慢阻肺是如何分期的

慢阻肺是如何分期的：
　　慢阻肺的分期主要根据肺功能，临床症状或者是呼吸困难的症状量表，患者近期或者是近一年急性发作加重的次数、住院的次数来综合判定。所以医生看一个病人是不是严重，不能光看肺功能，还要看患者呼吸困难的症状有没有很严重，近期的住院次数是不是多，近期急性加重的次数是不是多。
　　如果患者的肺功能比较差，但是呼吸困难不明显，最近也没有因为急性加重而反复地住院，像这种病人往往预后是比较好的。而有的病人肺功能是好的，但是呼吸困难非常得明显，并且近期因为急性加重反复地住院，像这种病人的预后是不好的。

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慢阻肺如何诊断

慢阻肺如何诊断：
　　慢阻肺的诊断应该结合患者危险因素的接触史，患者的临床表现以及肺功能检查，影像学检查等综合判断。慢阻肺的危险因素，包括吸烟，职业粉尘接触，空气污染，反复的呼吸道感染，以及一些先天性疾病如α1抗胰蛋白酶缺乏等。慢阻肺的主要临床表现有慢性咳嗽，咳痰气短及呼吸困难。
　　进行性的活动后的呼吸困难是慢阻肺最典型的特征。开始为剧烈活动以后出现气喘，随着病情进展，患者日常活动都不能耐受，平时走路穿衣等都会觉得气喘。
　　气短程度用什么评价呢？主要是用肺功能，目前肺功能是诊断慢性阻塞性肺疾病的金标准，如果肺功能提示患者存在持续性的气流受限，排除其他疾病引起就可以诊断为慢阻肺。胸片或者是胸部ct的检查，往往可以发现慢阻肺患者有肺气肿表现。

慢阻肺有哪些早期症状

慢阻肺总的来说起病比较隐匿，所以在慢阻肺的早期的时候可能并没有明显的，或者特异性的临床症状，很多患者觉不出自己已经得上了慢阻肺。什么样的人应该注意这个问题？就是经常会接触有毒气体或者是长期吸入这种有毒的粉尘颗粒的人群，比如长期吸烟、接触燃烧的煤炭的烟气，或者其它的反复接触工作粉尘的人群，当患者出现了持续的咳嗽卡痰的时候，尤其是比如有的人是到了冬天咳嗽加重，夏天就会缓解或者减轻。有的人可能是常年性的这种轻度，甚至中度的咳嗽卡痰，如果当出现了这些症状的时候，再结合上曾经有过接触这种有毒气体或颗粒的接触史，就应该注意是否得上了慢阻肺。尤其当患者出现了活动以后的呼吸困难，也就是一活动以后就出现气短喘息的时候，就要注意是否已经得上了早期的慢阻肺。

中医怎么治疗慢阻肺

中药治疗慢阻肺是根据患者整体的情况进行辨证。目前认为慢阻肺跟中医文献里的肺胀是相对应的，它的治疗也分为两个阶段，包括发作期和缓解期。缓解期主要是调节脏腑功能以补为主，针对肺虚或者是脾虚或者肾虚的患者，以补益的方法来调节脏腑的功能。还有一个是痰浊，会用一些活血的方法和祛痰的方法。对于急性发作期，目前认为，以攻法为主。主要是针对它的一些实邪，比如淤血的状态或者痰浊的状态，还有一些毒邪，如雾霾或者是工业的污染，包括香烟。中医认为它是一种外生的毒邪，因为对慢阻肺的急性加重有一定作用，所以在急性发作期时需要有解毒的中药，主要的作用是去实邪，兼顾固本，补脏腑亏虚的状态。在稳定期时，调整脏腑功能用固本的方法的同时也要兼顾血瘀和毒邪，需要根据病人的整体状态调整攻和补之间的关系。如七分攻三分补或者三分攻七分补，这都需要医生根据病人的状态、临床情况来判断。

吸烟对慢阻肺的危害

实际上吸烟是慢阻肺的一个危险因素，是明确的能够导致慢阻肺发生的因素。吸烟是由于烟雾吸入气道以后，能够产生多种作用，比如造成气道的高反应，气道的炎症，物质的激活等等。对慢阻肺的发生和发展都有一个作用。戒烟是一个非常明确的而且是有效的对于慢阻肺治疗和预防的方法，所以患者戒烟，包括成人戒烟或者是小孩不抽烟，对于慢阻肺的发生以及其他一些心肺疾病的发生都有好处。

