甲状腺结节多大需要手术

甲状腺结节多大需要手术：
　　甲状腺结节到底多大需要手术，其实是没有准确的界定的。如果甲状腺结节压迫了气管、食管、喉返神经，引起了相应的症状，出现了呼吸困难、吞咽困难或者声音嘶哑的时候需要手术。
　　另外，如果是胸骨后的甲状腺肿也需要手术；巨大的甲状腺肿如果影响了生活或工作的，或者是患者激发了甲亢，有心慌、气短、爱出汗等甲亢的症状的时候可以手术；如果是怀疑癌变的病人，可以在超声引导下进行细胞穿刺细胞学的检查以及基因学的检查，明确恶变后也可以进行手术治疗。

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甲状腺结节的症状是什么

甲状腺结节的症状是什么：
　　甲状腺结节的症状。甲状腺结节作为我们常见的一种甲状腺的疾病，轻的可以没有任何症状，往往是在体检或者是其他的检查当中意外的发现，大的结节可能对局部会产生压迫症状，比如说咽喉部的异物感或者吞咽的不畅以及气短憋闷等等。如果甲状腺结节是一个恶性的疾病，甲状腺癌，如果导致了淋巴的转移，也可以出现异位的淋巴肿大，或者影响到声带，出现声音嘶哑等症状。
　　炎性的结节，比如说亚急性甲状腺炎，它可能会导致局部的疼痛，这种疼痛是非常剧烈的，除了在甲状腺部位，往往还会牵涉到耳后、颈部等等。同时亚急性甲状腺炎会伴有发热的症状，往往是有感冒的病史，感染病毒所导致的。
　　如果甲状腺结节是一个有功能的结节，比如说毒性的甲状腺腺瘤，它可能同时会出现甲状腺功能亢进的症状，比如说心悸、乏力、自汗、失眠、兴奋等等。所以说不同的甲状腺结节它的发病原因不同，甲状腺功能是否正常，结节的大小，结节的性质都可能对它的症状产生一定的影响，要根据不同的情况去做出相应的判断。

甲状腺结节如何冶疗

甲状腺结节如何冶疗：
　　甲状腺结节的治疗。实际上这和甲状腺结节的大小，它的性质以及它是否产生了临床症状来进行区别对待。本身对于体积比较小，没有临床症状，危害性很小的结节，药物的治疗效果是非常有限的。尤其在西药是没有相应的药物治疗，对于一些散瘀、化痰、软坚的中成药或者中药在临床部分患者是有一定疗效的，但是需要较长时间的服用。对于甲状腺结节体积直径超过四厘米，或者说虽然没有超过四厘米，但是产生了局部的压迫症状，造成了气短憋闷、吞咽不畅等等，这个时候建议采用手术的方式去治疗。
　　当然，手术的方式我们可以采用传统的方式，也可以采取微创的方式，包括超声消融等等。对于结节，如果它的性质是判断为甲状腺癌，一般来讲我们会采取手术的治疗方式。当然，对于小于一厘米的甲状腺乳头状癌，可以采取保守观察随诊的方式，因为小于一厘米的甲状腺乳头状癌，它的危害性很小，甲状腺结节如果是伴有甲状腺功能亢进，我们一般采取碘131的放射治疗，这种治疗方式对于高功能甲状腺结节效果是最好的。

甲状腺结节的危害是什么

甲状腺结节的危害是什么：
　　甲状腺结节的危害。对于结节的性质不同，它的大小体积不一样，其危害程度也是不一样的。对于良性的甲状腺结节，体积小的一般不会有明显的危害，体积大的最多会有局部的压迫症状，引起局部的憋闷，咽喉部的异物感等等，如果产生了压迫症状可以通过手术的方式去解决。
　　如果甲状腺结节是一个恶性的病变，比如说甲状腺癌，它的危害程度和良性结节来比较的话比较明显的增加，如果是单发的没有转移的甲状腺乳头状癌，可以采用手术，甚至现在这种超声消融的方式去解决，对甲状腺功能的影响也不大，不容易造成终生的甲减。如果甲状腺癌伴有淋巴转移，往往需要甲状腺全切或者次全切，这个时候可能会造成终生的甲减，需要长期服用甲状腺素来进行控制甲状腺功能。如果甲状腺结节最后确诊是甲状腺未分化癌，比如说甲状腺髓样癌，这是一种恶性程度很高的甲状腺癌，它的生存周期很短。另外，甲状腺髓样癌还是多发内分泌腺瘤的一种表现形式，它是一种具有家族性的一种内分泌的疾病，除了甲状腺髓样癌，可能还有肾上腺、甲状旁腺等等系统的疾病需要进行一个全面的检查。

