子宫肌瘤怎么辨别良性还是恶性

2020-07-15

子宫肌瘤怎么辨别良性还是恶性:
  子宫肌瘤基本上都是良性,如果是恶性的叫子宫肉瘤,子宫肌瘤一般30岁以上女性多发,会出现月经异常等症状。恶性的子宫肉瘤一般长得特别快或伴有特殊症状,比如阴道出血或疼痛、快速消瘦等。
  通过B超检查可以初步检查出来。绝经之后又来月经的女性叫经断复来,这要高度引起重视,往往是恶性肿瘤的一个征兆,应该做进一步的检查,比如说做一些妇科的B超、 CT、一些病理的检查排除恶性病变。



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子宫肌瘤是怎么引起的

子宫肌瘤和年龄有关。青春期女性很少发现患有子宫肌瘤,生育期出现子宫肌瘤的发生率较高。女性绝经后,子宫肌瘤相应缩小。子宫局部雌激素持续刺激可引起子宫肌瘤。孕激素也可刺激子宫肌瘤体积增大。子宫肌壁损伤也是其中因素。

子宫肌瘤会变成癌症吗

子宫肌瘤有恶变,但恶变率较低,仅为0.4%~0.8%。多见于绝经后的子宫肌瘤。绝经前,子宫肌瘤增长较快,有恶变可能。绝经后的妇女子宫肌瘤增大,恶变的可能性较大。恶变后由于子宫肌瘤压迫周围组织可出现腹痛,腹部可摸到包块,出现阴道流血以及异常的分泌物。

子宫肌瘤是怎么形成的

子宫肌瘤病因不清楚,但是它也跟很多的因素有关系,它是女性的一个雌激素依赖性的疾病,在女性的人群当中,发病率占到了50%,主要发病在30到50岁的女性,当然绝经后的肌瘤有的时候也会长,所以它跟很多的因素有关系,包括遗传、家族性都有关系,但是目前来讲它的病因是不清楚的,只知道它是跟女性雌激素、依赖性的疾病相关的一个良性疾病。所以在生育之前还有孕期,包括绝经以后都有可能有肌瘤的发生,育龄期占到了主要的生育年龄的一个良性疾病。目前来讲它的病因还是不太清楚,根据跟雌激素相关性,所以在它的治疗上,有可能是跟激素相关的治疗会牵涉到很多。

子宫肌瘤的保守治疗方法

子宫肌瘤针对不同的症状有很多的治疗方式,在临床上肌瘤不大或者没有任何症状,可以选择保守治疗。对于子宫肌瘤的保守治疗也会有几种。肌瘤没有症状,观察也就是治疗的一个方面,其中保守治疗还包括药物治疗,可以吃中药、活血、化瘀、散结、镇痛,消包块的中药也可以。子宫肌瘤还涉及到一部分激素类的用药,子宫肌瘤是跟激素依赖性相关的疾病,可以采取雌孕激素受体的方法治疗子宫肌瘤,像米非司酮治疗子宫肌瘤,能抑制它进一步的增长。再有就是子宫肌瘤是雌激素依赖性疾病,可以应用GnRH-a类的药物来治疗子宫肌瘤,都是保守治疗的一种方法。

子宫肌瘤多大要做宫腔镜治疗

子宫肌瘤有症状的时候需要治疗。子宫肌瘤的手术分几种,包括传统的开腹手术,还有微创的腹腔镜手术,再有就是宫腔镜的手术。适合宫腔镜的手术是肌瘤突到了宫腔里,就是平时说的黏膜下肌瘤,黏膜下肌瘤也会分几种,一般在镜下看它是分三种,像0型的黏膜下肌瘤、I型的黏膜下肌瘤,这个都是宫腔镜手术很好的适应症,因为它做起来很微创,对病人损伤很小,恢复也很快。粘膜下肌瘤分三型:0型、I型,还有Ⅱ型的黏膜下肌瘤。Ⅱ型粘膜下肌瘤还得根据它内凸到宫腔的多少来决定,是否采取宫腔镜的手术,还是术前预处理之后再取宫腔镜的手术治疗黏膜下的子宫肌瘤。

