咳嗽的食疗方法有什么

咳嗽的食疗方法有什么：
　　咳嗽的食疗方法其实比较多，首先需要明确咳嗽的原因。咳嗽可能是因为感染性因素引起的，或者因为胃食管反流引起，或者因为过敏性因素引起。只有明确病因，才能更有针对的选择食疗药物。一般因为感染因素引起的咳嗽，在临床上可以配合使用一些梨或者萝卜这种对肺有好处的食材。
　　食材选用都应建立在辩证的基础上。可能有些病人适合用这类型的，有些病人不太适合。以这种阴虚为主的病人，可能会选择这种百合或者银耳这些有润肺作用的药物。具体的情况需要根据病因以及患者的体质做综合判断。

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干咳是不是肺阴虚引起的

干咳指的是患者只咳嗽却没有分泌物吐出来，这种表现往往跟肺阴虚或者是燥邪有关系，燥邪是在夏秋之交或者是秋冬之际天气非常干燥，空气当中的含水量比较少，这种天气使一些患者呼吸道不舒服，或者引起的咳嗽的症状，中医把它叫做燥邪，所以不仅肺阴虚可以引起干咳，燥邪也可以引起，一些其他的慢性疾病比方说肺结核的病人，或者是肺癌都有可能造成干咳。

小儿干咳无痰是什么原因

小儿干咳无痰是很多原因造成的，比方说孩子咽喉部不舒服，或者是吃了东西以后的反流造成咽部的不舒服，还有呼吸道、支气管或肺的感染。所以要观察孩子的不同表现，并不一定出现了干咳无痰就是肺阴虚，要根据病人的各种症状跟体征进行综合的判断，甚至要带孩子化验血看有没有细菌、衣原体或病毒的感染。

咳嗽按摩应该按哪些穴位

咳嗽有很多的原因，有的是咽部的不舒服，有的是胸部的憋闷感，在中医来讲，它都是肺气上逆造成的咳嗽。某个人咳嗽的时候，家人或者朋友都会帮他拍拍背，拍背管用是因为在背部存在着跟肺有关系的腧穴，叫肺俞，所以咳嗽的时候拍一拍肺俞穴会有非常好的作用，除了背部的穴位，按揉胸部的穴位也非常管用，比如在前胸有一些跟肺相关的穴位，像中府穴、云门穴、膻中穴、天突穴这些穴位都会缓解咳嗽，使咳嗽带来的不适感得到缓解。

孩子咳嗽总不好有哪些原因

小儿久咳是指咳嗽迁延不愈大于一个月，多半来源于感冒或反复感冒，一些慢性支气管炎的后期迁延不好，治疗稍微不及时就会演变为慢性咳嗽，一些感冒之后的饮食不够注意，很多孩子没有忌油腻的食物或甜食，使咳嗽反复不好；除了既往感染的因素迁延不愈之后，还有一些要注意的可以引起小儿的慢性咳嗽，第一个是鼻炎，一些孩子反复的鼻咽部症状，分泌物可以刺激气管产生咳嗽；第二个情况是过敏性因素，很多孩子反复咳嗽不好和过敏性鼻炎或过敏性的支气管哮喘有关；最后一个可能和食道反流相关，食道反流这种胃酸刺激也可以引起孩子的慢性咳嗽。如果大于一个月还经久不愈的咳嗽首先要及时就医。

孩子咳嗽该如何推拿

咳嗽的推拿治疗一般用于年龄比较小的孩子，或者是对吃药比较抗拒的孩子，这样可以用推拿来改变身体的状况。治疗咳嗽，推拿按摩可以辅助治疗小儿久咳，对于咳嗽，有几个比较好的穴位可以止咳平喘，包括胸前的膻中穴，还有背部的背俞穴、肺俞穴、膏肓穴。可以采用按压、点揉、推的办法，还可以在胸廓和背部推两侧的肋弓或后面的肩胛骨，用推的手法可以开胸顺气，增加痰的排出，减轻咳嗽。小儿久咳有痰湿阻肺、肺气不足或肺阴虚等类型，具体类型的推拿手法要根据不同的症型，找专业的医师做治疗。

咳嗽胸口疼是怎么回事

咳嗽胸口疼是怎么回事：
　　咳嗽胸口疼是临床常见的一种症状。出现咳嗽胸口疼时需要判断一下，这种疼痛是因为咳嗽引起的胸口肌肉牵拉的疼痛，还是因为咳嗽同时出现了以内脏疼为主的胸痛。这两方面其实是不同的。
　　一般情况下出现的咳嗽胸口疼，大多数是因为患者剧烈或频繁咳嗽引起的肌肉牵拉的疼痛，多见于双侧。如果患者咳嗽同时伴内脏疼痛，则需警惕是否感染到胸膜，或伴有胸腔积液。当影响到胸膜，或引起胸腔积液，可能还伴有发热、胸口闷这类的情况时，需要我们及时的去就医，去做一定的相关的检查。