甲状腺结节如何分级

甲状腺结节如何分级：
　　甲状腺分级。甲状腺结节的分级是为了判断临床结节的性质提供一个参考，应该来说近几年在国际上，甲状腺的诊断越来越推崇这种诊断的分级，它给临床医生提供很多的信息，我们把分级一共是分为六级，一般来说这种甲状腺结节的分级级别越高，结节恶性程度就越大。
　　这六级我们分别来讲。第一级代表甲状腺实质是正常的，没有结节，临床不需要干预。第二级代表着以囊性或者实性为主，形态规则、边界清楚，可以出现粗大钙化的良性结节，恶性风险为零，只需要定期的观察超声就可以了。三级代表着以实性为主，等回声边界清楚的结节，恶性风险小于5%，一般建议一年左右随访一次。如果分级是四级的结节，我们分为4A、4B和4C三种情况，恶性风险从5%到85%不等，一般建议穿刺活检或者手术，也就是说4C的分级它的恶性程度度要明显的高于4A的分级。五级的甲状腺结节代表具有四种以上的恶性征象，无论是穿刺结果如何，一般都需要手术治疗。所以说如果在甲状腺B超当中医生报告了结节五级的分类，基本上就意味着需要手术的治疗。六级代表着最后经过病理的证实，确实是一个甲状腺的恶性病变。

甲状腺结节的手术指征是什么

甲状腺结节的手术指征是什么：
　　甲状腺结节手术的指征，甲状腺结节是我们目前大家非常常见的一种甲状腺的疾病，它的手术指征我们要根据患者的症状和检查来进行综合判断。
　　第一，我们看甲状腺的B超的检查，如果单发的实性结节超过一厘米大小，这个时候可以采用手术治疗的方式。
　　第二，如果单发的实性结节不到一厘米，但是伴有钙化或者血流异常，或者同时有淋巴的肿大，这也是可以手术的。
　　第三，单发的囊肿，如果是在2到4厘米以上，也可以采用手术的治疗方式。
　　第四，多发的结节当中最大的结节超过两厘米，或者结节当中有钙化或者血流异常，或者周围有淋巴结的肿大转移。
　　第五，甲状腺结节伴有继往颈部放射接触或者治疗时，意味着肿瘤的风险增加。
　　第六，年龄小于20岁或者大于70岁者。
　　第七，男性甲状腺结节患者。
　　第八，胸骨后甲状腺肿大的患者。
　　第九，甲状腺结节近期突然增大的患者。
　　第十，甲状腺结节伴有了局部的压迫症状，导致了声音改变，吞咽困难和刺激性咳嗽等等，是否采取手术的治疗方式是一个全面的综合评估的结果，并不是看到某一项的指标一定会采取手术方式。
　　每个人有不同的临床特点，需要根据甲功病情等等综合考量。

甲状腺结节的症状

甲状腺结节的症状：
　　甲状腺结节的症状。甲状腺结节作为我们常见的一种甲状腺的疾病，轻的可以没有任何症状，往往是在体检或者是其他的检查当中意外的发现，大的结节可能对局部会产生压迫症状，甲状腺结节是一个恶性的疾病，甲状腺癌，如果淋巴的转移，也会出现异位的淋巴肿大，或者影响到声带，出现声音嘶哑等症状。
　　炎性的结节，同时亚急性甲状腺炎会伴有发热的症状，往往是有感冒的病史，感染病毒导致的。甲状腺结节是一个有功能的结节，所以不同的甲状腺结节它的发病原因不同，甲状腺功能是否正常，结节的大小，结节的性质都可能对它的症状产生一定的影响，要根据不同的情况去做出相应的判断。

甲状腺结节怎么冶疗

甲状腺结节怎么冶疗：
　　甲状腺结节的治疗。实际上这和甲状腺结节的大小，它的性质以及它是否产生了临床症状来进行区别对待。甲状腺结节的治疗要根据甲状腺结节的大小、性质、临床症状区别对待。对于体积比较小，没有临床症状，危害性很小的结节，西药没有相应的药物治疗，对于直径超过四厘米，或者产生局部压迫症状，建议采用手术治疗。
　　手术的方式可以采用传统的方式，也可以采取微创的方式，包括超声消融等等。那么对于结节，如果它的性质是判断为甲状腺癌，那么一般会采取手术的治疗方式。对于小于一厘米的甲状腺乳头状癌，可以采取保守观察随诊的方式，甲状腺结节如果是伴有甲状腺功能亢进，一般采取碘131的放射治疗，这种治疗方式对于高功能甲状腺结节效果是最好的。

