慢性胰腺炎的症状
慢性胰腺炎的症状:
慢性胰腺炎的症状和急性炎完全不同,主要是由于胰腺炎导致胰腺功能受损以后出现一些继发性的改变,会表现出消化不良,慢性腹部的隐痛的情况。
这类的患者往往多有饮酒史,随着病情的逐渐进展,由于消化不良会表现出消瘦;还有的患者由于对胰腺功能的影响,导致胰岛素分泌下降,会出现糖尿病,表现为多饮、多尿、多食血糖增高。
还要关注慢性胰腺炎的腹痛,它是非常明显的,伴有胰管的结石,由结石的梗阻引起的腹痛,在晚上表现得很明显。由于胰管的梗阻,胰酶分泌的减少,会出现脂肪泻。有一部分患者,慢性胰腺时会出现黄疸,有的会出现恶变的情况。
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胰头癌要怎么治
胰头癌要怎么治:
胰头癌属于胰腺癌,胰腺癌是发生在胰腺的恶性肿瘤,也是恶性程度非常高的一种消化系统肿瘤,那么由于胰头癌生长在胰腺头部。
有可能会压迫胆管出现黄疸,或者是压迫十二指肠出现十二肠梗阻,那么一旦确诊胰头癌,如果说具有外科手术切除的条件,则建议尽早的实施外科手术,切除范围包括胰腺头部,十二指肠,胆道下段,胃的近端和部分的空肠,医学上称为胰十二指肠切除手术,那么对于胰腺癌来讲,由于其恶性程度相当高,很多的胰腺癌在发现的时候不具备外科手术条件,包括已经出现淋巴结转移,血管侵犯,肝转移等。
那么对于胰头癌,由于其合并了胆道的梗阻,需要通过胆道外引流或胆道支架来降低黄疸,那么胰头癌的后期治疗无论是手术与否,也建议通过药物来控制其疾病的发展。
慢性胰腺炎症状
慢性胰腺炎症状:
慢性胰腺炎,是由于反复发作的胰腺炎导致的胰腺炎症纤维化胰腺萎缩的通称。那么有的慢性胰腺炎是由于某些自身免疫性胰腺炎,那么也站慢性胰腺炎不到百分之十的比例,慢性胰腺炎由于胰腺纤维化萎缩,而出现了一切内外分泌功能不全和胰腺炎刺激导致相关的症状。
主要的症状包括腹痛、消瘦、脂肪泻、黄疸等。那么脂肪泻是由于胰腺分泌的脂肪酶相对不足,而出现进食脂肪类食物之后出现的腹胀,腹泻,消化不良,消瘦也是慢性胰腺炎的一个特点,由于胰腺无法分泌正常的消化酶,使得营养吸收不良,同时,慢性胰腺炎还可能会出现胰腺内分泌功能不全,主要表现为糖尿病,某些慢性胰腺炎还存在着发展为胰腺癌的风险。
慢性胰腺炎检查哪个是最准确的
慢性胰腺炎检查哪个是最准确的:
慢性胰腺炎可以表现为胰腺的弥漫性肿大,胰腺纤维化,钙化或者是胰腺萎缩,那么从形态学或者是影像学检查,我们建议做腹部增强CT或核磁来检查,来观察及胰腺的形态,那么超声由于胃肠道遮挡而难以呢,看清胰腺的全貌。
那么,对于慢性胰腺炎的诊断,我们还要进行胰腺的内外分泌功能不全,那么对于这样的诊断,我们可以检测大便当中脂肪的含量,某些胰腺消化酶的含量,另外还要根据慢性胰腺炎相关的临床症状,包括是否有腹痛,是否有消瘦,营养不良,脂肪泻等,那么对于慢性胰腺炎来讲,我们还需要警惕发生腺癌的风险,所以呢,要定期的进行肿瘤标记物的检测。
什么是慢性胰腺炎
什么是慢性胰腺炎:
生活中慢性胰腺炎是由于各种不同因素造成的胰腺组织和功能持续性损害,长期饮酒、高血钙和高血脂都可能导致慢性胰腺炎。胰腺可有不同程度的腺泡萎缩或胰管畸形,有部分或广泛的胰腺纤维化或钙化,有轻重不一的胰腺外分泌或内分泌功能障碍。慢性胰腺炎,多表现为饭后反复上腹疼痛,伴随腹胀、恶心、消化不良、大便不成形、腹泻等症状,易与胃病混淆。慢性胰腺炎可有急性腹痛发作,伴淀粉酶增高;慢性间歇性或持续性上腹部疼痛,合并消化吸收不良、脂肪泻、糖尿病、体重减轻等临床表现,多存在长期饮酒史。
慢性胰腺炎可伴随其他严重并发症,如胰腺假性囊肿、消化道梗阻、门静脉高压、腹水、胰瘘等。
若患者出现反复上腹痛、腹部不适、消化不良、体重下降等症状,应关注是否有肠道病变、慢性胰腺炎的发生,可行胰腺CT、生化检查等明确诊断。
慢性胰腺炎和胰腺癌是如何鉴别的
慢性胰腺炎和胰腺癌是如何鉴别的:
对胰腺炎和胰腺癌的鉴别,需要特别关注病史的情况。我们应该特别要关注一些像血清IGG4这个指标,因为有一种叫IGG4或者IGG-four相关的胰腺炎,它会表现出这种情况。对于腹部的增强CT或者是核磁以及PET-CT,也可以作为我们一个鉴别的手段。
胰腺炎和胰腺癌的鉴别有两种类型,一种本身它就是两种病。也就是说我们对于一些肿块型的胰腺炎,特别是IGG4或者IGG4相关的这种胰腺炎,我们应该给予提高重视。通过化验的检查,特别是IGG4或者IGG-four这个数值的增高,我们可以作出判断。因为它是一个良性的病,它治疗可以通过激素的治疗就可以达到治愈。另外一种情况就是两者并存,也就是说有的胰腺癌的首发表现就是胰腺炎。之前我们也讲到过,由于胰头部的一个肿瘤压迫了胰管引起胰管的梗阻,就让他就诊的诊断,这是胰腺炎的表现。这个时候如果没有进行有效的影像检查,可能就把这个病给忽略掉了,所以对于前者实际上是炎症误诊为癌。在诊断鉴别的重点是多问病史,因为这类的患者病史的时间比较长,突发黄疸,但是患者一般情况是好的,进食等没有任何问题,体力也很好。查血的时候会表现IGG4或者IGG-four的异常增高。这个时候对于患者做增强的核磁,就有腊肠样的改变。做PET-CT,实际上这种代谢是并没有异常地增高。而对于胰腺癌的患者,他实际上会发现局限性的包块,在PET-CT上会有代谢脂的增高,所以这两者的鉴别,只要我们给予足够的重视,还是比较容易鉴别出来的。
什么叫慢性胰腺炎
什么叫慢性胰腺炎:
慢性胰腺炎是相对于急性胰腺炎而言,多数情况下由急性胰腺炎反复发作、急性胰腺炎病因不能去除,长期发作而引起。慢性胰腺炎临床表现,与急性胰腺炎不完全一致,多数表现为进食油腻食物、高脂高蛋白食物后,间断性上腹不适,甚至伴有脂肪泻的发作。此外,患者多数情况身体较为消瘦,部分伴有糖尿病。
慢性胰腺炎的CT诊断提示:胰腺萎缩、胰管钙化。对于慢性胰腺炎的治疗,可以用胰酶替代的方法。对于患者持续疼痛,胰管扩张、胰管结石甚至胰头慢性炎症,可以考虑采取外科手术干预,对于慢性胰腺炎引起的血糖情况,需要进行胰岛素等药物辅助治疗。
慢性胰腺炎检查哪个最准确
慢性胰腺炎检查哪个最准确:
慢性胰腺炎可以表现为胰腺的弥漫性肿大,胰腺纤维化,钙化或者是胰腺萎缩,那么从形态学或者是影像学检查,我们建议做腹部增强CT或核磁来检查,来观察及胰腺的形态,那么超声由于胃肠道遮挡而难以呢,看清胰腺的全貌。
