肾癌的症状表现和临床治疗

肾癌是肾细胞癌的简称，临床上一部分肾盂癌也称为肾癌，但肾盂癌与肾细胞癌的治疗完全不同。肾癌是泌尿系统常见的恶性肿瘤，约占成人恶性肿瘤的2%-3%、原发肾脏恶性肿瘤的85%。

肾癌的高发年龄为50-70岁，男女发病率约为2：1。大城市肾癌发病在升高趋势，其中50岁以下患者也不少见。肾癌早期症状不明显，患者往往在体检或其他疾病检查时发现。

肾癌起源于肾小管上皮细胞，病理类型可分为透明细胞癌(80%-90%)、乳头状肾细胞癌或称为嗜色细胞癌(10%-15%)、嫌色细胞癌(4%-5%)、集合管癌和未分类肾细胞癌。

诊断依靠的辅助检查有：B超、X线、CT、MRI、血管造影，但最终诊断仍需要病理确诊。

肾癌治有效的治疗手段主要包括：手术切除、免疫治疗、靶向治疗、微创介入治疗、中医治疗等。

肾癌大多数发展缓慢，积极的中西医治疗能有较长的生存期，其预后与肿瘤大小、数月、病理级别、尤其浸润范围有关。

人体固有的宿主免疫功能在肾癌的发展和转归中起着重要作用，故肾癌是对免疫治疗较敏感而首次较佳的病种之一。在根治术后应用中医补肾治疗可提高宿主的监视肿瘤能力，减少复发和转移;对晚期病人中医补肾可延长生存期，缓解症状，稳定病情。

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肾癌切除后吃什么补品

肾癌切除后吃什么补品?肾癌切除后应注意：低盐饮食，食用清淡而富含维生素的食物。不同类型的患者应注意不同的饮食：

1.水肿重者及高血压者应忌盐，限制蛋白食物的入量，少饮水。无浮肿，不限饮水和蛋白食物物的入量。

2.镜下血尿者及易上火者多饮水，多食苹果、白糖、黑芝麻、木耳等阴降火的食品。

3.肾病综合症和其他肾病大量蛋白尿，可限量入食、高质量蛋白质。如牛奶、鲤鱼、成人每天摄入量约60g左右，而且以高生物蛋白为主。

4.糖尿性肾病，要多饮水，要保持足够的尿量，应禁食扁豆、菠菜、茶、咖啡、动物内脏等。

5.肾功能不全的饮食：A要精制饮食：除原则上要低蛋白饮食外，应多食淀粉类，以保证足够的热量，要根据水肿的状况确定水、盐的摄入。B五低一高饮食：低盐、低脂、低蛋白、低磷、低钾、高维生素。

可用以下方案：A：早牛奶0.5 斤，中午瘦肉1两，晚蛋清2个。B：早蛋清两个，中午瘦肉2两，晚蛋清1个，低盐饮食，一般每日摄入约为1~3g，水肿严重者应每日限制到0.5g.无糖尿病者，适当增加糖类摄入，保证能量充足，减轻负平衡;D氮质血症者每日蛋白40g为宜(1个蛋清)两牛奶、1两瘦肉)，但钾高者、肉类煮后去汤再用。

肾癌切除后能活多久

肾癌切除后能活多久呢?现在我们的生活中，深爱的发病率已经非常高了，这种癌症已经是近几年夺去非常多朋友生命的疾病，而针对于肾癌的出现，手术切除是一种比较好的治疗方式，那么，肾癌晚期还能活多久呢?我们需要有一定的了解，才能更好的生活。

治疗癌症最怕悲观消极的患者，一类病人一旦查出肾癌，就寝食不安，绝望等死，揣测自己的能活多久，这很大程度上缩短了癌症病人的存活期，相反，患者心态乐观，正确面对癌症，积极配合治疗，这就是癌症病人能活到自然年龄的法宝之一。故肾癌患者在手术后应保持良好的心态，做好术后康复护理，可大大延长自己的生命。

肾癌是在癌症中预后较好的一种，其手术治疗效果非常好。那么肾癌手术后能活多久?要看是否为早期，当肾癌尚局限于肾内，术后5年生存率在百分之六十，肾癌发生远处转移的，术后存活率大致是3年为百分之五十，5年为百分之四十，10年为百分之二十。

