现了不可逆的胰腺的损伤,那么这种情况,慢性胰腺炎可以表现为消化酶的相对不足,病人会出现腹胀,消化不良,营养缺乏,消瘦等。
同时慢性胰腺炎还会出现,内分泌功能不全,主要表现为高血糖,也就是我们说的糖尿病。对于慢性胰腺炎来讲,由于是不可逆的胰腺损伤,这种情况是不能够自愈,而且如果我们导致胰腺炎的病因不加以控制,慢性胰腺炎还会进一步的加重,胰腺的内外分泌功能会逐渐丧失,病人出现明显的消瘦,高血糖,甚至是某些慢性胰腺炎,还会增加胰腺恶性肿瘤,胰腺癌的发病风险。
因此我们说对于慢性胰腺炎来讲,我们就要严格的控制引起胰腺炎的病因,包括胆道系统疾病,严格的戒烟戒酒,控制饮食当中脂肪的摄入,同时要补充适量的营养,给予外源性的消化酶,减轻胰腺的负担,调节血糖,定期的监测胰腺的形态,以早期发现胰腺恶性肿瘤的迹象。
什么是慢性胰腺炎
什么是慢性胰腺炎:
生活中慢性胰腺炎是由于各种不同因素造成的胰腺组织和功能持续性损害,长期饮酒、高血钙和高血脂都可能导致慢性胰腺炎。胰腺可有不同程度的腺泡萎缩或胰管畸形,有部分或广泛的胰腺纤维化或钙化,有轻重不一的胰腺外分泌或内分泌功能障碍。慢性胰腺炎,多表现为饭后反复上腹疼痛,伴随腹胀、恶心、消化不良、大便不成形、腹泻等症状,易与胃病混淆。慢性胰腺炎可有急性腹痛发作,伴淀粉酶增高;慢性间歇性或持续性上腹部疼痛,合并消化吸收不良、脂肪泻、糖尿病、体重减轻等临床表现,多存在长期饮酒史。
慢性胰腺炎可伴随其他严重并发症,如胰腺假性囊肿、消化道梗阻、门静脉高压、腹水、胰瘘等。
若患者出现反复上腹痛、腹部不适、消化不良、体重下降等症状,应关注是否有肠道病变、慢性胰腺炎的发生,可行胰腺CT、生化检查等明确诊断。
慢性胰腺炎和胰腺癌是如何鉴别的
慢性胰腺炎和胰腺癌是如何鉴别的:
对胰腺炎和胰腺癌的鉴别,需要特别关注病史的情况。我们应该特别要关注一些像血清IGG4这个指标,因为有一种叫IGG4或者IGG-four相关的胰腺炎,它会表现出这种情况。对于腹部的增强CT或者是核磁以及PET-CT,也可以作为我们一个鉴别的手段。
胰腺炎和胰腺癌的鉴别有两种类型,一种本身它就是两种病。也就是说我们对于一些肿块型的胰腺炎,特别是IGG4或者IGG4相关的这种胰腺炎,我们应该给予提高重视。通过化验的检查,特别是IGG4或者IGG-four这个数值的增高,我们可以作出判断。因为它是一个良性的病,它治疗可以通过激素的治疗就可以达到治愈。另外一种情况就是两者并存,也就是说有的胰腺癌的首发表现就是胰腺炎。之前我们也讲到过,由于胰头部的一个肿瘤压迫了胰管引起胰管的梗阻,就让他就诊的诊断,这是胰腺炎的表现。这个时候如果没有进行有效的影像检查,可能就把这个病给忽略掉了,所以对于前者实际上是炎症误诊为癌。在诊断鉴别的重点是多问病史,因为这类的患者病史的时间比较长,突发黄疸,但是患者一般情况是好的,进食等没有任何问题,体力也很好。查血的时候会表现IGG4或者IGG-four的异常增高。这个时候对于患者做增强的核磁,就有腊肠样的改变。做PET-CT,实际上这种代谢是并没有异常地增高。而对于胰腺癌的患者,他实际上会发现局限性的包块,在PET-CT上会有代谢脂的增高,所以这两者的鉴别,只要我们给予足够的重视,还是比较容易鉴别出来的。
慢性胰腺炎的症状是什么
慢性胰腺炎的症状是什么:
慢性胰腺炎的症状和急性炎完全不同,因为它是一个慢性的过程。主要是由于胰腺炎导致胰腺功能受损以后出现一些继发性的改变,特别是表现出来的就是一个消化不良,有一个慢性的腹部的隐痛的一个情况。这类的患者多有饮酒史,而是一个长期大量饮酒这个情况。所以随着病情的逐渐进展,由于消化不良会表现出一种消瘦。还有的患者由于他对胰腺功能的影响,导致胰腺里面的胰岛素分泌的下降,会出现糖尿病,那也就是一个糖尿病的表现,多饮、多尿、多食血糖增高,因为这些症状和体征来就诊。我们一般在这些患者里面特别重点关注病史情况,是否有长期大量的饮酒史,是不是由于长期的这种消化不良导致的消瘦,而不是短期内迅速的消瘦。所以由于上述病史的不同,我们可以比较明确地对于一个慢性胰腺炎的患者进行判断。
这里面我们还特别要关注的就是慢性胰腺炎的腹痛,有时候它还是非常明显的。这个时候它伴有胰管的结石,由于结石的梗阻引起的腹痛,这个在晚上表现得很明显,有的时候和胰腺癌患者会有一定的混淆的。由于胰管的梗阻,胰酶的分泌的减少,它对食物的消化会减弱。所以临床上比如进食高脂饮食,会出现脂肪泻,就是食物没有被消化,吸收也很少。所以对于这类的患者,我们重点要结合病史。当然慢性胰腺炎有一部分患者,慢性胰腺有的时候也会出现黄疸,有的时候也会出现一些恶变的这种情况。可以通过查肿瘤标记物,通过检测pet-CT,也可以对病情做出一个进一步的鉴别诊断。
慢性胰腺炎的症状
慢性胰腺炎的症状:
慢性胰腺炎,是由于反复发作的胰腺炎导致的胰腺炎症纤维化胰腺萎缩的通称。
那么有的慢性胰腺炎是由于某些自身免疫性胰腺炎,那么也站慢性胰腺炎不到百分之十的比例,慢性胰腺炎由于胰腺纤维化萎缩,而出现了一切内外分泌功能不全和胰腺炎刺激导致相关的症状;主要的症状包括腹痛、消瘦、脂肪泻、黄疸等。那么脂肪泻是由于胰腺分泌的脂肪酶相对不足,而出现进食脂肪类食物之后出现的腹胀,腹泻,消化不良,消瘦也是慢性胰腺炎的一个特点,由于胰腺无法分泌正常的消化酶,使得营养吸收不良,同时,慢性胰腺炎还可能会出现胰腺内分泌功能不全,主要表现为糖尿病,某些慢性胰腺炎还存在着发展为胰腺癌的风险
慢性胰腺炎会自愈吗
慢性胰腺炎会自愈吗:
慢性胰腺炎是在反复发作,急性胰腺炎遗留下来的胰腺炎症,纤维化,萎缩这样的一个病变的总称,那么慢性胰腺炎,是指胰腺已经发生了不可逆的病变,那么这种情况呢,我们能做的是尽量的减少胰腺的负担,去除诱发急性胰腺炎的病因包括戒烟,戒酒,低脂饮食,采取一些药物来保护胰腺的功能,那么通常这种慢性胰腺炎很难自愈。
那么对于慢性胰腺炎已经出现了严重的外分泌功能不全,表现为消瘦,营养不良,脂肪泻,我们需要在一日三餐补充足够量的胰腺消化酶,以改善症状,那么对于某些慢性自身免疫性胰腺炎,我们可以通过激素药物来控制其发展,但是呢,对于慢性胰腺炎来讲,通常是不存在自愈的可能,我们还需要警惕慢性胰腺炎并发胰腺癌的风险。
慢性胰腺炎和胰腺癌是怎么鉴别的
慢性胰腺炎和胰腺癌是怎么鉴别的:
胰腺炎和胰腺癌的鉴别,要特别关注病史的情况,和像血清IGG4的指标情况。对于腹部的增强CT或是核磁以及PET-CT,也作为鉴别的手段。
胰腺炎和胰腺癌的鉴别有两种类型,一种本身这是两种病,也就是说对于一些肿块型的胰腺炎,特别是IGG4或IGG4相关的胰腺炎,应该给予高度的重视,它是良性的病,可以通过激素的治疗达到治愈。另外一种情况是两者并存,也就是胰腺癌的首发表现就是胰腺炎。诊断鉴别的重点是多问病史。对于胰腺癌的患者,实际上会发现局限性的包块,在PET-CT上会有代谢脂的增高,这两者的鉴别,只要关注给予足够的重视,还是比较容易鉴别的。
慢性胰腺炎的症状
慢性胰腺炎的症状:
慢性胰腺炎的症状和急性炎完全不同,主要是由于胰腺炎导致胰腺功能受损以后出现一些继发性的改变,会表现出消化不良,慢性腹部的隐痛的情况。
