腰椎间盘突出症保守治疗方法

腰椎间盘突出症保守治疗方法：
　　腰椎间盘突出症的保守治疗方法通常包括以下几大类。
　　第一，休息，绝对卧床休息，少动静养，睡硬板床等；第二，可以通过药物治疗。如止疼活血药物、脱水消炎药物，甘露醇静滴、营养神经药物，如甲钴胺片、腺苷钴胺片；第三，中医中药的一些治疗方法，比如按摩、推拉或牵引，中药的外敷；第四，理疗的方式如采用红外线、超短波或中频短频这种促进局部血液循环。主要的治疗原理都是通过减轻腰椎间盘的压力，减少神经根的水肿，缓解疼痛的症状。

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腰椎间盘突出症确诊依据

很多患者因为腰痛或者腰腿痛去做一些相关的影像学检查，拿到影像学的报告以后非常紧张。比如会看到核磁上写哪个节段有突出、有膨出就会非常紧张，认为自己是不是得了腰椎间盘突出症。在临床上腰椎间盘突出症的诊断比较严格，仅仅是影像学上的突出，而没有相应的神经受压的肢体放射性疼痛、麻木或者力弱这种表现，这种情况不能诊断腰椎间盘突出症。而腰椎间盘突出症非常重要的一个点就在这个症上出现了相应的临床表现，比如压迫神经以后，出现的相应神经分布区的疼痛、麻木、力弱以及相应的客观查体，还有神经分布区的感觉减退、肌力下降，或者相应的像肢体抬高试验、股神经牵拉试验以及客观神经受累的表现。另外在影像学上，ct、核磁上有跟临床表现相符的阶段。只有临床的症状、体征和影像学，在这三方面都是一致的情况下，才能诊断腰椎间盘突出症。所以单纯影像学上的突出，没有相应的症状和查体的支持，不能诊断腰椎间盘突出症。腰椎间盘突出只是一个简单的影像学表现，并不需要特别的担心。

腰间盘突出是怎么回事

腰椎间盘突出的原因，临床上最常见主要是外伤，过度劳累。比如长时间久坐久站，长时间弯腰拿重东西，或者椎间盘自身的退变。对于腰椎间盘突出的病人，可能出现的症状有腰部疼痛，严重如果有神经受压的情况，可能会出现臀部或者腿痛腿麻的情况。

腰椎间盘突出有哪些治疗办法

腰椎间盘突出主要选择保守治疗和手术治疗。症状比较轻，通过保守治疗可以改善，则可以选择保守治疗；症状比较重，通过保守治疗效果一般，或者反复发作，影响正常工作或者生活，甚至出现下肢瘫痪，则考虑进行腰椎间盘突出摘除并进行椎间植骨融合手术治疗。

腰椎间盘突出如何保守治疗

保守治疗包括避免劳累受凉，久坐久站，弯腰拿重物，坚持每天热敷腰部，睡硬板床，带腰围带保护腰椎，可以口服非甾体类消炎镇痛药和活血化瘀药物，有神经受压时，加用一些营养神经的药物来促进神经的恢复，同时配合理疗的办法，比如针灸、推拿、牵引、按摩等。

腰椎间盘突出术后复发原因

腰椎间盘突出以后复发的原因，就医生角度来说，第一可能髓核摘除的不干净，这是常见的原因，但是现在这种原因一般不会存在。第二，病人一般无法出现在这些孔镜、间盘镜、射频、等离子微创治疗的，这些病人早期大约5％左右的复发，所以说早期前三个月的康复，对病人非常关键，实际像椎间盘复发最快有一个星期，几个月之后，如果以后对腰椎注意保护、注意锻炼，复发一般很少。

腰间盘突出手术后还会复发吗

腰突手术复发包括两个方面，同一节段又突出或者相邻节段突出。腰椎间盘突出手术现在有很多手术方式，如椎间孔镜,椎间盘镜，小开窗还有固定融合。如果切除了突出的部分或者大部分的突出髓核组织，还有一部分有残留，虽然症状也缓解了，但如果不注意，还不改变日常不良的工作生活习惯，不进行功能锻炼，手术以后就可能再复发。开放性手术因其创伤大，需切除组织结构多，易破坏腰椎稳定性，术后护理、康复要求更严格，所以开放性手术会比微创手术的风险大。所以腰椎间盘突出手术以后有可能再复发。

