胆道结石严重吗

胆道结石严重吗：
　　胆管结石早期对身体影响不大，随着病情的进展，会出现急性或重症的结果。急性的胆源性胰腺炎，甚至会出现胆管癌，还有胆汁性肝硬化，危及生命。胆管结石患者，胆管炎反复发作，有可能会出现肝脓肿的情况。再有结石脱落以后，掉到胆总管里，会形成胆源性胰腺炎。在肝内复发性胆管炎，反复的炎症刺激，会导致胆管的增生。部分患者会出现癌变的情况。反复的胆管炎导致肝细胞损伤，会出现了胆汁性的肝硬化，出现肝功能的不全。
　　胆管炎和胰腺炎可以出现高热、黄疸，甚至休克的表现。抢救不及时，死亡率非常高。慢性、复发性的胆管炎炎症反复发作，结石接触部位胆管发生癌变，就需要进行外科的手术干预。

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胆管结石与胆管炎有哪些区别

胆管结石与胆管炎有哪些区别：
　　胆管结石与胆管炎也是两种疾病，但是它们有密切的相关。它们首先它们有什么区别。胆管结石顾名思义在胆管里长了石头，它是因为各种原因引起的胆盐的沉积，在我们的肝内胆管或者肝外胆管里面长出了石头，这种石头以胆色素型的石头为主，这种石头的特点质地比较软，能够捏的动和胆囊结石是有区别的，胆囊结石以胆固醇结石为主，质地比较硬，放在我们盘子里叮当作响，胆管炎是怎么回事，胆管炎与胆道的压力增高有关系，与胆道里面的细菌的溢流感染有关系。然后还有胆管的结石有关系，它们既是不同的病，它们之间有内在的联系，胆管结石常常诱发胆管炎，胆管炎又加重胆道结石。
　　因此胆管结石和胆管炎虽然是两种疾病，但是常常一起发作。我们常常说是化脓性胆管炎，病人比较重，常常是因为结石合并炎症，在这种情况下，胆汁不能通过胆管排到十二指肠去，引起胆管内的压力增高，感染的有害物质逆行进入肝脏，通过肝脏进入循环系统，直到全身病人常常会出现比较重的毒血症状，胃寒发热，体温常到39度，因此我们需要进行手术来处理，同时把胆管切开。取净胆管结石，让胆管内炎性的这种胆汁迅速排到体外。因此胆管结石与胆管炎既是两个疾病，它有密切相关，经常互相促进，因此在胆管结石合并胆管炎的时候，我们要积极的手术处理，不能姑息，因为一旦姑息引发感染终极休克，这样的病人是会有生命危险的。

胆管结石如何治疗

胆管结石如何治疗：
　　它分两大个内容，第一肝内胆管结石和肝外胆管结石，这两种方法是不一样的，肝内胆管结石只在胆管的肝内的部分出现了石头，如果在汇合处的石头，可以通过切开探查取石的方法来进行适合的排除。
　　如果肝内胆管结石的位置比较深，在三级胆管以上，这个时候已经不可能通过胆道探查来取石了，这个时候可能需要做肝脏的部分切除，就是把生病的胆管和部分的肝脏同时切除。做肝外肝脏切除的胆管结石有很严格的指征，一般来讲需要看到肝脏有萎缩，然后肝胆胆管结石不可能通过排石的方法来排出。病人有症状比较明显，这个时候可以做部分的肝脏切除。
　　作为肝外胆管结石，目前常用的方法主要还是各取石，取石分两大个部分，开腹或者腹腔镜下，通过胆道切开取石，胆道镜探查方法能够来解决石头，另外在胆管下端进入十二指肠或者胰腺段的石头，从上面的胆道镜已经很难把这个石头取走了，可以通过做十二指肠镜和我们普通胃镜类似的一种检查，从口腔食道进到胃，进到十二指肠，在十二层找到乳头，然后打开乳头，从乳头进入到胆总管去，这样也可以把胆管的石头能够取净。
　　除了手术治疗胆管结石，有一些泥沙样的石头，我们也通过药物的可以促进它胆石的排出，临床上常用的比如熊去氧胆酸，消炎利胆片，都能促进我们胆道里面泥沙上的石头顺利的排出，有一小部分病人也不需要通过手术了，我们所谓通过内科保守治疗，就是药物治疗也能达到排石的良好的目的。

