胆结石怎么排石
胆结石怎么排石:
从现代医学角度来讲,对于胆囊结石,反对任何方式的排石治疗。如果结石静止的存在,胆囊内通常不一定会出现明显的症状,而表现为无症状或者是静止性的结石,对于胆囊的功能也不会产生太大的影响。
反复发作的胆绞痛,胆囊炎往往是由于食物刺激或者不良的生活习惯而导致胆囊结石梗阻在胆囊管,甚至通过胆囊管进入到胆总管而出现的胆道梗阻,不恰当的排石治疗可能会把无症状胆囊结石转变为有症状胆囊结石,甚至把胆囊结石转变为胆管结石。一旦出现胆管结石,就会出现胆道的梗阻,表现为明显的黄疸,腹痛,胆管炎,发烧,甚至有生命风险。
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胆囊颈结石会移动吗
胆囊颈结石会移动吗:
胆囊结石在胆囊内的位置,一般是不固定的;除非在胆囊的出口,也就是胆囊壶腹或者胆囊管的位置坎顿了,不能缓解。所以,一般胆囊结石在胆囊里边移动,如果不卡住可能就没有太多的症状;但如果这种小点的结石在胆囊颈部坎顿,就需要积极到医院来进行治疗。结石在胆囊颈部坎顿后,一般建议病人就不要吃、喝,这样会减轻胆囊的负担,避免胆囊继续收缩使结石越卡越紧;
或者是卡在胆囊管里,可能症状就更明显。同时,有的病人可能还需要放置胃管,把胃液往外引流,因为胃液排空进入到十二指肠里,可能也会加重胆囊的收缩;还需要给予一些抗感染治疗、解痉治疗,有时病人会随着胆囊炎症的消退、胆囊的松弛,患者的症状也会得到有效的缓解。
保胆取石复发率高吗
保胆取石复发率高吗:
保胆取石的复发率相对是比较高的,胆囊结石的形成是有不同原因的。包括代谢方面原因、胆囊本身结构的原因,以及不同结石的大小、性质也不同,可能复发率也不一样。总之,沉石的原因比较复杂。
如果只是把胆囊切开,把石头取出来,但并没有改变病人发生沉石的病因,所以取石以后,很多病人在不到一年的时间就会复发。经常有病人做完保胆取石以后,即便是还吃一些药物的情况下,还是不长时间就会复发。如果再次手术切除胆囊,毕竟有一次手术史,局部可能会导致粘连、结构不清,就会增加手术难度和手术的风险,可能发生并发症的几率也会增加。所以,不建议病人做保胆取石。
胆管结石的危害
胆管结石的危害:
胆道管结石就是胆管结石,胆管结石分为原发性胆管结石和继发性胆管结石。原发性胆管结石就是本身在胆道内,包括肝内胆道和肝外胆道,这种胆道内本身形成石头就叫原发性胆管结石;继发性胆管结石就是胆囊内形成结石,通过胆囊管掉到胆总管里,这种结石就是继发性胆管结石。因为胆道本身是比较细的,正常胆道才6到8毫米,一旦有结石排入很容易就在胆总管内,甚至在胆总管下端发生坎顿,导致梗阻。
一旦梗阻就会很容易引起急性的胆管炎、梗阻性黄疸,甚至还会引起胆源性胰腺炎。因为胰管的排出是跟胆道一起的,通过乳头排出;所以一旦发生梗阻,这种胆源性胰腺炎发生的几率就比较高。所以如果有胆管结石,特别是有肝外胆管、胆总管结石,还是要积极地尽快治疗,以防止比较严重的并发症发生。
胆总管结石手术方式
胆总管结石手术方式:
胆总管结石是要积极进行治疗,因为它很容易引起梗阻,继发胆管炎、黄疸,影响肝功能,甚至重症胆管炎可能还会危及生命。胆总管结石导致的胆源性胰腺炎发生率比较高,所以胆总管结石需要进行积极地外科干预;但结石大小不同,它的手术治疗方法也不一样。有的是经过外科手术,比如说腹腔镜。在胆囊切除的同时,直接切开胆道取石,在做一个T管引流。