这类的患者往往多有饮酒史,随着病情的逐渐进展,由于消化不良会表现出消瘦;还有的患者由于对胰腺功能的影响,导致胰岛素分泌下降,会出现糖尿病,表现为多饮、多尿、多食血糖增高。
还要关注慢性胰腺炎的腹痛,它是非常明显的,伴有胰管的结石,由结石的梗阻引起的腹痛,在晚上表现得很明显。由于胰管的梗阻,胰酶分泌的减少,会出现脂肪泻。有一部分患者,慢性胰腺时会出现黄疸,有的会出现恶变的情况。
什么是慢性胰腺炎
什么是慢性胰腺炎:
胰腺炎分为急性胰腺炎和慢性胰腺炎,一般来说,临床上更常见的是急性胰腺炎。慢性胰腺炎是指这种胰腺炎反复发作而出现的这种,我们称为慢性胰腺炎。
急性胰腺炎急性发作,由于胰液排出不畅而导致的胰腺自身消化不良而出现的一种胰腺的炎症,称为急性胰腺炎。那么慢性胰腺炎就是这种胰腺炎它反复发作。这种情况一般来说是胰管病变导致胰液的排出不畅,往往是由于先天发育的异常或者是手术或者是肿瘤或者是囊肿压迫所导致才会出现这种情况。
慢性胰腺炎如何治疗
慢性胰腺炎治疗的基本原则是消除病因,重点是控制症状,改善胰腺功能和治疗并发症。强调基于个体化的治疗计划。注重局部治疗和全身治疗,病因治疗和对症治疗,保守治疗与手术治疗相结合。
胰腺是身体非常重要的器官,身体的正常运作离不开各器官之间的紧密合作和正常运作,才能保证身体机能,否则身体器官出现病症,对导致身体不适,引发症状,胰腺炎是常见的胰腺疾病,那么慢性胰腺炎如何治疗?
当前,大多数治疗旨在通过减少胰腺外分泌,但效果差。治疗的基本目的是减轻疼痛,纠正胰腺功能不全和治疗并发症。
1.一般治疗
(1)慢性胰腺炎患者必须戒酒,避免暴饮暴食。
(2)谨慎使用可能与疾病相关的某些药物:柳氮磺吡啶,雌激素,糖皮质激素,氢氯噻嗪,甲基多巴等。
(3)慢性胰腺炎患者常食欲不振,吸收不良和腹泻,尤其是脂肪泻,常伴有体重减轻和营养不良,应给予高热量,高蛋白,高糖,高维生素和低脂饮食。每天补充总热量的前提是补充胰蛋白酶。每天添加蛋白质应不少于100~200g,其中一半应该是动物蛋白质,例如鱼,肉和蛋。
(4)急性发作期间应使用抗生素,尤其是在胆道感染患者中。如果急性发作很严重,应密切监测并积极使用生长抑素等药物治疗。
2. 腹痛的治疗
腹痛是慢性胰腺炎的最重要症状。疼痛的程度从偶尔的餐后不适,到持续的上腹部疼痛伴恶心,呕吐和体重减轻。腹痛会严重影响患者的生活质量,并可能导致麻醉性止痛药成瘾。
3. 止痛药
一般使用少量的非麻醉性镇痛药,例如阿司匹林,去痛片,消炎痛,对乙酰氨基酚等非甾体类抗炎药和丁丙苯丙嗪(强效镇痛),曲马多等强效镇痛药。如果腹痛严重且确实影响生活质量,则可酌情使用麻醉性止痛药,例如可卡因,盐酸罂粟碱,哌替啶和其他阿片样物质衍生物。也可以使用小剂量的吗啡持续释放片剂,例如甲舍康定。
4.手术治疗
对于药物治疗失败的患者,可以考虑手术治疗。最常见的是胰管减压术和胰腺全切除术。胰管减压术对80%的疼痛患者有效,但在许多情况下,症状可在1年内复发,这可能是由于继发性胰管阻塞或手术疏通不完全所致。对于无效的患者,进行切除术可以大大改善患者的症状。
慢性胰腺炎怎么治
慢性胰腺炎的出现,危害性很大,一定要及早到医院进行治疗。慢性胰腺炎的治疗方法,需要根据患者病情的轻重来决定,倘若病情比较轻微的话,那么可以借助药物治疗。倘若病情较重的话,那么就要手术治疗了。
现实生活之中,有一些患者由于生活压力太大的缘故,出现了慢性胰腺炎这种不良症状,给患者带来了严重的精神困扰,还有严重的痛苦折磨。很多慢性胰腺炎患者都很想知道,慢性胰腺炎应该怎么治疗?下面了解一下吧。