什么检查是需要慢性阻塞性肺病做的

慢性阻塞性肺病是气道的阻塞，判断气道阻塞临床上常用肺功能的检查，通过肺功能其中的一秒量，来判定患者的气道是不是有阻塞、阻塞的程度是轻是重、判断疾病是不是慢阻肺；此外患者还要做胸部的X线检查或者是肺部的ct，因为慢阻肺的病人有轻度、中度、重度之分，通过影像检查可以判断患者是轻度还是重度、合并不合并肺气肿的情况；同时还要诊断有没有其他疾病，因为不管是咳嗽还是喘息，其他疾病如支气管扩张或者有些哮喘，甚至肿瘤的病人也会有类似的症状，所以通过X光的检查是为了排除其他的疾病，对于诊断慢性阻塞性肺病也更明确。

慢阻肺中医治疗方法

中药治疗慢阻肺是根据患者整体情况进行辨证治疗。目前认为慢阻肺跟肺胀相对应，慢阻肺治疗分为两个阶段，包括发作期和缓解期。缓解期主要是调节脏腑功能，以补为主，针对患者肺虚或脾虚或肾虚，以补益的方法调节脏腑的功能。慢阻肺治疗强调急性发作期去邪以治标，去实邪兼顾固本，补脏腑亏虚；稳定期扶正补虚与治本，主张治疗以补肺益肾健脾，纳气平喘为法，同时兼以化痰止咳平喘，通过补益肺气，温补脾肾，活血化瘀，燥湿化痰等方法治疗慢阻肺患者。

慢阻肺吃什么食物好

良好的营养对于维持体力和健康很重要，重度慢阻肺患者有肌肉无力和体重减轻的问题，所以要加强营养以维持正常的体重。饮食治疗是疾病治疗非常重要的一个方面。针对慢阻肺的患者主要根据他的病情，根据患者不同的发病阶段，比如是缓解期还是发作期等，根据具体的病情，辨证进行食补。比如脾虚的患者要多吃一些健脾食物。比如薏米、山药、莲子。肾虚的患者可能就要加一些有补肾作用的食物，这主要是根据病人的体质和病情决定。这些对慢阻肺的病人普遍适用。

慢阻肺的早期症状是什么

慢阻肺起病比较隐匿，所以在慢阻肺早期的时候可能并没有明显的，或者特异性的临床症状，很多患者察觉不出自己已经得上慢阻肺。经常吸入煤炭的烟气，或者其他反复接触粉尘工作的人群，当出现持续的咳嗽、卡痰，尤其是有的人到了冬天咳嗽加重，夏天就会缓解或者减轻；有的人可能是常年性的轻度，甚至中度的咳嗽、卡痰，如果当出现这些症状的时候，再结合曾经有过有毒气体或颗粒的接触史，就应该注意是否患上了慢阻肺。尤其当出现活动后的呼吸困难，活动以后出现气短喘息的时候，就要注意是否已经患上了早期的慢阻肺。

慢阻肺的中医治疗办法有哪些

慢阻肺的中医治疗分为两方面：急则治其标，缓则治其本。当慢阻肺急性发作的时候，慢阻肺患者在短时间内咳嗽、卡痰、喘息症状较平时明显加重时，要用一些宣肺、平喘、化痰方法使患者的临床症状尽快得以控制。比如用宣肺平喘的方法，对患者的喘息症状有比较好的控制；用降气化痰的药物对患者的卡痰症状也会有一些辅助性的治疗作用。当患者处于稳定期的时候，可以用缓则治其本的治疗方法增强人体抵抗力、增强人体抗病能力。一般常用补益肺肾，加上一些健脾的方法进行治疗。

慢阻肺的护理措施？

第一要心理护理。病人长期受着慢性病的困扰，心理比较抑郁，家属要经常做思想安慰工作。第二要养成良好的生活习惯。不要抽烟。第三尽量减少呼吸道感染。一旦发生呼吸道感染就会引起急性加重。第四要注意饮食。少吃刺激性食物。第五要对症处理。