子宫肌瘤

子宫肌瘤是妇科常见的良性肿瘤,30-50岁的育龄妇女是最常出现的。临床表现主要有月经过多,下腹部有大包块。子宫肌瘤大多都是多发性,数量在两个以上的最为常见。主要分为三种类型:浆膜下肌瘤、肌壁间肌瘤和粘膜下肌瘤。

子宫肌瘤不能吃什么

子宫肌瘤是雌激素依赖的疾病,雌激素或者是类似雌激素的物质都能够诱发和加重病情,所以,在生活中,患者要尽量避免吃豆制品和蜂王浆类的食品。另外,雌激素类的药物要慎用,应根据治疗重要性来决定是否应用雌激素类药物。

子宫肌瘤多大需要手术

严格来讲,子宫肌瘤主要是临床表现,肌瘤病人身体危害的严重程度是决定手术的根本原则。所以,第一、子宫肌瘤引起的严重贫血,子宫肌瘤的病人需要做手术。第二、肌瘤的压迫症状,肌瘤病人的压迫症状比较明显,尤其是要压迫输尿管的病人,一定要做手术。压迫膀胱,直肠的病人也可以考虑做手术。第三、怀孕的病人、不孕的病人,子宫肌瘤黏膜下肌瘤要做宫腔镜的手术,把肌瘤做掉以后,就能够怀孕。有生育要求的病人一定要手术治疗,这样就可以继续怀孕。如果有症状的肌瘤才进行手术或者药物干预,如果没有任何症状,肌瘤比较小,小于五厘米以下要定期观察,五厘米以上的肌瘤才可以考虑做手术。另外像绝经后,肌瘤如果突然短期内长大,所以这时候要考虑切子宫的问题,因为害怕有肉瘤变的可能,所以这时候如果绝经后的肌瘤患者子宫突然增大,一定要采取手术治疗的方法。所以肌瘤的病人定期复查非常必要。

子宫肌瘤是怎么引起的

子宫肌瘤是妇科常见的良性疾病,具体病因还没有明确,主要和雌激素有关。雌激素的增长、产生、发展和消除,对肌瘤的产生和发展有极大的影响。子宫肌瘤的病人尽量少吃豆制品、蜂王浆这类含激素较多的食品,避免肌瘤发展。

为什么会长子宫肌瘤

子宫肌瘤本身非常常见,但其病因尚不完全清楚。大量实验表明,子宫肌瘤为激素依赖性肿瘤,雌激素是促使肌瘤生长的主要因素;神经中枢活动对肌瘤发病也可能起到重要作用;长期性生活失调而引起盆腔慢性充血也可能为其原因之一。

子宫肌瘤会不会癌变

子宫肌瘤在一般情况下没有癌变可能性,但也有极少数患者可能会发生肉瘤变,不过也不必因此过于担心,只要及时治疗即可。而一般该病主要是采用孕激素拮抗剂类和雄激素类药物治疗,也可服用海藻消症汤等中药,必要时可做外科手术或者进行聚焦超声治疗。

