顺产后恶露多久干净

顺产后恶露多久干净：
　　产后宫腔内积血、蜕膜组织逐渐排出体外叫恶露的排出。
　　恶露分为：血性恶露、浆液性恶露和白色恶露。一般恶露有腥味，但没有臭味，持续时间在4到6周左右，大概有500毫升左右的排出量。产后3天内是红色恶露，颜色鲜红的，内容物主要以大量的红细胞也就是血液，另外少量的坏死的蜕膜组织为主，持续时间在3天左右；
　　产后4到14天是浆液性恶露，颜色是淡红色，里面有少量的血液、大量的坏死蜕膜组织及少量的白细胞，持续时间在10天左右；
　　产后14天之后，就是白色恶露，颜色呈白颜色，其内有大量的坏死蜕膜组织、脱落的阴道上皮细胞及白细胞，持续时间在3周左右。如果产后六周以后仍然有恶露不干净，尤其是有出血的情况，要到医院做相关的检查。

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孕妇不能吃什么食物

孕妇不能吃什么食物：
　　在日常生活中每种食材都有自己的自身营养价值，但是一旦有食材不新鲜、发芽或者未煮熟或者是采用非常规手段催熟，就可能会产生一些毒素，危害到身体健康。而孕妇作为一个特殊的群体，如果不小心食用了这类的食物，轻者，可能会影响本身的肠胃健康，严重的甚至可能会影响母婴的安全，所以，了解孕期不能吃哪些食物十分重要。孕妇不能吃的食物像生豆类，因为这些食物如果是生鲜或加热不彻底的情况下，可能会引起中毒；还有就是生豆浆、生木薯、发芽的马铃薯、鲜的黄花菜、青的西红柿、腐烂的生姜、生竹笋等等。还有一些食物可能会因为它的效用等原因，部分孕妇并不宜过多的食用，比如下面所说的慎吃的食物，孕期慎用的食物包括芦荟，因为孕期的妇女如果过量饮用芦荟汁，可能会引起胃肠道的反应，类似腹痛、呕吐、便秘、便血甚至导致流产；
　　再者是螃蟹，因为螃蟹性比较寒凉，可能会对孕妇有一些不良的影响；同时还应慎用薏米、马齿苋、杏仁，还有甲鱼、辣椒等；对于某些热性的调味品，类似花椒、八角、桂皮、五香粉等，因为它们比较容易消耗肠道的水分，可能会造成肠道的干燥和便秘，孕妇应该尽量的少吃或者不吃。
　　再者是水果，每种水果的功效不一样，但是要注意不同吃法和用量，比如山楂，很多孕妇在怀孕期间比较喜欢吃山楂，但山楂可能会有引起子宫收缩的作用，从而导致流产或者早产，所以，孕妇尤其是有习惯性流产、自然流产病史或征兆的孕妇，尽量的少吃或不吃；桂圆是一种营养丰富的水果。虽然营养价值比较高。但是因为妇女怀孕后大都阴血偏虚，阴虚则生内热，所以，中医曾主张胎前宜凉，因为桂圆性热，所以为了避免可能出现的意外，孕妇应该谨慎使用桂圆。

怀孕初期吃什么

怀孕初期的时候孕妇的早孕反应相对来讲比较重，大约有2/3的孕妇有早孕反应。比如恶心、晨吐等，甚至出现嗜睡、浑身乏力的情况。如果出现这些情况，一般建议孕妇进食容易消化的、清淡的食物，平稳的度过早孕反应期。早孕反应阶段并不需要补充特殊的、有营养的东西。怀孕早期相对来讲胚胎比较小，这个时候不建议刻意的讲究膳食，最关键的是平稳的度过早孕反应期。一般情况下，少食多餐或进食容易消化的食物，如喝粥即可。

