小儿遗尿如何诊断

2020-07-15

小儿遗尿如何诊断:
  对于遗尿患儿首先必须排除全身性或局部的疾病,详细的询问病史,有没有尿急、尿频、尿痛等泌尿系统感染的症状,要深入了解家庭、学校、社会环境对患儿的影响,及训练小儿排尿的方法和习惯是否正确,全身和会阴部的检查也很重要,检查要包括尿常规、尿糖、尿培养、脊柱的X光、肾脏膀胱的B超等。
  诊断原发性遗尿的原则主要是排除继发性遗尿的各种病因,注意有没有遗传的因素,遗尿是否是从婴儿开始,还是后来才出现,是夜间还是日间有排尿症状,同时有便秘或者是神经系统疾患的,可能继发于神经源性膀胱。



小儿遗尿如何诊断相关阅读


小儿遗尿要如何治疗

小儿遗尿要如何治疗:
  继发的遗尿是在处理原发疾病后,症状即可消失。对于原发的遗尿症,治疗首先要取得家长和患儿的合作,要建立信心,要坚持憋尿,憋气止尿功能训练,指导家长安排适宜的生活制度,晚睡前也要养成温水泡脚。
  夫妻绝对不能在小儿发生遗尿症的时候加以责骂、讥讽、处罚等,要消除精神紧张,以避免引起情绪不安,否则会加重患儿的心理负担。要养成良好的作息制度和卫生习惯,避免过度的疲劳,要掌握尿床的时间和规律,夜间用闹钟唤醒患儿起床排尿1到2次,白天睡1到2小时,白天避免过度兴奋,或者是剧烈的运动,白天避免过度兴奋或者剧烈运动以防夜间睡眠过深,在整个过程当中要树立信心。晚饭后要避免饮水,睡觉前要排空膀胱内的尿液,可以减少尿床的次数。传统应用西药治疗大多数有副作用,效果仅为30%到40%,停药后容易复发,所以要谨慎。
  一般的用药是丙咪嗪,这种丙咪嗪是中枢兴奋剂,可以减少睡眠的深度,适用于每晚睡前口服,适用于觉醒障碍型,6岁以下不用,6岁以上的话从10微克每天开始,睡前一小时服用,逐渐加至25微克每天。7到10岁的小孩可用50μg微克每天。
  第二个可以用奥昔布宁,这个别名是尿多灵,能降低膀胱内压,增加容量,减少不自主的膀胱收缩,入睡前口服,适用于昼夜尿频型。
  第三个是麻黄素,可以睡前口服,可增加膀胱颈部和后尿道的收缩功能,同时有兴奋中枢的作用,可用于混合型。
  再一个是去氨加压素,是一种人工合成的抗力的激素,别名是弥柠,睡前口服,适用于夜间多尿型,联合运用阿米替林、去氨加压素和奥昔布宁,是目前认为治疗夜间遗尿症的黄金搭档,一般是三个月为一疗程,优点是见效快,缺点是有不同程度的副作用,并且停药后容易复发。

小儿遗尿要如何诊断

小儿遗尿要如何诊断:
  小儿遗尿症是指5岁以上的小儿,不能自主地控制排尿,经常睡中小便自遗,醒后才有感觉的一种病症。
  临床上可分为原发性的遗尿和继发性的遗尿两种。前者是指持续的或者是持久的遗尿,期间控制排尿的时期,从未超过一年。后者是小儿控制排尿至少一年,但继后又出现遗尿,随着神经系统发育得不断完善,正常婴儿和幼童的膀胱对排尿的控制会自然形成,不需要特别的指导和训练。如果5岁或者5岁以上的儿童,多次发生入睡或者无意识的排尿,每周达两次以上并且持续至少六个月,而清醒状态下无此事,清醒状态下没有遗尿现象,再有思维异常,临床上称之为原发性的遗尿症。
  对于遗尿患儿首先必须排除全身性或局部的疾病,详细的询问病史,有没有尿急、尿频、尿痛等泌尿系统感染的症状,要深入了解家庭、学校、社会环境对患儿的影响,及训练小儿排尿的方法和习惯是否正确,全身和会阴部的检查也很重要,检查要包括尿常规、尿糖、尿培养、脊柱的X光、肾脏膀胱的B超等。诊断原发性遗尿的原则主要是排除继发性遗尿的各种病因,注意有没有遗传的因素,遗尿是否是从婴儿开始,还是后来才出现,以及夜间后来才出现者,以及日间有排尿症状,可能继发遗尿,同时有便秘或者是神经系统疾患的,可能继发于神经源性膀胱。

