如何预防老年痴呆

2020-07-15

如何预防老年痴呆:
  老年痴呆是老年期常见的慢性疾病之一,由于它的病因尚未完全明确,所以针对老年痴呆的预防和治疗相对比较困难,但是可以从老年性痴呆的相关危险因素和平时的生活方式进行预防。
  首先一定要预防躯体疾病及控制基础疾病,目前已明确脑血管疾病等基础疾病会引发老年痴呆疾病,所以老年人一定要控制好自己的血压、血脂、血糖等。其次对患者要求戒烟限酒,因为烟酒是老年痴呆明确的刺激因素。此外还要鼓励患者多参与社交活动,刺激大脑皮层的活跃度,同时可以做一些有益于大脑活动的练习,例如书法练习、健身训练等。



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老年痴呆会影响寿命吗

老年痴呆是一个缓慢性疾病,患者的寿命与疾病发现时间早晚、是否治疗、护理是否得当有关。如果疾病发现的比较早,后期的护理又比较得当,且适当的进行了药物治疗,部分患者可以存活十年甚至十年以上。老年痴呆本身对患者生命没有明显的威胁,一般都是由感染等并发症导致,如果疾病发现的比较晚,而且没有注意后期的护理照护,也没有及时用药治疗,可能会出现继发感染等并发症,最终由于并发症而影响寿命。

老年痴呆如何防走失

老年痴呆患者预防走失,第一,最好在老年人的随身衣服里佩戴GPS定位器,现在一些新型的手机、老人机也配有这种功能,这种定位器的使用效果还比较好。第二,给老人做一张联系卡,在联系卡上写上联系电话、家里的联系地址,让老人随身佩戴,如果患者走失,也方便他人与家人进行联系。第三,家中如果有老年痴呆病人,最好请专人看护或求助于一些社区的养老中心,现在的社区除了有看护幼儿的服务,有的社区也有老人的照护中心,可以依托他们的帮助,从而减轻家属的负担。

老年痴呆症狂躁怎么治疗

对老年痴呆狂躁的情况,应首先加强护理,其实患者暴躁在一定程度上是由照顾方面的原因引起,比如陪伴不够、患者的需求没有得到满足,因此,护理痴呆患者时要有耐心,尽量顺从患者的意愿,不要顶撞、违逆他的意愿,避免和患者发生冲突。其次,给予适当的药物治疗,有精神症状的患者可以加用一些抗精神症状的药物,如奥氮平等,同时要密切观察患者的症状及药物带来的副作用,必要时可以到精神科复诊。

老年痴呆和老年抑郁如何区分

老年痴呆和老年抑郁可以从以下五个方面进行区分,第一,老年抑郁症患者起病比较快、发展比较迅速,而老年痴呆患者起病比较缓慢、隐袭,发展速度也比较慢;第二,老年抑郁症患者的抑郁症状多比较持久,而老年痴呆症患者的抑郁症状多表现为情绪变化较多、不稳定、变化比较莫测;第三,老年抑郁症患者智能障碍是暂时性的、部分性的,每次检查的结果都不相同,而老年痴呆患者的智能损害是比较全面的,而且呈进行性的恶化;第四,老年抑郁症的患者没有明显的中枢神经系统的症状,脑ct检查也没有明确的阳性体征,而老年痴呆症的患者可有中枢神经系统的症状体征,头颅ct的检查也可发现有不同程度的脑萎缩和脑梗死的表现;第五,抗抑郁治疗后,老年抑郁症可以恢复正常,而老年痴呆患者抗抑郁药的治疗不改善症状,但是也有部分痴呆患者早期出现一些抑郁的症状,到了中、晚期才表现出老年痴呆的症状。

痴呆病人的护理

依据痴呆的严重程度分为:日常生活完全能够自理为轻度,日常生活部分自理为中度,日常生活完全不能自理为重度。对于轻到中度,除了适当的给予生活照顾外,重点应该在于增进其智能和改善记忆力。对于重度,除了照顾饮食起居还要保证其生活规律及日常的整洁。