胆管结石严不严重

胆管结石严不严重：
　　胆管结石到底严不严重，这取决于胆管结石的部位和程度。胆管结石为肝内胆管结石，肝外胆管结石，有些肝内胆管在三级以上的胆管，很细小的末梢的胆管结石，这种结石对人的影响很少，病人常常也没有任何症状，都是通过查体的时候做超声、CT才发现肝内胆管结石、三级的肝胆管结石一般情况不用处理，也没有什么太大的问题。但是在二级胆管以上的组的胆管里面出现结石，常常会引起严重的情况，最常见的情况是什么，就是引起胆管的梗阻。好多病人胆管梗阻以后，胆汁不能正常的从胆总管流入十二指肠，会引起胆汁反流，净干、净血，引起黄疸，引起肝功能的损害。
　　在胆结石的过程中，有些时候细菌还会侵入胆汁，引起化脓性胆管炎。这种胆管结石引起的胆管炎后果非常严重，病人常常伴有胃寒高热，体温常常高到40度以上，查血白细胞也会超过一万甚至两万、三万都有，胆管结石还会引起一个很严重的并发症，就是合并有胰腺炎。因为我们知道胆管下端和胰管的汇合口是在一个地方，在十二指肠乳头的地方，如果胆管结石往下排的时候，把乳头堵塞了，胰管、胰腺也不能通过乳头排到十二指肠去，就会引起胰腺炎的发作。我们知道胰腺炎70%都是胆炎性的胰腺炎，所谓的胆炎性胰腺炎，都是因为胆道系统的结石引起的胰腺炎。
　　因此胰腺炎是胆管结石最严重的一种并发症。综上所述，肝管结石的严重程度与它发生的部位引起的合并症的多少有关系。肝外胆管结石诱发胰腺炎的情况，是最严重的一种并发症，要及时的手术处理，是有生命危险的，所以这一点请大家切记。

ERCP手术风险高吗

过去的手术技术不是很先进，胆管结石主要依靠外科手术治疗，无论是腹腔镜还是开腹手术，都需要通过手术的方式把胆管打开，从而取出石头，然后再放置T管进行引流。但是，外科手术是有一定的风险的而且需要的恢复时间比较长，创伤也比较大。国内主要是通过ERCP手术进行胆囊管结石的取石，虽然在比较基层的医院仍然是外科手术占多数，但目前比较大的医院和城市都采用ERCP手术来治疗胆管结石。ERCP手术相对于其它手术的风险要小，但仍有一定的风险，它的风险主要是术后胰腺炎。因为胆管和胰管是一个共同开口，当刺激到开口时，有可能会诱发术后胰腺炎。术后胰腺炎的比例在5％左右。有的病人轻，有的病人重，但多数病人可以得到比较满意的治疗。除了术后胰腺炎，还有出血。因为ERCP手术需要做小的切开，切开的过程中或者切开后，有可能会有迟发的出血。还有一个是穿孔。穿孔并发症比较少见。一般，如果石头比较大，操作比较复杂，那过程中可能会出现穿孔。所以，ERCP手术术后的并发症，主要是术后胰腺炎，穿孔和出血。虽然有风险。但ERCP手术和外科手术相比风险会小，并发症会少。