哪些人不能戴避孕环

避孕环又称宫内节育器，育龄期的妇女一般都是可以放置宫内节育器的。但是如果有以下的情况，是不宜放置或者暂时不宜放置宫内节育器的。第一种就是有全身及慢性的疾病，比如心力衰竭，严重的贫血，出血性疾病以及各种疾病的急性阶段，都不适合放置宫内节育器，或者暂时不适合放置。第二种情况就是生殖道的炎症，比如急慢性的盆腔炎、阴道炎、重度的宫颈糜烂，也称三度的宫颈糜烂以及性传播疾病等，这些都需要等炎症控制以后再进行放置。第三种情况就是生殖器官的肿瘤，或者子宫的畸形，卵巢的肿瘤，或者双子宫、双角子宫，也不适于放置。第四种情况就是月经异常，包括月经过多、过频、过少或者不规则的阴道流血，严重的痛经等。第五种情况就是宫腔小于五厘米或者大于九厘米，还有就是宫颈内口松弛或者严重的裂伤。重度的子宫脱垂的患者也不适合放置宫内节育器。

吃黄体酮为什么会头晕

孕妇刚怀孕以后，尤其早孕阶段，需要抽血检查孕酮。实际上就是检查黄体酮。黄体酮也是一种药物，由于孕期怀孕以后，孕妇体内的激素分泌增加，孕妇会出现轻微的头晕症状。服用大量黄体酮进行保胎治疗，有可能出现头晕的副反应。

产前检查的时间是多少

产前检查的时间,要从开始有生育准备时检查。真正的时间是一个月经规律的女性她停经了或者她自己有条件在家里检测到早孕试纸有阳性。早孕期间的检查实际上非常重要，能很好地帮助我们及时发现一些异常情况。真正的应该从确诊怀孕就应该开始检查。

怀孕13周胃口不好怎么办

怀孕13周胃口不好怎么办：
　　一般怀孕以后，很多女性会出现早期妊娠反应，表现为恶心，食欲下降。这是属于正常的情况。
　　如果孕13周，相当于孕中期的开始，这时突然出现这种食欲下降，胃口不好的情况，一定要尽早到医院去检查，检查肝肾功能是否正常，是否有其它内科问题存在。如果血常规结果显示肝功检查正常，可以结合既往有无胃病史酌情服用一些调理保胃的药物，观察治疗会不会使患者症状减轻，根据治疗结果调整治疗方案。
　　如果一直胃口不好，应该尽早地去医院就诊。

孕妇能不能坐飞机

孕妇能不能坐飞机：
　　一般孕36周以上的孕妇最好不要乘坐飞机，因为飞机处于高空，高空中有电离辐射或者是大气压的改变，这些变化有可能会导致孕妇的早产甚至流产；
　　其次在飞机上因为医疗设备的不足以及医护人员没有到位的情况，如果孕妇在飞机上发生意外的分娩，可能非常危险。但是孕中期的孕妇因为恶心、呕吐的孕期反应已经过去，精神状态逐渐转好，胎儿也处于相对稳定的阶段，是乘坐飞机比较适宜的时段。但是如果妊娠的妇女患有糖尿病、高血压，同时她又是多胎妊娠或者医院检查提示发现胎盘位置低，最好不要乘坐飞机。

孕妇生气对胎儿有影响吗

孕妇生气对胎儿有影响吗：
　　胎儿在宫腔内可以感受到孕妇的心情以及行动变化，所以孕妇怀孕后的行为举止都需要特别注意。当母亲情绪变化的时候，可能会激起植物神经系统的紊乱，由植物神经系统控制的内分泌腺体会分泌多种多样的激素，激素通过血液循环进入胎盘然后再刺激胎儿的活动。
　　如果孕妇在怀孕期间经常生气，可能会导致孩子出生后的心率变化较小。心率变化能够反映人体的健康状况，心率变化较小，则更容易患心脏的疾病。同时，如果孕妇经常生气，可能会对胎儿的下丘脑等造成不良的影响。