小儿遗尿要如何预防

小儿遗尿要如何预防:
  小儿遗尿可以采用行为疗法,排尿中断训练,鼓励孩子在每次排尿中间中断排尿,自己数数,从一数到十,然后再把尿排尽,这样就能训练并提高膀胱括约肌控制排尿的能力。
  再一个可以做忍尿训练,白天让孩子多喝水,当有尿的时候让他忍住尿,每次忍尿不超过30分钟,每天训练1到2次,使膀胱扩张,增加膀胱的容量,从而减少夜间排尿的次数。
  这个可以做到定时的训练,在以往晚间经常尿床的时间,提前半小时用闹钟结合人为的喊醒,让其在室内来回走动,或者用冷水洗脸,使其在神志清醒状态下把尿排尽,目的是有助于建立条件反射。另外家长要及时发现孩子尿床,督促孩子自己排空残余尿,擦干局部,更换内裤,以及床单这些。晚上争取吃的比较咸,晚上少喝水。

小儿遗尿怎么心理治疗

小儿遗尿怎么心理治疗:
  小儿遗尿,往往孩子会有心理方面的因素,有羞愧、有自卑、有内疚,还有胆怯或者是胆小,甚至有恐惧和焦虑,久而久之,引起人格的变态,表现在性格内向、孤僻、不合群、神经质或者是有暴力倾向等。所以在小儿遗尿治疗的过程当中,要树立信心,父母的态度非常重要,要多鼓励孩子,要逐渐纠正害羞、焦虑、恐惧以及畏缩等情绪行为,照顾到患儿的自尊心,多劝慰、多鼓励、少斥责,更加不要惩罚,要减轻孩子的心理负担。
  减轻孩子的心理负担这是治疗成功的关键。要正确处理好引起遗尿的精神因素,通过病史了解导致遗尿的精神诱因,以及可能存在的心理矛盾,对于可以解决的精神刺激因素,要尽快给予解决。对原来已经发生,或者说现实客观存在的主观的无法解决的矛盾和问题,要着重耐心地进行教育,进行疏导解释,以消除精神紧张,避免引起情绪不安。

小孩尿床如何治疗

小孩尿床如何治疗:
  小孩尿床的治疗是根据引起尿床的原因来做决定,比如首先要跟家长一起分析,孩子到底什么原因导致尿床。
  第一、过度紧张或者过度疲劳引起的尿床,这时家长应该提醒小孩晚上起来尿尿,比如小孩今天爬山很累,晚上会睡得很沉,孩子就不可能起来尿尿,家长去叫醒小孩就很重要,他就不容易尿床。
  第二、小孩在晚上睡觉前尽量不要喝过多的水,过多的水也容易尿床。尿床首先精神因素,尿床的孩子一般精神比较紧张,在前半夜睡觉的时候,他怕尿床,就不敢睡觉,结果他又控制不了,到后半夜就睡着了,这样就容易尿床。首先要减少他尿床,这样他的心情会舒畅;家长要经常安慰他,这样尽量让他能够起来尿尿,一定要把孩子叫醒,很多家长就是把孩子抱起来上厕所,其实孩子没有醒,这样也不能达到训练的目的。对精神因素,一定要配合训练,其实绝大多数孩子都能够纠正。
  第三、有些器质性的病变引起的尿床,比如隐性脊柱裂,这种情况需要做手术。如果采取这个方法,不能解决遗尿的问题,就要检查是否有其他的泌尿系统疾病;如果有其他的疾病,还是应该治疗;对于尿不湿的使用,家长不应该过于依赖,也要学会给孩子训练,早期摆脱尿不湿。

小儿遗尿如何治疗

小儿遗尿如何治疗:
  对于原发的遗尿症,治疗首先要取得家长和患儿的合作,要建立信心,要坚持憋尿,憋气止尿功能训练,指导家长安排适宜的生活制度,晚睡前也要养成温水泡脚。
  夫妻绝对不能在小儿发生遗尿症的时候加以责骂、讥讽、处罚等,要消除精神紧张,否则会加重患者的心理负担。要养成良好的作息制度和卫生习惯,避免过度的疲劳,要掌握尿床的时间和规律,夜间用闹钟唤醒患儿起床排尿1到2次,白天睡1到2小时,白天避免过度兴奋,或者是剧烈的运动,白天避免过度兴奋或者剧烈运动以防夜间睡眠过深,在整个过程当中要树立信心。

