脑膜瘤术后要放化疗吗

2020-07-14

脑膜瘤术后要放化疗吗:
  脑膜瘤是颅内比较常见的一类肿瘤,可以说百分之九十左右的脑膜瘤都属于良性。如果能通过显微神经外科手术全切肿瘤,术后不需要进行放化疗,也有一部分脑膜瘤在手术切除过程中没有实现肿瘤全切,比如位于颅底部位的脑膜瘤,位于海绵窦的脑膜瘤,位于岩骨斜坡部位的脑膜瘤以及侵犯长入上矢状窦、横窦、窦汇等部位的脑膜瘤,由于手术的困难和手术风险增加,部分肿瘤没有实现全切。
  对于这类脑膜瘤在手术之后,可以通过放疗的方法来控制残余肿瘤的再次生长,使患者得到一个比较长期有效地控制,当然还有一部分脑膜瘤,大概在百分之十左右属于恶性脑膜瘤,这类脑膜瘤在切除之后容易出现肿瘤复发,甚至肿瘤沿蛛网膜下腔种植和转移,对于这类脑膜瘤我们在手术之后,有时需要对瘤腔部位进行辅助性的放疗以控制肿瘤的生长和复发,目前还没有十分确切的化疗药物能够控制脑膜瘤的增长,所以脑膜瘤仍然以显微神经外科手术切除肿瘤为主,一部分需要进行放疗,但是化疗的作用微乎其微。



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良性脑膜瘤可以活多久

良性脑膜瘤可以活多久:
  脑膜瘤是比较常见的一类颅内肿瘤,大概百分之九十左右的脑膜瘤都属于良性,对于良性的脑膜瘤患者的生存期主要取决于肿瘤所在的部位、肿瘤大小、患者的全身状况以及是否采取了有效的手术治疗,手术治疗之后是否出现了并发症等情况,对于大部分良性脑膜瘤如果及时地进行了手术切除,特别是由经验丰富的神经外科医生进行了肿瘤全切,那么患者的生存期可以达到与普通人群相同的预期寿命,也就是说良性脑膜瘤本身并不影响患者的寿命,而如果一些良性脑膜瘤没有进行及时有效的手术切除,肿瘤可能进行增大甚至引起患者的脑疝,在短时间内危及患者的生命。
  还有一部分良性脑膜瘤虽然病理学性质属于良性,但是肿瘤位于手术难以全切,手术比较困难的部位,像那些位于颅底部位的脑膜瘤,已经侵犯海绵窦的脑膜瘤,岩骨斜坡区域的脑膜瘤,这些脑膜瘤虽然可以进行手术全切,但是手术过程中有各种困难和风险,手术之后也容易出现并发症也有可能在较短的时间内,在几年之内危及患者的生命。

伽玛刀能治疗脑膜瘤吗

伽玛刀能治疗脑膜瘤吗:
  伽玛刀属于一种立体定向放射外科的治疗方法,而不是开颅手术也不是用所谓的刀来切除肿瘤,所以这种伽玛刀治疗脑膜瘤有一定的局限,目前来说对于绝大多数脑膜瘤的患者,我们建议在神经外科就诊,通过显微神经外科手术的方式来切除肿瘤,这种手术还是比较安全的,治疗也比较彻底,如果进行了手术全切。
  那么肿瘤复发的风险也明显降低了,伽玛刀治疗脑膜瘤一般仅限于一些高龄的患者,由于各种原因难以接受手术治疗的患者,以及一些脑膜瘤的体积比较小没有引起明显的临床症状的患者可以考虑伽玛刀治疗。
  除此之外还有一些患者由于脑膜瘤所处的位置比较关键,比如位于蝶骨嵴内侧,位于海绵窦区,位于岩骨斜坡区等部位的脑膜瘤以及累积海绵窦、静脉窦的一些脑膜瘤,这类脑膜瘤在手术切除过程中有一定的困难,风险也比较高,容易出现一些相关的并发症和后遗症,有时会残留一部分肿瘤,对于这一部分残留的肿瘤也可以考虑伽玛刀治疗。

什么叫脑膜瘤

什么叫脑膜瘤:
  脑膜瘤是颅内,比较常见的一种良性肿瘤。它主要来源于蛛网膜的粒细胞,对于这种肿瘤,它一般是与颅内脑外和脑组织之间,还有一个相对比较明确的界限,手术大多数情况下,是可以实现肿瘤全切,对于肿瘤全切之后,也不太容易复发,总体来说脑膜瘤,大概90%以上属于良性肿瘤。
  所以脑膜瘤的患者,并不需要过于担心和焦虑,有10%左右的脑膜瘤,属于间变性或者非典型脑膜瘤,这类脑膜瘤,我们需要提高警惕。因为他在切除之后,还是比较容易复发的,当然在肿瘤复发之后,我们仍然可以考虑再次手术,来切除肿瘤,患者仍然能够有一个,比较长时间的缓解,和症状的控制,对于这种偏恶性的脑膜瘤,放疗和化疗的效果也不十分确切,所以我们只需要严密的随访观察,复发的时候再次手术即可。

中医治疗脑膜瘤效果怎么样

中医治疗脑膜瘤效果怎么样:
  脑膜瘤属于一种颅内的良性肿瘤,它的治疗方法,以手术切除为主,个别的偏恶性的脑膜瘤,在手术切除之后,我们可以考虑进行局部的放疗,来延缓肿瘤复发。化疗药物对于脑膜瘤的控制,没有什么帮助,目前还没有公认的,能够控制脑膜瘤,生长或者复发的化疗药物。
  由此可见,细胞毒性很强的化疗药物,都难以有效控制脑膜瘤生长,那么中医中药在脑膜瘤的控制方面,就更为有限了。总体来说,中成药物对脑膜瘤的控制的作用,主要是用于一些脑膜瘤的患者,特别是这种免疫力,和各方面身体素质比较差的患者,使用中医中药,来调整患者的身体素质和自身免疫。
  但是对于肿瘤本身的控制来说,中医中药似乎难以有效的发挥作用,同时要提醒大家的一点是,有一些中草药物、中成药物,似乎宣传以毒攻毒的方式,来控制肿瘤生长,这种情况我们并不十分推荐。我们建议患者,一定要到正规的中医院,来进行评估,因为有一些看似能够,控制肿瘤生长的中草药,对人体的毒害作用,也是十分巨大的。甚至有一些患者,因为服用了这些药物,造成了急性肝衰竭、急性肾衰竭等严重的后果。

脑膜瘤需要做什么检查

脑膜瘤主要是要定位诊断和定性诊断,所谓的定位诊断,一定要看到它长在什么部位,在我们ct和核磁共振影像学发展之前,实际上还是相当困难的,最早的时候做一些气脑造影,脑血管病,脑血管的造影。通过间接的征象,知道那个地方似乎有个东西。但是现在随着ct核磁共振的普及,实际上检查、确诊、定位诊断是不成问题的,所以最关键的诊断,就是一个ct和核磁,这两个都需要进行检查,而且这两个是互相补充的。一般来说ct做了以后,需要再做核磁,这两个是相辅相成的,互补的。还有可以做一些脑血管的成像,看看脑膜瘤血供如何,是颅内供血为主,还是颅外供血为主,更好的进行手术方案的设计。对于一些特殊的脑膜瘤,还可以做一些其他的一些诊断和检查 ,都是看医生具体的诊断。

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