怀孕初期吃什么好

怀孕初期合理饮食有助于孕妇平稳度过早孕反应期。怀孕初期孕妇的早孕反应相对来讲比较重，大约有2/3的孕妇有早孕反应。如果孕妇出现恶心、晨吐、嗜睡、浑身乏力的情况，为了缓解孕吐反应，建议孕妇进食容易消化的、清淡的食物。因怀孕初期有孕吐反应，为避免电解质紊乱，饮食应注意少食多餐，多喝水，多进食水果蔬菜。孕早期首推营养素补充是叶酸；此时婴儿大脑发育较快，建议孕妇增加优质蛋白摄入。怀孕早期胚胎相对较小，这个时候不建议刻意的讲究膳食，一般情况下，少食多餐、进食容易消化的食物即可。

产检时间表

产检时间表：
　　产前检查的时间一般为确定怀孕后。需注意以下几点：第一，实际上医生建议，如果有生育准备，从开始有生育准备时，就应该开始检查，建议应该做孕前检查。第二，准妈妈知道自己怀孕以后，首先就应该立刻到医院确诊是否怀孕，同时开始进行检查。
　　在早孕期间的检查非常重要，因为这些检查项目，可以很好地帮助准妈妈确保整个孕期的安全，及时发现一些异常情况。所以过去所说的普通建档要等三个月以后，那只是在医院建档的期限，但真正的检查在确诊怀孕后就应该开始。

如何识别意外妊娠

无防护措施的性生活，很容易发生意外妊娠。如何尽早觉察，以便采取相应的措施，历来是步入性成熟阶段的人群所关心的事情。意外妊娠，一般会有如下自觉症状：

1、月经停止：平时月经规则的女性，如有性生活史，一旦月经停止，就要想到是否怀孕。如果月经过期10天以上，应疑为妊娠。如果月经过期30天，就应高度怀疑。当然，月经停止也可能因其他原因引起。所以，光凭这一点还是不够的。

2、乳头刺痛和乳房胀痛：乳头刺痛是初次妊娠妇女最早的感觉之一。早孕期，由于女性激素的作用，还会出现乳房胀痛，乳头、乳晕着色加深。

3、早孕反应：早孕妇女中，约有一半在停经6周左右会有头晕、乏力、嗜睡、食欲不振、喜食酸物、厌油腻，甚至恶心呕吐的现象。这些症状在早晨最明显，在医学上称为“早孕反应”。一般在妊娠12周左右消失。

4、小便次数增加： 这是妊娠早期子宫增大，压迫膀胱引起的。

出现上述症状(不一定要全都出现)，应到医院检查。如果医生发现子宫增大，妊娠试验阳性或B超检查发现宫内孕囊，那就能确诊怀孕了。一旦确诊妊娠，就得冷静下来，慎重考虑如何处置。切莫因为有种种顾虑，一筹莫展;更不宜一拖再拖，延误处置时间。

常用精神药物在孕期的临床应用及安全性

精神药物可以通过胎盘而对胎儿发生药物不良反应，常见的出现围产期综合征，严重者可致胎儿畸形，对远期的神经行为也可能产生影响。如何对患有精神障碍的孕妇既进行有效的精神药物治疗，又尽可能地减少对母婴的不良影响就显得十分重要。美国食品药品监督管理局(Food and Drug Administration，FDA)对孕期用药作了分级——A级：对照研究未发现不良反应;B级：尚无证据证明对人类有不良反应;C级：不能排除存在不良反应;D级：已有证据证明有不良影响;X 级：妊娠期禁用。本文以FDA对孕期用药危险性的分级为线索，就4大类精神药物在孕期的应用及其安全性进行阐述，以供临床参考。

