反流性食管炎的中医治疗方法

2020-07-15

反流性食管炎的中医治疗方法:
中医讲究辨证施治,肝胃郁热证表现为反酸、烧心,胸骨后灼痛、胃脘隐痛、嗳气、反食、平素易怒,可以给予柴胡疏肝散,然后胃舒颗粒治疗;胆热犯胃证表现为口干、反酸、烧心、胃脘胀痛、心烦失眠、舌苔厚、脉弦滑,可以给予小柴胡汤治疗;中虚气逆证表现为反酸、嗳气、胃脘隐痛、食欲不振、大便稀溏、舌苔厚薄不均,可以给予六君子汤、宽中枳术胶囊;气郁痰阻证表现咽喉不适感,如痰梗、反酸、嗳气、吞咽困难、半夜呛咳、全身乏力、舌苔薄厚不均,给予半夏厚朴汤治疗;寒热错杂症表现反酸、烧心、胃脘喜温、不欲饮食、大便稀溏、舌苔厚薄不均,给予半夏泻心汤治疗,反酸烧心者,加瓦楞子,中成药给予荜铃胃痛胶囊或葵花胃康灵治疗。



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反流性咽喉炎吃什么药

反流性咽喉炎吃什么药:
  先明确什么是反流性咽喉炎,反流性咽喉炎就是胃内的内容物通过食管反流到食管上括约肌以上,进入咽喉部而引起咽喉部黏膜炎性反应而表现为咽喉不适、持续性的清嗓、咳嗽以及咽喉异物感等一系列症状和体征,这种疾病称之为反流性咽喉炎。
  反流性咽喉炎在决定治疗之前,首先还得需要明确病因,病因绝大多数是由于个人的生活习惯以及饮食结构等原因导致的。吃药固然重要,但是还得需要改正这些不良的一些生活习惯以及饮食习惯。首先应该避免一些过于刺激性的食物,比如说辣椒,还有过甜的食物,还有过咸的食物,尽量减少吃那些抑制胃肠蠕动的食物,还有一些酸性的食物。同时还要吃饭避免过饱,同时还要保证吃完饭之后或者是饮食之后不要立刻就平卧,最好是直立或者是坐位两个小时以上再平卧休息。尽量少喝一些咖啡或者是浓茶这些食物,因为它们都会促进胃肠的胃酸分泌、减少胃肠蠕动。
  吃药一般会选择一些效果比较好的抑制胃酸分泌的药物,比如说质子泵抑制剂,有奥美拉唑、雷贝拉唑或者是兰索拉唑,一般的用药时间要长一些,有的时候甚至达到半年用药期,但是这个期间也要密切随访、遵从医嘱。同时还可以吃一些综合胃酸的药物,比如说碳酸氢钠或者是氢氧化铝这些药物,还有H2受体拮抗剂,比如说西米替丁、雷尼替丁还有法莫替丁等,都可以作为选择。

反流性食管炎多久能好

反流性食管炎多久能好:
  反流性食管炎,往往是胃贲门括约肌障碍,不能及时关闭导致胃内的胃酸反流进入食管,对食管黏膜导致损伤,严重的甚至可以导致咽炎,需要及时给予药物治疗,比如可以使用抗生素胃酸分泌抑制剂以及促进胃排空的药物。
  临床上可以选择阿莫西林胶囊或者克拉霉素胶囊以及奥美拉唑肠溶胶囊或者兰索拉唑肠溶胶囊、西沙必利片或者是吗丁啉。经过积极对症处理,同时需要注意饮食,避免吃生冷、寒凉、辛辣的食物,治疗2-4周左右的时间,可以明显的好转。反流性食管炎一般是不会完全治愈的,它会反复的发作,所以要长期治疗,一般的疗程在一年以上,甚至有的病人可能更长,就要按需治疗。一段时间的症状缓解,药量就可以相应的减小一些,甚至停药,如果再出现症状,还需要服药,所以叫做按需服药。