什么是甲状腺结节

什么是甲状腺结节：
　　甲状腺结节是正常甲状腺组织中出现的局限性肿块，它可以是无功能性的，也可以是有功能的，不伴有或伴有甲状腺激素分泌增多。甲状腺结节的发生率可以达50%以上。发生的原因：甲状腺疾病家族史的人；女性较多见；碘摄入过多或过少；经常接触电离辐射的人；精神压力大或自身免疫低下的人。
　　发生原因高除了与以上原因相关外，也与检查手段的提高相关，B超可以更加敏锐的发现结节的存在。而且结节的良恶性主要靠超声诊断。超声怀疑恶性时，应该做甲状腺细针抽吸细胞学检查，是诊断甲状腺结节最准确、最经济的方法。

甲状腺结节看什么科

甲状腺结节应选择内分泌科就诊，通过医生对病情的评估，采取针对性的治疗；结节性甲状腺肿超过4厘米以上，或判断是恶性肿瘤时，应到外科就诊。良性的甲状腺结节较小，一般不需要处理；甲状腺结节较大的患若不愿进行手术可以采取中药治疗。

甲状腺结节能活多久

甲状腺结节患者的生存时间，要看结节是良性还是恶性来决定。良性结节不会影响寿命， 恶性结节要根据结节性质、治疗效果以及是否复发来决定。总之，良性结节不会影响寿命，恶性肿瘤患者配合治疗，选取恰当的治疗方法，对延缓生命、提高生活质量是有帮助的。

甲状腺结节怎么治疗

甲状腺能给我们的身体提供正常的新陈代谢，让病毒排出体外，不影响我们的身体健康，还能有助于我们不被病毒感染和侵害，所以面对甲状腺的结节，一定要采取正确的方法进行治疗，有良性的结节要多补充维生素、补充碘、手术治疗。下面我们一起来了解一下，甲状腺结节怎么治疗？

1、良性的结节要多补充维生素：甲状腺的结节有很多是可以采用保守的方法进行治疗的，就像是补充维生素，患者因为甲状腺的结节病症，会导致患者体内的维生素大量流失，从而身体的热量供应不上，导致患者容易生病，抵抗力差，就必须要补充维生素，维生素的补充可以是甲状腺功能亢进，从而提高患者的抵抗力，结节因为是良性的，所以不会转移和加重患者的病情，可以不用处理结节，但是因为结节导致的维生素流失，还是要进行补充的，临床上，医生也都会要求良性结节的患者多补充维生素再来增强身体的抵抗力。

2、补充碘：碘是甲状腺系统分泌出来的重要成分，如果甲状腺因为结节病症影响了碘的分解，就会导致患者的碘化合物减少，适量的进行碘的补充可以增强患者的，甲状腺储存量，并且能控制碘的释放，从而改善患者的甲状腺功能，但是这种碘的摄入量要严格控制，多而不益。

3、手术治疗：这种手术治疗主要是针对恶性的甲状腺结节的组织，恶性的不仅会损害患者的甲状腺功能，还有可能随着血液慢慢的扩散至患者身体的其他部位，虽然甲状腺对我们的身体抵抗力起到至关重要的作用，但是面对病变的结节还是应该采取手术切除的方法进行治疗，才能遏制病毒的传播和扩散，切除结节是一项非常复杂的手术，患者需要注意的事项繁多，一定不能过于逞强，要遵从医嘱治疗。

甲状腺结节饮食禁忌

对于有甲状腺结节的患者来说，要特别注意饮食这一块，尽量减少因为饮食而加大结节恶性的概率。甲状腺结节少吃刺激的食物，特别是咖啡、茶、酒等刺激饮品。其次，辛辣的食物多吃对身体也无太大益处。第三，患者要少吃含碘量高的食物，碘会加重甲状腺结节的病情。最后，甲状腺结节的患者要少吃盐、油腻过重的食物。