嗓子痒咳嗽怎么办

嗓子痒咳嗽怎么办：
　　嗓子痒咳嗽的症状，可以分为这么几种类型。
　　一个是感冒后期，可能会出现嗓子痒干咳。这种情况，可以用一些中药、中成药，或者到医院，由医生开出专业的处方进行治疗。
　　还有一种比较常见的因素就是过敏引起的，也可以出现咽痒干咳，它是需要应用一些抗过敏的药物，比方说胃病，胃部的一些胃部消化系统的疾病，也可以引起咽部的系列的症状。
　　心脏的问题，一些肺系，比方说支气管，肺部的一些炎症，也可以引起相应的这些症状，所以说要解决这个问题，首先要明确诊断，然后再判断下一步治疗方案。

孕妇咳嗽有痰吃什么好的快

孕妇咳嗽有痰吃什么好的快：
　　如果孕妇咳嗽太过激烈，就容易增加腹压，腹压可以增加流产或早产的发生，而且严重的咳嗽还会引起短时间的缺氧，对宝妈和腹中的孩子都不利。咳嗽吃什么好的快，其实食补都是很慢的，因为中药都慢一些，咳嗽想好的快一定到医院里寻求医生的帮助，
　　医生会选择一些对胎儿影响小止咳药给患者应用；如果不愿意去医院，可以用一些食疗的方法比如用适量的糖和生姜拌在一起服用，煮雪梨粥、冰糖雪梨水对咳嗽都有很好的缓解作用；如果咳嗽很严重且有痰，一定得上药物治疗，食补效果就不是好了。所以如果症状比较严重，又是孕妇本身免疫系统就会低，而且负担比较重，一定到医院里寻求医生的帮助，不要自己在擅自在家里应用一些抗生素。

咳喘是哮喘吗

咳喘是肺病的主要症状。咳喘的病因有外感内伤之别，病机有寒热虚实之分。咳喘与痰密切相关，咳喘每多夹痰，痰也往往导致咳喘。古人认为：有声无痰为咳，无声有痰为嗽，有声有痰为咳嗽。此病之发生，主要由于肺气不利而上逆所致。肺为华盖，司呼吸开窍于鼻而外合皮毛也。咳嗽的病因不外于外感内伤所致。外邪风寒暑湿袭于皮毛，侵及肺之所合，阻碍肺之正常功能，引起咳嗽，五脏六腑之邪(七情饥饱)上逆于肺，亦可致病。哮与喘常相提并论，喘证多见有痰，所以古人以为，哮喘系由痰饮而引起。

孩子咳嗽总不好是什么原因

小儿久咳是指咳嗽迁延不愈大于一个月，多半来源于感冒或反复感冒，一些慢性支气管炎的后期迁延不好，治疗稍微不及时就会演变为慢性咳嗽，一些感冒之后的饮食不够注意，很多孩子没有忌油腻的食物或甜食，使咳嗽反复不好；除了既往感染的因素迁延不愈之后，还有一些要注意的可以引起小儿的慢性咳嗽，第一是鼻炎，一些孩子反复的鼻咽部症状，分泌物可以刺激气管产生咳嗽；第二种情况是过敏性因素，很多孩子反复咳嗽不好和过敏性鼻炎或过敏性的支气管哮喘有关。

健康百家谈之做足功课，让孩子远离咳嗽

和您聊聊儿童慢性咳嗽

在门诊，我经常见到一些因为长期咳嗽前来就诊的患儿。这些孩子有个共性，反复咳嗽，吃药好转，停药再发，家长总感觉去不了“根”，去了医院，也做了不少检查，甚至不停的输液，可是孩子仍然咳嗽，这到底是怎么回事呢?

什么叫慢性咳嗽呢?

对于儿童来说，咳嗽症状持续超过一个月才能叫慢性咳嗽。慢性咳嗽分两种，一是特异性咳嗽，就是说疾病诊断已经很明确，比如孩子得了支气管肺炎，胸片上有问题，咳嗽是这个疾病的症状之一，这个咳嗽就叫特异性咳嗽。还有一种叫非特异性咳嗽，指咳嗽原因暂时不明确，咳嗽为主要或唯一表现，胸X线片未见异常，咳嗽超过一个月的咳嗽。目前临床上的慢性咳嗽主要就是指这一类咳嗽，又称