患有子宫肌瘤的女性人数越来越多,且有很多患者检查发现肌瘤的体积非常大,吃药治疗往往不能尽快好转。所以这时就不免的会担心自己的病情,尤其是害怕发生癌变,会恶化成难以治愈的子宫癌。那么子宫肌瘤会不会癌变呢?
  一、子宫肌瘤一般不会癌变
  子宫肌瘤在一般情况下并不会发生癌变,因为肌瘤主要是在子宫肌壁间、宫颈黏膜以及浆膜下生长的一种良性肿瘤。不过在临床方面也有极少数患者发生了肉瘤变,其几率大约为0.4%-0.8%。不过患者不需因此过于担心,只要子宫肌瘤没有在短时间内快速生长,且没有严重的腹痛等症状,就不会癌变,但还是需要及时接受治疗。
  二、子宫肌瘤怎么治疗
  1.药物治疗
  (1)西药
  一旦发现患有子宫肌瘤,就一定要及时服用孕激素拮抗剂类和雄激素类药物来抑制肿瘤的生长,一般可服用米非司酮或者三苯氧胺、甲基睾丸素等。且需要配合小剂量服用亮丙瑞林和戈舍瑞林一类药物。如果患者阴道出血量比较多,还可以使用缩宫素等子宫收缩剂,并配合止血酸等止血药。
  (2)中药
  子宫肌瘤患者可选择中医辩证疗法来治,可服用桂枝茯苓丸等中成药,也可以用水煎服海藻消症汤一类中药方剂,都可起到活血散结的疗效。
  2.手术治疗
  在子宫肌体积较大时,最好及时做肌瘤切除术、内镜手术及子宫切除术,也可以采用放射介入的方法做子宫动脉栓塞术。
  3.聚焦超声治疗
  患者可采用超声波聚集的方式,让肿瘤发生凝固性坏死,从而达到彻底性治愈的效果。且该方法恢复比较快,不会留下瘢痕,因此是十分不错的选择。

子宫肌瘤症状

患有子宫肌瘤的患者,会有子宫出血的症状。也会有腹部出现可以活动的肿块,排尿异常的症状。还会有疼痛、白带增多的症状。当子宫肌瘤变大变多,阻碍到孕囊的着床或者精子和卵子的结合,就会出现不孕的症状。

子宫肌瘤虽然不是恶性的肿瘤,但也会给女性朋友带来很多危害的。会给女性朋友的身心都带来一定的创伤。下面,就让我们一起来具体的了解一下子宫肌瘤的症状吧!
  1、子宫出血:子宫肌瘤最主要的症状就是子宫出血。有一半以上的患者会有子宫出血的症状。一般粘膜下肌瘤和肌壁间肌瘤会引起患者出现子宫出血的症状。子宫肌瘤的患者在月经期间的时候,会有月经量变多、月经出血时间变长的症状,也有些患者是月经期间变短。还有些患者的子宫出血是没有规律的子宫出血。
  2、腹部包块及压迫症状:当子宫肌瘤越长越大的时候,就会导致患者的子宫也变大。如果患者的子宫下面的浆膜下肌瘤变大的时候,会在患者的腹部摸到一块一块的。这种症状在早上的时候最为明显。这些包块是可以活动的,不会有压痛感。当子宫肌瘤长到一定程度的时候,还会导致子宫周围的器官遭到压迫,患者就会有尿频、尿急、排尿不通畅等症状。还有的患者会出现大便不通畅的症状。
  3、疼痛、白带增多:子宫肌瘤的患者还会出现疼痛、白带增多的症状。当子宫肌瘤发生变性的时候,就会引起患者出现肚子痛的症状。当子宫肌瘤导致子宫变大的死后,子宫内膜腺体也会变多,这时候就容易引起患者出白带增多的症状。当子宫肌瘤出现感染、溃疡的时候,还会导致患者出现脓性或者血性的白带。
  4、不孕:子宫肌瘤还会导致患者出现不孕的症状。不孕的症状与子宫肌瘤生长的大小、数量和部位有着很大的关系。当子宫肌瘤变大的时候,就会导致患者的宫腔发生变形,就会阻碍孕囊的着床和发育,就会导致患者出现不孕的症状。

子宫肌瘤术后注意事项

子宫肌瘤术后需要定时的休息,患者不要过于的劳累,否则会严重影响到伤口和子宫的恢复情况。女性在术后要注意肠道问题,因为术后出现肠道粘连的情况会较多。因此术后患者需要多注意饮食。另外子宫肌瘤是属于高发性疾病,所以每个女性都应该做到防患于未然,了解子宫肌瘤的病因。比如频繁服用避孕药以及长期处于抑郁情绪都会导致子宫肌瘤的出现。