甲状腺结节这个病虽说不是什么太大的问题，但后期疾病发展，可能也会引起恶性肿瘤，这是需要多加小心的。甲状腺结节这个病的出现与患者的饮食习惯、心理情绪、环境、内分泌等情况有密切的关系。对于甲状腺结节的患者来说，饮食需要特别注意，那么甲状腺结节饮食禁忌有哪些？
　　1、不吃含碘高的食物
　　甲状腺结节这个病常好发于含碘量高的地区，甲状腺结节与碘这两者有一定的关系，因此，甲状腺结节的患者平时一定要注意少吃虾、紫菜、海米等食物。
　　2、不吃刺激性物质
　　甲状腺结节的患者平时要注意尽量不吃咖啡、茶、酒等过于刺激的饮品，这类食物喝多了可能会刺激结节，从而加重病情的发展。
　　3、不吃辛辣的食物
　　对于甲状腺结节的患者来说，平时能够不吃辣尽量别吃。其次，生姜、葱等食物对身体也没有太大的好处。
　　4、不吃重口味食物
　　甲状腺结节的患者要少吃过于油腻的食物，比如五花肉、猪脚等食物。其次，平时要注意盐巴的摄入量，特别要注意腌制品，这类食物虽然会让人胃口大开，但对于甲状腺的病情来说时是十分不友好的，平时要少吃咸菜、烧烤等食物。
　　5、其他禁忌
　　甲状腺结节的患者平时也要注意少吃部分蔬菜 比如卷心菜、马铃薯、萝卜、大豆，这类物质可能夺取甲状腺激素，从而加重甲状腺结节的病情。
　　甲状腺结节的患者平时总的饮食原则为清淡饮食，多吃新鲜的果蔬，多喝热水。平时要注意定期观察自己的结节情况，发现异常要及时就诊、处理。

甲状腺结节严重吗

在中老年人体检的时候，有很多人经常会发现自己出现了甲状腺结节，而且这种病一般是女性多于男性的。近两年来，因为生活压力较大，工作较忙的原因，得这种病的人也越来越多了。但是大多数人都不了解什么是甲状腺结节。甲状腺结节严重吗？得了这种病要注意什么？

一、甲状腺结节严重吗
　　甲状腺结节是甲状腺内部的细胞出现了异常，这些细胞开始不断的增生结块，之后越来越大。这种结节的内部一般都是液体，在大多数情况下，甲状腺结节对人没有明显影响，而且也不会引起不适的症状。不过如果长期不治疗的话，甲状腺结节是有可能会发展为甲状腺癌的。

1.良性与恶性
　　这种病有良性和恶性两种类型，一般来说良性的情况偏多，大多数人在查出甲状腺结节后都是良性的，这种病不需要手术即可服药治愈。而恶性的需要手术才可以治愈。恶性中晚期有可能会癌变。
　　2.实性与囊性
　　有的甲状腺结节是实性的，里面只有增生的组织，没有其他物质。有的里面还有组织液是囊性的。一般实性的甲状腺结节如果及时治疗，对人就没有明显影响，但是后期会癌变。囊性甲状腺结节会造成疼痛，不过这种是不会癌变的。

二、甲状腺结节患者要注意什么
　　1.术后监测伤口
　　甲状腺结节患者做完手术后，伤口很容易感染，所以家人一定要注意给患者清创。并且要一直监测手术创口。
　　2.保持情绪平稳
　　得了这种病，必须要保持情绪平稳，不可以过度兴奋，或者是过度悲伤。因为这两种情绪都会影响人的激素分泌水平，不利于病情恢复。

甲功五项检查多少钱

甲状腺疾病的患病人群还是比较多的，所以甲功五项检查是非常重要的常规检查，具体的检查费用会受很多方面因素的影响，医院不同、地区级别不一样，检查的费用也是不一样的，具体费用患者可以去当地的医院做具体的咨询，下面我们就针对这个问题来做一下具体的分析。

甲状腺功能五项项检查包括：血清游离三碘甲腺原氨酸、血清游离甲状腺素、促甲状腺激素、甲状腺素T3、甲状腺素T4，这些标准主要是用来判断患者甲状腺功能的好坏，甲功五项检查是检查患者甲状腺疾病诊断中最为基本的检查项目了。
　　患者如果是甲亢的话，会使促甲状腺激素降低而其它的指标升高，检查的费用不是很高，大概在200-300左右，它和检查医院的级别，检查医院所在的地区有关系，还和患者具体的病情也有一定的关系，具体费用可以去当地医院做进一步的咨询。

甲功五项检查前患者要注意空腹，因为空腹能使检查的指标更加准确，患者在去医院检查的前一天晚上，过了十二点之后就不要再吃东西，避免使检查结果出现偏差，另外患者在检查前段时间要注意休息，千万不要太劳累，并且饮食要清淡，少吃刺激食物，平常保持心情愉快。