反流性食管炎症状

反流性食管炎症状:
  反流性食管炎典型症状表现为胸骨后烧灼感(烧心)、上腹部疼痛、上腹部不适、反流、恶心、吞咽困难及胸痛。烧心是指胸骨后向颈部放射的烧灼感;反流指胃内容物反流到咽部或口腔,多发生于饱餐后。
  反流和烧心在胃部压力过大和卧位时较容易出现,夜间或卧位时症状较重,夜间反流严重时会影响病人睡眠。反流性食管炎也可无任何反流症状,仅表现为上腹疼痛、不适等消化不良的表现。疾病后期食管瘢痕形成狭窄,烧灼感和烧灼痛逐渐减轻,但出现永久性咽下困难,进食固体食物时引起堵塞感或疼痛。部分患者也会表现为消化道外的症状,常见的是咽喉部症状,例如咽喉部不适、声音嘶哑、有异物感,甚至会出现咳嗽、哮喘、呼吸困难等临床表现。

如何治疗反流性食管炎

如何治疗反流性食管炎:
  有轻度反流性食管炎症状或因年龄、合并其他疾病及不愿手术者可行内科治疗,可用制酸剂中和胃酸,降低胃蛋白酶的活性;可用胃动力药物促进胃排空;H2受体拮抗药或质子泵抑制药可减少胃酸及蛋白酶分泌等。促进食管、胃排空药和制酸剂联合应用有协同作用,能促进食管炎的愈合,亦可用多巴胺拮抗剂或西沙必利与组胺H2受体拮抗剂或质子泵抑制剂联合应用。
  平素饮食宜少量多餐,不宜过饱;忌烟、酒、咖啡、巧克力、酸食和过多脂肪;避免餐后即平卧;卧时床头抬高20-30cm,裤带不宜束得过紧,避免各种引起腹压过高状态。对肥胖病人应减轻体重可减少腹内压及反流。避免持重、弯腰等动作,勿穿过紧衣裤。睡眠时抬高床头15cm,睡前6h勿进食,忌烟酒,均可减轻食管反流的发作。

反流性食管炎能治愈吗

反流性食管炎能治愈吗:
  反流性食管炎是一种慢性难治性疾病,约70%-80%的反流性食管炎患者经过8周PPI(奥美拉唑,兰索拉唑,泮托拉唑,雷贝拉唑和艾司奥美拉唑等)治疗,症状可完全缓解。部分患者通过改变饮食习惯,改善作息时间,如减肥、睡前禁食、少喝咖啡、少吃甜食及辛辣刺激性食物可使症状明显缓解。
  若过早停药,易导致反流性食管炎在短期内复发,故治疗时间至少需要8周。若未足疗程用药而复发,需重新服药或者继续用药维持治疗。若治疗不当,还可能会诱发其他并发症,比如上消化道出血、食管狭窄,时间过长甚至可能发生癌变或癌前病变。即使是药物疗程达到,并且没有明显症状,也需要我们通过生活习惯、饮食习惯加以辅助巩固。

反流性食管炎严重吗

反流性食管炎严重吗:
  反流性食管炎是指胃十二指肠内的食物逆流进入食管引起炎性症状,内镜下分为糜烂性以及非糜烂性的反流性食管炎。糜烂性反流性食管炎指内镜下可以观察到食管下段有黏膜的损伤,甚至出血,而非糜烂性反流性食管炎是指内镜下观察不到这些情况而通过24小时PH监测以及适应性治疗之后症状缓解。
  总体反流性食管炎可轻可重,轻的通过减轻体重,改善饮食方式或抬升床头,就可缓解,而重的往往给予明显的治疗,好几个月之后症状不缓解,甚至糜烂不断融合,出现上消化道出血,引起食管狭窄,梗阻的情况,所以总体可轻可重,轻的可能是单纯的症状,重的会引起出血、梗阻,另外Barrett食管有癌变的可能性。