ERCP手术是怎么回事

ERCP是内镜逆行性胰胆管造影的英文缩写，ERCP是通过内镜进行的手术，患者可以在清醒状态下，也可以在麻醉的状态下手术。从患者的嘴进去，内镜通过食道、胃、十二指肠，在十二指肠降部，找到十二指肠乳头。十二指肠乳头是胆总管和胰管开口的位置。从小的开口把器械送到胆总管里进行造影，造影主要是看有没有石头或者病变，可以把胆总管开口的位置通过切开或扩张的方式，扩大一点，然后通过器械把胆总管里的石头取出来，这个手术就是ERCP手术。除了进行胆总管结石的取石之外，ERCP手术还有其他一些作用，第一是进行诊断，看胆总管里有什么疾病。第二是对于梗阻性的黄疸，如胆管癌或者是胰头癌，可以通过放置支架引流进行治疗。

胆管结石的饮食注意什么

胆管结石的饮食注意什么：
　　根据胆管结石的成因不同，给予饮食原则的指导并是不相同，需要谨遵医嘱。一般认为胆管结石指的是肝内胆管结石，在发病之前，有些患者的体质不是很好，应该以保障机体的营养均衡，保障机体的健康为前提。
　　允许进行正常的饮食，包括摄入一些脂类的饮食，但脂类饮食摄入过多，有可能会诱发胆管的梗阻，导致胆管结石脱落到胆总管下端会诱发胆源性胰腺炎，此时应严格限制患者进食，特别是一些高脂的饮食。在出现上述症状时，应及时就诊。根据医生对病情的判断，来指导相应饮食的情况。
　　胆管结石的饮食控制不能用一句话概括，需要根据病情的不同，采取合理的饮食方案。

胆管结石的危害有哪些

胆管结石的危害有哪些：
　　胆管结石因为病情不同，可以导致继发的急性或慢性胆管炎，急性胆源性的胰腺炎、胆管癌、胆汁性的肝硬化，这些都需要高度重视，要定期复查，不适的时候及时到外科治疗就诊。
　　胆管结石的危害性具体分几个部分，如胆管结石合并有胆管的狭窄、胆管的梗阻，有可能在体质下降的时候出现胆管炎症，急性的胆管炎症严重的时候可能会出现休克，死亡率很高。部分患者肝内胆管结石脱落，有可能会堵塞胆胰管的共同通道，从而引发胆源性的胰腺炎。
　　胆管结石，胆管壁会由于炎症的增生，有出现癌变的可能性；或出现胆汁性的肝硬化。根据病情不同的病程，定期的随诊，接受相应医疗指导。

胆道结石手术后发烧怎么办

胆道结石手术后发烧怎么办：
　　胆管结石的症状之一就是发烧，是由于胆管结石会继发胆道梗阻，甚至合并有感染出现发烧。胆管结石术后发烧，根据具体的情况，酌情采用抗感染的治疗。也会在病情需要时，进行适当的穿刺引流，或是置管引流等。胆管结石术后的发烧，如胆道的继发感染，常做ERCP，就是内镜下的逆行胆胰管造影下的治疗。
　　如进行了胆管和空肠的吻合，术后的肠液反流、细菌进入胆汁并入侵引起的菌血症，也会引起发烧。应该通过敏感的抗菌素进行加强抗感染治疗，促进胆汁的排泄等，更好的改善控制病情。

胆道结石是怎么形成的

胆道结石是怎么形成的：
　　胆管和胆道是一个概念，胆道结石的形成，根据部位不同，成因不完全一样。肝内的胆道它是细小的胆管分支，主要由于胆汁的性状改变，或存在先天性的胆管狭窄或变异，再有胆道里有异物，如寄生虫的虫卵或蛔虫虫体，钻入胆道以后，形成胆汁流通不畅，引起梗阻，它的尸体会形成结石。由于胆管的畸形或胆管变异，胆汁成分的改变导致有形的因素沉积到胆汁内，会形成结石。
　　还有由于摄入高脂的饮食，导致胆固醇的沉积，形成胆固醇钙的核心，在这个基础上继发形成结石。有时也存在两种胆固醇性结石和胆色素结石混合的情况。