“狭义的慢性咳嗽”。我今天向大家介绍的就是这种“慢性咳嗽”。

儿童慢性咳嗽的病因有很多。2010年，我有幸参与了上海交通大学附属儿童医院陆权教授的一项中华医学会临床医学慢性呼吸道疾病科研专项资金课题：《中国儿童慢性咳嗽病因构成比调查》。经过一年多的观察，我对我院100多名慢性咳嗽的儿童进行了为期三个月的随访和指导用药，对儿童慢性咳嗽有了更深刻的了解。

调查让我了解到：儿童慢性咳嗽的病因与成人不尽相同，而不同年龄儿童慢性咳嗽的原因也有差别。

小于1岁的婴儿，慢性咳嗽常见的病因有：呼吸 道 感 染 和 感染 后 咳 嗽 ，先 天 性 气 管、肺发育异常、胃食管反流、肺结核等;1到3岁的幼儿，常见的病因有：呼吸道感染和感染后咳嗽，上气道咳嗽综合征，咳嗽变异性哮喘，气道异物，胃食管反流，肺结核等比较常见;3到6岁的学龄前孩子，同幼儿期病因，此外尚有支气管扩张等疾病;而6岁以后的学龄儿除了上述的疾病以外，还有心因性咳嗽。

下面对上面介绍的常见病因做一些简单的介绍：

1. 呼吸道感染与感染后咳嗽:

许多病原微生物如百日咳杆菌、结核杆菌、病毒(特别是呼吸道合胞病毒、副流感病毒、巨细胞包涵体病毒)、肺炎支原体、衣原体等引起的呼吸道感染是儿童慢性咳嗽常见的原因，多见于4周，常在夜间和(或)清晨发作，运动、遇冷空气后咳嗽加重，临床上无感染征象或经过较长时间抗生素治疗无效;

(2)支气管扩张剂诊断性治疗可使咳嗽症状明显缓解;

(3)肺通气功能正常，支气管激发试验提示气道高反应性;

(4)有过敏性疾病史包括药物过敏史，以及过敏性疾病阳性家族史。过敏原检测阳性可辅助诊断;

(5)除外其他疾病引起的慢性咳嗽。

3，上 气 道 咳嗽综合征(UACS):

各种鼻炎(过敏性及非过敏性)、鼻窦炎、慢性咽炎、慢性扁桃体炎、鼻息肉、腺样体肥大等上气道疾病可引起慢性咳嗽，既往诊断为鼻后滴漏(流)综合征(PNDs)，意即鼻腔分泌物通过鼻后孔向咽部倒流引起的咳嗽。

UACS的临床特点和诊断线索:

(1)慢性咳嗽伴或不伴咳痰，咳嗽以清晨或体位改变时为甚，常伴有鼻塞、流涕、咽干并有异物感、反复清咽、有咽后壁粘液附着感，少数患儿诉有头痛，头晕、低热等;

(2)检查鼻窦区可有压痛，鼻窦开日处可有黄白色分泌物流出，咽后壁滤泡明显增生，呈鹅卵石样，有时可见咽后壁勃液样物附着;

(3)针对性治疗如抗组胺药和白三烯受体拮抗剂，鼻用糖皮质激素等有效;

(4)鼻窦炎所致者，鼻窦X线平片或CT片可见相应改变。

4，胃食管反流性咳嗽(GERC):

胃食管反流(GER)在婴幼儿期是一种生理现象。健康婴儿GER发生率为40％一65％，1一4个月达高峰，1岁时多自然缓解。当引起症状和(或)伴有胃食管功能紊乱时就成为疾病即胃食管反流病(GERD)。GER在儿童患病率约15％。

GERC 的 临床特征和诊断线索:

(1)阵发性咳嗽，有时剧咳，多发生于夜间;

(2)症状大多出现在饮食后，喂养困难。部分患儿伴有上腹部或剑突下不适、胸骨后烧灼感、胸痛、咽痛等;

(3)婴儿除引起咳嗽外，还可致窒息、心动过缓和背部呈弓形;

(4)可导致患儿生长发育停滞或延迟。

5 嗜酸粒细胞性支气管炎(EB):

该病是由Gibson等在1989年首先报导的，临床特点为慢性咳嗽，不伴有喘息，两肺无哮鸣音，肺功能、峰流速变异率和气道反应性都正常，但诱导痰中嗜酸细胞比例>3％，通常在10％～15％之间，抗菌药物和支气管扩张药物不能缓解咳嗽，仅对糖皮质激素起反应，在咳嗽症状得到控制的同时，诱导痰中嗜酸细胞也减少。目前，我国尚未见大样本的研究调查。

EB的临床特征和诊断线索:

(1)慢性刺激性咳嗽;

(2)胸X线片正常;

(3)肺通气功能正常，无气道高反应性;