那么,对于慢性胰腺炎的诊断,我们还要进行胰腺的内外分泌功能不全,那么对于这样的诊断,我们可以检测大便当中脂肪的含量,某些胰腺消化酶的含量,另外还要根据慢性胰腺炎相关的临床症状,包括是否有腹痛,是否有消瘦,营养不良,脂肪泻等,那么对于慢性胰腺炎来讲,我们还需要警惕发生腺癌的风险,所以呢,要定期的进行肿瘤标记物的检测。
什么是慢性胰腺炎
什么是慢性胰腺炎:
胰腺炎分为急性胰腺炎和慢性胰腺炎,一般来说,临床上更常见的是急性胰腺炎。慢性胰腺炎是指这种胰腺炎反复发作而出现的这种,我们称为慢性胰腺炎。
急性胰腺炎急性发作,由于胰液排出不畅而导致的胰腺自身消化不良而出现的一种胰腺的炎症,称为急性胰腺炎。那么慢性胰腺炎就是这种胰腺炎它反复发作。这种情况一般来说是胰管病变导致胰液的排出不畅,往往是由于先天发育的异常或者是手术或者是肿瘤或者是囊肿压迫所导致才会出现这种情况。
慢性胰腺炎急性发作的原因
慢性胰腺炎急性发作的原因有多种,其中最常见的就是过量饮酒,所以患上该疾病后需要及时禁酒。还有可能是外伤与手术、营养障碍、代谢障碍所引起的,如果本身患有胆系疾病,也有可能会使慢性胰腺炎急性发作。
大多数患者患上胰腺炎后都是急性的,但是如果没有及时的治疗,就可能会演变成慢性胰腺炎,这会大大增加治疗的难度。部分慢性胰腺炎患者还可能会出现急性发作的情况,这样会严重危及到患者的生命安全,甚至引起多种不良症状。那么,慢性胰腺炎急性发作的原因有哪些?
1、过量饮酒
现在很多人都有饮酒的习惯,少量的喝酒对身体不会有危害,但如果过量饮酒,则可能会患上慢性胰腺炎。如果患上该疾病后还继续饮酒,那么则可能因为酒精导致病情急性发作,这也是最主要的原因之一。
2、外伤与手术
慢性胰腺炎急性发作,还可能是外伤和手术所引起的,如果患者创伤比较严重或损伤到了主胰管,那么就会引起慢性胰腺炎;而腹部钝性损伤、手术会导致胰腺组织挫伤,胰腺周围的脏器出现了病变,或胃后壁出现了穿透性的溃疡,也会造成慢性胰腺炎。
3、营养障碍
患上该疾病的患者在饮食上也需要特别注意,如果长期低蛋白饮食,则会形成慢性胰腺炎,如果摄入过多的高脂肪,也可能会使胰腺敏感,从而出现慢性胰腺炎,所以在饮食上需要避免低蛋白和高脂肪。
4、代谢障碍
根据研究表明,如果本身患有高脂血症,那么则会更容易患上慢性胰腺炎,这是因为高脂血症患者胰毛细血管内会有浓度很高的游离脂肪酸,这样很容易形成栓塞,而且还会损伤毛细,血管内膜。这样会使血液比较粘稠,微经脉和小静脉的血流阻力也会增大,从而形成血栓,患上慢性胰腺炎。
5、胆系疾病
如果本身患有胆系疾病,例如胆管结石,且没有及时的治疗,也可能会导致慢性胰腺炎的发生,有少部分患者都是因为胆系疾病所引起的。患上该疾病后会使胰腺内压增大,还会增加胰液的分泌,如果没有及时处理,就会形成慢性胰腺炎。
慢性胰腺炎的症状
慢性胰腺炎是由于各种原因所引起的胰腺组织性质和功能的不可逆性改变,病情总会慢慢严重,直到导致胰腺组织完全坏死。慢性的早期症状会包括明显的腹痛,并且腹痛一开始就比较剧烈,会不断加重。除此之外,腹胀也是常见症状。需要注意的是,慢性胰腺炎的早期症状与腹膜炎症状相似。
慢性胰腺炎是由于各种原因所引起的胰腺组织性质和功能不可逆性改变,慢性胰腺炎也是典型慢性炎症性疾病的一种。慢性胰腺炎会导致胰腺功能不断受损,直到最后完全坏死。对患者的危害是非常大的。那么有哪些是慢性胰腺炎的症状呢?