一般来说根据患者的肌瘤生长形态以及患者年龄等情况,医生会采取合适的手术进行子宫肌瘤手术。子宫肌瘤手术之后,患者需要更加注意调养和护理,要防止伤口感染以及伤口再次裂开。那么,子宫肌瘤术后注意事项是什么呢?
  一、子宫肌瘤术后注意事项
  1.卧床休息:女性在进行子宫肌瘤手术之后,应该要多卧床休息,休息时要注意翻身幅度不要太大,防止伤口重新裂开。
  2.吃止痛药:在手术之后,伤口没有愈合难免会十分的疼痛。这时候应该遵循医嘱吃适当的止痛药,防止伤口剧烈疼痛。
  3.关注肠道问题:子宫肌瘤手术后,肠道比较脆弱且很容易发生肠粘连的情况。所以术后应该要多观察患者的排气情况,在肠道功能恢复之前尽量吃流食。
  4.注意饮食:子宫肌瘤手术之后应该要注意饮食,尽量少油盐、忌油腻、不要吃油炸食物或者刺激性食物。
  5.禁止剧烈运动:因为在手术之后伤口还需要时间恢复,所以患者应该在三个月之内禁止一些剧烈运动,类似于骑马、骑脚踏车以及跳舞等等,都会导致骨盆充血,引起一系列的并发症。
  6.伤口保持干燥干净:做完子宫肌瘤手术的患者伤口还在愈合当中,所以要特别小心的给伤口进行护理,尽量不要弄湿伤口,如果弄湿了一定要及时擦拭干净,防止伤口感染等问题。
  二、子宫肌瘤的病因
  1.频繁服用避孕药:避孕药的内容物其实就是激素,主要成分包括有雌激素以及孕激素。频繁的服用避孕药会导致女性体内激素含量过高,刺激子宫,从而导致子宫肌瘤。
  2.抑郁情绪:很多女性不知道,我们的情绪其实也会影响激素的分泌。如果女性长期处于抑郁状态,很容易导致雌激素上升,诱发子宫肌瘤的出现。

子宫肌瘤如何调理

子宫肌瘤是女性的一种比较常见的疾病,当子宫肌瘤较小时患者可能没有明显的不适感觉,当子宫肌瘤比较大时,会导致月经量增多,腹痛,阴道有异常分泌物等,对女性身体健康的危害很大,平时要注意做好调理工作,那么,得了子宫肌瘤如何调理呢?

一、子宫肌瘤患者的日常护理
  1.放松心情
  子宫肌瘤患者一定要注意放松心情,保持良好的精神状态,这样对于病情的缓解有帮助。
  2.注意个人卫生
  患者要注意个人卫生,经常用温水清洗外阴,防止感染,对于防治子宫肌瘤也有好处。
  3.合理使用激素类的药物
  子宫肌瘤患者一般禁止长期服用雌性激素,否则会导致肌瘤迅速生长,影响身体健康。

二、子宫肌瘤患者的饮食调理
  1.补气理中汤
  子宫肌瘤患者可以常吃补气理中汤进行调理,这道汤是用黄芪党参,川断,杜仲山药等中药加上牛肉块一起炖煮制成的,可以起到补气升阳的作用,对于子宫肌瘤引起的月经量多有一定的缓解作用。
  2.山楂益母饮
  因为山楂和益母草都有活血化瘀,行气消积的作用,所以子宫肌瘤患者可以用山楂和益母草煮水饮用,缓解子宫肌瘤病情。

三、子宫肌瘤患者的注意事项
  1.忌吃辛辣刺激的食物
  如果患有子宫肌瘤,最好不要吃辛辣刺激的食物,也不要喝酒,以免刺激子宫,导致子宫肌瘤迅速增长。
  2.忌吃发物
  羊肉,虾蟹,墨鱼等都属于易发的食物,不适合子宫肌瘤患者吃,否则会导致肌瘤快速增长。
  3.避免口服避孕药避孕
  因为避孕药中含有大量的雌孕激素,如果女性经常这样避孕,有可能会导致肌瘤增长,所以女性最好不要口服避孕药,想要避孕可以使用避孕套避孕。