另一种方式就是十二指肠镜,经十二指肠乳头逆行插管来进行取石,这样的取石方式一般适合比较小的结石。如果反复发作的胆总管结石,就是以前做过手术取干净了,后来又复发,这样单纯取石可能就不能有效地缓解,可能患者就需要进行胆肠吻合手术,就是一种改道手术,让胆汁的排出不只经过胆道排出,还有一个肠道排出,这样会有效降低胆管结石再复发的几率。
胆结石手术后吃什么食物好
胆结石手术后,大多数病人的消化功能不会有太大的影响,但胆汁的分泌会受到不同程度的影响,因此在手术之后的一段时间内,建议病人要控制饮食,以低脂饮食为主,恢复几个月到半年左右,慢慢恢复到手术之前正常饮食的水平即可。
胆结石是怎么形成的
胆结石分为胆囊结石、肝内胆管结石和胆总管结石,它们的形成原理并不相同。胆囊结石的成分大部分是胆固醇结晶。比较胖、血脂比较高、又有脂肪肝的人容易形成胆囊内胆固醇结晶,在这基础之上容易形成胆囊结石。偏瘦的人也有可能形成胆囊结石,是因为吃油类食物比较少,胆囊收缩较少,胆汁淤积在胆囊里,胆汁中的杂质沉积也容易形成结石。所以在饮食上一定要注意均衡膳食。胆总管结石和肝内胆管结石,成分大部分是胆色素结晶。形成原理和胆囊结石不同,往往和患者胆道的结构有关系。
胆囊颈部结石严重吗
胆囊颈部结石严重吗:
胆囊结石在胆囊内一般可移动,随着体位的改变,它在胆汁里会发生位置的改变。如果结石是一公分左右,或者更小一点,就会很容易在胆囊壶腹的地方卡住;这样胆囊一收缩会引起明显的痉挛性疼痛,这就是胆绞痛。如果这个石头卡的比较紧,就会引起胆囊的急性炎症,这时就会继发比较严重的急性胆囊炎;
如果不能得到及时治疗,甚至还可能会发生胆囊穿孔和局部的腹膜炎。如果结石在胆囊颈部坎顿,甚至再往下卡到胆囊管里,这时可能症状就不容易缓解。如果再卡到下端,可能还会引起急性胆源性胰腺炎。
胆总管结石必须手术吗
胆总管结石必须手术吗:
胆总管结石需要积极进行治疗,因为它很容易引起梗阻,继发胆管炎、黄疸,影响肝功能,甚至重症胆管炎可能还会危及生命。胆总管结石导致的胆源性胰腺炎发生率比较高,所以胆总管结石需要进行积极地外科干预,但结石大小不同,它的手术治疗方法也不一样。
有的是经过外科手术,比如说腹腔镜,在胆囊切除的同时,直接切开胆道取石,在做一个T管引流;另一种方式就是十二指肠镜,经十二指肠乳头逆行插管来进行取石,这样的取石方式一般适合比较小的结石。
胆结石怎么治疗
没有症状的胆结石,定期通过B超观察结石大小及数量变化,无需特殊治疗。有症状的胆结石,最根本的方法是手术切除胆囊。没办法手术或手术风险较大的患者,可通过药物控制病情发展,常用药物包括消炎利胆的中药或中成药,有利胆作用的西药制剂。
胆结石一定要开刀吗
胆结石患者,如果发生过急性胆囊炎、急性胆源性胰腺炎,或长期疼痛不适,需要做手术。如果胆结石长期存在,会导致病慢性胆囊炎,也需要进行手术。如果结石排到胆总管,可以通过手术或内镜取出结石。没有症状的患者,定期检查、观察即可。
保胆取石复发率高吗
保胆取石手术是把结石取出而保留胆囊,这种方法争议不断,术后复发率高,目前并不主张这种疗法。胆囊结石的最佳手术方案是腹腔镜胆囊切除术,不复发,创伤小、安全性高。胆囊切除后不会影响消化功能,患者可以放心。
患上了胆囊结石,很多人为了保住胆囊,就会选择采用保胆取石的方式治疗,但是之后又出现了复发的情况,从而给患者们带来更严重的危害,因此针对于保胆取石的方式患者们也开始质疑,保胆取石复发率高吗?受“身体发肤,受之父母”的传统观念影响,不少需要做手术切除胆囊的患者希望能够“保胆取石”。有医疗机构在开展这种手术,还可通过内镜微创的方式进行。