老年痴呆症分几个阶段

老年痴呆症根据认知能力和身体机能的恶化程度分为三个阶段。第一个阶段为第1年到第3年,为轻度痴呆期,常表现为记忆减退、对近事情遗忘突出;判断能力下降;情感淡漠多疑;对时间的定向有障碍,复杂结构的视空间能力较差。第二个阶段是第2年到第10年,为中度痴呆期,表现为远、近记忆均严重受损,简单结构的视空间能力也下降,时间、地点定向障碍。第三个阶段是8到12年,为重度痴呆期,患者完全依赖照护者,仅存片段的记忆,大小便失禁,有强握、摸索和吸吮等原始反射,最终昏迷,一般死于感染等并发症。

为什么会老年痴呆

老年痴呆是由于大脑的器质性损害而引起的脑功能障碍,是一种神经系统的变性疾病。有很多原因会导致老年痴呆,其中主要是随着年龄的增长,脑内的神经元就会有一定的退行性改变,神经细胞慢慢发生变性坏死,导致管患者智力的海马体萎缩,使其记忆、理解、判断、自我控制等能力发生进行性退化和持续性智能损害,从而影响病人日常生活和社交能力。老年痴呆的核心症状是认知功能的受损,其中最主要的是记忆力的下降以及注意力不集中,部分患者早期可能会出现人格的改变。

经常健忘是老年痴呆吗

经常健忘,不一定是老年痴呆。老年痴呆的早期可以单纯表现为健忘。但是在正常衰老的老人中,大约有25%到30%的老年人有轻度的记忆障碍,这类记忆障碍的特点是进展缓慢,通过设置一些提示可以改善健忘,平时可以借助弥补措施,从而不影响生活。所以,区别老年痴呆和正常衰老,目前主要还是通过观察患者临床症状的严重程度,以及症状的趋势。但是,在正常衰老的老人中有一部分经过随访证实确实患有老年痴呆。所以,如果患者没有任何病因而出现逐渐健忘,则需要警惕老年痴呆的可能。

老年痴呆能治好吗

老年痴呆在目前仍然无法根治,只能通过药物及康复训练等治疗来延缓痴呆的进展,控制患者病情、推迟恶化,延缓的效果也根据病情而不一样。而且随着人口老龄化的加快,老年性痴呆的发病率也在升高。阿尔茨海默病不仅给社会带来巨大的经济负担,也使患者的生活质量显著下降,同时也给家庭造成沉重的心理负担。因此,早发现、早诊断、早治疗,重在预防,成为干预老年痴呆发生发展的主要策略。建议多与老人交流,培养广泛爱好,可以很大程度上降低老年痴呆症发生的概率。

老年痴呆病人如何康复训练

老年痴呆病人的康复训练包括五项,第一是作业的训练,即最基础的训练,比如让老人叠衣服、做饭等,这样可以训练最基本的生活方式。第二是怀旧训练,可以把老人房间的家具换成过去的样式,贴上老人年轻时候的一些照片,陪老人聊聊对老人有重大影响的事件。第三是认知的训练,可以在房门上贴上老人喜欢的图画,让老人根据门上的图画确认自己的房间。第四是音乐治疗,把音乐跟其他的记忆相联系,边听音乐边翻看老人的照片等。第五是运动疗法,通过运动预防肌肉的萎缩、关节的僵硬等。

如何预防老年痴呆

若想有效预防老年痴呆症,老年人就要在平时注意调节饮食,多吃有益智补脑作用的食物,同时每天都要坚持适当做运动,并及时戒烟戒酒。另外,建议老年人要养成积极用脑的习惯,还要保持放松的心情。