小孩尿床是怎么回事

小孩尿床是怎么回事:
  尿床是指小孩到五岁左右还不能自行的排尿,尤其是晚上不能自己排尿,说明他是患有遗尿症。
  孩子的泌尿系会慢慢地发育,发育到一定程度后就能够自行的浓缩尿液,然后自行排尿,不用特别的去管理。现在由于尿不湿的广泛使用,家长对小便的管理不太重视,一般用尿不湿的孩子很晚才能达到自行的排尿。
  导致遗尿症真正的原因是精神因素,比如过度紧张,过度疲劳,小孩都会不知不觉地尿床。一些泌尿系统的疾病也会导致尿床,比如浓缩功能不好,小孩在晚上就可能要反复尿床。

小儿遗尿怎么治疗

小儿遗尿是很常见的一种小儿疾病,要想治疗的话可以采用训练的方法,包括膀胱扩容训练和条件反射训练。除此之外还可以采用一些偏方来治疗,比如说黑豆糯米饭和核桃鸡丁。

小儿遗尿说的其实就是尿床,如果是比较小的婴幼儿,尿床是常见现象,但如果说孩子已经超过了三周岁仍然经常尿床的话,就可被认定为是遗尿。小儿遗尿属于是一种疾病,家长应该要对此有足够的重视,那么小儿遗尿怎么治疗?
  一、小儿遗尿的训练治疗
  1.膀胱扩容训练
  通过膀胱扩容训练,能够在一定程度上改善小儿遗尿的情况。白天的时候要让孩子尽量的延长排尿的间隔时间,同时还要让孩子多喝些水,以此来扩大膀胱的容量,等到膀胱尿量满了之后再排尿,这样可以提高括约肌的控制能力,达到治疗小儿遗尿的目的。
  2.条件反射训练
  条件反射训练也是常用的一种治疗小儿遗尿的训练方法。条件反射训练其实很简单,家长需要搞清楚患儿尿床的时间,然后定上闹钟,晚上及时的叫醒他们,让他们起床来排尿,坚持一段时间就容易让孩子形成条件反射,有尿意就会醒来。
  二、小儿遗尿的偏方治疗
  1.黑豆糯米饭
  准备适量的黑豆、糯米、红糖以及花生油,首先要把黑豆和糯米清洗干净,然后放在水里浸泡一会儿,之后把花生油倒进锅中,把糯米炒一下,直到糯米出现粘性为止。然后再放上黑豆,加上适量的清水,开小火煮粥,出锅的时候加上适量的红糖,搅拌均匀。黑豆糯米饭能够健脾养胃,而且糯米能够收涩,可以治疗小儿尿频。
  2.核桃鸡丁
  准备适量的鸡胸脯肉、鸡蛋、淀粉以及油盐味精等调味料。首先要把鸡胸脯肉洗干净,切成小丁,然后加上适量的淀粉和鸡蛋清以及食盐搅拌均匀。之后在锅里倒上油,再倒上核桃仁,炸熟之后捞出来,倒上鸡丁炒至半成熟之后,把炸好的核桃仁倒进去,翻炒至全熟即可。这个方法能够滋补身体,治疗小儿遗尿。

小儿遗尿怎么推拿

小儿遗尿主要可采用中医推拿疗法来治疗,可以起到调理脏腑和固肾缩泉的功效,从而改善患儿症状。具体手法有补脾经、肺经和肾经,同时需按揉关元穴阴交穴等多个穴位,还要根据病症选择推三关和揉外劳宫、平肝经等一类手法,这样可以达到对症治疗的目的。

遗尿症在小孩子当中极为常见,而且发病年龄段也很长,有的小孩可能在到了入学年龄之后仍然有晚上尿床的情况。而一旦小孩子患有遗尿症,就最好是及时进行治疗,其中中医推拿就是不错的方法。那么具体来说小儿遗尿怎么推拿呢?
  一、小儿遗尿怎么推拿
  1.一般性手法
  遗尿症患儿进行中医推拿可以起到调理脏腑和固肾缩泉的功效,进而改善遗尿症状。具体手法是补脾经、肺经和肾经,捣小天心,按揉关元穴、三阴交穴以及百会穴等穴位,之后推上七节骨。还要采用运内八卦的方法来调理气机和疏通三焦。
  2.加减疗法
  如果存在下元虚寒的病症,可以在专业医生指导下加推三关和揉外劳宫,脾肺气虚者需加揉肺俞穴。而肝经湿热型患儿可加平肝经和清心经。这样可达到对症治疗的效果,可以从根本上缓解症状。
  二、小儿遗尿怎么治疗
  1.药物治疗
  遗尿症患儿在进行中医推拿的同时,最好配合服用药物进行综合性治疗。具体可服用丙咪嗪、奥昔布宁以及去氨加压素等抗利尿激素类药物进行治疗。同时可以联合使用糖皮质激素类药物,且要按患者的体重来计算用药量。
  2.物理疗法
  物理疗法对于遗尿症可起到显着的疗效。患儿可采用闹钟定时促醒以及超声波、热疗等方法来改善症状。
  3.行为疗法
  建议采用行为疗法对患儿进行排尿中断训练,同时可在白天让孩子多饮水,当有尿意时让其忍住排尿,每次持续十分钟左右,每天可训练1-2次,从而可以提高膀胱容量,减少夜间排尿次数。另外,还可进行一定的定时训练。