保胆取石手术在十余年前比较流行,目前在业界却争议不断。这种手术需要把胆囊切开,取尽结石后再缝上,术后出现慢性胆囊炎几率较高。更糟糕的是,治疗后大部分患者的胆囊结石陆续复发,远期效果不好。这可能和病变胆囊没有切除、长结石的环境因素仍然存在有关。结石合并慢性胆囊炎的胆囊可能已经失去原有功能,保留的意义不大。因此,目前不主张这种疗法。
胆囊结石的最佳手术方案是腹腔镜胆囊切除术,可从根本上去除复发的可能,而且手术创伤小、安全性高,患者无须担忧。不少人担心切除胆囊会影响消化功能,这也是个误区。胆汁由肝脏而非胆囊分泌,胆囊只起着储存和调节胆汁的作用,在进食时收缩释放胆汁帮助消化食物。胆囊切除后,胆汁的分泌不受影响,大部分人可如常饮食。少部分人在手术后早期出现消化不良、腹泻,但经过一段时间的适应都可恢复正常。
通过以上的介绍,我们能够了解到患上了胆囊结石,如果采用的是保胆取石的方式,的确存在着复发性,并且复发的几率还是比较高的,因此并不建议大家采用这种方式进行治疗,而最好的方式是腹腔镜胆囊切除术,可以更高效地治愈胆囊结石。
胆结石腹腔镜手术后注意事项
在进行胆结石腹腔镜手术后,做好术后的护理工作也是至关重要的,而针对于一些术后需要注意的事项,是患者们需要了解的,其中需要对于患者的情况密切观察,并且需要注意切口的护理,同时需要配合医生的术后治疗,在饮食上也是需要少吃多餐,注意清淡饮食。
术后护理
1.一般护理
术后病人取去枕平卧位,头偏向一侧,防止恶心、呕吐引起窒息,密切观察生命体征变化,观察病人面色及精神状态,切口有无渗血、出血,以利早期发现内出血。由于二氧化碳气腹有造成高碳酸血症、酸中毒的危险,术后要特别注意吸氧以促进二氧化碳的排出。
2.腹部体征的观察与护理
术后应密切注意病人体温变化及有无腹痛、腹胀及黄疸,置腹腔引流管的病人应注意有无胆汁流出。如病人出现严重腹痛,应及时判断是否有内出血及损伤等并发症发生,以便及时通知主管医生处理相关问题。
3.引流管的护理
有些患者置有引流管,应正确固定和妥善保护,避免牵拉、扭曲而致拉脱或引流不畅。每日做好局部消毒,更换引流袋时注意无菌操作,防止逆行感染,并注意观察引流液的量和颜色,详细记录其变化,以便动态观察对比。如无异常可遵医嘱在术后48小时拔出。
4.切口的护理
术后腹壁仅留4个0.5cm~1cm大小的创口,采用创可贴拉合,消炎止血1周左右去除创可贴,术后24小时内严密观察腹壁4处穿刺口,是否有渗血、渗液及胆汁外溢情况,及时更换敷料以防切口感染。
注意事项
手术后因麻醉药作用可能会有短暂的恶心感或呕吐,可在医生的指导下有针对性地进行药物治疗。注意休息,劳逸结合,进食低脂、高蛋白饮食,忌油炸、油腻食品,少量多餐,避免暴饮暴食,出院半个月后可正常饮食,伤口通常不需或仅需一两次换药,如发现伤口有红、肿、热、痛症状或发热、腹胀、恶心、呕吐等症状及时就医。虽然腹腔镜切口小,为防止感染,出院半个月后方可洗澡。
胆结石吃药能排出来吗
结石的种类有很多种,其中出现在胆囊肿的就是胆结石,也是我们在生活中比较常见的一种结石类型,因为结石一旦出现会给患者们带来非常多的痛苦,并且还会引发炎症导致胆囊炎的出现,因此针对于胆结石需要及时治疗,那么,胆结石吃药能排出来吗?