(4)痰液中嗜酸粒细胞相对百分数>3％;

(5)口服或吸人糖皮质激素治疗有效。

6. 先天性呼吸道疾病:

主要见于婴幼儿，尤其是1岁以内。包括有先天性气管食管瘘、先天性血管畸形压迫气道、喉气管支气管软化和(或)狭窄、支气管肺囊肿、纤毛运动障碍、纵隔肿瘤等。

7. 心因性咳嗽:

儿童心因性咳嗽只能在除外抽动性疾病，并且经过行为干预或心理治疗后咳嗽得到改善才能诊断;咳嗽特征对心因性咳嗽只有提示作用，不具有诊断作用。

心因性咳嗽的临床特征和诊断线索:

(1)年长儿多见;

(2)日间咳嗽为主，专注于某件事情或夜间休息时咳嗽消失;

(3)常伴有焦虑症状;

(4)不伴有器质性疾病，并除外引起慢性咳嗽的其他原因。

8.其他病因:

(1)异物吸人:咳嗽是气道异物吸人后最常见的症状，异物吸入是儿童尤其是1~3岁儿童慢性咳嗽的重要原因。研究发现有70％的气道异物吸人患者表现为咳嗽，其他症状尚有呼吸音降低、喘息、窒息史等。咳嗽通常表现为阵发性剧烈呛咳，也可仅表现为慢性咳嗽伴阻塞性肺气肿或肺不张，异物一旦进人小支气管以下部位，可以无咳嗽，即所谓进人“沉默区”。

(2) 药物诱发性咳嗽:

儿童较少使用血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)，有些肾性高血压的儿童在使用ACEI如卡托普利后会诱发咳嗽。其机制可能与缓激肽、前列腺素、P物质分泌等有关。ACEI引起咳嗽通常表现为慢性持续性干咳，夜间或卧位时加重，停药3~7天可使咳嗽明显减轻乃至消失。

(3 )耳源性咳嗽:2％一4％的人群具有迷走神经耳支。这部分人群，当中耳发生病变时，迷走神经受到刺激就会引起慢性咳嗽。耳源性咳嗽是儿童慢性咳嗽的一个少见原因.

儿童慢性咳嗽该怎样诊断和治疗?

孩子慢性咳嗽，家长非常焦急。不少孩子辗转了许多家医院，甚至找了不少教授，可是仍然看不好，这是为什么?这其中原因很多，但我想，最关键的是对于慢性咳嗽，我们医生没有给患儿家长详细的解释和长期的随访。大多慢性咳嗽的孩子在门诊就像一个匆匆过客，在门诊和医生就交流那么几分钟，然后就被“打发”了，这样医生怎么可能把孩子的病了解的很透彻呢?

对于慢性咳嗽的孩子，我是怎样做的呢?在家长愿意的情况下，首先给孩子建立档案，然后给家长解释，应该做哪些检查。然后结合检查结果，给孩子用药，然后定期随访。我还会给这些孩子的家长留下我的QQ号和手机号，还有我的博客地址。便于我们及时的沟通和交流。正因为我的用心，很多家长依从性非常好，他们愿意沉下心来慢慢的检查，他们愿意心平气和的听医生的解释，他们愿意让我这个非教授的医生长期指导用药和随访。于是孩子疾病看好了，医患关系也处好了，皆大欢喜。所以，当医生不难，当一个让患者家属信任的医生难。

孩子如果一旦怀疑慢性咳嗽，作为孩子家长，我的建议是有病不要乱投医，尽量找同一个医生看，最好找呼吸专业的医生看，这样便于随访。

孩子一旦被怀疑为慢性咳嗽，家长们应该配合医生给孩子做哪些检查呢?

1.放射学检查:儿童慢性咳嗽应常规胸X线片检查，依据胸X线片正常与否，决定下一步的诊断性治疗或检查。

2.怀疑鼻窦炎时应该拍鼻窦瓦氏位片或者建议到耳鼻咽喉科进一步诊治。

3.胸部CT有助于发现纵隔、肺门淋巴结及肺野内的中小病变，高分辨CT则有助于非典型支气管扩张、肺间质性疾病等诊断。

4.CT鼻窦片显示鼻粘膜增厚>4mm或窦腔内有气液平或模糊不透明是鼻窦炎的特征性改变。但注意鼻窦部CT、MRI检查是不可或缺的诊断手段之一，但不宜列为儿童常规检查，可视病情由医生决定实施。结果的解释在儿童尤其1岁以下小儿亦需慎重，因为小儿鼻窦发育不完善(上颌窦窦、筛窦出生时已存在但很小，额窦、蝶窦5一6岁才出现)、结构不清楚，单凭影像学容易造成“鼻窦炎”过多诊断。