倘若被医生诊断确诊慢性胰腺炎的话,那么,首先患者这个时候千万不要过于着急,更不用惊慌,务必要及时到正规医院治疗。通常来说,慢性胰腺炎这种疾病程度不同的话,那么,治疗方法也是不同的。倘若比较轻微的话,可以不需要手术治疗。这种情况,医生一般会要求戒除烟酒,同时调整饮食,避免暴饮暴食。对于有些营养不良的慢性胰腺炎患者,可能还需要额外的营养支持。
对于比较严重的慢性胰腺炎患者,必须通过手术治疗。虽然都是手术治疗,但是一般对于继发性胰腺感染和胆源性胰腺炎的处理方法不尽相同。胆源性胰腺炎患者可能有胆道感染或者胆道梗塞,在做胰腺手术之前或者之后还需要做胆道手术,以避免再次感染胰腺炎。具体医生会根据患者实际情况来评估判断选用何种手术方法治疗。患者一定要积极配合医生。
此外,需要特别注意的是,慢性胰腺炎患者在治疗期间,饮食习惯是非常重要的!务必要听从医生的嘱咐,毫无条件地严格按照医生的嘱咐来控制好饮食,否则不听从医生的吩咐而自作主张的话,那么后果有可能会很严重。首先,慢性胰腺炎饮食应该多吃一些高蛋白质、高维生素以及低脂肪的食物,少一些吃那些刺激性以及难以消化的食物。建议为了容易消化一些,患者最好坚持少量多餐,每天可以吃5次到6次对健康会更好。
慢性胰腺炎症状有哪些
患者出现慢性胰腺炎的情况,容易出现腹部的疼痛,并且会有腹泻以及恶心呕吐的情况出现。一旦出现了慢性的胰腺炎,患者则需要及时进行治疗,否则会导致胰腺分泌异常。此外在日常当中需要积极预防胰腺炎的发生。
慢性胰腺炎对于患者来说,容易感觉到腹部的疼痛,并且会导致胰腺的排泄出现异常,对于身体当中的新陈代谢造成影响。因此即使对胰腺炎的症状进行了解,才能够更好地进行治疗。那么慢性胰腺炎症状有哪些呢?
一、慢性胰腺炎的症状
1、腹部疼痛:很多患有慢性胰腺炎的患者都会有腹部的疼痛感觉,并且会相隔几个月或者是几年才发病一次。并且会感觉到腹部有持续性的疼痛。一般疼痛感觉的出现会在上腹部,持续为钝痛或者是隐隐作痛。痛感会放射到背部当中。
2、恶心呕吐:当患者出现胰腺炎的时候,也容易导致肠道出现刺激症从而导致恶心呕吐的情况出现,并且一些患者会与痉挛样的感觉。常常喝酒以及食用高蛋白的食物,都容易导致这类症状的出现,并且疼痛的感觉会变得更加严重。此外患者在直立或者是平卧的时候,疼痛的感觉会增加。
3、腹泻:患者容易出现腹泻的情况。而一般症状比较轻的患者并不会有腹泻的症状,重症的病人由于身体当中的腺泡过多地被破坏,所以容易出现腹泻的情况。并且粪便当中的脂肪含量会加重,更是容易出现没有得到消化的肌肉纤维。
4、其他:慢性的胰腺炎患者会出现食欲不振、身体消瘦等情况。由于身体当中的胰腺功能被损害厉害,所以容易导致身体当中的糖代谢出现问题,所以部分的患者容易出现糖尿病的情况。而且一些患者会出现上消化道出血的情况。
二、如何预防慢性胰腺炎
1、祛除病因以及诱因:经常喝酒以及暴饮暴食,容易造成慢性胰腺炎的出现。所以在日常生活当中饮食有度才是最好的,能够更好地防止胰腺炎的发生。此外在老年人当中饮食更是需要清淡,少吃辛辣的食物。
2、积极治疗原发疾病:一些患者是因为原发疾病出现了炎症从而导致胰腺出现问题。因此需要积极地对原发疾病进行治疗,才能够有效地减少胰腺功能被破坏。
慢性胰腺炎严重吗
目前患有慢性胰腺炎的人数非常多,有很多患者虽然在发病之后一直服药治疗,但是症状似乎没有缓解的迹象,甚至还出现了一些并发症,所以就认为这是一种十分严重的疾病,从而丧失了治疗的信心。那么慢性胰腺炎严重吗?