胆结石吃药能排出来吗?很小才能排得出来?
很多患者都有排胆结石的想法,对不起!要打击这些患者一下,胆结石排不出来的,另外排出胆囊反而更加麻烦!胆囊结石能用药物和手术治疗,目前药物的作用时间较长,能有效融石的药物的不多;手术就比较快,但是也有局限性,对于多发的胆囊结石作用不大,而且不能根治胆石问题,复发率也高。
胆结石为什么排不出来?
1、胆囊构造就像个口袋一样,结石是在口袋里面的,结石不容易移动,另外胆囊结石一般是胆固醇结石,松软容易堵塞胆管,造成患者急剧疼痛,甚至需要急诊。
2、胆结石排出胆囊之后有极大的危险,会造成十二指肠乳头结石嵌顿,因为根本就没有通道让结石出去,嵌顿在十二指肠乳头部位容易造成胰腺炎,胰腺炎需要急救的,胰腺炎的死亡率还是挺高的。
3、胆结石排石药无效果的,市面上常见的胆结石药物是以消炎为主,还有一种熊去氧胆酸的药物能够维持结石不再增大的作用,但是需要医生检查身体状况才可以服用,需要患者胆囊功能良好,药量都需要医生指导,市面上胆结石排石药都是无稽之谈。
综上:胆结石是不能够排出的,排出造成的危险性更高,目前彻底解决结石的方式只有手术一条。所以患上了胆结石我们不要想要投机取巧采用药物的方式治疗,最好还是选择手术,避免更多的危害性出现。
胆结石吃什么好
1、核桃
核桃含有丰富的营养价值,日常生活中经常食用,不仅多我们的大脑非常的健康,还可以有效的排出胆结石。
核桃含有丰富的亚油酸,可以抑制体内胆固醇的形成,进而降低胆汁中胆固醇的浓度,故能阻止胆石的形成。
核桃中还含有不饱和脂肪酸,可改善胆汁成分,有利于结石的排出。
2、胡萝卜
胡萝卜对我们的健康也是非常的有帮助的,胡萝卜有顺气、健脾消食、化痰清热、利尿等功效。
有研究证明,将萝卜绞汁后服用可阻止胆石的沉积,对胆结石症有辅助治疗作用。
萝卜还有防癌抗癌作用,所含的维生素C、胡萝卜素能阻止亚硝胺致癌合成的作用。
3、黑木耳
黑木耳对胆结石、肾结石也有较好的化解功能,黑木耳的作用因为它所含的植物碱具有促进消化道、泌尿道各种腺体分泌的特性,植物碱能协同这些分泌物催化结石,润滑肠道。
4、生姜
生姜对我们的身体健康非常的有益,日常生活中可以经常的食用,而且生姜还有着不错的抑制胆结石产生的作用
人体前列腺素分泌过多可导致胆汁中的粘蛋白增加,合成结石析出。
而生姜能抑制前列腺素的合成,可相对减少胆汁中粘蛋白的形成,从而达到抑制胆结石的目的。
5、橙子
常吃橙子不仅可以补充维生素C,还可以帮助人们预防胆结石。橙子中的维生素C含量很高,维生素C可以抑制胆固醇在肝内转化为胆汁酸,从而使胆汁中胆固醇的浓度下降,两者聚集形成胆结石的机会也就相应减少。
6、南瓜
实践证明,南瓜抗胆结石作用上不可小视,早上喝两碗南瓜粥,粥内煮一个鸡蛋。中午吃几片蒸的南瓜或者炒南瓜当菜肴。晚上也喝南瓜粥,吃点馒头,喝杯牛奶,其他菜肴也可以照常吃,但用动物油炒的菜和油腻食物最好不吃。
7、辣椒
常吃辣椒能预防胆结石。辣椒含有丰富的维生素,尤其是维生素C,可使体内多余的胆固醇转变为胆汁酸,从而预防胆结石,已患胆结石者多吃富含维生素C的辣椒,对缓解病情有一定作用。
8、橄榄油
研究发现,胆结石的形成与人们长年食用动物油也有关,因此胆结石患者要应尽量避免食用动物油,多食用植物油、橄榄油。其中,橄榄油有利于胆管收缩,倡导润滑,有助于结石的排出。