5.肺 功能:5岁以上儿童应常规行肺通气功能检查，必要时可根据一秒用力呼气容积(FEV1)，进一步行支气管舒张试验或支气管激发试验，以辅助哮喘(包括CVA)的诊断以及与EB的鉴别。

6. 支 气管镜(纤维支气管镜、硬质气管镜等):对于怀疑气道发育畸形、异物(包括气道内生异物、痰栓)等引起的慢性咳嗽以及需要进行防污染的病原微生物检查时可行支气管镜检查。

7. 诱 导痰或支气管肺泡灌洗液细胞学检查和病原微生物分离培养:可以明确或提示呼吸道感染病原，若嗜酸性粒细胞增高则是诊断EB等过敏性炎症的主要指标。

8其 他 :PPD皮试、血清总IgE和特异性IgE测定，皮肤点刺试验，24小时食道pH值监测、食道腔内阻抗检测等。

总之，儿童慢性咳嗽的诊断是需要一定时间的。处理原则是明确病因，针对病因进行治疗。如病因不明，在医生的指导下，可进行经验性对症治疗以期达到有效控制;如果治疗后咳嗽症状没有缓解，应让医生重新评估。治疗慢性咳嗽，最重要的是患儿父母的配合，价值如果家长急于求成，期望值过高，不理解医学的能与不能，孩子的慢性咳嗽就得不到很好的治疗。

儿童慢性咳嗽，该怎样用药呢?

下面我做一些简单的介绍，家长们一定要在医生的指导下用药，切勿乱用药，尤其不能乱用抗生素。

(一)药物治疗

1. 祛 痰药物:慢性咳嗽如伴有痰，应以祛痰为原则，不能单纯止咳，以免加重或导致气道阻塞，可以选用N一乙酰半胱氨酸、盐酸氨澳索、愈创木酚甘油醚、桃金娘油和中药祛痰剂等。

2. 抗组胺药物:H1受体拮抗剂如氯苯那敏、氯雷他定、西替利嗦等可用于治疗UACS。

3. 抗 菌药物:明确为细菌或肺炎支原体、衣原体病原感染的慢性咳嗽者可考虑使用抗菌药物。肺炎支原体或衣原体感染者可选择大环内醋类抗生素，包括红霉素、阿奇霉素、克拉霉素等。其他病原菌感染在初始经验治疗后，如需调整抗生素，应按药敏试验结果选用。

4. 平喘抗炎药物:包括糖皮质激素、β2受体激动剂、M受体阻断剂、白三烯受体拮抗剂、茶碱等药物。

5. 消化系统药物:主张使用H2受体拮抗剂如西咪替丁和促胃动力药如多潘立酮等。儿童缺乏质子泵抑制剂的使用经验。

6. 镇咳药物:慢性咳嗽尤其在未明确病因前不主张使用镇咳药，且该类药物的使用与一些疾病的发病率和死亡率有关，美国儿科学会警示，可待因禁用于治疗各种类型的咳嗽。异丙嗓(非那根)的镇静作用有可能误导家长，应用该药减少孩子的吵闹而忽视了该药的不良反应，包括烦躁、幻觉、肌张力异常，甚至呼吸暂停、婴儿碎死。不良反应在婴儿中表现明显，致WHO提出警告:异丙嗪禁用于2岁以下儿童，禁止作为镇咳药物。

( 二)非药物治疗

1. 避免接触过敏原、受凉、烟雾的环境;

2. 对鼻窦炎可进行鼻腔灌洗、选用减充血药;

3. 体位变化，改变食物性状，少量多餐等对GERC有效;

4. 对气道异物者则应及时取出异物;

5. 药物诱发性咳嗽最好的治疗方法是停药;

6. 对心因性咳嗽则可给予心理疗法;

7. 及时接种疫苗，预防呼吸道传染病和呼吸道感染。

止咳药水成瘾之忧

近年来，止咳药水滥用成瘾在国内呈现一定程度蔓延之势， 许多地方甚至已流入中小学校园， 药水变成了「祸水」， 对青少年身心健康带来极大危害。2015年4月国家食药监总局、公安部、卫生和计划生育委员会联合发布了《关于将含可待因复方口服液体制剂列入第二类精神药品管理的公告》(2015年第10号)，将含可待因复方口服液体制剂(包括口服溶液剂、糖浆剂等止咳药水)列入第二类精神药品管理，并于当年5月1日起实行。时间过去两年了，此类药品滥用导致青少年成瘾，危害身心健康的报道仍然常常见诸媒体，实在令人担忧。