老年痴呆是老年人当中比较严重的疾病,一旦发生就会导致认知出现障碍,不仅仅会让记忆力大大下降,而且可能会无法认出自己的亲人。因此对于老年人来说,在平时就最好是采取一些措施帮助预防。那么如何预防老年痴呆有效呢?
  1、注意饮食
  老年痴呆症的发生与饮食不节以及营养不良有一定的关系,因此在平时就一定要注意保证营养均衡,可以多吃富含优质蛋白、维生素以及维他命一类营养物质的食物,同时需要减少对脂肪和糖类的摄入。另外,可经常吃核桃、开心果等具有健脑益智作用的坚果类食物,最好每天饮用一杯牛奶,吃一个苹果
  2、适度运动
  身体运动对于预防老年痴呆症有显着的效果。建议老年人要坚持每天做半个小时的身体锻炼,可以选择太极拳、散步以及慢跑等有氧型锻炼方法,也可以做一些精巧复杂的手工活,这样可以促进脑部细胞活力,避免大脑功能出现异常。
  3、戒烟戒酒
  不少老年人都有抽烟饮酒的不良习惯,这就可能会导致肝脏功能发生障碍,进而可引起脑功能异常,还会增加脑血管性痴呆的发病可能性。因此最好是及时戒烟戒酒,养成良好健康的生活习惯。
  4、积极用脑
  老年人应该积极用脑,平时可坚持写日记或者写文章,要学会思考问题,看电视时可以随时说出自己的感想并记录下来。坚持用脑可有效预防脑力减退,进而帮助降低老年痴呆症的发病几率。
  5、心情放松
  愉悦放松的心情可以帮助减少老年痴呆症的发生,因此老年人一定要学会舒缓心中的压力,不要有紧张不安和焦虑压抑的不良情绪。在平时应该尽可能保持有放松愉悦的心情,可经常向家人抒发自己的情感,以起到调节作用。

得了老年痴呆症怎么办

患上老年痴呆症之后,患者可以服用短效苯二氮卓类药进行治疗,同时也可以酌情服用帕罗西汀和奋乃静等药物,并且要加服脑代谢赋活药物。另外,患者也可以选择服用龟鹿补肾液、华佗再造丸等中成制剂来调理,而且可以使用药枕。

老年痴呆症是老年人当中发病几率极高的疾病,一旦发病就会导致患者出现记忆力障碍以及一些精神症状,对于患者自身和家人来说都会带来十分严重的负面影响。因此在诊断之后一定要及时进行治疗,那么得了老年痴呆症怎么办才能治好呢?
  一、老年痴呆症的西医疗法
  1.抗精神药
  老年痴呆症患者往往存在有过度焦虑以及失眠多梦等症状,因此可以考虑服用阿普唑仑片、奥沙西泮片以及劳拉西泮片等短效苯二氮卓类药进行治疗,这样可以帮助改善病情。但是要遵循小剂量和短期用药的原则,防止会产生药物不良反应。同时需要根据情况选择服用帕罗西汀等抗抑郁药以及奋乃静一类药物。
  2.益智药
  由于该病会导致患者有认知障碍,因此需要添加服用益智类药物,以便能够有效改善认知功能,促进大脑细胞代谢,增强脑皮质细胞功能,从而有效促进大脑细胞恢复。这时可以在医生指导下服用脑代谢赋活药物以及可以作用于神经递质的药物进行治疗。
  二、老年痴呆症的中医疗法
  1.中成制剂
  老年痴呆症患者可以选择服用一些中成药物进行调理性治疗,具体可以服用龟鹿补肾液、华佗再造丸以及益智健脾胶囊一类药物,也可对症选用当归芍药散以及参茸精。一般需要每日三次服用,以30天为一个疗程,连续服用2-3个疗程左右,可有效改善肝肾亏虚型痴呆、痰浊血瘀型痴呆以及脑脉闭阻型痴呆引起的各种病症。
  2.外治方
  患者可以使用具有聪耳明目和补气填精为主要功效的中药材制作成药枕使用,也可以有效改善老年痴呆所致的症状。建议患者可服用白术款冬花半夏桂枝、柏实、秦椒、桔梗、牡荆实、川芎、乌头、附子、矾石以及当归。