建议避开月经期，有用药史需停药一周，规律作息和饮食至少三天，忌高盐，辛辣刺激性食物，空服至少12小时抽血检测，一般情况下，在患者确诊甲状腺疾病之前，医生会根据患者的一些临床症状，会要求患者做甲功三项、甲功五项、甲功七项或者甲功全项，以进一步的明确病情。
　　以上就是关于甲功五项检查费用的叙述，具体的费用要以当地的收费情况为准。

发现甲状腺结节做哪些检查

　1、实验室检查：

①甲状腺功能检查。所有甲状腺结节患者都应行血清TSH和甲状腺激素水平测定。绝大多数恶性结节患者甲功正常。如果血清TSH低于正常且核素显像提示高功能结节时，该结节几乎都是良性。

②血清TPOAb和TgAb检查。对这两项抗体的检查是桥本甲状腺炎的临床诊断指标。但确诊桥本甲状腺炎仍不能完全除外恶性肿瘤存在的可能，少数桥本甲状腺炎可合并甲状腺乳头状癌或甲状腺淋巴瘤。

③甲状腺球蛋白(Tg)水平测定。多种甲状腺疾病可导致血清Tg水平升高，测定Tg对鉴别结节的良、恶性没有帮助。但对恶性甲状腺结节术后是否有复发，能起到重要的提示作用。

④血清降钙素水平的测定。对髓样癌有诊断意义。有甲状腺髓样癌家族史或MEN2家族史者，应检测基础或刺激状态下血清降钙素水平。

2、高清晰甲状腺超声检查

是评价甲状腺结节最敏感的检查方法。不仅可用于判别结节性质，也可在超声引导下对甲状腺结节进行定位、穿刺、治疗和随诊。所有怀疑有甲状腺结节或已有甲状腺结节患者都需行此项检查。报告内容应包括：结节的位置、形态、大小、数目、结节边缘状态、内部结构、回声特征、血流状况和颈部淋巴结情况。

高清晰甲状腺超声检查提示结节恶性变的特征：微小钙化、结节边缘不规则、结节内血流信号紊乱;这三个特征提示特异性高，均达到>80%，但敏感性较低，29%-77。5%。单独一项特征不足以诊断恶性病变。但如果同时存在2种以上特征或低回声结节中出现其中一个特征时，诊断恶性病的敏感性可提高到87%-93%。

高清晰甲状腺超声检查提示结节恶性变的特征还有：低回声结节侵犯到甲状腺包膜外或甲状腺周围的肌肉中;低回声结节伴颈部淋巴结肿大，同时超声检查显示淋巴结门结构消失、或呈囊性变，或淋巴结内出现微小钙化，或血流信号紊乱。

　3、甲状腺核素显像

是惟一一种能评价结节功能状态的影像学检查方法。依结节对放射性核素摄取能力可将结节分为 “热结节”、“温结节”和“冷结节”。“热结节”占10%，“冷结节”占80%。“热结节”中99% 为良性，恶性极为罕见;“冷结节”中恶性率5%-8%。因此，用“冷结节”来判断甲状腺结节的良、恶性帮助不大。本法适用于甲状腺结节合并甲亢或亚临床甲亢者，以明确结节是否为“热结节”。值得注意：当结节囊性变或甲状腺囊肿者甲状腺核素显像也表现为“冷结节”。应结合甲状腺超声结果一起分析。

4、甲状腺MRI和CT检查

在甲状腺结节发现和结节性质的判断方面， MRI或CT不如甲状腺超声敏感，而且价格昂贵。故不推荐常规使用。但在评估甲状腺结节与周围组织的关系，特别是用于发现胸骨后甲状腺肿上有特殊诊断价值。

5、甲状腺细针吸取细胞学活检(FNAC)

是鉴别结节良、恶性最可靠、最有价值的诊断方法。文献报道敏感性83%，特异性92%，准确性95%;怀疑恶性变者均应进行FNAC。

FNAC可用于术前明确癌肿的细胞学类型，有助于确定手术方案。值得注意是FNAC不能区分滤泡状癌和滤泡细胞腺瘤。

结节的良、恶性与结节的大小无关，直径小于25px的结节中，恶性并不少见;

结节的良、恶性与结节是否可触及无关;

结节的良、恶性与结节单发或多发无关;

结节的良、恶性与结节是否合并囊性变无关。