什么是小儿遗尿

小孩子尿床其实是很常见的一种现象,特别是比较小的孩子,他们无法控制自己的排尿,所以有尿意来的时候,无论在什么场合都会自动排出。不过到了一定的年龄仍然还是尿床的话,就有可能是患上了小儿遗尿,那么什么是小儿遗尿?

一、什么是小儿遗尿
  小儿遗尿是一种比较常见的病症,指的就是5岁以上的小孩子,还是不能够自主的控制排尿,经常在睡觉的时候尿床,直到睡醒了之后才发觉的一种疾病。遗尿症对于孩子的成长来说影响很大,因此父母必须要重视起来,及时的带孩子去治疗。
  二、小儿遗尿的发病原因
  1.神经调节系统发育迟缓
  神经系统发育迟缓是导致小儿遗尿的常见原因之一,如果说患儿的大脑功能发育迟缓,那么脊髓的初级排尿中枢控制力就会变得很弱,这样一来就没办法很好的控制膀胱和尿道,从而导致遗尿现象出现。

2.膀胱功能发育迟缓
  患儿的膀胱功能如果发育迟缓的话,那么也会导致遗尿。膀胱是我们用来存储尿液的地方,要是膀胱的功能发育迟缓,那么就不能够自主的控制排尿,从而出现遗尿现象。
  3.尿道功能不全
  有一部分患儿之所以会患上小儿遗尿,是因为尿道的闭合功能不完全导致,除此之外尿道口要是受到了刺激,也有可能患上遗尿症。

4.睡眠功能障碍
  睡眠功能存在障碍也是导致小儿遗尿的主要原因之一,不少的小孩子在睡觉的时候排尿不易惊醒,这是因为他们对排尿的感觉并不敏感,或者是因为过度疲劳导致睡眠过深引起。
  5.心理受到刺激
  小孩子的心理上如果受到了某些刺激,比如说亲人过世,父母激烈的争吵或者是居住环境的改变等都有可能会导致遗尿现象出现。

小孩尿频是怎么回事

有些小孩子动不动就要尿尿,有时候一个小时就能两三次,面对这种情况,父母很着急,担心孩子可能是尿频。那么小孩尿频是怎么回事?

一、饮食不当
  如果孩子排尿的次数增加,每次的尿量也不少,那么有可能是喝水喝多了,如果是小婴儿的话,可能是喝奶喝多了。父母只需要适当的减少孩子的饮水量,尿频的症状就会改善。
  二、神经性精神性因素
  有些小孩子的膀胱逼尿肌发育不良,排尿中枢的抑制功能差,就会出现神经性尿频。还有一些小孩子遇到了会引起精神紧张的因素,比如说父母大声的呵斥,刚刚入托、亲人离世等,也会导致尿频。这种尿频一到了白天就会出现点滴性多尿,差不多几分钟就要排尿一次,每次就一点点,甚至是几滴。但是到了晚上,这种症状就没有了,去做尿检发现也正常的。
  三、尿道感染
  如果小孩子患上了尿道感染,也会导致尿频。同时还会伴随尿痛、尿急、尿不尽等症状,有时候外阴还会红肿痛、分泌物增加,做尿常规检查发现了大量白细胞尿,这些症状都表示患上了尿道感染。需要及时对症治疗才能改善症状。
  四、过敏性的疾病
  有的时候一些过敏性的疾病也可能会导致孩子尿频。这种尿频虽然非常的严重,外阴也会有红肿和瘙痒现象,但是没有分泌物,检查尿常规也是正常的。不过他们大多是都会伴有长期咳嗽、流鼻涕、皮肤红疹等过敏的症状。
  五、肾小球肾炎
  如果孩子患上了肾小球肾炎,也会有尿频症状发生。而且除了尿频之外,还会有更加严重的表现,比如尿少、蛋白尿等。这时候家长应该立即带孩子到医院就诊。