青少年腰椎盘怎么治好

儿童和青少年的腰椎间盘突出症目前逐渐增多。成人的腰椎间盘突出是由于纤维环和髓核的退变引起，但是青少年和儿童是由于局部组织薄弱，比如患者的纤维环过早的蜕变，骺环与软骨终板结合的不紧密，受到外伤作用就可能出现撕裂，突出向后压迫神经、脊髓产生症状。临床表现主要是有明确的外伤史，然后出现剧烈的腰腿痛，但坐骨神经的症状并不像成人那么明显。一般通过ct和核磁都可以明确的诊断。急性期要绝对卧床休息，可以进行下肢的牵引，如果腰椎间盘突出长时间的保守治疗无效，就需要考虑手术治疗。

腰椎间盘术后多久可以下地行走

腰椎间盘手术之后一般2到3天可以下地活动，如果做椎间孔镜等微创的手术，做完手术第二天就可以下地，手术之后不需要卧床时间太长，两三天下地之后就要慢慢的开始活动，做完手术之后要早期下地活动，有助于恢复。通常做完手术之后六个星期就可以恢复上班。腰椎间盘术后卧床时间与个人体质有关，通常年轻人恢复快，老年人恢复慢。“伤筋动骨一百天”这种观念不对，做完手术之后早期下地活动有助于恢复。所以手术并不可怕，现在手术之后恢复的时间也比较快。

腰间盘突出的原因

随着年龄的增长，人的身体结构会出现一些退变，腰椎间盘突出就是一个慢性的退变。长时间的一些劳损以及外伤等因素可能会加速这种退变，或者在原本退变的基础上，会出现急性的纤维环破裂，导致一些相应的临床表现。椎间盘是由外层的纤维环和内层的髓核构成。随着时间的推移，可能会出现相应的临床症状，因为纤维环可能会出现一些蜕变或破裂，内层的髓核，可能会沿着纤维环逐渐的突出，以至于突出明显压迫到神经，引起腰椎间盘突出。

腰椎间盘突出的原因

腰间盘突出跟颈椎病类似，也是由腰椎退变，椎间盘、纤维环、中板、关节突、韧带等部位退变引起。腰椎退变相对比较早，一般来说从18岁到20岁，腰椎间盘会开始退变，可能是腰椎的活动度大、承受力量大，加上平时不太注意保护腰，经常弯腰干工作导致，但也属于自然现象，而且一些慢性损伤和工作、劳动时不正确的姿势都会引起腰间盘突出。另外，一些腰部本身的疾病，比如腰椎椎管发育不好，关节突畸形、腰椎滑脱等都可以引起腰间盘突出。但是腰间盘突出最常见的诱因是慢性的损伤，真正畸形损伤很少引起椎间盘突出。

腰椎间盘突出患者该如何锻炼

腰椎间盘的人最重要的就是要控制动作不能过于激烈，一些柔软缓慢的运动就适合腰椎间盘病人锻炼。这样不仅有利于患者的腰椎疾病，还能增强患者的身体免疫力。下面我们一起来了解一下，腰椎间盘突出患者该如何锻炼？

腰椎间盘突出患者该如何锻炼
　　1、太极拳
　　太极拳这项运动是非常适合腰椎间盘突出的人锻炼的，因为腰椎间盘突出的人由于脊椎的特殊性不能进行幅度过大的跑、跳的运动的，太极拳柔软缓慢，而且能锻炼身体的每一个部位，就适合老年人和腰椎有问题的患者，当然了太极拳不仅可以强身健体还是一种功夫，适当的时机可以保护自己，这种太极拳不需要昂贵的学费和复杂的器材，随时随地就可以锻炼。所以建议腰椎间盘的患者可以坚持打太极拳。

2、跳操
　　跳操对腰椎间盘的患者来说也是适合的运动项目，跳操是一种全民运动，每个小区和公园的广场都会有市民每天早晨集体跳操，简单好学。不需要器械器材，患者进行跳操运动可以充分的活动四肢，而且跳操运动没有什么复杂剧烈的动作，可以调动患者的积极性，只要每天早晨坚持就可以达到锻炼身体的效果。