慢阻肺的症状

慢阻肺这一疾病对于很多人来说都是比较陌生的，但是有越来越多的人开始被这种疾病困扰，所以应该了解更多疾病相关信息来以备不时之需。更好的了解疾病的症状可以在患者疾病较轻时进行治疗，可以避免延误病情。那么，慢阻肺的症状有哪些呢？

1、慢阻肺的主要症状
　　随着病程的发展，慢性咳嗽会成为不能治愈的症状。通常在早晨症状是比较明显的，晚上会有阵发性咳嗽或咳痰。咳嗽咳痰通常为白色粘液或浆液性泡沫痰，偶尔会带有血丝。早晨有更多的痰，急性发作时痰量增加，有化脓性痰。
　　2、慢阻肺的显性症状
　　慢阻肺患者会出现呼吸短促或呼吸困难，然后逐渐加重，导致日常活动受到极大影响，甚至在休息期间也有呼吸短促的表现。有喘息和胸闷的患者要注意是否是患上了慢阻肺，尤其是患有严重急性呼吸困难或病情加重的患者要各位注意。

3、慢阻肺晚期症状
　　晚期患者体重减轻、食欲减退等都非常明显，体征标志明显，L.胸腔前、后径增大，剑突下胸骨下角变宽（筒胸）。一些患者呼吸浅，频率升高，在严重病例中发现嘴唇收缩呼吸。触觉性言语震颤减弱。

慢阻肺病患者在接受治疗时可能会有其他临床表现和症状，但在患者合作情况下，慢阻肺这种疾病的症状还是可以得到有效控制的。总之，患者想要及时解决问题，就要及时与医生沟通及时进行诊治，以促进慢性阻塞性肺疾病的康复。而了解慢阻肺相关疾病症状是可以早一步就医的基本保障。

慢阻肺的并发症

其实比疾病更折磨人的往往是疾病所引发的并发症，这些症状会严重干扰患者的生活质量，比如咳嗽，如果一直咳嗽，应该确保自己的肺部是否健康，因为慢性咳嗽很可能是慢阻肺引发的症状。接下来就为大家介绍下慢阻肺的并发症，帮助大家可以更好的认识慢阻肺。

1、自发性气胸
　　自发性气胸并发于慢阻肺患者并不少见，主要是由于胸膜下大疱破裂所致。空气被释放到胸腔，如果患者基础肺功能不好，气胸紧张，即使气量不大，临床表现也非常严重。肺气肿患者肺野亮度高，常有大疱，体征不典型，局部气胸诊断因此有些困难。
　　2、呼吸衰竭
　　慢阻肺往往严重损害呼吸功能，在呼吸道感染、分泌物干滞留、氧治疗不当、静脉注射过量、手术等因素的影响下，通气和通气功能障碍进一步加重，可诱发呼吸衰竭。

3、慢性肺心病、右心衰竭
　　低氧血症、二氧化碳滞留和肺泡毛细血管床破坏可引起肺动脉高压。心功能代偿期，无右心衰竭症状。当呼吸系统疾病进一步加重，动脉血气恶化，肺动脉压和心脏负荷明显增加，心肌缺氧和代谢紊乱增加，导致右心衰竭。
　　4、胃溃疡
　　尸检证实，18％的阻塞性肺气肿患者并发胃溃疡。其发病机制尚不完全清楚。
　　5、睡眠呼吸障碍
　　慢阻肺患者会出现正常睡眠呼吸暂停，患者的通气量略有下降，而阻塞性肺气肿患者的通气量则显着下降。尤其是当病人醒着，动脉氧分压达到8.00kpa（60mmhg）左右时，睡眠时会进一步降低，更为危险。睡眠质量下降的患者可能有心律失常和肺动脉高压。

慢阻肺的每一个并发症都对人们的健康有着巨大的影响，因此慢阻肺患者必须注意自身的健康，积极治疗。还需要仔细了解相关并发症和临床症状，平日里做好护理，可以避免这些并发症给患者带来更多的困扰，让患者有一个相对来说质量较高的生活空间。