反流性食管炎要治多久

反流性食管炎要治多久:
  反流性食管炎一般是指胃或者十二指肠的内容物反流到食管引起食管炎性的改变,常见的症状是腹痛、反酸、烧心。
  一旦诊断要求规范治疗,至少服用药物2-3个月,包括质子泵抑制剂,如奥美拉唑、埃索美拉唑、雷贝拉唑、泮托拉唑,加上黏膜保护剂,如替普瑞酮、达喜、铝镁加混悬液等,有的需加动力药物,如吗丁啉、莫沙必利等,这是基本的药物治疗。
  还有生活方式的改变,要求减轻体重,因为往往肥胖患者症状就更多一点;减少咖啡、五花肉及辛辣刺激食物,这些往往是诱因,还可以睡觉的时候抬高床头,15-20度,这样可以从物理体位上减轻患者在夜间睡觉的时候,胃内的食物逆流进入食管,引起反流性食管炎的症状。

反流性食管炎的症状

反流性食管炎的症状:
  反流性食管炎是胃食管反流病亚型之一,主要临床症状也是一样,就是明显反酸烧心。
  烧心并不是剑突下烧灼感,而是胸骨后烧灼感,这是典型反流症状。那么如果说患者有明显反酸烧心症状,同时在做胃镜的时候,发现食管下段接近胃食管交界处这个地方,也就是齿状线,上方出现黏膜损伤,比如说有条形红斑糜烂,甚至溃疡形成。那么这个时候就可以把病人诊断为反流性食管炎。总之来讲胃食管反流病当中,内镜下有黏膜损伤,就是反流性食管炎。

反流性食管炎难治吗

反流性食管炎难治吗:
  反流性食管炎,它是胃食管反流病当中的亚型,特点是慢性复发性。之所以说它是慢性复发性疾病,是因为它和生活习惯,还有饮食结构密切相关。如果用药物,特别是质子泵抑制剂,那么吃了八周标准疗程。吃够八周以后,反流性食管炎炎症愈合率实际上至少能够达到95%以上。
  但是如果不根本改善他生活习惯和饮食结构,那么慢慢反流症状又会复发。要想根本解决症状和这个疾病,一方面是药物治疗,另一方面生活习惯以及饮食结构调整也是非常重要。

反流性食管炎注意什么

反流性食管炎注意什么:
  反流性食管炎患者。出现反流症状,首先在诊断上要注意排除其他更严重器质性疾病。因为食管癌患者,临床上也可能会出现反酸烧心这种类似反流症状,所以首先是需要做胃镜来进行诊断上鉴别,另一方面就是要保证治疗疗程。
  那么对于反流性食管炎患者来讲,吃奥美拉唑这类药物要达到八周来保证疗程,才能够促进食管黏膜损伤修复。再有为了避免反流性食管炎复发,建议患者做生活习惯和饮食结构调整,那么避免进食一些高脂肪、高热量食物。

反流性食管炎的症状

反流性食管炎是一种对于患者身体健康会造成很多危害的疾病,尤其是后面时间比较长的时候,会影响到人们对营养物质的吸收,有时候会使得身体消瘦,同时也会有以营养不良而出现各种其他疾病,因此最好是能够尽早的发现这种疾病并进行有效干预,那么反流性食管炎的症状主要有哪些呢?

1、胃部反酸
  患有这种疾病以后,患者在每次吃完饭后都会出现有反酸的情况。另外在晚上睡觉或者是平时平躺的时候,酸性液体或者是食物也会从胃或者是食管反流到咽喉以及口腔部位。
  2、咽下困难
  早期的食管炎患者一般会出现有间歇性的咽下困难,主要是因为出现继发性的食管痉挛引起。而随着疾病程度的加重,患者会出现有食管瘢痕,这时候瘢痕位置就会比较狭窄,从而使得患者出现永久性的吞咽困难,尤其是在进食某些固体食物的时候还会有堵塞感。

3、出血及贫血
  食管炎患者在疾病发展到一定程度之后,食管黏膜会出现有糜烂,这时候就会引起食管充血,多数患者都是表现为少量的慢性出血。而如果出血得不到有效控制,长期大量的出血很可能会引起患者出现有缺铁性贫血的情况。