胆管结石的最佳治疗办法

胆管结石和胆囊结石不一样，胆管结石长在胆管里面，会直接导致胆汁流出不畅，发生感染、引发疼痛、导致黄疸，对人的危害很严重。胆管结石不像胆囊结石可以观察后再决定如何治疗。胆管结石是一经发现就必须进行治疗。过去主要用外科手术治疗，通过外科手术、腹腔镜或者开刀切开胆管，取出结石后放置T管进行引流。目前是利用ERCP手术进行治疗。ERCP手术创伤比较小，不用长期戴T管，病人做完手术后恢复也比较快。所以，最佳的治疗方式是内镜下的ERCP手术。

胆管结石吃什么食物好

胆管结石主要需要吃3类食物，分别是富含维生素a、蛋白质以及微量元素的食物。富含维生素a的食物能够防止胆结石变大变多，比如西红柿和胡萝卜。蛋白质可以保护肝脏，瘦肉蛋白质就很丰富。微量元素能够促进恢复，果蔬汁富含微量元素。

胆管结石就是胆石症的其中一种，这种病一般分为内胆管结石和外胆管结石两种不同类型，其中内胆管结石比较严重，这种结石很难通过药物清除，一般需要进行手术。这种病和饮食不当有很大关系，那么胆管结石吃什么食物好？胆管结石治疗方法有哪些？
　　一、胆管结石吃什么食物
　　1.多吃富含维生素a的食物
　　富含维生素a的食物能够有效保护胆囊上皮，并且能够防止胆囊上皮脱落，这样就可以抑制胆管结石，避免胆管结石逐渐增大变多。富含维生素a的食物有西红柿、胡萝卜以及玉米等等。
　　2.多吃含有蛋白质的食物
　　胆管结石患者身体每天需要消耗大量的热量来维持胆囊功能，所以这类患者一定要多吃蛋白质，帮助补充能量。含有高蛋白的食物有鱼肉、瘦肉豆制品以及奶制品等等。这些食物都可以有效提高患者的体质，保护肝脏，促进肝糖原形成。
　　3.多补充微量元素
　　补充微量元素也可以促进胆管结石快速康复，可以起到辅助治疗的作用。补充微量元素可以通过坚持饮用新鲜的蔬菜水果汁，可以每天早起的时候喝一杯橘子汁或者西瓜汁。这样能够快速补充维生素c和水分，并且还可以增加胆汁的分泌和排泄，缓解炎症反应。
　　二、胆管结石治疗方法
　　1.药物治疗
　　（1）抗感染治疗
　　抗感染的治疗方法主要是服用一些抗菌药物，一般是会选择抗生素，这样就可以有效缓解胆囊疼痛症状，抑制症状加剧。
　　（2）休克治疗
　　休克治疗就是通过吸氧来维持血容量，并且适当给予患者一些升压药物。因为胆管结石会导致患者昏迷休克，服用升压药物就可以使患者清醒过来。
　　2.手术治疗
　　手术治疗就是直接切开胆管，取出结石，术后还要进行胆管修复和重建。这种方法效果好，而且不会复发。

结石病人不能吃什么

结石是非常常见的一种疾病，很多人都有结石。结石的种类也比较多，有胆结石、肾结石、尿结石等。患有结石的病人在饮食上面是需要注意的。结石病人不能吃发物，不能吃草酸盐含量丰富的食物，也不能吃钙质含量多的食物。