慢阻肺吃什么食物好

慢阻肺其实是一种慢性肺病，它会对患者的身体产生健康影响，若是有慢阻肺的困扰患者应及时到医院治疗，并在饮食上进行调整，让疾病得以控制，若是坚持食疗，还可以促进慢阻肺的康复，都能起到很好的治愈作用。那么，慢阻肺吃什么食物好？

1、黄芪乌骨鸡
　　慢阻肺的第一个中药饮食处方是黄芪乌骨鸡：它是黄芪和乌骨鸡所制作的，将黄芪和乌骨鸡准备好，放在砂锅里一起炖，待鸡熟烂后，加入调味料，然后喝汤吃肉，可分为三四次来食用，可滋补气肺，补肾补血。
　　2、虫草炖老鸭
　　第二道药膳是用冬虫夏草炖鸭肉：准备冬虫夏草、老公鸭，然后把冬虫夏草放在老鸭腹内，再加水炖熟，食用一个月左右，可以修复虚损、肺和肾，还可以止咳，对哮喘非常有帮助。

3、四仁鸡子羹
　　第三道药膳是四仁鸡子羹：准备白果、甜杏仁、核桃以及花生仁，将四仁一起研磨，然后每天早上将其和鸡蛋一起煮羹，坚持连续服用六个月，可以补肾养肺，缓解呼吸和哮喘。
　　4、人参蛤蚧粥
　　第四种药膳是人参蛤蚧粥：准备蛤蚧粉、人参粉、糯米，然后将糯米煮成粥，当粥煮好后，加入蛤蚧、人参粉混合，趁热食用，坚持服用可以补肾。
　　5、芋肉粥
　　第五道药膳为芋肉粥：以淮山药、山芋肉、粳米为原料。淮山药、山芋肉煎取浓汁，然后每日用粳米煮粥一至二次，具有补肾补精的功效。

这五种中药食疗配方对慢阻肺有很好的治疗作用，所以这种疾病的患者应该在平时适当吃一些，坚持的服用会有很好的疗效。此外，患者应该在饮食中吃一些有益于健康的蔬菜和水果。避免吃辛辣易上火的食物，如果身体有什么不正常的地方就及时去医院，以避免出现更严重的后果。

copd的并发症

大家在见到copd的时候，一定都觉得特别陌生，其实这并不是一种特别陌生的疾病，这是不少人都熟悉的疾病，而且经常发生在身边，这种疾病被叫做慢阻肺，其实出现这种病症之后，最常见的症状就是咳嗽，不停的咳嗽，而且还会出现并发症，那么copd的并发症都有哪些？

1、自发性气胸
　　慢阻肺患者引发的自发性气胸是很多见的，大多数都是因为胸膜下肺大疱破裂，空气进入到胸膜腔中导致的，如果患者的肺部基本功能比较差，即使气体量不多，临床表现也是比较严重的，就必须及时的采取抢救。
　　2、肺气肿
　　肺气肿患者常常有肺大疱存在，体征不够明显，所以在气胸的诊断上带来了一定的困难。

3、呼吸衰竭
　　慢阻肺患者一般都存在着呼吸功能衰竭的情况，在某些因素的影响下，通气与换气的功能会出现障碍，比如呼吸道感染、应用静脉剂过量等因素。
　　4、慢性肺源性心脏病以及右心衰竭
　　低氧血症以及毛细血管破坏等因素，都可能会引起肺动脉高压，并且可能会出现右心衰竭的情况。当呼吸疾病加重之后，肺动脉会明显的增高，心脏就会加重符合，可诱发右心衰竭。

5、胃溃疡
　　根据实验表明，患有慢阻肺的患者，约有百分之十八到百分之三十都会引发胃溃疡，诱发原因尚不明确。
　　6、睡眠呼吸出现障碍
　　患有慢阻肺的患者，在睡觉的时候通气降低比较明显，睡眠的时候就会比较危险，而且患者的睡眠治疗会下降，可能会引发心率缭乱等情况。
　　一旦患上慢阻肺就是比较危险的，而通过接种疫苗能够有效的预防疾病出现，除此之外平时还应该加强体育锻炼、增强体质、提高自己身体的免疫力。

慢阻肺、肺气肿、老慢支，冬病冬治意义大

据世界卫生组织的最新数据显示：由于吸烟、空气污染等原因，目前全球已有6亿人患有慢阻肺，预计患病率还会继续上升，到2020年将成为全球第三大致死疾病，我国每年死于慢阻肺的患者有128万，死亡率达17。6%，已超过冠心病的死亡率和死亡人数。