4、胸骨后烧灼感或疼痛
  多数患者都会在胸骨后感觉到有灼烧感以及疼痛,尤其是在吃饭后一小时左右的时间会更加的明显。这种症状通常在服用三剂之后可以消失,儿子吃了某些过酸的食物或者是过热的食物之后,症状会明显加重。这种灼烧感主要是由于胆汁反流引起的,疾病程度越严重,灼烧感也就越明显。而当在食管位置出现瘢痕以后,部分患者灼烧感会降低或者是消失。

什么是反流性食管炎

近几年来反流性食管炎的患病人群大大的增加,尤其是中老年人得这种病的越来越多。此病不具有传染性,而且治愈的几率也是非常大的。而且也会引起一定的并发症,比如呼吸暂停、慢性咽炎或者是心绞痛等。那么什么是反流性食管炎呢?出现了这种病症后应该怎么办呢?

一、什么是反流性食管炎
  1.概念
  反流性食管炎主要是由胃或是十二指肠内的容物,通过反流进入食管,引起食管的炎性病变。在内镜下主要表现为食管黏膜受到了破损出现的糜烂或溃疡。
  2.病因
  得这种病多是因为抗反流屏障受到了破坏、妊娠期呕吐以及食管粘膜抗反流屏障功能受到了损害。当胃十二指肠功能出现了失常时,比如胃排空异常或者是十二指肠反流,也可能会引起反流性食管炎。

3.表现
  此病再轻度时并没有任何反流的症状,主要表现为上腹疼痛或者是消化不良。随着病情的加重会出现胸骨后烧心的感觉,而且也会出现疼痛感,尤其是在吃完饭后或者是夜间。严重情况下会出现出血症状。
  4.并发症
  在得了此病后可能会出现食管狭窄、溃疡等并发症。还有就是反流的胃液会使嗓子受到一定的伤害,引起慢性咽炎或气管炎。

二、如何治疗反流性食管炎
  1.对症治疗
  这种治疗方式主要就是减少胃分泌物的刺激以及腐蚀,在睡觉前六个小时内最好不要吃东西。通过药物也可以治疗,比如可以通过制酸剂中和胃酸,进而降低胃蛋白酶的活性。可以使用多潘立酮或者是依托必利等药物。
  2.促进食管和胃的排空
  多巴胺拮抗剂这类药物可以有效的使食管和胃排空。比较常见的这类药物有胃复安和吗丁啉。
  3.中医治疗
  可以通过使用体针或耳针的方式,在对应的穴位上进行针灸治疗。

反流性食管炎会引起咳嗽吗

如果经常吃高油,高脂,辛辣刺激,太甜的食物,习惯于吃完饭后立马平躺或者睡觉,平时总喜欢穿紧身的衣服等,都可能会导致反流性食管炎这种疾病的出现,有的人患病后总是咳嗽,服用止咳药效果不明显,那么,得了反流性食管炎会引起咳嗽吗?

一、反流性食管炎会引起咳嗽吗
  反流性食管炎是会引起咳嗽的,因为患有这种疾病后,胃和十二指肠中的物质会经过食管反流到咽喉、口腔处,患病期间会长期对食管、气管造成刺激,所以就会出现咳嗽,有时候甚至还会出现剧烈的咳嗽症状,所以经常咳嗽,服用止咳药效果不明显的时候,就要警惕是否出现了反流性食管炎。

二、反流性食管炎患者咳嗽怎么缓解
  1.规律饮食:想要缓解因为反流性食管炎导致的咳嗽问题,首先要注意自己的饮食有规律,保证三餐定时定量,避免暴饮暴食,患病期间应该经常喝米粥之类容易消化的食物调养,避免吃过于油腻、辛辣、寒凉、生硬的食物,少吃粗粮,少吃年糕、粽子等不容易消化的食物,以免更加刺激食管和胃黏膜,让病情更加严重。