1 抗精神病药

1。1 孕期应用对母婴的影响 抗精神病药除氯氮平为B级外，其他均为C级。①典型抗精神病药：吩噻嗪类药物如氯丙嗪、奋乃静、哌泊噻嗪等，在妊娠后期服用可致新生儿出现撤药综合征，如锥体外系症状、反射增强、易激惹等，通常持续数日消失。对氯丙嗪的有关研究显示，服药组(315 例)的胎儿致畸率比不服药组(11099 例)轻度升高(3。5% vs。 1。6%)，但仍在基础畸形率(2%～4%)范围内;有研究示，早孕期服用奋乃静12mg/d，对胎儿和母体均无有害影响。②非典型抗精神病药：目前尚未见氯氮平、奥氮平、利培酮、喹硫平、齐拉西酮等对胎儿不良影响的报道。对阿立哌唑已有2例新生儿出现神经管缺陷的报告;妊娠后期服用氯氮平可引起新生儿肌张力低下和癫痫发作;氯氮平和奥氮平可致孕妇体重增加、胰岛素抵抗，妊娠期患糖尿病的风险增加，且这种母源性的代谢综合征不仅给胎儿的早期发育带来风险，而且对儿童的远期成长也可造成不良影响。

1。2 孕期精神分裂症治疗指导 雌激素具有抗多巴胺能作用，孕期雌激素的增加可预防精神分裂症的复发，孕期的内分泌变化可使病情趋于稳定。因此，若患者精神症状完全消失且病情稳定2年以上，可停药妊娠或者在妊娠12 周后再用药;病情基本稳定者不宜停药，但可适当减少药物剂量;而精神病性症状严重或慢性、衰退性以及服用大剂量抗精神病药的患者则不应该妊娠。如在孕期不能停用抗精神病药物，那么应使用最小有效剂量，可实行周末停药;在妊娠后期宜减少药物剂量，以免新生儿出现撤药综合征;分娩后精神分裂症易复发或病情加重，故产后应适当增加药物的剂量。典型抗精神病药以奋乃静对胎儿最为安全，非典型抗精神病药以氯氮平或奥氮平在致畸方面较为安全，但需监测孕妇的体质量和血糖水平等。

2 抗抑郁药

2。1 孕期应用对母婴的影响 绝大多数抗抑郁药为C级，安非他酮和马普替林为B级，而米帕明、去甲替林和帕罗西汀为D级。①对三环类抗抑郁药的大规模研究证明，早孕期服用不增加胎儿的重性致畸率和胎儿的死亡率，但在孕7~9个月服用偶见新生儿癫痫发作、功能性肠梗阻和尿潴留。②选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(selective serotoninreuptake inhibitors， SSRIs)：流行病学数据显示，早孕期使用帕罗西汀，胎儿心脏畸形的发生率增加1。5~2。0倍，故美国FDA 已将其从C级改为D级;研究发现，在早孕期服用氟西汀，新生儿出现心血管畸形的风险增高，而西酞普兰则可使新生儿脊柱裂发生的风险增高;SSRIs在孕期应用可能致流产或早产，在孕20周后使用SSRIs可能会增加新生儿肺动脉高压风险，发生率约1%，为不使用者的6倍。③妊娠后期服用抗抑郁药，约1/3新生儿出现撤药综合征，还可能出现呼吸抑制、癫痫发作等。

2。2 孕期抑郁症治疗指导 妊娠是女性抑郁症发病的高峰期，有抑郁发作史者妊娠期复发率为2/5，妊娠期抑郁症可对孕妇本身造成严重危害，对胎儿的生长发育也不利，故应作及时有效的治疗。对轻中度抑郁症状者可采用人际心理治疗、认知行为疗法等心理治疗，而对于严重抑郁症、反复发作性抑郁症，应及时采用抗抑郁药治疗。可选择SSRIs(帕罗西汀除外)、文拉法辛、米氮平、曲唑酮等对胎儿相对较为安全的药物。为避免出现新生儿撤药综合征和孕妇分娩时的不良反应，在产前2周宜缓慢减少25%~50%的剂量。对药物治疗无效或有强烈自杀倾向者，电抽搐治疗有效且相对安全。有研究表明，低频重复经颅磁刺激(repetitive transcranial magnetic stimulation，rTMS)对孕期抑郁症有较好的疗效，且对孕妇和胎儿无明显不良反应。