谨防药物诱发或加重老年性痴呆

老年性痴呆(阿茲海默症)是由于老年人脑部萎缩引起的精神疾患,是一种由于动脉硬化、脑血管障碍或梗塞等所导致的、脑组织萎缩而发生的慢性退行性大脑功能失调。脑部萎缩后,脑功能会明显减退,于是会出现许多症状,初期可发生性格变化,如自私、主观、急躁、固执、吵闹、发怒以及记忆力减退等。老年性痴呆的后期表现为麻木、迟钝、记忆力丧失、语言障碍、动作失常、大小便失禁等,一般会失去独立生活的能力。

值得注意的是,因老年人体弱多病需经常服药,但是有些药物可诱发或加重老年性痴呆的症状,值得注意:

抗精神失常药:抗精神病药物如甲氧阿利马嗪、氟哌啶醇等,可引起定向力障碍、计算能力减退。抗抑郁药物加舒必利、盐酸丙咪嗪、盐酸氯丙嗪等,可导致记忆力减退和定位能力降低。

抗焦虑药物:抗焦虑药物如安定等,经常服用不仅会产生依赖性,而且可诱发严重的记忆力减退。

抗癫痫药物:苯妥英钠和卡马西平可抑制神经膜的电传导,适量服用对老年癫痫和脑外伤后引起的癫痫具有明显的治疗作用,但过量或用药时间过长会使智力下降。

抗震颤麻痹药:研究显示,安坦的抗胆碱作用可引起中枢性抗胆碱功能综合征。用药时间过长,患者对自己的姓名、物品的记忆不很清楚,有时还会出现定向能力差等症状。

降血压药物:如利血平、甲基多巴、可乐定等,由于易通过血脑屏障,长期服用可通过消耗中枢的去甲肾上腺素和5-羟色胺而引起嗜睡、疲惫、精神抑郁等反应,使神经功能低下。

强心药物:强心药物洋地黄用于治疗各种原因引起的慢性心功能不全、阵发性室上性心动过速和心房颤动、心房扑动等,对于心腔扩大、舒张期容积明显增加的慢性充血性心力衰竭效果较好。但洋地黄除了容易发生蓄积中毒症状,还可出现视力障碍、定位错觉、智力下降等中枢神经功能障碍。

消化系统药物:西米替丁能抗胃酸分泌,有抗组织胺作用,但也引起谵妄、智力损伤、昏睡。另外,有报道,许多老年痴呆病患者,脑内含铝量较正常人高10~30倍。因此,含铝类抗酸药物要尽量少吃或不吃,禁忌长期服用,因为铝剂具有神经毒性。

呼吸系统药物:中枢性镇咳药氨茶碱用于缓解支气管哮喘、喘息型支气管炎、阻塞性肺气肿等喘息症状,也可用于心力衰竭的哮喘(心脏性哮喘)。但氨茶碱是一把“双刃剑”,一般的剂量也可发生严重中毒,这是因为茶碱降解不全,除了常见有颤抖、头昏、焦虑、激动、失眠、视力紊乱、癫痫发作外,还可诱发抑郁、精神错乱及中毒性精神病。

降血糖药物:胰岛素是糖尿病患者的常用药物,它能有效控制血糖,但也容易发生低血糖的现象。此外,还可诱发精神错乱、嗜睡,甚至昏迷等症状。

铁剂:研究发现,老年性痴呆症患者大脑中存在过量的铁蓄积现象。大脑中铁的含量可随着年龄的增长而增加,特别是老年人,贫血时应强调从食物中补铁,只有在严重缺铁的情况下,才可在医生的指导下补充铁剂。

老年性痴呆对老人的危害

说到老年性痴呆,人们往往想到美国前总统里根,随着我国进入老年化国家,据最新城市普查结果,老年性痴呆(Alzheimer,AD)患病率高于血管性痴呆。在西方国家AD是继心脏病、肿瘤和中风之后,排在第四位的导致死亡的疾病。