3、散步
　　散步对于腰椎间盘的病患来说，最好是早晚各坚持一次，才能达到最好的锻炼效果。腰椎间盘患者每天早睡早起，早晨起床后，洗漱完毕出门散步半小时然后回家吃早饭，这样有利于患者的进食。晚上吃完晚饭后再出来散步，有利于患者的饭后消化，还能起到锻炼身体，提高抵抗力和减肥的作用。所以散步也是适合腰椎间盘病人进行的锻炼方式。

腰椎盘突出压迫神经怎么锻炼

腰椎间盘突出导致的病变以及某些外力因素都会导致椎间盘的纤维环发生破裂，就会引起相邻脊神经根遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛。腰椎盘突出压迫神经给患者的工作和生活带来了很多困扰，那么腰椎盘突出压迫神经怎么锻炼？

腰椎盘突出压迫神经可以进行腰部锻炼，比如倒退走路，飞燕式的锻炼。飞燕式的锻炼就是俯卧在床上，双上肢向背后伸，抬头挺胸，使头、胸及双上肢离开床面的一种动作。有条件的患者可以采取游泳的锻炼方式，游泳运动很适合腰椎间盘突出压迫神经的患者。如果您的职业需要常弯腰，要定时做伸腰、挺胸的活动。另外，爬行练习也是一种很好的锻炼方式。爬行这种动作可以间接的起到牵引腰椎的作用，同时还有锻炼腰背肌功能。

腰椎盘突出压迫神经的患者在进行锻炼的时候，如果是为了消除疼痛而练习时，尽量将每一个动作的幅度做到能感觉到疼痛的时候再停止，然后再放松，恢复到开始前的状态。如果患者是为了恢复机体的运动功能或缓解僵硬感锻炼的时候，那么请尽可能地将动作做到最大幅度。
　　腰椎盘突出压迫神经采用锻炼的方法治疗有很多种好处的，首先通过锻炼来治愈这种症状，可以减少经济开支，不会给家庭造成经济压力。还可以减少药物治疗、手术治疗带来的痛苦及后遗症。患者在锻炼治疗疾病的同时，还可以增强自生体质，提高抵抗力。

当我们的腰椎盘突出压迫神经的时候，可以根据个人的情况，采取适合自己的锻炼方式。严重的时候要及时就诊，配合医生的治疗，期间也不要忽略了继续锻炼。患病期间要养成一个良好的生活习惯，规律饮食，注重休息。

腰椎间盘突出的早期症状

在很多的中老年人当中，常常会感觉到自己的腰部以及腿脚不利索，这可能是因为腰椎间盘突出而引起的症状。当出现腰椎间盘突出的时候，我们是需要提前预防的，防止腰椎间盘突出的病症严重了，出现严重后果，那么腰椎间盘突出的早期症状会有哪一些呢？

一、腰椎间盘突出的症状
　　1、腰腿疼痛：出现腰椎间盘突出症的患者，都曾经会因为外伤或者是受凉而导致疾病的发生。轻者会在腰椎间盘突出症发作的时候感觉到腰部的疼痛。而严重的患者则会连起床都感觉到哈四分呢困难。而一般只是腰部疼痛的患者，通过卧床休息，能够让疼痛减轻。并且有的时候站立行走也会感觉到腰部的疼痛。

2、腰椎活动受限制：当出现腰椎间盘突出症的时候，即使是行走也会觉得十分困难。特别是进行一些轻微的活动的时候，也会觉得脊椎疼痛无比，有的时候连大小便也难以进行。严重的患者则需要常常卧床进行休息，但是翻身的时候也会感觉到疼痛。
　　3、下肢疼痛：由于腰椎间盘突出症对脊椎的神经进行压迫，导致下肢的活动也会慢慢降低，活动的能动性也会渐渐消失。因此下肢也会感觉到疼痛。当出现了腰椎间盘突出症的时候，下肢的灵活度也会下降。

