系统性红斑狼疮如何确诊

2020-07-14

系统性红斑狼疮如何确诊:
  系统性红斑狼疮确诊方法:
  第一个就是临床表现。当出现脱发、口腔溃疡、发热、皮疹、关节疼痛等这些症状的时候,就要想到追问病史,家里面有没有得红斑狼疮的病史。
  第二个是实验室检查,包括血常规检查,比如白细胞、红细胞、血小板。肝肾功能的检查,比如肝功能、肌酐、尿酸、尿素、肾功能检查包括一些转氨酶、白蛋白、总蛋白检查。此外就是免疫球蛋白检查,包括补体,因为红斑狼疮病人如果合并肾脏病变,免疫复合物增加,它的补体会降低。此外就是主要的自身抗体检查,包括抗核抗体,抗核抗体见于90%以上的系统性红斑狼疮病人。此外还有一些SM抗体、抗核小体抗体、RNP抗体、抗双链DNA抗体等等。
  这些抗体对于系统性红斑狼疮是特异性的,特异性比较高。当发现这些抗体阳性以后,再结合临床表现,可以做出诊断。其他的检查包括B超、放射线检查,比如有关节疼痛的时候,要跟类风湿关节炎等其他疾病区别的话,就要照X线片,比如双手关节X线片,类风湿和红斑狼疮是不一样的。还有一点就是皮疹,当过敏的时候也可以出皮疹,也要跟系统性红斑狼疮的皮疹来鉴别。另外必要的时候可以做肾穿刺,肾穿刺可以对狼疮肾的分型确诊,当然还有一些其他的检查。针对不同的病人,要进行不同的检查,这样才能达到早期诊断的目的。早期诊断以后,规范治疗以后,红斑狼疮是可以控制的。



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系统性红斑狼疮怀孕后的注意事项

系统性红斑狼疮怀孕后的注意事项:
  系统性红斑狼疮是结缔组织病、免疫类的疾病。
  这个疾病在怀孕前和怀孕中和怀孕后、生产后都是要非常严密的监测病情变化。在孕中需要风湿科的医生和妇产科的医生相互配合,对患者进行严密的监测,一方面是监测母亲的状态,各项指标,血液、尿液等等指标有没有异常,有没有疾病加重的倾向。
  另外一方面也需要妇产科医生来监测胎儿的情况。所以在怀孕中有很多的注意事项。比如说药物方面、饮食方面,还有测量的血压、心率、血液指标、尿液指标方面有很多的注意的问题。患者一定要在怀孕前跟风湿科的医生详细的沟通。
  另外,怀孕期间也是需要严密的监测,才能够达到顺利的生产。在生产以后对胎儿的哺乳期间,有一些药物是不能应用的。所以为了更好的让母亲恢复,可能狼疮患者在生产后,她哺乳时间要相应的要缩短,要及时的用药物去控制疾病。

系统性红斑狼疮可以同房吗

系统性红斑狼疮可以同房吗:
  系统性红斑狼疮是一种自身免疫性疾病,女性患者在得病的期间如果进行性生活,可能会对疾病有一些负面的影响,但是这不是绝对的。系统性红斑狼疮的患者在疾病控制的比较稳定的情况下,结婚、性生活甚至于怀孕都是可以的。
  一方面就是说要注意一个问题,就是狼疮的患者在治疗期间由于服用了一些免疫抑制类的药物,机体的免疫力是受到抑制的,存在容易感染的情况,所以在过性生活的时候一定要注意卫生,否则容易发生妇科方面的感染。这种就对疾病会有一个加重的因素。
  再一个就是狼疮的患者一定要根据自己的病情的程度,稳定的状态来调节自己的性生活的程度,这个也需要跟专科的医生去充分的沟通。很多患者在疾病控制的良好的状态下,不但性生活可以正常,甚至于可以怀孕,可以生产,但是这一定是要在专科医生的严密的监测和指导下进行。