老年性痴呆,是一种慢性的大脑退行性变性疾病。临床表现为进行性远近的记忆力障碍,分析判断能力衰退、情绪改变、行为失常、甚至意识模糊,最后死亡肺炎或尿路感染。

常渐起病,起病可在老年前期,但老年期的发病率更高。在65岁以前起病的类型常有痴呆家族史,病情进展较快,有明显颞叶和顶叶损害的特征,包括失语、失用等,锥体系症状也较多。

65岁以后起病者病情进展较慢,以广泛高级皮层功能障碍(即记忆障碍)为主要特征,脑部特征病理为神经元数量显著减少。 AD可延续20年,早期或轻度9年,中期或中度5年,恶化6年,给个人、家庭、神经带来深重的负担和痛苦。

老年痴呆九大疾病信号:记忆障碍;视空间技能障碍 ;语言障碍 ;书写困难 ;失用和失认;计算障碍;判断力差,注意力分散;精神功能性精神障碍;运动障碍。

记忆力减退须注意老年痴呆

老年时期是人生的金秋,在这个阶段,很多常规的人生任务,如结婚生子、学业事业等都基本完成。似乎是一个可以放下重负,尽享人生的时期。但老年人一旦出现记忆力下降的现象,要注意是否是老年痴呆,以便尽早干预,避免病情加重。

发生于老年期的痴呆,常见的有阿尔茨海默病、血管性痴呆等。阿尔茨海默病即通常所说的老年性痴呆,是一种缓慢起病,逐渐加重的智力损害,病情呈不可逆转的趋势。其智商的下降,就如同在一个斜坡上滑下一个皮球,越滑越快,越滑越低。而血管性痴呆则有所不同,该疾病先是患有脑血管病,如果脑梗塞等。之后智商有所下降,达到一个相对稳定的平台。随着以后脑血管病进一步加重,智力也相应出现进一步的损害。其智力的下降,如同走一个下楼的台阶,总体趋势也是降低,但会有一些相对平稳的阶段。这两种痴呆在临床上统称为痴呆状态。

阿尔茨海默病最初表现为近记忆受损,比如做饭忘记关煤气,出门忘记带钥匙,不记得前一天吃的什么饭。逐渐出现智力的降低。一个患病的数学老师,最后可能连个位数的加减都困难。病情严重的时候,不认识家人,不知道自己的姓名,甚至连家里的房间都会记错。最后生活都会难以自理。部分患者还可能出现精神症状,睡眠戒律紊乱,比如白天睡觉,夜晚兴奋,行为杂乱等。血管性痴呆相对较轻,其智力可为部分损害部分完整,呈阶段性加重。一些血管性痴呆患者会有性格的改变,如自私、暴戾、敏感等。自理能力相对较好。

对于中重度阿尔茨海默病患者,需要有人陪伴,并给予全面的生活护理。保证患者正常的进食饮水,防止患者外出走失或遭遇意外。若出现精神症状,应积极治疗。目前有些药物能够延缓病情的发展,减轻痴呆症状,可以试用。对于血管性痴呆的患者,如果病情较轻,则宜加强训练,以巩固强化保留的部分智力。还要积极治疗原有的脑血管病,预防其恶化。对于病情严重的患者,应加强生活护理,以降低脑血管病本身带来的风险,如走路不稳,噎食等。

需要指出的是,不是老年人出现记忆下降就会痴呆了。大部分老年人都会出现记忆力的自然降低,但多偶尔出现,无足轻重,对生活一般不来带来严重影响。称为老年良性健忘症。还有一小部分老年人会出现智力记忆的小部分缺损,程度较痴呆轻,生活自理能力相对完好,被称为轻度认知功能障碍。这个群体中的很小一部分患者可能会发展成为阿尔茨海默病。这类患者如果能尽早地进行评估检查,可以筛查出早期的阿尔茨海默病,进行早期干预可延缓病情的进展。

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