小孩子尿床怎么办

小孩子3周岁后尿床就不是一种正常现象,我们针对小孩子尿床现象想通过一般治疗、药物治疗、膀胱训练、条件反射训练等方法来治疗小孩子尿床现象,下面我们具体来分析一下怎么办。

1、一般治疗
  小孩子每天下午4点以后少饮水,晚饭少吃流食,也不宜吃西瓜、橘子、生梨等水果及牛奶,以减少夜里膀胱的贮尿量。睡前不要逗孩子,不要让孩子兴奋,不可让孩子剧烈活动,不看惊险紧张的影视片,以免使孩子过度兴奋。不要责难和打骂孩子,应给予鼓励,使患儿有治好遗尿的决心。父母对患儿给予高度关心和爱护。在晚饭后禁止饮水,放睡前排尿,夜间唤醒患儿起床排尿1-2次。
  2、药物治疗
  麻黄素25mg睡前口服。可增加膀胱颈部和后尿道的收缩力。丙咪嗪:为中枢兴奋剂,可减轻睡眠深度,每晚口服25~50mg,连续3-4个月。如停药后复发,可再给药。副交感神经阻滞剂:普鲁本辛或羟丁宁,入睡前口服,可使逼尿肌松弛,抑制膀胱收缩。
  3、膀胱训练
  在日间嘱患儿尽量延长排尿间隔时间,逐渐由每1/2~1小时1次延长至3-4小时1次,以扩大膀胱容量。
  4、条件反射训练治疗
  家长每天在患儿在经常尿床的时间前,提前一小时或半小时,用闹钟将患儿及时唤醒起床排尿,使唤醒孩子的铃声与膀胱充盈的刺激同时呈现。经过一段时间的训练后,条件反射建立,患儿就能被膀胱充盈的刺激唤醒达到自行控制排尿的目的。
  建议孩子出现尿床现象大人及时关注解决,不要影响到孩子的正常发育、性格和身体健康。

遗尿 小儿遗尿 小儿遗尿如何诊断 小儿遗尿要如何诊断

相关疾病

小儿遗尿 遗尿症

相关艾灸

小儿遗尿 小儿遗尿

相关按摩

小儿遗尿 小儿遗尿

相关刮痧

小儿遗尿

相关方剂

咳咳遗尿方

滋阴补气,清热郁。

咳咳遗尿方

滋阴补气,清热郁。

相关偏方

遗尿日久方

小儿遗尿,日久不愈。

遗尿方

遗尿。

遗尿外治方

补肾壮阳止遗。适用于肾阳亏虚,膀胱气化不利所致尿失禁。

遗尿外治方

补肾壮阳止遗。适用于肾气亏虚型或膀胱虚寒型尿失禁,症见形体衰弱,尿淋漓不断,或夜尿频...

遗尿汤

3岁以上儿童夜间或白天睡眠时小便自遗。

相关资讯

小儿遗尿要如何诊断

小儿遗尿要如何诊断:   小儿遗尿症是指5岁以上的小儿,不能自主地控制排尿,经常睡中...

小儿遗尿要如何诊断

小儿遗尿要如何诊断:   小儿遗尿症是指5岁以上的小儿,不能自主地控制排尿,经常睡中...

小儿遗尿症是什么

儿童出现遗尿的问题,是因为孩子在生长发育过程中,神经系统并没有完全的发育成熟,导致夜...

小儿遗尿要如何治疗

小儿遗尿要如何治疗:   继发的遗尿是在处理原发疾病后,症状即可消失。对于原发的遗尿...

小儿遗尿要如何预防

小儿遗尿要如何预防:   小儿遗尿可以采用行为疗法,排尿中断训练,鼓励孩子在每次排尿...

什么是遗尿

什么是遗尿:   遗尿症是指在夜间睡眠状态下不自主的排尿,是长期有尿路感染引起的症状...

小儿遗尿要如何诊断

小儿遗尿要如何诊断:   小儿遗尿症是指5岁以上的小儿,不能自主地控制排尿,经常睡中...

小儿遗尿怎么心理治疗

小儿遗尿怎么心理治疗:   小儿遗尿,往往孩子会有心理方面的因素,有羞愧、有自卑、有...