血瘀证的症状-是什么意思-怎么调理-吃什么
血瘀证，中医病证名。是指瘀血内阻，血行不畅，以局部出现青紫肿块、疼痛拒按，或腹内撤块、刺痛不移、拒按，或出血紫暗成块，舌紫或有斑点，脉弦涩等为常见症的证候。常见于发热、胃脘痛、腹痛、胁痛、黄疸、臌胀、腰痛、胸痛、心悸怔仲等疾病中。
病因
产生瘀血的原因可有多个方面，一是外伤、跌仆及其他原因造成的体内出血，离经之血未及时排出或消散，淤积于内；二是气滞而血行不畅，以致血脉瘀滞；三是血寒而使血脉凝滞，或血热而使血行壅聚或血受煎熬，血液浓缩黏滞，致使脉道瘀塞；四是湿热、痰浊、砂石等有形实邪压迫、阻塞脉络，以致血运受阻；五是气虚、阳虚而运血无力，血行迟缓。
临床表现
有疼痛、肿块、出血、瘀血色脉征等方面的证候。其疼痛特点为刺痛、痛处拒按、固定不移、常在夜间痛甚；肿块的性状是在体表者包块色青紫，腹内者触及质硬而推之不移；出血的特征是出血反复不止，色紫暗或夹血块，或大便色黑如柏油状，或妇女血崩、漏血；瘀血色脉征主要有面色黧黑，或唇甲青紫，或皮下紫斑，或肌肤甲错，或腹露青筋，或皮肤出现丝状红缕，或舌有紫色斑点、舌下络脉曲张，脉多细涩或结、代、无脉等。
症情分析
血瘀证的机理主要为瘀血内积，气血运行受阻，不通则痛，故有刺痛、固定、拒按等特点；夜间阳气内藏，阴气用事，血行较缓，瘀滞益甚，故夜间痛增；血液淤积不散而凝结成块，则见肿块紫暗、出血紫暗成块；血不循经而溢出脉外，则见各种出血并反复不止；血行障碍，气血不能濡养肌肤，则见皮肤干涩、肌肤甲错；血行瘀滞，则血色变紫变黑，故见面色黧黑、唇甲青紫；脉络瘀阻，则见络脉显露、丝状红缕、舌现斑点、脉涩等症。
常用中药
常见证型
1、心脉瘀阻证
临床表现：心悸怔忡胸闷或痛，多为钝痛，或为刺痛，痛引肩背及肩臑内侧，时发时止；严重者痛如针刺不可忍，舌见紫暗，瘀点瘀斑，脉细涩或结代；或见体胖痰多，身重困倦，闷痛特甚，舌苔白腻，脉沉滑。
治法：活血通脉，宽胸定痛。
常用方剂：血府逐瘀汤。
2、肝经血瘀证
临床表现：胁下作痈或有痞块，呈刺痛状固定不移，入夜尤甚，面色青黑不华，腹胀，或腹不满其人言满，纳呆，舌质紫黯边有瘀斑，苔白，脉弦或弦涩。
治法：活血化瘀，疏肝行气。
常用方剂：血府逐瘀汤。
常见病
1、内伤发热多表现为午后或晚间发热，口燥咽干，渴不多饮，畅游固定痛处或肿块等，脉症不相一致是与瘀血发热的特点，治宜活血化瘀，方用血府逐瘀汤（《医林改错》）加味。
2、胃脘痛临床表现每以胃脘刺痛，痛处不移，拒按，甚则出现呕血，或黑便为特征。此多由久痛入络，瘀血凝滞胃脘，气机不利所致。治宜活血化瘀，行气止痛，方用失笑散（《太平惠民和剂局方》）和丹参饮（《时方歌括》）加减。
3、腹痛见腹部刺痛，按之痛甚，固定不移，或有包块等症状，主要由寒克血脉，跌扑损伤，或情志怫郁，气血郁结，肝经或冲任二脉瘀滞所致。治宜活血化瘀，缓急止痛，方用少腹逐瘀汤（《医林改错》）。
4、噎膈临床表现以食入既吐，水饮难下，吐物如赤豆汁，大便干如羊矢，形体消瘦，肌肤不泽，脉细涩等为特点。此由瘀血内结，阻滞食道，甚则络伤血溢。治宜滋阴养血，破结行瘀，方用通幽汤（《兰室秘藏》）。
5、胁痛见胁部疼痛如刺，动则痛剧，痛处不移，入夜尤甚为特点，此由跌扑损伤，挫伤屏伤，肝气郁结或气滞日久导致血瘀，痹阻脉络。治宜活血祛瘀，疏肝通络，方用复元活血汤（《医学发明》）。
6、黄疸临床表现以两目及皮肤发黄而晦暗，面色黄而黯滞，或胁下有肿块疼痛，按之不舒，肤表可见红色蛛纹丝缕，大便黑，舌质淡而青或紫黯，或有瘀斑，脉弦涩或细涩等阴黄证为特点。多由黄疸缠绵不愈，病久入血分，血络瘀结所致。治宜活血化瘀退黄，方用膈下逐瘀汤（《医林改错》）加味。
7、臌胀临床表现为腹肿大坚满，胁腹胀满，时有攻痛，面色黧黑，手掌色赤，唇色紫黯，口渴不欲饮，大便色黑等症状，此由情志郁结，嗜酒无度，虫毒外邪等伤及肝脾，瘀血阻滞脉络，水气内聚而成，治宜活血化瘀，行气利水，方用调营饮（《证治准绳》）。
8、腰痛临床表现以腰痛如刺，痛有定处，按之痛剧，活动受限为特点，此多由跌扑或扭伤，络脉受损，瘀血留滞腰部而成。治宜活血化瘀，理气止痛，方用活络效灵丹（《医学衷中参西录》）加味。
9、胸痛临床以胸部刺痛，心痛彻背，痛处不移，入夜尤甚，心悸等为特点，此由情志内伤，气机不利，血行不畅，脉络瘀滞，或久病入络，心脉瘀阻，心阳不振或寒湿之邪搏结于脉，内犯于心，心脉痹阻所致。治宜宽胸通阳，活血化瘀，通络止痛。方选枳实薤白桂枝汤（《金匮要略》）合失笑散（《太平惠民和剂局方》）或血府逐瘀汤（《医林改错》）。
10、头痛临床表现以头痛如锥刺，固定不移，经久不愈为特点，此多由头部外伤后，以及久病入络，瘀血内停，阻塞脉络所致，治宜活血化瘀，方用通窍活血汤（《医林改错》）。
预防调护
1、树立同疾病作斗争的信心，使精神饱满，增强抗病能力，加速病体康复。
2、在保证正常休息的情况下，适度进行体育锻炼，如气功、太极拳等。
转归预后
血瘀与气滞可互为因果，或同时为病，而为气滞血瘀证或血瘀气滞证，简称瘀滞证。血瘀可与痰、热等合并为病，而为瘀痰互结证、瘀热互结证。瘀血内阻还可导致血虚、水停等病理改变。