眼花的症状-是什么意思-怎么调理-吃什么

2019-09-16

眼花,症状名。指视物昏花,蒙昧不清的症状。眼花常由外感风热、痰湿内蕴、肝郁气滞、气血虚弱、肝肾亏虚、命门火衰等引起。眼花可由外眼及内眼疾病和些全身性疾病引起。临床若对以眼花为主症的病种尚不能确定时,可暂以眼花待查作为初步诊断,并进行辨证论治及对症处理。

病因

1、外感六淫之邪,循肝经上扰于目,清窍被蒙,而出现视物昏花。

2、嗜食辛辣炙煿及肥甘厚味之品,脾胃受损,运化失常,痰湿中阻,脾弱肝旺,肝风夹痰上扰清窍。

3、忧思忿怒,七情所伤,肝气郁滞,气血运行不畅,目中玄府闭塞。

4、心主血脉,肝主藏血。心血不足,则心营亏损,血不养睛,神光耗散;肝血不足,则血不能上濡目窍,故病视物昏花。

5、思虑太过,脾气耗伤,或饮食不节,或大病之后脾胃气虚,运化失常,脏腑精微不能输布清窍而目昏。

6、肝肾阴虚,精血耗损,精气不能上荣,目失濡养而致眼花。

7、年老体衰,倦劳过度,久病失养,元气耗损,命门火衰,目失温煦而视物昏蒙。

其它疗法

1、常用治眼花中药:枸杞菊花密蒙花、青葙子、决明子等,可在辨病、辨证的基础上选用。

2、常用中成药:杞菊地黄丸、明目地黄丸等。

常见证型

1、风热犯目证

证候:视物昏花,目赤疼痛,畏光羞明,流泪有眵,或黑睛生翳,发热恶风,苔薄黄,脉浮数。

治法:疏风清热。

常用方剂:驱风散热饮子。

加减:一般常加密蒙花、青葙子、决明子等。

2、水轮湿热证

证候:视物昏蒙,眼前黑影飘动,或眼前固定暗影,检查眼底可见神膏混浊,或视网膜黄斑区水肿、渗出,头身困重,胸闷纳呆,舌苔黄腻,脉濡数。

治法:化湿清热。

常用方剂:三仁汤

3、肉轮风痰阻络证

证候:视物昏花,眼皮时时跳动,或眼珠转动不灵,头晕,胸闷,少食多寐,泛吐痰涎,舌苔白腻,脉弦滑。

治法:祛风化痰通络。

常用方剂:半夏白术天麻汤。

4、肝郁气滞证

证候:视物昏花,眼易疲劳,眼珠胀痛,或眼眶胀痛,精神抑郁,情绪不宁,胸胁不舒,舌苔薄白,脉弦。

治法:疏肝理气明目。

常用方剂:逍遥散,或柴胡疏肝散。

5、心神不宁证

证候:眼前黑点飘动,时有时无,失眠后明显,眼底检查正常,头晕心烦,早醒多梦,舌淡红,苔薄白,脉缓

治法:养心安神。

常用方剂:天王补心丹

6、气血两虚证

证候:视物昏花,头晕目眩,眼欲垂闭;或坐起生花;或眼前黑影飘浮不定,有如蛛网状或蚊状飞舞,眼底检查见玻璃体混浊,不耐久视;兼面白无华,气短懒言,心悸失眠,舌淡,脉弱。

冶法:补益气血。

常用方剂:八珍汤,或归脾汤。

7、肝肾亏虚证

证候:视物模糊,干涩昏花,或眼前黑影飘动,发展缓慢,时隐时现,检査眼底可见玻璃体混浊,眼胀微痛,难以久视,头昏耳鸣,腰膝酸软,舌淡红,脉弱。

治法:滋补肝肾。

常用方剂:杞菊地黄丸。

8,脾气虚弱证

证候:视物昏花,眼睫无力,视物易觉疲劳,兼见面色萎黄,倦怠无力,食少便溏,舌淡红,苔薄白,脉弱。

治法:补脾益气。

常见方剂:补中益气汤。

9、命门火衰证

证候:视物昏花,眼前固定暗影,面色淡白,畏寒肢冷,阳痿早泄,自汗,夜尿多,脉沉细无力。

治法:温补命门。

常用方剂:右归丸。

常见病

1、外障眼病所致的眼花

(1)伴目赤疼痛,眼痒,畏光羞明等症者,多为椒疮、倒睫拳毛、暴风客热、天行赤眼、金疳、火疳、白膜侵睛等外障眼疾,由于产生赤脉、翳膜等,而影响视力。

(2)伴白睛血络红赤者,多为赤丝虬脉、赤脉传睛、胬肉攀睛等,由于赤脉、胬肉等刺激,有时可影响视力。

(3)外力伤眼、异物入目等,因眼部红肿疼痛等而影响视力者,有明确原因可查,可见于眯目飞扬、物损真睛、酸碱伤目、热烫伤目等病。

2、瞳神翳障所致的眼花

(1)由于瞳神展缩失灵,持续缩小,甚至与后面的晶珠粘连,出现视物模糊,或眼前有蚊飞舞,甚或失明者,为瞳神紧小、瞳神干缺。

(2)视力下降,并有头目胀痛,瞳神散大,眼压增高等症者,为五风内障。

(3)视力下降,并见瞳神混浊色白或出现圆形白色翳障者,据发病条件的不同,可为圆翳内障、惊振内障、胎患内障、黄心内障。

(4)偃月侵睛、花翳白陷、凝脂翳、黄液上冲、旋螺尖起、黑翳如珠、蟹睛病、正漏、混睛障、赤膜下垂、血翳包睛、宿翳等,由于黑睛生翳,遮盖瞳神,从而影响视力,出现视物模糊甚至失明

(5)视物昏蒙,见风轮黄亮如金色者,为睛黄视渺;见风轮深处灰白而混浊不清,如哈气者,为混睛障。

3、内障眼病所致眼花

(1)伴眼前黑影飘动,眼部检查可见玻璃体混浊者,多为云雾移睛;眼部检查无明显异常发现者,多为飞蚊幻视症。

(2)伴眼部正前方固定灰暗或灰黄色暗影,眼底检查黄斑部水肿、渗出,多为视瞻昏渺。

(3)眼外观端好,而眼神呆滞,视力缓慢下降,眼底检查见目系(视神经)颜色变白者,青盲;视力急骤下降而失明者,多为暴盲;以夜盲、视野缩小为主,眼底检查见脉络普遍变细,视衣有骨细胞样或不规则样色素沉着者,可能是高风内障;亦可因脑内生瘤等压迫而致。

(4)因眼部手术或受伤所致,视力急骤下降,眼前阴影飘荡,窥不进眼底者,为血灌瞳。

4.其他情况所致的眼花,

(1)青少年及成年以后出现视远物模糊,视近物清晰者,一般为近视。

(2)年龄一般在40岁以上,出现视近物模糊,视远物仍清晰者,一般为老视。

(3)坐起时视物昏花,为坐起生花,多见于虚劳患者。

(4)用眼不当,如文字工作或精细近距离工作之人,出现视物昏蒙,视物不能持久,休息减轻,兼有头痛眼胀等症者,为目倦。

(5)伴眼内干涩不适,不耐久视,多为白涩症、疳积上目等病。