一、慢性胰腺炎一般不会特别严重
慢性胰腺炎在临床方面的确是发病几率较高的一种炎症性疾病,但是病情一般不会太严重,不过患者仍然不能放松警惕,在确诊之后就要及时使用药物进行针对性治疗,否则就可能引起糖尿病等其它比较严重的并发性疾病。
二、慢性胰腺炎怎么治疗
1、西药治疗:针对于该病的治疗,一般需要服用口服胰酶制剂、奥曲肽以及醋酸甲萘氢醌片,以便能降低胰管内压力,若有严重的疼痛感,就可以加服一些止痛剂,比如阿司匹林片、索米痛片和对乙酰氨基酚,必要情况可小剂量口服吗啡缓释片帮助缓解疼痛感。
2、中药治疗:慢性胰腺炎是可以采用中药疗法来治的,但是需要分型选择中药方剂,如果是属于肠胃积热型,就可以用水煎服以清热化湿为主要功效的大承气汤或者清胰汤,其中可用到的中草药有柴胡、枳壳、黄芩、生大黄、芒硝、银花、玄胡以及厚朴等中草药,若是肝胆湿热引起,可煎服龙胆泻肝汤,如果是外邪内侵所致,可服用清胰汤。
3、外科手术治疗:如果保守治疗无效,患者就最好及时做外科手术进行治疗,具体可选择做囊肿胃造口术、胰管内引流或者囊肿十二指肠造口术,而如果脾静脉形成血栓,可能就需要将脾切除手术,以便能够达到彻底性治愈的目的。
慢性胰腺炎检查哪个最准确
慢性胰腺炎并不是简单的炎症,病情往往比较复杂,而且对患者身体的危害比较大,可能会引发糖尿病等较为严重的并发性疾病,因此在怀疑患病时最好及时去医院做检查来帮助确诊。那么一般来说慢性胰腺炎检查哪个最准确呢?
一、实验室检查
1、胰酶测定:由于慢性胰腺炎的发病会导致胰酶的含量发生变化,因此最好是先去做血清淀粉酶测定和尿淀粉酶测定,如果检查发现前者含量大于500U/dL,而后者也有明显升高的迹象,就可作为胰腺炎的一个判断指标。
2、粪便检查:患者应该选择做粪便常规检查,如果发病后的粪便经过苏丹Ⅲ酒精染色,就会检查出大小不等的红色小圆球,这时可以当作该种疾病简单初筛的一个方法。
3、其他项目:如果要准确诊断慢性胰腺炎,就一定要对血液当中的白细胞含量和血糖含量、血钙含量进行测定,而且要做血气分析、糖耐量检查等多个检查项目。
二、放射影像学检查
1、腹部B超检查:患者一般可以在医生指导下做腹部B超检查,这样可以准确发现胰腺水肿或者胰周液体积聚等方面的情况,还能检查胆道是否长有结石。
2、普通X线检查:慢性胰腺炎患者可以选择做普通X线检查、腹部平片和上消化道钡餐检查,可作为诊断的标准。
3、CT扫描:CT扫描检查可以帮助诊断慢性胰腺炎,这样可以将疾病分型,具体可分为肿块型、胆管扩张型以及弥漫肿大型,在确诊之后有助于选择做合适的外科手术方式进行治疗。
4、MRI检查:由于慢性胰腺炎会导致胰腺出现弥漫性肿大,所以患者可以做MRI检查,只是不能准确确定是患上了炎症还是胰腺癌。
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