胆结石:金钱草、蒲公英利胆排石
在久坐不动的城市女性白领中,胆结石的发病率非常高。有些人是因为太喜欢安静很少运动,有些人是因为长期不吃早餐,还有些人是饭后喜欢吃零食,当然也有可能所有容易导致胆结石的因素,在你身上都具备。那么,得胆结石也就一点都不让人意外了。
结石这种东西,如果它静止不动,你根本没感觉,可是一旦它让你察觉的时候,你就会感觉到疼痛,要么是上腹部隐痛,要么是让你肝胆绞痛,甚至引起急性或慢性胆囊炎。
对于胆结石,需不需要做手术,建议大家遵医嘱,但是不管怎样,在饮食方面,大家一定要格外注意。
一方面,我们要慎吃胆固醇含量高的食物,比如动物的心、肝、脑、肠以及蛋黄、鱼子和巧克力等食物;也不能吃太多肥肉、油炸食品等高脂肪食物;大鱼大肉、辛辣刺激的食物以及烟、酒、咖啡等,都不适合多吃。
另一方面,得了胆结石,要多喝水,多吃富含维生素的果蔬,多吃些富含优质蛋白的食物,炒菜的时候也尽量用植物油,还要适当多吃一些能够促进胆汁分泌作用的食物,比如山楂、乌梅等酸性食物。至于可以作为日常食疗的食材,我向大家推荐金钱革和蒲公英,这两种植物,对胆结石病情的缓解,都有相当好的效果。
先说金钱草吧,它在长汀以南各省很常见,主要功效就是预防结石和利胆排石,因为它能够清热利尿、祛风止痛、止血生肌、消炎解毒,所以对各种肝炎、胆囊炎以及胆结石,都能非常好地防治。而且,还可以外洗治疗风湿性关节炎、肩周炎,所以我希望大家能认识这种植物,并且善加利用。
另一种是蒲公英,大家对它可能更熟悉一些,在很多清热解毒的中成药中都能看到它的身影。除了清热解毒凉m,蒲公英对肝胆的养护效果也很好,有利尿、缓泻、退黄疸、利胆等功效,所以对于胆结石以及胆囊炎、慢性胆囊痉挛患者,都叮以把它作为食疗佳品。
1.金钱银花炖瘦肉
材料:干金钱草80克,金银花60克,猪瘦肉600克,黄洒20克
做法:(1)准备材料:把金钱草与金银花用清水冲洗,除去浮灰。猪肉切块。
(2)将洗干净的这两种草药,用干净纱布包好,和猪肉一起加水,放入汤锅。
(3)大火烧开后,加入黄酒,转小火炖2小时即可关火。然后取出药包,喝汤吃肉。
功效:清热解毒,利胆消石,适合胆囊炎、胆管炎、胆结石患者食用。
说明:阳虚外寒、脾胃虚弱者请遵医嘱。如果用鲜金钱草,分量在200克左右即可。如果用鲜金银花,150壳左右即可。
2.蒲公英粥
材料:新鲜蒲公英40克,粳米40克,冰糖适量
做法:(1)准备材料:把蒲公英淘洗干净,切碎。
(2)锅中加水,放入蒲公英,大火烧开后,转小火熬煮10分钟,然后关火,去渣,倒出汁液。
(3)把煎好的蒲公英汁和粳米一起煮粥,煮好后加适量冰糖调味即可。
功效:辅助治疗胆囊炎、胆结石。
说明:如果没有新鲜蒲公英,也可以换作干蒲公英15克。因其性微寒,故脾胃虚寒者慎食。
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相关偏方
溶解结石。用治泌尿道结石,对其他结石也有疗效。
利胆通便,利湿退黄。促进胆汁分泌,对胆囊炎、胆结石有一定的疗效。
清热消炎,通络排石。用于胆结石。
利胆溶石,软坚镇痛。用治胆结石。
疏肝利胆。主治胆结石。
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