一、腹痛
腹痛是慢性胰腺炎的主要症状之一。一般来说,慢性胰腺炎患者的腹痛稍微剧烈,首先腹痛部位会在中上腹部开始也有可能是在中上腹部的左侧或者右侧。并且疼痛会呈现放射状,从腹部蔓延至背部。慢性咽炎的腹痛发作,多在患者进食过后产生。饮酒也有可能是导致腹痛发作的诱因之一。
二、腹胀
慢性胰腺炎在早期表现为反射性肠部麻痹,这种时候会导致患者出现腹胀的感觉。在病情发作比较严重的时候,会导致患者的腹膜部出现炎症。并且引起附近的小肠以及结肠出现麻痹。慢性胰腺炎患者感觉到腹胀的区域主要以上腹部为主,在慢性胰腺炎导致的腹腔积液出现时,腹胀的感觉更加明显,此时患者会引起排便和排气。
三、腹膜炎症状
有部分慢性胰腺炎患者的早期症状与腹膜炎症状相似,也就是用手指按压患者的上腹部位时,会出现压痛的感觉。但是慢性胰腺炎患者不会有明显的肌紧张感觉。如果慢性胰腺炎患者的病情进一步加重,就会导致腹部压痛较为明显,并且同时患者会伴有明显的肌紧张和反跳痛。而且此时疼痛部位不仅仅只限于患者的上腹部,可能会蔓延到整个腹部区域。同时患者还会伴有明显的高烧反应,发热发烧也是慢性胰腺炎的典型症状之一,可以用作诊断依据。
慢性胰腺炎如何治疗
慢性胰腺炎治疗的基本原则是消除病因,重点是控制症状,改善胰腺功能和治疗并发症。强调基于个体化的治疗计划。注重局部治疗和全身治疗,病因治疗和对症治疗,保守治疗与手术治疗相结合。
胰腺是身体非常重要的器官,身体的正常运作离不开各器官之间的紧密合作和正常运作,才能保证身体机能,否则身体器官出现病症,对导致身体不适,引发症状,胰腺炎是常见的胰腺疾病,那么慢性胰腺炎如何治疗?
当前,大多数治疗旨在通过减少胰腺外分泌,但效果差。治疗的基本目的是减轻疼痛,纠正胰腺功能不全和治疗并发症。
1.一般治疗
(1)慢性胰腺炎患者必须戒酒,避免暴饮暴食。
(2)谨慎使用可能与疾病相关的某些药物:柳氮磺吡啶,雌激素,糖皮质激素,氢氯噻嗪,甲基多巴等。
(3)慢性胰腺炎患者常食欲不振,吸收不良和腹泻,尤其是脂肪泻,常伴有体重减轻和营养不良,应给予高热量,高蛋白,高糖,高维生素和低脂饮食。每天补充总热量的前提是补充胰蛋白酶。每天添加蛋白质应不少于100~200g,其中一半应该是动物蛋白质,例如鱼,肉和蛋。
(4)急性发作期间应使用抗生素,尤其是在胆道感染患者中。如果急性发作很严重,应密切监测并积极使用生长抑素等药物治疗。
2. 腹痛的治疗
腹痛是慢性胰腺炎的最重要症状。疼痛的程度从偶尔的餐后不适,到持续的上腹部疼痛伴恶心,呕吐和体重减轻。腹痛会严重影响患者的生活质量,并可能导致麻醉性止痛药成瘾。
3. 止痛药
一般使用少量的非麻醉性镇痛药,例如阿司匹林,去痛片,消炎痛,对乙酰氨基酚等非甾体类抗炎药和丁丙苯丙嗪(强效镇痛),曲马多等强效镇痛药。如果腹痛严重且确实影响生活质量,则可酌情使用麻醉性止痛药,例如可卡因,盐酸罂粟碱,哌替啶和其他阿片样物质衍生物。也可以使用小剂量的吗啡持续释放片剂,例如甲舍康定。
4.手术治疗
对于药物治疗失败的患者,可以考虑手术治疗。最常见的是胰管减压术和胰腺全切除术。胰管减压术对80%的疼痛患者有效,但在许多情况下,症状可在1年内复发,这可能是由于继发性胰管阻塞或手术疏通不完全所致。对于无效的患者,进行切除术可以大大改善患者的症状。
慢性胰腺炎怎么引起的
慢性胰腺炎是比较多见的一种炎症感染疾病,一旦发生就会给身体带来极大危害,不仅仅会导致肚子疼,而且还会诱发糖尿病和静脉血栓等多种并发性疾病,所以最好是了解诱发原因来进行预防。那么慢性胰腺炎怎么引起的呢?