二、如何预防腰椎间盘突出
　　在老年人群体当中是十分容易会患上腰椎间盘突出症。因此当出现腰椎间盘突出症的时候就要多注意腰部的保暖，特别是在晚上睡觉的时候，不要让腰部着凉，否则一旦腰部受寒，就很容易会出现腰椎间盘突出症的发作。并且在平时可以带上护腰带，能够加强对背部的保护，能够让腰椎更快地进行恢复。

腰椎间盘突出的症状

腰椎间盘突出在中老年人当中是非常常见的一种疾病。这种疾病一般在早期的时候，通过各种物理疗法或者是生活调理能够，而在疾病程度比较严重的时候，可控性就会明显低很多，这就要求在早期的时候能够及时进行干预，那么，腰椎间盘突出的症状主要都有哪些呢？

1、腰椎不稳
　　出现这种疾病之后，患者的腰椎盘会出现有关节退变的情况，这时候会引起腰椎不稳，同时椎体以及关节突的位置还会出现有关节增生。随着挤点时间的延长，患者会出现有纤维性或者是骨性的强直，这时候腰椎的活动能力也会受到限制。

2、椎间盘变窄
　　长时间出现腰椎间盘突出，会使得患者髓核的含水量明显减少，这时就会使得患者椎间盘的高度变得比较狭窄，因此可能会引起后关节半脱位或者是关节突出现过度移位。当椎间孔变得比较狭窄，或者是出现了侧隐窝的时候，就会加重椎间盘突出的程度，使得患者感觉到腰部出现持续性的疼痛，尤其是在活动的时候，这种疼痛感会更加明显。

3、腰椎骨赘
　　腰椎间盘突出的患者多数都会在已经出现有退变的椎间盘的边缘位置出现有骨赘，而如果骨赘出现在椎间孔或者是后纵韧带上的话，就很可能会对周围的神经根造成压迫，而引起椎间盘突出的表现，这时候患者会感觉到下肢活动受限，并且还会偶尔出现有肢体麻木。
　　腰椎间盘突出会使得患者出现很多的身体不适，以上是在临床上常见的一些表现，一旦发现有这些表现，可以及时的通过物理疗法来进行缓解性的治疗，尽量减轻患者的疼痛，但想要根治这种疾病，还是需要进行手术。

突出的椎间盘能够还纳吗

在阅读前面的文章后，细心的读者已经提到这个问题，过去也在不少的场合听说过，或者有的广告也言明可以有让突出椎间盘还纳的治疗方法，事实果真如此吗?

从文献上看，过去讨论椎间盘还纳比较多的治疗方法集中在手法治疗和牵引治疗上，今天我们先讨论一下手法治疗腰椎间盘突出症的原理和效果。

手法治疗腰椎间盘突出症的治疗方法由来已久，且效果肯定，方法多样，目前应用比较多的手法有：旋转复位法(通过纠正偏歪的棘突，还纳部分的突出物减轻对受损神经根的压迫;恢复腰椎的内外平衡和人体对突出物的适应代偿等起到治疗作用)、屈曲、后伸类手法(通过按摩放松，然后施以牵引，侧扳，斜扳，抬腿屈踝以展筋等手法，在椎间盘髓核有流动性特点具有还纳复位潜力的基础上，手法治疗加宽椎间隙，为髓核还纳复位提供有效空间，再通过后纵韧带及纤维环的紧张形成内推力，迫使突出髓核还纳，达到治疗目的)。但需要特别注意的是：临床症状和突出的椎间盘形状和大小不相平行。腰椎间盘突出症经手法治疗后痊愈或改善的患者大部分没有伴有突出髓核的还纳，小部分还纳。但手法治疗可以还纳突出的髓核确是不争的事实。决定还纳与否的因素除和年龄、病程有关外，还和手法的类型关系密切。旋转复位手法主要是纠正错位的椎体、恢复脊柱内外的平衡因而难以还纳突出的髓核。而屈曲、后伸类手法可通过加宽椎间隙和形成后纵韧带及纤维环的内推力更易还纳突出的髓核。这是两者的不同。

看待这个问题，需要辩证的观点，不要集中在椎间盘的还纳上，更重要的是要看临床症状的恢复，看疾病的自然回归和病人重回社会和工作岗位。