肾癌术后能活多久受多方面因素影响，患者在病情、身体状况、心理素质等各方面存在差异，不能一概而论，但整体趋势是好的。肾癌术后生存期在一定程度上与病人身体机能有关，身体机能好，免疫力强，术后接受中医等巩固治疗，以抵抗癌肿的发展，减少复发。要知道，肾癌术后5年是复发的高峰期，一旦复发，治疗就困难，预后较差。

以上是关于肾癌晚期能活多久所做的说明，希望能够帮到您，我们感到会非常的荣幸。以上内容仅供参考，不能作为肾癌的医疗的依据，因为每个人体质不同发生疾病的程度及症状不同，所以建议一切诊断与治疗请遵从就诊医生的指导。如果你还有其它问题，请咨询我们的在线专家进行了解。

肾癌切除后需要化疗吗

肾癌又称肾细胞癌，肾腺癌，起源于肾小管上皮细胞，是最常见的肾脏实质恶性肿瘤，可发生于肾实质的任何部位，但以上、下极为多见，少数侵及全肾;左、右肾发病机会均等，双侧病变占1％~2％。由于平均寿命延长和医学影像学的进步，肾癌的发病率比前增加，临床上并无明显症状而在体检时偶然发现的肾癌日见增多。

肾癌的治疗主要是手术切除，放射治疗、化学治疗、免疫治疗等效果不理想，亦不肯定，有统计肾癌配合放疗对5年生存无影响。

肾癌手术分为单纯性肾癌切除术和根治性肾癌切除术，目前公认的是根治性肾癌切除术可以提高生存率。根治性肾癌切除术包括肾周围筋膜及其内容：肾周围脂肪、肾和肾上腺。关于根治性肾癌切除术是否进行局部淋巴结清扫尚有争议，有的认为淋巴结转移时往往有血行转移，有淋巴转移的病例最终都出现血行转移，淋巴结分布广，不易清除干净;但亦有人认为，淋巴结转移主要在肾门附近;下腔静脉和主动脉区，可以根治性切除，但根治性淋巴结清扫手术发现有转移灶者，很少有生存超过5年者。

肾癌手术时应争取先结扎肾动脉和肾静脉，可以减少手术中出血和可能引起的肿瘤扩散。 肾癌是多血管肿瘤，常有大的侧枝静脉，手术容易出血，且不易控制。因此，在较大肿瘤手术时，可以在术前进行选择性肾动脉栓塞可引起剧烈疼痛、发热、肠麻痹、感染等，不应常规应用。

肾癌的化疗效果不好，单用药治疗效果更差。有专家统计37种化疗药物单药治疗肾癌其中以烷化剂效果较好。

嫌色细胞癌严重吗

嫌色细胞癌严重吗?嫌色细胞癌是发生在肾脏的一种肿瘤，不管是在生活中还是临床上，该类型的细胞癌都是比较少见的，但是给患者造成的危害和影响却一点也不小，因此一旦发现疾病征兆，患者需要积极到医院进行检查和治疗，那么，嫌色细胞癌严重吗?

嫌色细胞癌是一种低度恶性的肾细胞癌，约占5%，癌细胞略嗜酸性，预后较好。嫌色细胞癌是一种具有特殊形态的少见肾癌类型，肾根治性切除术是治疗肾嫌色细胞癌的首选方法，相对与同期其他类型的癌，该疾病术后恢复比较好。

除了西医手术治疗之外，还可以采用中医进行治疗：

验方：生切番木鳖、蜣螂虫、蜈蚣、僵蚕、山慈菇、炮甲片、全蝎、守宫、雄黄各10—15g，生牡蛎、昆布、海藻各30g，豆腐制硫黄(制时加甘草、制后豆腐，甘草不用)10g。共研细末，水泛为丸如绿豆大小，收贮备用。每服1.5g，1日2次，汤药或温开水送服。3个月为1疗程，可连服3—4个疗程。