慢阻肺慢阻肺当前最在最为严重的问题是，许多患者到医院就诊时往往已为中重度，而这时候治疗已非常被动。在此提醒，要早诊断，早治疗。

慢性支气管炎和肺气肿同属慢阻肺家族

慢性支气管炎和肺气肿等，都属于慢阻肺。慢阻肺是一种不可逆的气道阻塞，病人的肺功能会随着病情的进展而逐渐下降。

如行走距离缩短、行走速度减慢等(因气促而不得不停下来);

接着是做个简单的动作，如上个厕所都会气喘吁吁，尤其是洗澡;

到最后甚至发展到生活完全不能自理，光是安静地躺着也呼吸不过来。

慢阻肺的症状有哪些

慢性咳嗽：

常为首发症状。初为间断性咳嗽，早晨较重，以后早晚或整日均可有咳嗽，夜间咳嗽常不显著。少数患者无咳嗽症状，但肺功能显示明显气流受限。

咳痰：

咳少量粘液性痰，清晨较多。合并感染时痰量增多，可有脓性痰。少数患者咳嗽不伴咳痰。

气短或呼吸困难：

是慢阻肺的典型表现。早期仅于活动后出现，后逐渐加重，严重时日常活动甚至休息时也感气短。

喘息：

部分患者，特别是重度患者可出现喘息症状。

全身性症状：

体重下降、食欲减退、外周肌肉萎缩和功能障碍、精神抑郁和(或)焦虑等。

从活动能力看肺部演化

呼吸系统解剖结构就像一颗倒立的树，树干就是气管，树枝就是支气管，而树叶就是肺泡。氧气经过气管、支气管及肺泡进入血液。

呼吸性的系统性疾病是慢慢积攒起来的病，由于肺部的代偿能力很强，因此肺部的一些小的病理改变，在开始阶段并不容易察觉，而咳嗽、咳痰也经常被大家看作是感冒的症状，而被大家所轻视。

1、如果患者的呼吸道黏膜性水肿，则会大量分泌痰液。无论是肺气肿还是老慢支患者，往往有很多痰，在他们咳嗽时，不需要用听筒就能听到有明显的痰音。

2、如果痰液不能被及时排出来，气道就会变窄，或者阻塞，使得呼吸阻力加大，空气量减少;

3、感染的病人如果痰液积聚在气道里不能排出的话，感染就无法得到很好地控制，病情就会迁延不愈甚至加重。

4、长期下去就会产生呼吸肌的疲劳，通气功能阻碍。更重要的是，呼气能力的减弱，使得吸气能力降低，而产生人体的缺氧，二氧化碳滞留和有痰这样一个阻塞时，也使得小气道极易产生痉挛闭合，这样就更加加重了通气功能障碍，呼吸肌的疲劳，容易形成越堵越憋，越憋越喘这样一个恶性的循环。

由此可见，症状之间，不仅仅是并列关系，更为因果关系。

慢阻肺，冬病冬治意义大

冬季气候寒冷，容易发生呼吸道感染导致“老慢支”复发加重，因此，冬季是“老慢支”患者难过的关卡。因为呼吸道感染、冷空气刺激等原因，患者会有间断病情加重，短期内咳嗽、咳痰、喘憋加重，痰量增多，可伴发热，甚至出现嗜睡、昏迷等肺性脑病症状，此时说明病情加重，也就是急性复发。

三九贴是一种穴位贴药疗法，即在“三九”天里每“九”的第一天，将配制好的中药碾磨成粉末，制成膏药，分别贴在人体的不同穴位上，经几个小时取下，达到增强抵抗力、防病治病的效果。

“三九”即为二十四节气“冬至”后的三个九天，在节令上为“大寒”，是一年中最冷的日子。“三九敷贴”指在每年三九天用中药外敷特定的穴位，已达到祛除和预防呼吸道疾病的一种中医传统外治疗法。冬季用药物敷贴穴位不仅能巩固夏日“冬病夏治”敷贴的效果，还能控制疾病的发作，达到冬夏皆治，使患者获得更理想的疗效。