什么是冠心病

2020-07-14

什么是冠心病:
  冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称,是指各种原因引起的冠状动脉血管发生病变引起血管腔狭窄或阻塞,造成心肌缺血、缺氧或坏死而导致的心脏病。
  能引起冠心病的原因很多,包括冠状动脉粥样硬化、风湿性冠状动脉炎、主动脉瓣病变、梅毒性主动脉炎、肥厚型心肌病、先天性冠状动脉畸形、心肌桥等等,其中以冠状动脉粥样硬化的最常见,而能引起冠状动脉粥样硬化的因素有吸烟、高血压、糖尿病、高脂血症、不运动锻炼、肥胖等。
  世界卫生组织将冠心病分为5大类:无症状心肌缺血(隐匿性冠心病)、心绞痛、心肌梗死、缺血性心力衰竭(缺血性心脏病)和猝死5种临床类型。临床中常常分为稳定性冠心病和急性冠状动脉综合征(包括不稳定型心绞痛和心肌梗死)。



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冠心病是什么

冠状动脉粥样硬化性心脏病是冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变而引起血管腔狭窄或阻塞,造成心肌缺血、缺氧或坏死而导致的心脏病,常常被称为冠心病。但是冠心病的范围可能更广泛,还包括炎症、栓塞等导致管腔狭窄或闭塞。冠心病临床表现有三种,第一种是心绞痛;第二种是急性心肌梗死;第三种是在心绞痛或者心肌梗塞过程中猝死。由于很多冠脉狭窄50%到70%的患者没有任何症状,所以这种无任何症状的冠心病叫无症状性心肌缺血,一般临床上很难及时发现。

冠心病发作时怎么急救

冠心病发作的急救措施主要根据其临床表现决定,心绞痛最常见的表现是压迫感、紧缩感或者酸胀感,第二种是疼痛或烧灼感。出现类似症状后,休息后三到五分钟可以缓解,所以患者急救的措施就是停止活动,然后到医院及时就诊,发现症状后及时检查,明确冠状动脉的狭窄程度而选择不同的治疗方案,这种情况相对比较安全。但是还有一种情况称为急性心肌梗死,当类似症状程度很重,超过半小时的时候,应该及时到医院急诊室或者呼救120,因为患者出现上述表现时,说明血管完全阻塞,患者有生命危险,需要迅速送到医院。

冠心病吃什么药

冠心病的药物主要包括两类,第一类是治标,第二类是治本。在具体使用药物方面,目前常用的第一个是阿司匹林,阿司匹林可以防止斑块破裂以后血栓形成,减少心肌梗死的发生率;第二个是他汀类的降脂药,如立普妥、可定、瑞舒伐他汀等,通过降脂预防斑块形成;还有两种是减少需求类药物,如β受体阻滞剂和硝酸酯类药物,通过减少心肌的耗氧量而减少心绞痛的发作。患者一旦心梗,最主要的是要及时开通血管,如使用溶栓药物,采取支架等。

冠心病是怎么引起的

冠心病主要是由于冠状动脉粥样硬化和管狭窄引起的心肌供血不足,造成心肌缺血、缺氧,引起的心脏病。冠心病的危险因素主要是高血压、血脂的异常。血脂异常主要是胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白的升高、高密度脂蛋白的降低。另外,糖尿病的患者也会引起冠状动脉粥样硬化,吸烟、肥胖的患者,缺少户外运动的患者也容易出现冠心病。现在研究表明雌性激素的减少、同型半胱氨酸的升高,还有纤维蛋白原的升高、C反应蛋白的升高、炎症都可以引起冠心病发作。

冠心病的危害

冠心病的危害:冠心病最大的危害是导致急性心梗。冠心病实际就是血管狭窄,血流通过减少,导致缺血;如果血栓或者是斑块把血管完全堵塞,血流无法通过,血管无法供应血流的心肌由于没有供血,就会发生坏死,如果心脏一块或者几块心肌坏死,这部分肌肉就会丧失功能。患者长期的慢性心肌缺血在急性发作过程中会突然出现急性心肌梗死或者引发缺血性心肌病,引发患者合并心力衰竭或心律失常,后果严重,直接危害就是如果短时间内得不到有效救治,患者死亡率很高。所以冠心病最严重的危害应该是心梗,急性心梗以后再导致心衰和猝死。

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