疗效：本方治疗各种晚期恶性肿瘤140例。其中，生存1—3年者34例;3—5年者42例;5—10年者40例;10年以上者24例;最长生存时间为16年。

偏方：半枝莲15g，苦参10g，猪苓15g，海金沙15g，草河车10g。水煎服，每日2次。

嫌色细胞癌并没有我们大家想象的那么严重，不要一听到是癌症就吓得放弃了治疗，这种做法是非常不明智的，现代医学技术有了很大的提高和进步，不管遇到什么疾病，患者朋友们都应该抱有足够的耐心和信心，用自己的意志力与病魔抗争。

肾癌最有效的治疗方法

肾癌是最常见的肾脏恶性肿瘤，又称肾细胞癌或肾腺癌，在我国泌尿外科肿瘤中占第二位，仅次于膀胱肿瘤，男女比例为2：1，大约占成人恶性肿瘤的2%～3%，但在小儿恶性肿瘤中达20%，是儿科常见的恶性肿瘤之一。近年来随着我国人平均寿命的延长和医学影像检查技术的进步，肾癌的发病率目前呈上升趋势，但病死率正在下降。肾癌的治疗主要有：

(1)根治性肾切除：是肾癌最基本的治疗方法，手术范围包括切除病肾、肾周脂肪、肾周围筋膜和同侧肾上腺。根治性肾癌切除的同时作区域性淋巴结清扫术，可达到降低局部肿瘤复发、有助于正确的临床分期及提高生存率。

(3)肾肿瘤剜除术：对于孤立肿瘤且小于3cm，肿瘤位于肾脏表面的患者，可采用肾肿瘤剜除术，可以有效地保留肾单位，避免术后出现因肾脏切除造成的肾功能下降。

(4)肾脏部分切除术：肾肿瘤位于肾脏的一端且未侵及肾门及肾静脉的患者可采用，可保留部分肾单位，对于孤立肾或肾功能不全的患者可尽量保留肾组织。

(5)肾动脉栓塞：肾肿瘤动脉栓塞是肾肿瘤治疗的一种辅助性措施，肾动脉栓塞后可使瘤体缩小，减少术中出血及癌栓扩散，亦可降低手术难度。对于部分无法手术完整切除肿瘤的患者行肾动脉栓塞联合放疗、生物治疗等也是一种有效的治疗。

(6)腔静脉内瘤栓的处理： 大多数专家意见腔静脉瘤栓手术，适用于无远处转移或区域性淋巴结浸润患者，用此手术患者可望获得较长时间的存活。

(7)转移性肾癌的处理： 目前对转移性肾癌处理的一致看法是：①单个转移灶，应争取患 肾和转移灶切除，术后辅以化疗和/或免疫治疗。②多发性转移性肾瘤，在条件许可下，亦应切除原发病灶后给予综合治疗，可稳定病情或缓解症状，偶有转移灶自行消失的报道，因而不可忽视转移性肾癌的治疗。

(8)腹腔镜下根治性肾癌切除术：腹腔镜下根治性肾切除可避免开放手术中对肿瘤的挤压，减少因手术造成的肿瘤转移，因此腹腔镜下肾癌根治术早期肾癌的治疗中已经占到了主导地位。

(9)氩氦刀治疗：氩氦刀冷冻治疗可同时治疗多个肾脏肿瘤，也可做为肿瘤晚期的姑息治疗，可以提高患者生活质量，延长患者生命。氩氦刀治疗可以在B超、CT引导下经皮穿刺进行，也可在开放手术及腹腔镜下直视进行。氩氦刀治疗具有操作简单、损伤小、并发症少等优点，为保留肾实质治疗肿瘤提供了一种新的方法。

(10)射频消融治疗：射频消融治疗可以有效保留肾单位，具有单次治疗体积恒定、疗效确切、操作方便、时间短、创伤小、恢复快、可重复等优点，同时也可与放及手术联合应用，亦可用于其他疗法无法治疗或治疗失败者。