1. 含可待因止咳药水的用药安全问题：

市售含有可待因或罂粟壳的止咳药水，由于其中有可待因机器类似物，其药理作用与吗啡相似，但作用较弱，同等剂量的磷酸可待因致欣快感作用只当于吗啡的1/8到1/12。但是，如果长期大量连续服用这类止咳药水后，其含有的可待因或罂粟壳即长期连续作用于躯体中的阿片受体，作用于大脑则产生欣快感，作用于肠道则产生便秘等症状，类似于海洛因成瘾。另外，随着服用时间的延长，阿片受体出现相应变化导致患者对此类药物产生耐受，需要逐渐增大剂量才能达到原来的效果。如果患者突然停止服用止咳药水，则会出现阿片类戒断综合症——成瘾性，若剂量较大，戒断症状会非常明显，导致患者非常痛苦，但是重新服用咳药水后，这些症状会很快消失，从而导致患者无法摆脱止咳药水。尤其是青少年，其自制力相对较弱，更是仍无法忍受戒断反应。因此，2017年1月4日，国家食药总局发布《关于修订含可待因药品说明书的公告(2016年第199号)》，规定该药说明书注明“12岁以下儿童禁用本品。对于患有慢性呼吸系统疾病的12—18岁儿童和青少年不宜使用本品”。限制使用于青少年人群。

　2. 含可待因止咳药水滥用原因：

一是药品的成瘾性。易成瘾药之所以被滥用， 是因为服用者会产生身体依赖和心理依赖。一旦成瘾就会有需求，就会倒过来刺激市场，市场销售就红火。需求与市场相互激荡，滥用就是必然的。二是药品的易获性。相对于毒品，获取止咳水要容易许多， 可以通过药店或者「黑市」直接买到。2014 年 7 月， 国家食药总局在突击检查中发现：含可待因复方口服液从药用渠道流失问题非常突出。三是价格低廉。相对新型毒品， 止咳药水的费用要低廉很多。若服用苯丙胺类毒品， 如冰毒， 一次需要花费 100 元左右， 而服用易成瘾处方药， 只需要 20 元左右。四是药品滥用的非管控性。此前， 公安禁毒部门难以有效打击贩卖止咳水行为， 原因就在于含可待因复方口服液体制剂只是一种处方药， 对贩卖者， 最多只能以非法经营罪或生产销售伪劣产品罪定罪处罚， 违法成本比较低。

3. 含可待因止咳药水监管难题：

含可待因止咳药水属于处方药。国家食药监总局从2004年就开始推行“处方药与非处方药分类管理”。到药店购买处方药，需要持医师处方和病历卡。但如何辨别处方的真伪却是个问题。到目前为止，很少有药监和卫生行政部门联手，将有执业医师资格的医师处方签名在药店进行备案，如何。另外，按处方管理办法规定，执业医师处方只是在执业注册地点有效，如果允许持执业医师的处方到药店购药，制度规定是否应作出相应调整，监管部门需尽快给出明确说法。另外，对药店的执法监管SFDA是执法主体，但医师处方的真伪则需要卫生行政部门来识别，两者如何就药品分类管理监督工作加强协调也是一个问题。

另外，我国目前对处方药的销售实行单轨和双轨制双重管理模式，规定除特殊药品、注射剂以及未列入非处方药 目录的抗菌药外，其他的处方药既可以凭医师处方购买，也可以在药师的指导下进行购买。而一些药店在药品销售利益的驱动，对处方药在销售上并没有进行限制，完全与非处方药一样自由销售;加上一些零售药店根本不具备给病人提供药学服务的条件。这对于全民医疗保健知识还不普及，医药知识相对贫乏的国民而言，自购药品使用的安全性问题确实令人堪忧。

综上，国家相关政府部门，须进一步加强医药市场的规范管理，收紧此类药品生产和流通管理范围，比如采取药品指定生产和专卖，提供监督管理可及性和有效性。另一方面，加大对广大消费者医药知识普及教育，提高全民科学用药知识，遏制具有成瘾性的止咳药水滥用。

咳嗽一次喷出病毒2万

我们都有过咳嗽的经历，但是你知道吗?咳嗽一次会产生多少病毒?据国外媒体报道，专家建议，下次你在咳嗽或打喷嚏的时候，千万别忘了捂住口鼻，因为你咳嗽一声会喷出多达两万个病毒，这足以传染很多人，尤其是那些没有接种疫苗的人。

专家说，普普通通一次咳嗽会产生3000个微小飞沫。根据以前研究总结的鼻腔分泌物的病毒数量，并假设咳嗽飞沫直径在1至5微米之间，这意味着一次咳嗽会包含大量流感病毒。1微米相当于1米的一百万分之一，或1毫米的千分之一。