酸性体质的人群、肥胖的人群和喝水过少的人群都比较容易患上结石。患有结石的病人是需要忌口的。在生活中有很多食物都是不能吃的，吃了之后会加重患者的病情，会让结石变大变多。那么，结石病人不能吃什么呢。下面，就让我们一起来具体的了解一下吧！
　　一、结石病人不能吃发物
　　结石病人是不可以吃发物的。比如羊肉、狗肉、蘑菇、香菇等食物。像龙眼、荔枝这种水果也是不能够食用的。还有黑鱼、海虾、海蟹这些食物也是不能吃的。这些发物食用之后，会导致结石病人的病情更加严重。
　　二、结石病人不能吃草酸盐含量丰富的食物
　　结石病人不能吃草酸盐含量丰富的食物。比如菠菜，菠菜虽然是一种营养价值比较多的蔬菜，含有丰富的铁质，但是结石病人是不能吃的。因为菠菜里面含有非常多的草酸成分，食用之后会导致患者体内的草酸值变高，就会形成分更多的结石。另外还有芹菜、草莓、香菜等，也属于草酸盐含量丰富的食物。
　　三、结石病人不能吃钙质含量多的食物
　　结石病人是不能吃钙质含量多的食物的。比如牛奶，结石病人在晚上睡觉之前是不可以喝牛奶的。因为牛奶里面有丰富的钙质，会导致结石病人的病人变得严重。在晚上睡觉之后，结石病人的尿液量会变少。喝进去的牛奶会在两小时左右通过肾脏排出来，这时候患者体内的钙含量会在短时间里变得非常多，就容易形成更多的结石。
　　在日常生活中，如果我们患上结石之后，一定要控制好自己的饮食。上面介绍的三种食物是不能够吃的。结石病人可以多喝白开水，这样可以增加结石病人的尿量，可以让结石随着尿液一起排出体外。

什么是胆管结石

胆管结石，被认为是属于一种胆石症，不同的患病部位，有不同的划分办法，通常被划分为肝外胆管结石以及肝内胆管结石。胆管结石的最常见的不良症状，包括胆绞痛、肝疼痛、腹背疼痛、恶心以及呕吐等等。

在日常生活中，胆管结石是比较麻烦的，危害性不容忽视，可能会引起疼痛，给患者带来困扰，导致患者无法正常工作，甚至无法正常生活，因此，一定要及早治疗，下面就让我们详细了解一下胆管结石是什么吧。
　　胆结石，也就是胆管结石，是一种临床胆石症之一，根据患者体内的结石位置不同，通常可以划分为肝外胆管结石以及肝内胆管结石这两种，下面为了让大家能够更好的了解这种病，我们来具体介绍下什么是胆管结石。
　　如果结石是位于患者的胆总管下面，就是肝外胆管结石；如果是位于患者的肝叶内胆管的话，就是肝内胆管结石。除此以外，一般医学上把患者胆管内形成的结石，叫做原发性胆管结石，而患者的胆囊的结石，由于各种原因会被排到患者的胆总管者，所以被叫做继发性胆管结石。
　　在临床上，我们经常可以看到，胆结石的不良症状主要包括上腹部疼痛，有可能是胀痛，甚至是绞痛的出现。此外，还有一部分患者，会出现发热的不良症状。当患者的肝管梗阻出现的时候，患者可能会患上黄疸。
　　胆结石的临床表现
　　1、肝外胆管结石
　　肝外胆管结石的典型症状：初时有胆绞痛，有时候还会有恶心和呕吐。
　　1）一般来说，肝外胆管结石所引起的腹痛，一般是患者的剑突下，又或者是右上腹出现绞痛。
　　2）患者一旦出现剧烈的腹痛后，会出现诸如寒颤以及高热等等并发症，有可能高烧39℃～40℃。
　　2、肝内胆管结石
　　通常来说，肝内胆管结石有可能没有症状，又或者是患者的肝区以及胸背部出现持续疼痛，往往会导致患者无法正常睡眠，十分痛苦，这种情况下，是无法保证生活质量的。

胆道管结石的危害

胆道是比较容易出现结石的部位，因此胆道管结石这种疾病也十分常见，患上了这种疾病不仅仅会给患者们带来疼痛，还会引发很多不为人知的危害性，而针对于这些危害，患者们是一定要了解清楚的，那么患上了胆道管结石的危害有哪些呢？