一、胆系疾病
慢性胰腺炎最常见的诱因就是胆囊系统疾病,大半数患者都是因为患有胆管结石或者胆管蛔虫、胆囊炎等疾病而发病,若胆总管发生反复性梗阻、畸形以及痉挛的情况,或者是有肿瘤性病变,就也会引起慢性胰腺炎。除此之外,一些胆道先天性畸形疾病,比如胰管分离症等,往往都会让患者并发出现胰腺炎。
二、长期性酗酒
如果在平时有酗酒的习惯,可能就会引起慢性胰腺炎的发病。这主要是因为大量酒精的摄入可能会刺激胰泌素和促胰酶素的分泌量增加,而且会因为蛋白栓子的沉积造成胰管狭窄和梗阻,久而久之就会让胰腺发生炎症。
三、外伤
如果主胰管受到较为严重的创伤或者受到损伤,比如腹部钝性损伤或者做外科手术影响,胰腺组织就会被破坏,一般就会导致慢性胰腺炎。
四、代谢障碍
一旦身体内部的代谢功能出现障碍,尤其是对于患有高脂血症的病人来说,就会引起血液瘀滞和血栓的形成而导致胰腺组织大量缺血,或者是会损伤到胰毛细血管,进而诱发慢性胰腺炎的发病。
五、营养障碍
营养障碍是诱发慢性胰腺炎的一大因素,如果在平时一直坚持低蛋白饮食,或者大量进食高脂肪食物,就会让胰腺细胞变得敏感,从而容易患病。
六、内分泌异常
甲状旁腺功能亢进或者其它内分泌异常类疾病,可能会引起高钙血症的发生,这时患者的胰液内含钙量会大大升高,这就会形成胰结石,还会激活胰酶,促使胰腺炎发病。
慢性胰腺炎严重吗
目前患有慢性胰腺炎的人数非常多,有很多患者虽然在发病之后一直服药治疗,但是症状似乎没有缓解的迹象,甚至还出现了一些并发症,所以就认为这是一种十分严重的疾病,从而丧失了治疗的信心。那么慢性胰腺炎严重吗?
一、慢性胰腺炎一般不会特别严重
慢性胰腺炎在临床方面的确是发病几率较高的一种炎症性疾病,但是病情一般不会太严重,不过患者仍然不能放松警惕,在确诊之后就要及时使用药物进行针对性治疗,否则就可能引起糖尿病等其它比较严重的并发性疾病。
二、慢性胰腺炎怎么治疗
1、西药治疗:针对于该病的治疗,一般需要服用口服胰酶制剂、奥曲肽以及醋酸甲萘氢醌片,以便能降低胰管内压力,若有严重的疼痛感,就可以加服一些止痛剂,比如阿司匹林片、索米痛片和对乙酰氨基酚,必要情况可小剂量口服吗啡缓释片帮助缓解疼痛感。
2、中药治疗:慢性胰腺炎是可以采用中药疗法来治的,但是需要分型选择中药方剂,如果是属于肠胃积热型,就可以用水煎服以清热化湿为主要功效的大承气汤或者清胰汤,其中可用到的中草药有柴胡、枳壳、黄芩、生大黄、芒硝、银花、玄胡以及厚朴等中草药,若是肝胆湿热引起,可煎服龙胆泻肝汤,如果是外邪内侵所致,可服用清胰汤。
3、外科手术治疗:如果保守治疗无效,患者就最好及时做外科手术进行治疗,具体可选择做囊肿胃造口术、胰管内引流或者囊肿十二指肠造口术,而如果脾静脉形成血栓,可能就需要将脾切除手术,以便能够达到彻底性治愈的目的。
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