3 心境稳定剂

3。1 孕期应用对母婴的影响 主要的心境稳定剂如锂盐、丙戊酸盐和卡马西平均为D级，而拉莫三嗪、奥卡西平为C级。①锂盐：近期研究认为，其致畸率为4%~12%，是普通人群的2~3 倍，其中埃布斯坦畸形(三尖瓣脱垂伴房间隔缺损)为1‰～2‰，是普通人群的20~40倍。②丙戊酸盐：Meta分析显示，在抗癫痫药中，丙戊酸与先天性畸形的发生最为相关，在早孕期服用会增加胎儿神经管畸形(5%)、房间隔缺损、唇裂及颅缝早闭的发病风险;北美妊娠服用抗癫痫药登记资料显示，丙戊酸致畸率为10。7%，是其它抗癫痫药的4 倍，其重性致畸率与剂量密切相关。③卡马西平：致畸率为5。7%，其中神经管畸形占(1%)。④拉莫三嗪：该药虽为C级，但早孕期服用可以增加胎儿唇腭裂风险，国际对孕期服用拉莫三嗪登记的致畸率为2。9%，均出现在早孕期服用者;其重型致畸率也与剂量相关。

3。2 孕期双相障碍治疗指导 双相障碍在妊娠期复发率较高，对间歇期较长的躁狂症或双相Ⅱ型患者在早孕期可减量或停用锂盐;对频繁发作或缓解不彻底的双相障碍患者不宜停用锂盐，否则倾向迅速复燃;如在早孕期已服用锂盐，孕16~18 周时应进行胎儿心脏检查。丙戊酸盐、卡马西平和拉莫三嗪的致畸机制可能与药物致叶酸缺乏有关，在早孕期同时服用叶酸2~4mg/d 可以降低神经管畸形的风险。丙戊酸盐致畸率高，在孕期相对禁忌。在药物选择上，拉莫三嗪可用于双相障碍患者孕期的维持治疗。有学者认为抗精神病药可替代心境稳定剂，尤其是非典型抗精神病药物可单独使用或合用心境稳定剂。产后双相障碍的复发率较高，分娩后48h 内开始服用锂盐，复发率可显著减低，但不能母乳喂养。

4 抗焦虑药

4。1 孕期应用对母婴的影响 苯二氮?类(benzodiaze?pinge，BZD)药物中，艾司唑仑、氟西泮、三唑仑、夸西泮、羟基西泮为X 级，阿普唑仑、氯硝西泮、地西泮、劳拉西泮、奥沙西泮、咪达唑仑为D 级;非BZD 抗焦虑药如唑吡坦、扎来普隆、佐匹克隆为C级，仅丁螺环酮为B级。①孕期使用BZD 可增加出生缺陷的风险，多数研究发现早孕期服用BZD 致胎儿唇、腭裂较其他畸型多，其中低效价药物的致畸率比高效价药物高。也曾有报道显示，在早孕期服用BZD可致胎儿腹股沟疝、幽门狭窄、先天性心脏缺损等。②妊娠期使用BZD对远期神经行为有影响，报道可示出现胎儿生长受限、精神发育迟滞，亦增加唐氏综合征的风险。③孕后期BZD暴露，致新生儿出现戒断反应，并可持续一段时期;也可出现新生儿中枢神经系统抑制症状，如肌张力减退、嗜睡等;还可损害婴儿的体温调节，或致Apgar评分降低、低血糖等。