系统性红斑狼疮如何治疗

系统性红斑狼疮如何治疗:
  系统性红斑狼疮是一种由自身免疫功能紊乱导致,多系统、多脏器功能受损为主要表现的自身免疫病。一旦得了系统性红斑狼疮,要进行综合性治疗。包括非药物治疗和药物治疗。
  第一,在非药物治疗方面,要注意让病人生活规律,饮食起居要比较规律。在饮食上,以清淡的饮食为主。另外要嘱咐病人在夏天避免阳光暴晒,因为紫外线对红斑狼疮病人的皮肤有刺激,可以引起皮疹加重等。
  第二,系统性红斑狼疮最主要的是根据患者的病情轻重,给予药物治疗。药物治疗中,最重要的是绝大部分红斑狼疮病人都要使用的糖皮质激素。糖皮质激素的使用,根据病人的病情不同,量有大有小,另外还要注意患者的重要脏器是否受损,要给予免疫抑制剂的治疗,包括环磷酰胺、霉酚酸酯。出现皮疹可以用羟氯喹。还可以使用治疗其他自身免疫病的药物,比如环孢素、他克莫司等。

引起系统性红斑狼疮的原因

引起系统性红斑狼疮的原因:
  系统性红斑狼疮的病因非常复杂,目前来说研究的也不是很清楚,现在认为跟以下这些因素有关系:
  第一,内因,所谓内因就是基因,类风湿相关的基因非常多,它也不是一个单基因的疾病,而是多种基因共同作用的结果,所以如果亲属里面有罹患狼疮的患者,得狼疮的机会就要比其他人群要高,但是它并不是一个绝对的遗传病,也就是它不是百分之百遗传,比如说您的父母如果有,您得狼疮的机会比其他人要高,但是只是高一部分,并不是百分之百一定会得狼疮。
  第二,外因,也就是后天的因素,比如说包括环境的因素,在狼疮里面比较明确的就是紫外线,紫外线的照射可以诱发系统性红斑狼疮发病,所以平常注意防晒是一个预防,如果已经得这个疾病,就平常也要注意,是为防止疾病的复发和加重;除紫外线以外还有感染,很多的细菌、病毒、微生物的感染和我们免疫病,包括狼疮的发病都具有相关性;还有一些内分泌的因素,包括这种雌孕激素的变化,所以狼疮很容易出现在孕期和哺乳期这些雌孕激素变化比较明显的阶段,或者让病情加重,有一部分病人就是在孕期的时候发现这个疾病,还有一些人是在孕期或者哺乳期的时候病情复发,所以这都是和内分泌相关的一些因素。
  所以总的来说,系统性红斑狼疮发病就是在内因的基础上再不断地叠加外因的结果,从量变到质变,最终导致疾病的发病。

系统性红斑狼疮会传染吗

系统性红斑狼疮会传染吗:
  系统性红斑狼疮这个病名听起来有点让人恐惧,所以很多患者和患者家属都会问这个病是否传染,因为从名字上看好像一种传染性疾病,但是其实这个疾病它不是传染性疾病,所以它完全不具备传染性,它是一种自身免疫性疾病,它的得病由免疫系统异常所导致,不管是从内因和外因共同作用,最终导致的是我们体内的免疫细胞出现功能的异常,产生很多的自身抗体,导致攻击我们人体内的这些器官,导致我们临床上的各个器官受累的症状以及相应的结果,所以它的治疗也是从免疫学的角度上去治疗,所以它跟传染病不一样,患者不具备传染性,中间也不具备传播途径,所以它也没有相对的这种像微生物感染这样的这种传播的通路,所以大家是不需要担心。
  即使这个病的病因当中有一些跟感染因素相关,也就是有些患者是因为感染之后诱发的疾病,但是他得这个疾病并不是感染直接诱发,而是感染之后诱发免疫反应所导致,所以这种疾病本身虽然感染是一种病因,但是这种感染它不是感染性疾病,所以它不具备传染性。

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