1、胆道出血
　　患者因胆管发炎，然后就会形成脓肿，导致浓肿溃破，侵蚀了肝脏里的血管而发生。表现为右上腹剧烈绞痛、吐血(或解黑大便)，严重者可发生休克。
　　2、中毒性休克
　　这是是由于胆道被结石梗阻发生感染，吸收细菌毒素而引起的。中毒性休克的表现主要有右上腹疼痛、黄疸、高热、寒站、神昏、烦躁不安、面色苍白、四肢冰冷、血压下降。
　　3、肝脓肿
　　专家介绍，结石梗阻胆道，形成化脓性胆管炎。细菌自胆管向上扩散到肝脏，引起肝脓肿。表现为右上腹胀痛，寒战高热、大汗淋漓、全身乏力。
　　4、胆心综合征
　　由于长期的胆结石刺激，通过神经反射引起冠状动脉收缩，导致冠状动脉供血不足(供氧需氧失衡)，从而引起心绞痛、心律不齐，甚至心肌梗塞等症状的临床综合症。
　　5、胆囊坏死穿孔，胆汁性腹膜炎
　　胆囊一旦坏死穿孔，脓性胆汁流入腹腔，引起腹膜炎。这是较严重的并发症，老年病人尤其易发生。表现为：腹痛突然加剧，腹肌压痛、腹紧张反跳痛。
　　肝内胆管结石患者应尽量减少脂肪、特别是动物脂肪的食用量，不吃肥肉、油炸食物；少吃大头菜、芹菜等纤维素含量丰富的食物；多吃西红柿、玉米、胡萝卜等富含维生素A的食物。

胆管结石手术多少钱

得了胆管结石之后，患者不但会出现肝胆区域疼痛、恶心、呕吐等症状，严重时甚至会因为胆汁淤积出现肝硬化、肝癌等疾病，所以出现胆管结石后应该积极治疗，可以服用药物排石，也可以做手术治疗，那做胆管结石手术多少钱呢？胆管结石术后患者要注意些什么？

一、胆管结石手术多少钱
　　１、胆管结石手术的价格是不固定的，因为它受多种因素的影响，如果患者选择的手术方法不同，收费是不一样的，目前治疗胆管结石的手术方法主要有三种，包括内科内镜治疗，外科开腹治疗，胆道镜微创手术等，其中胆道镜微创手术是目前最常用的一种治疗方法，价格相对来说要贵一些，大概需要一、二万元左右。
　　２、选择的医院不同，手术费也会有所不同。一般越是一线城市的大医院做这种手术，价格会越贵一些，二三线城市的三甲医院收费相对要便宜一些。一些私立的小医院做这种手术可能会更便宜。
　　３、做这种手术时，选择不同的医生，价格也会有所不同。一般专家要比普通的医生贵一些。
　　总的来说，做胆管结石手术价格在上千元到上万元不等，建议去正规的三甲医院做手术，一般不会存在乱收费的现象，而且手术的成功率会更高一些。
　　二、胆管结石手术后的注意事项
　　１、做了胆管结石手术后，要避免吃高脂肪的食物，尤其是要注意不要吃肥肉和油炸食物。
　　２、术后饮食的烹饪方法应该以蒸、煮、焖、炖为主，尽量避免煎、炸、烹、炒，以免摄取太多的油脂，因为身体不适。
　　３、术后要注意少吃或者不吃含纤维量比较丰富的食物，比如芹菜、大头菜等，以免导致胃肠蠕动加快，出现胆绞痛的症状。
　　４、术后要注意多吃一些含维生素A丰富的食物，比如西红柿，胡萝卜等，可以避免胆结石再次出现。
　　５、术后一日三餐的时间要固定，因为胆汁排泄不规律的时候，容易形成胆结石。
　　当出现胆管结石是一定要注意积极的治疗，如果要做手术要选择到正规的三甲医院治疗，这里的收费更合理，手术的成功率也会更高一些。