专家在接受采访时表示：“根据这一研究的数据，并假设每次咳嗽会产生3000个飞沫，这样一来，每次咳嗽所包含的流感病毒数量可达195个至1.95万个之间。这3000个飞沫指的是可在空气中长时间悬浮的飞沫，即所谓的‘飞沫核’(droplet nuclei)。咳嗽时可能也会产生较大的、携带流感病毒的飞沫，它们落到地面上的时间相对较快，一般对流感在空气中传播的作用不大。”

不过，专家在多少飞沫可构成流感病毒的感染剂量问题上尚存在异议。以前的研究发现，1到10个有机病毒体即可导致病毒性出血热，10至100个可导致病毒性脑炎。不过根据唐的解释，很多因素会影响流感病毒的感染剂量，如人群所吸入飞沫的数量，吸入人群是否接种过疫苗等。

他说：“我们难以确定准确的感染剂量，即便是同一个人，一年之内可能也会有所不同。不过，对于已接种疫苗的免疫人群，感染剂量可能会高于没接种疫苗的人群，因此，这体现了接种疫苗的益处。那些以前接种过疫苗或感染过同样或类似病毒的人群可以迅速产生抗体反应，在呼吸道中的病毒站尚未稳脚跟传播疾病前便将其消灭。但是，如果病毒数量足够的多，那么即便是免疫人群亦难以躲过被感染的命运。”

专家称，空中传播的流感多发生在距离病毒携带者一米范围之内，同时，如果不小心与被感染物体(如玩具)有过直接接触，病毒同样会传播给他们。他说：“戴口罩可有效降低这些传染病的传播，咳嗽时用手或纸巾紧紧捂住嘴同样可以，因为这相当于给病毒传播设立了一道屏障，避免病毒喷出去。”

寒咳：葱白、大蒜为你通宣理肺

寒咳感冒咳嗽冰糖炖雪梨葱白大蒜，不仅感冒分寒热，咳嗽也分。因为风寒引起的咳嗽，就是“寒咳”，所以天气冷的时候，大家吹了风、受了寒，感冒咳嗽，这种咳嗽大都是寒咳。

如果你是一位有心人，会发现寒咳的咳嗽声比较重，同时咽喉发痒，严重的时候还会喘急。如果有痰，通常也是稀薄色白的。这时候看舌苔，通常也是薄白的。

中医认为，寒咳是因为机体感受风寒，导致肺气失宣。对于寒咳，跟风寒感冒一样，我们需要做的事是把寒邪赶出去，所以要考虑发散风寒、宣肺止咳。饮食上，不能吃苦瓜等性凉的食物，而是要考虑葱、姜、蒜、紫苏等辛温食物。

可是，偏偏有很多人，一咳嗽就吃梨，就喝川贝枇杷露，这也是不对的。我曾经有一位患者，他洗澡的时候停水，把自己给冻着了，后来开始咳嗽，他就吃川贝冰糖炖雪梨。

他还告诉我，他们家从上到下，老老少少，一咳嗽就吃川贝炖雪梨，因为它能生津润肺。这倒也没错，但严格来说，川贝雪梨并不适合寒咳的人食用。

我跟他提出来这一点的时候，他还不服:“我们全家都这么吃，我妈吃了那么多年，也没问题。”言下之意，我是不是太教条主义了，难道实践都没有说服力?

我想眼大家说的是，有些疾病，比如感冒，比如咳嗽，即便你什么都不去做，正常饮食，它自己也会好起来的。哪怕你吃错了药，只要身体底子不算很差，也一样会痊愈，只不过病程会长一些，好得慢一些。

但是大家想想看，原本你就是受寒了所以才咳嗽，这时候吃一些散寒温中的药物或食物，那是给身体加油鼓劲儿，能帮身体更快更好地赶走外敌同时也养好正气。这样一来，疾病对身体的伤害就不算很大，甚至还能借机把前一阵子体内积聚的病邪都消除掉。

但是，如果你是寒咳，还非要吃偏凉的梨子，没问题，食物的性味就比较平和，不会给你带来大的伤害。而且它本身确实可以润肺，也不是完全没有好处。但是，显然它给身体带来的帮助没有散寒的食物大，甚至还有些助纣为虐，于是身体需要消耗更多正气来赶走寒邪，病程也就变长了。

虽然那位患者坚信自己家的传统是正确的，但我还是把上面的道理都讲给他听，并且希望他以后如果是寒咳，可以考虑用紫苏、葱白、大蒜等食物，而不是梨子，我希望他能听进去这个建议。