4。2 孕期焦虑障碍及睡眠障碍治疗指导 在孕期出现焦虑障碍及睡眠障碍的患者，通常不推荐使用BZD 治疗，属X级的BZD 在孕期禁用，应选择其他更为安全的治疗方法。妊娠期焦虑障碍首选有肯定疗效的心理治疗，可用认知行为疗法、支持性心理治疗等。在药物的选择上，推荐使用新型抗抑郁药，如舍曲林、文拉法辛等;对伴有失眠者可用曲唑酮、米氮平等具有镇静作用的抗抑郁药，也可用唑吡坦、扎来普隆等非BZD抗焦虑药作短期治疗，必要时考虑奥氮平、喹硫平等非典型抗精神病药。如早孕期已服用BZD，在孕16~18周时应做B型超声波检查;如孕中晚期服用BZD，在分娩前1 个月开始应逐渐减量或停药，以免新生儿出现戒断症状，但撤药速度必须缓慢，否则孕妇出现撤药反应或戒断症状可致早产。

5 结语

美国FDA尚未正式批准任何一种精神药物可以用于孕期和哺乳期，没有任何一种精神药物对胎儿的发育是绝对安全的。因此，在原则上不主张在孕期使用精神药物。但可以给患者及其家属以风险—效益分析，包括评价疾病对母亲、胎儿和家庭的潜在影响，帮助患者及其家属权衡利弊得失而定夺。鉴此，在孕期使用精神药物必须谨慎，应考虑以下几点：①尽可能在早孕期不用药物，以避开致畸的敏感期;②致畸效应与药物的剂量和合并用药相关，故尽可能单一用药，并使用最低有效剂量;③根据美国FDA对药物的分级，尽可能使用风险程度低、对胎儿影响小的药物;④服药期间应注意定期随访，加强血药浓度和对胎儿的监测;⑤在孕后期尽可能减少药物剂量或停药，以避免新生儿出现撤药综合征或戒断症状。

孕前如何合理控制体重

孕前体重适当是健康生殖的一个基础，控制体重的概念是要把龟体重保持在适中的水平，既不能过胖，也不能过瘦。适宜的体重对承受妊娠的过程很必要，既不会因体重过重患妊娠合并症，又不会因体重过低而营养供给不足，产后身体的复原也很必要。正常的体重指数应应该在18-22之间。

体重指数的计算方法为：体重指数(BMI)=体重(公斤)/身高(米)2。如何控制自己的体重呢?

对于肥胖者来说，BMI大于23以上时需要减肥。我们知道身体蛇的肥胖主要是体内脂肪的存积过多所致，减肥减掉的主要是脂肪。脂肪的堆积过多不外乎摄人量过多和代谢过少。

减少脂肪和糖的摄人量。糖类食物进人体内过多时，多余的部分便以脂肪的形式储存在内脏周围和皮下，所以应该严格控制糖类和脂肪的摄人量，如不吃高脂肪食物和油炸食品;不吃甜食，如糖果糕点巧克力;可少食谷类主食;一个中等身高的女性大约在160厘米，每日主食入量应该在200克左右，相当于2个馒头或2碗米饭;饥饿时可吃些豆制品、干果或生的蔬菜等，这样持之以恒，必有效果。

加速脂肪的代谢和燃烧。当进食量少而又运动量大时，身体所需大量能量，就必须把脂肪换成热能，动用多余的脂肪了。加大每日的运动量，脂肪就会在不知不觉中渐渐减少了，

要注意的是，除了脂肪以外的任何营养物质一样都不能控制，如蛋白质、维生素、蔬菜水果的膳食纤维和微量元素等，不仅不能减少，还要加大这些营养素的补充，因为在运动的同时，其他营养物的消耗也会增大，应应该避免“拆东冻墙补西墙””聋子治成哑巴”的后果。

对于瘦弱者来说，体重撞指数BMI小于18时，营养状况一定不良。有些年轻女性朋：朋友为了保持身材，刻意控制体重，通过血液化验是能够：看出她们是缺乏必要营养素的。另外还有一些人的瘦弱是由疾病造成的。就现现代科学理念来讲，完全可以在保证均衡营养的前提下，保持匀称的身材。妊娠是一个消耗身体营养的过程，营养不足常常导致孕妇自身缺钙、贫血、心脏负担加重，同时也会导致胎儿营养先天不足和体重过低。