2.抬高睡床:反流性食管炎患者的咳嗽往往会在晚上加重,主要是因为平躺的时候更容易出现胃液反流,刺激到气管而出现咳嗽的症状,想要缓解这种情况,建议抬高睡床,在睡觉的时候,上半身呈倾斜状躺着,倾斜的角度可以保持在15到20厘米左右,这样就可以减轻晚上咳嗽的症状。
  3.应用药物治疗:反流性食管炎患者可以在医生指导下应用舒肝健胃丸,多潘立酮等药物进行治疗,促进胃肠的蠕动,加快胃的排空,减少反流物的刺激,就可以缓解病情。

反流性食管炎能喝酒吗

很多人由于平时吃饭过快或者是饮食不规律,都会出现有各种消化系统疾病,反流性食管炎就是发病率比较高的一种,一旦出现以后,在饮食方面一定要有所禁忌,尽可能避免对消化系统造成再次刺激,那么反流性食管炎能喝酒吗?

一、反流性食管炎能喝酒吗
  经常喝酒或者是长时间的酗酒都是引起这种疾病的常见原因。因为酒精在进入到使馆之后,会对十二指肠胃等造成比较大的刺激,同时还会出现有胃酸分泌过多的情况,这时候就会诱发反流型食管炎的出现,出现这种疾病以后,喝酒一般会加重疾病的程度,因此最好是及时戒酒。

二、反流性食管炎注意事项
  1、戒烟戒酒
  烟草里面所含有的尼古丁成分在进入到人体以后,对于食管下段括约肌的压力会起到明显降低的作用,因此这时候会让括约肌长时间处在松弛的状态,会加重患者反流程度。而酒精当中的乙醇会刺激胃酸的分泌,同时也会使得食管下端括约肌更加松弛,因此使得疾病程度加重。
  2、少吃多餐
  一次性吃的过多,尤其是暴饮暴食,这种习惯会使得胃部负担增加,同时也会使得反流的食物更多,这样会加重疾病的程度,严重的还会诱发其他的并发症,因此在患病期间最好是能够坚持少吃多餐,尽量选择容易消化的食物,这样可以减轻肠胃负担,有利于食管的恢复。

3、低脂饮食
  也是当中脂肪的含量过高,他在进入到肠胃道以后,会使得小肠黏膜释放出更多的胆汁收缩素,从而刺激胃肠内容物反流。因此出现这种疾病以后,最好是能够保持低脂饮食,尽量选择一些比较清淡的食物,并且每次在吃完饭以后,最好是不要马上平躺。

反流性食管炎多久能好

目前患有反流性食管炎的人群不在少数,而其中有一大部分患者都会有病情反复发作的情况,即便是一直吃药治疗,还是会经常感觉到烧心或者有其它不良症状,所以就没有了治疗的耐心,那么一般来说反流性食管炎多久能好呢?

一、反流性食管炎多久能好
  反流性食管炎的病程的确比较漫长,而且具有复发几率较高的特点,所以即便是按时按剂量服药治疗,也可能需要一个月左右的时间才能逐渐好转,而如果病情较为严重,可能就要连续治疗三个月,甚至半年的时间,才能彻底性治愈。

二、反流性食管炎怎么治疗
  1、中药调理
  反流性食管炎患者可以选择使用中医辩证疗法来治,具体需要以清肝养胃和益气和中为治疗原则,可用水煎服由桔梗甘草黄芩陈皮以及瓜蒌皮等多种中草药组制而成的甘桔汤,也可服用由乌贼骨、旋覆花、甘草、煅瓦楞为主要成分的舒肝和胃方,患者可每日早晚各服用一次,不过需要保证空腹状态下服药。
  2、西药治疗
  西药治疗反流性食管炎的疗程相对较短,患者一般需要服用甲氧氯普胺及其它种类的多巴胺拮抗剂,同时需要配合服用西咪替丁片以及西沙必利片、莫沙必利片等药物,如果有胃酸分泌过多的不良表现,则要加服小剂量的H2受体拮抗剂和质子泵抑制剂,必要时可联合用药治疗。

3、外科手术治疗
  如果反流性食管炎的症状极为严重,通过保守治疗无效,就要及时做相关的外科手术,以便能够及时修补食管壁出现的疝裂孔,并起到抗反流的作用,还可有效纠正食管狭窄的不良症状。

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