(11)高能聚焦超声治疗：高能聚焦超声具有无创性、靶向性及无明显不良反应等特点，临床取得很好疗效。

(12)微波凝固治疗：微波凝固治疗具有患者耐受性好、疗效可靠、操作方便、安全、创伤小、恢复快、可重复治疗等优点，同时微波治疗后灭活的肿瘤组织还可产生肿瘤抗原，刺激肌体免疫系统，使局部及全身的免疫功能增强，起到限制肿瘤细胞扩散及转移的作用。

(13)免疫治疗：多年来已证明人体实性肿瘤内淋巴细胞对其肿瘤细胞有免疫反应，但这种肿瘤浸润淋巴细胞(TIL)对自体肿瘤的细胞毒作用往往较低，因肿瘤内有抑制的机制，这种TIL细胞需在体外刺激和扩增，使之对自体肿瘤充分发挥细胞毒作用。正常人类淋巴细胞和白介素2(IL-2)培养能够产生效应细胞称为淋巴因子激活杀伤细胞即LAK细胞。 肿瘤浸润淋巴细胞即TIL细胞亦可在体外用IL-2扩增，在动物实验发现这种过继性的转移TIL，其治疗效果比LAK细胞强50倍～100倍，并可破坏其肺和肝的转移灶。其临床应用的可能性尚在探讨中。

目前在临床试用的分子靶向药物有贝伐单抗+厄罗替尼等。

用法为贝伐单抗(Bevacizumab) 10mg/kg，1次/2周，静脉给药，同时每天口服厄罗替尼(Tarceva)150mg。治疗两个月后，57名患者中10名患者(25%)部分缓解，6名患者(15%)稍有缓解(缩小20%~30%)，19名患者(47%)病情稳定，同时发现不同部位的转移灶都有客观缓解，包括肺、肝、骨、淋巴结和肾上腺。仅5名患者(12%)出现疾病进展。本试验的中位随访时间为11个月(5～16个月)。中位TTP超过12个月，81%的患者在治疗12个月后仍然存活。

还有一个药物是酪氨酸激酶抑制剂索拉非尼，是一种靶向作用于酪氨酸激酶和VEGF的抑制剂，主要用于进展期肾细胞癌(RCC)的治疗。

疗效：Ⅱ期随机不连续的临床试验，为转移性恶性肿瘤患者，包括肾细胞癌。202名进展期肾细胞癌患者在索拉非尼治疗最初的12周后，73名肾细胞癌患者继续维持标签公开的索拉非尼的治疗，65名患者随机分为索拉非尼或安慰剂组，在又一个12周后，即24周时，就这65名随机分配的患者来说，在无进展率方面，随机分配至索拉非尼的患者(16/32，50%)明显高于随机分配至安慰剂组的患者(6/33，18%)(P=0.0077)。索拉非尼组PFS(163天)显著长于安慰剂组(41天)(P=0.0001，HR=0.29)。

还有63名转移性肾细胞癌患者参加了试验。结果显示，有21名患者(33%)获得部分缓解，23名患者(37%)病情稳定超过3个月，19名患者在治疗中出现病情快速进展。中位至疾病进展时间(TTP)为8.3个月。中位随访时间为10.5个月，43名患者仍然存活，预计1年存活率为65%。认为这是近20年来对肾癌第一个真正有效的药物。

不良反应：

最普遍的药物相关性不良反应事件为皮疹(38%)，腹泻(37%)，手-足皮肤反应(35%)和疲倦(33%) 。索拉非尼治疗组中CTC3级和4级药物相关不良反应事件的比率分别是37%和3%。

剂量和用法

索拉非尼的推荐剂量是每天400mg(2×200mg片),每天两次，不与食物一起服用(至少饭前1小时或饭后2小时)。治疗应持续到患者不再从治疗中获得临床上的益处或直到发生不可接受的毒性反应。

可以药物不良反应的处理可能需要暂时停药和/或减少索拉非尼的治疗剂量。当必须减少剂量时，索拉非尼的剂量减少至400mg每天一次。如果需另外减少剂量，索拉非尼可减少至每隔一天的单剂量400mg。

(14)放射性粒子、缓释化疗药物局部植入：将放射性粒子或缓释化疗药物直接植入肿瘤内，可较长时间作用于肿瘤组织，有效杀伤癌细胞，具有全身反应轻微、安全、疗效确切等特点。