我的食疗菜谱：1、葱白萝卜汤

材料:葱白6根，萝卜1个，生姜15克

做法:(1)准备材料:先把葱白洗净，切段。萝卜和生姜洗净后切片生姜需去皮；

(2)钢中加水，水量三碗左右，放入萝卜，中火煮熟。

(3)萝卜煮熟后放入葱白和生姜，小火煮5分钟左右即可关火。

功效:葱白可以发汗解表，散寒通阳，萝卜化痰止咳，此汤适合外感风寒引起的感冒，咳嗽等症状

说明:需趁热服用。2、大蒜冰糖水

材料:大蒜30克，水20)毫升.冰糖适量

做法:(1)准备材料:大蒜剥掉外面的白皮，用刀把它拍烂。

(2)锅中加水，放入大蒜和冰糖，煮到水发白即可关火。

功效:大蒜可以杀菌止咳，而冰糖可以止咳化痰，二者同用会增强止咳效果，但只适合凤寒感冒引起的咳嗽。

说明:现煮现喝，趁热饮用。另外，用大蒜止咳可以有很多方法，含咬生大蒜，大蒜敷脚心、，烤蒜末、嗅蒜蓉都可以。

了解“咳嗽反射”的秘密

不少家长看到孩子的咳嗽会紧张，他们总习惯把“咳嗽”和“疾病”联系到一起。这是因为，家长们不了解孩子为什么会咳嗽。今天，我就带领家长们和我一起，走进医学殿堂，了解一下“咳嗽”的奥秘。

咳嗽不是疾病，只是一种症状，是机体的一种生理性反射过程。这种反射是一个非常复杂的神经生理反射过程。千百年来，医学工作者一直想找到人体咳嗽反射的“秘密”，然而，对人体研究存在很多的困难，因此，目前医学界主要是通过对豚鼠、大鼠以及兔子等试验的研究，来了解“咳嗽反射”的过程。

我们的“咳嗽反射”是怎样发生的呢?

我们的身体里有一个神奇的“咳嗽反射弧”，这个反射弧包括四个部分：(1)咳嗽感受器。(2)咳嗽反射的传入神经。(3)延髓咳嗽中枢。(4)咳嗽反射的传出神经。正是这个“咳嗽反射弧”让我们看到了咳嗽这个动作。这个动作就是：人体猛烈有力地吸气，接着声门关闭，相继肋间肌和膈使劲收缩，可建立大约有40kPa(千帕)的肺内压力。而后声门突然开放，膈迅速用力收缩，使肺内气体高速度冲出呼吸道，将呼吸道黏膜上黏附的物质喷出，形成咳嗽和咳痰。

研究发现，人体的呼吸道黏膜上分布着五种类型的咳嗽感受器(慢适应牵张感受器、快适应牵张、肺C-纤维感受器、支气管C-纤维感受器、神经内分泌体)。这些感受器就如同密室里的机关，当外界的冷空气、灰尘、烟雾或异物等触碰了这些“机关”的时候，都刺激了神经末梢感受器，经传入神经兴奋延髓的咳嗽中枢，再由咳嗽中枢发出冲动，经传出神经作用于肋间肌、膈和声门等而暴发咳嗽。上述咳嗽反射弧的任何一个环节发生改变或功能失常，都会使咳嗽动作发生障碍。

除了呼吸道外，鼻、鼻旁窦、咽、耳、胸膜、胃、心包和横隔等组织器官也可能存在咳嗽感受器。当这些地方受到刺激后也能引起咳嗽。目前对是否存在咳嗽中枢尚存争议，也不清楚大脑何处“感觉”咳嗽，皮质和脑干又如何相互作用来影响咳嗽的确切机制。皮质控制主要表现为可抑制咳嗽和产生自主咳嗽。控制自主性咳嗽和诱发咳嗽的途径是一样的，所以，即便是专业医生，有时候也很难区分生理性咳嗽还是内脏疾病诱发的咳嗽

从某种角度说，我们可以这样认为，咳嗽如同我们的吞咽、打嗝和小小便一样，是比较独特的，也是很正常的现象，完全没有必要惊慌。我们要感谢我们的身体有这个神奇的“咳嗽反射”，因为它的存在让我们身体有那么强大的保护功能，让我们的身体是那么的健康平安。

面对咳嗽，我们需要知道的是，咳嗽反射可持续数日甚至数月，最常见的急性呼吸道感染所伴随的咳嗽约持续数天，在炎症控制后多可消失，这个时候，我们完全不用焦急恐慌，咳嗽不严重，完全不需要用止咳药;而当咳嗽持续剧烈，影响了睡眠或吃饭，或咳嗽超过4周以上迁延不愈的时候，这个时候，我们就要引起重视了。家长们，千万不要给孩子乱吃药啊，尤其不要乱用抗生素，一定要在专业医生的帮助下，选用安全合适的咳嗽药。