子宫肌瘤该怎么治疗

子宫肌瘤是女性生殖器官中最常见的良性肿瘤,子宫肌瘤的治疗方式取决于患者年龄、症状有无、肌瘤的部位、体积大小、生长速度、数目,造成子宫的变形情况,是否保留生育功能及患者的意愿等因素而定。其处理有以下几种方式:

1)期待疗法:肌瘤较小,无症状,无并发症及无变性,对健康无影响。围绝经期患者,无临床症状,考虑到卵巢功能减退后可能使肌瘤退缩或缩小。应注意绝经后妇女肌瘤,少数患者肌瘤并不萎缩反而增大者,故应加强随访。

2)药物治疗:子宫肌瘤为性激素依赖性肿瘤,故采用拮抗性激素的药物以治疗有效。常用药物有丹那唑、棉酚、雄激素、孕激素及维生素类药物。应用促性腺激素释放激素类似物可减少垂体水平促性腺激素分泌,有效地抑制卵巢功能,使子宫平滑肌瘤缩小。凡药物治疗失败,不能减轻症状而加重者或疑恶性变者则应手术治疗。

3)手术治疗

(1)经腹全子宫切除术:适于子宫肌瘤较大件宫颈部肌瘤,或宫体肌瘤伴宫颈病变严重者。

(2)经腹子宫次全切除术:适于50岁以下的宫体部肌瘤,且宫颈完好者。

(3)肌瘤剜除术:年龄在35岁以下,未生育过,输卵管通畅,肿瘤无恶变,应尽量做肌瘤剜除术,保留生育能力。

(4)腹腔镜手术:腹腔镜下可行子宫全切、次全切除及肌瘤剜除术,优点是手术创伤小,恢复快。

(5)宫腔镜手术:对于粘膜下肌瘤,可经阴道行宫腔镜下切除肌瘤,减少了术中子宫损伤。

4)放射治疗:用于药物治疗无效而有手术治疗禁忌或拒绝手术治疗者。40岁以下患者一般避免使用放疗,以免过早引起绝经症状。放疗易引起放射性盆腔炎、膀胱炎等。

5)微创治疗

(1)介入治疗:子宫动脉介入栓塞术的治疗原理就是经导管推注栓塞颗粒将子宫肌瘤供血血管及正常子宫动脉分支的一定末梢血管栓塞,可以直接切断子宫肌瘤的血液供应,瘤体缺血坏死,逐渐萎缩变小,并改善由于肌瘤占位所引起的压迫症状。目前认为是治疗子宫肌瘤最有效的方法之一。

(2)氩氦冷冻治疗:氩氦冷冻治疗可在B超、CT引导下经皮穿刺进行,也可在腹腔镜或宫腔镜下实施。肌瘤经冷冻治疗后坏死、吸收而缩小,甚至消失。最大的优点是能完好地保留子宫功能,如正常月经、妊娠及分娩,并且不影响受孕,避免了手术的创伤打击及术后的一系列并发症,在症状改善上的效果可以同手术相媲美。

(3)高强度超声聚焦治疗:适合于肌瘤不太大的肌瘤,使得患者能够避免手术带来的痛苦。

(4)射频消融治疗:射频消融治疗子宫肌瘤,是利用B超、CT等显示病灶,并在其动态观察和引导下,将射频电极经过阴道、宫颈等自然腔道,准确定点地置入到局部病变部位,自动精确地控制其治疗功率、时间和治疗范围,使病变局部组织产生生物高热效应,然后使子宫肌瘤组织发生凝固、变性和坏死,最后被正常组织吸收或自动排出。射频消融治疗子宫肌瘤不改变卵巢、子宫的血液供应,不影响卵巢、垂体的激素分泌,对子宫卵巢功能无不良影响,具有很高的安全性。

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