房颤吃什么药好

2020-07-14

房颤吃什么药好:
  一旦患有房颤吃什么药比较好,还是根据他的发病房颤的类型,时间长短,还有它的原因。
  如果仅仅是孤立性房颤,没有其他的疾病,而且是偶发的,我们一般不需要治疗。但是对于那些有其他疾病引起的,病因比较明确的,发病时间比较持续的,我们都要进行治疗,对于新发的房颤,我们可以进行复律治疗。复律的药物有心律平、胺碘酮都可以,这是指新发现的房颤。什么叫新发现,就是发病在24小时以内,我们这类病人尽管去复律,如果药物复律不行,还可以用电复律。
  对于阵发性房颤的病人,我们就要持续地用药,胺碘酮、心律平、β受体阻滞剂都可以使用。因为胺碘酮一般怎么吃,口服药很多病人都能控制。因为我有个病人,他就是有高血压,有冠心病。他就是经常出现房颤,有时候连续几天来,我给他做心电图,都是出现房颤。如果说有机会,我也把心电图给大家看一看,昨天又来的时候,因为我一直在给他吃胺碘酮,胺碘酮他是怎么吃,而且他现在自己吃得也有经验,当然这可能不是太规范。他就说他心率低于60次/分钟的时候,他就停下来,这就挺好。因为一个胺碘酮本身就有一个副作用,叫做心动过缓。他心率超过60次/分钟,他就每天吃一颗,这个也行。所有的我觉得还是以你的症状改善心率维持,这就是最好的药物。
  如果说持续性的房颤,我们除了用抗心律失常的药物以外,胺碘酮、β受体阻滞剂、心律平等药物以外,我们还要一定要用抗栓的药物预防猝中的发生,血栓的发生用什么药,阿司匹林、波立维,甚至有的人持续使用的华法林,特别是瓣膜性疾病伴有房颤的病人可能会长期使用华法林,更特别是有做过瓣膜置换术以后有房颤的病人,华法林可能就不能断,要一直要使用。这就是房颤的病人所用的大体药物。



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心脏房颤什么症状

心脏房颤什么症状:
  心房颤动主要症状就是心慌。因为房颤就是心脏跳动不规律,而且比较快。所以大多数病人感觉就是心慌,有时候会觉得心跳有间隙,特别不规律。摸脉的时候,脉搏快快慢慢,好像还有跳跳停停这种感觉,所以这个是大多数病人都有的感觉。除了心慌以外,根据房颤心率快慢,心功能状态,可能合并一些其它症状。比如说心跳特别快情况下,可能病人脑供血就不太好,还会合并头晕或者心跳比较快情况下,心功能也会有所下降。
  尤其是老年人心率储备比较差人群,一旦出现比较快的房颤,很有可能就出现心功能下降表现,会有胸闷、气短、乏力、浑身无力,可能生活质量也会有明显下降。原来一些老年人可能活动不受任何影响,但是房颤情况下就会出现不愿意活动,疲乏无力,这因为卧床休息,或者有胸闷、气短、喘息、不能平卧,心功能下降这些表现。当然房颤表现也是因人而异,房颤心室率越快,可能合并不舒服症状就会越明显,房颤心率越慢可能症状就越不明显。所以对于每个房颤病人来说表现也不完全一样。

房颤怎么办

房颤怎么办:
  房颤治疗原则是在控制相关疾病和改善心功能基础上控制心室率,综合后维持窦性心律,预防血栓栓塞。
  第一,控制心室率,急性慢性房颤心室率过快时,控制心室率是缓解症状改善心功能重要基础。随着血流动力学改善,可转变为窦性心律,可以首选非二氢吡啶类钙通道阻滞剂如维拉帕米、β受体阻滞剂,慢性房颤可将心室率控制在60到70次心功能不全者以选用洋地黄类药物如地高辛维持窦性心律,阵发性房颤反复发作可以选用抗心律失常药物,其中胺碘酮效果是最好,但长期使用有明显毒副作用,如甲状腺危害。
  第二,持续性房颤病史短余1年左心房增大不明显,小于45毫米无循环附壁血栓者可考虑复律,维持窦性心律治疗。复律可以选用胺碘酮或心率平,复律成功后继续口服胺碘酮、心率平维持窦性心律。
  第三,水平消融治疗。一般折返性房颤成功率可以达到70%~90%,慢性房颤成功率达到60%~70%。
  第四,防止血栓栓塞。房颤很容易在心房内形成腹壁血栓,血栓一旦脱落很容易引起栓塞性疾病,应该选用法华林,注意要将测凝血功能是国际标准化比值维持在二点零到三点零之间。

房颤怎么治疗

房颤怎么治疗:
  房颤治疗原则为恢复窦性心率,控制快速心室率,防止血栓形成。对于发病时间短房颤应该尽早复律。常用药有普鲁卡因、氟卡尼、普罗帕酮、胺碘酮等。如果药物复律效果不好,可以采用体外直流电复律治疗,可以在心房内安装心房除颤器。对于难以控制房颤,首先应该控制好心室率,建议在安静时心室率控制在60到80次每分钟。中幅度运动时心室流控制在每分钟90到100次左右。
  常用药物主要有β受体阻滞剂、非二氢吡啶类钙离子拮抗剂。由于长期慢性房颤患者很容易形成心房内附壁血栓,所以房颤的抗凝治疗是预防房颤病人血栓形成或栓塞必要手段,一定要在医生指导下选择华法林、利伐沙班或者达比加群酯等等抗凝治疗,也可以采取左心耳封堵术,减少血栓栓塞事件的发生。如果房颤合并严重心动过缓,还可以采取起搏器治疗。对于房颤,也可以采取射频消融术和外科迷宫手术治疗。相对来说外科手术并发症多,但是随着房颤治疗技术研发,越来越多治疗方式会不断更新。

房颤的治疗方法有哪些

房颤的治疗方法有哪些:
  房颤治疗一定是根据病因,首先是病因学治疗。比如患者是阵发性房颤,可以是由于感冒引起、或者是电解质紊乱引起、其他原因引起。如果房颤找不到任何发病原因,房颤持续存在,或者是阵发性房颤,时而有或无,就不能找到有效治疗方法。
  房颤治疗指南里提出:第一,房颤治疗要防血栓,因为防止心房内长血栓,可以防止血栓栓塞事件发生,所以要使用抗凝药;第二,房颤治疗是指能给患者转复窦性心律,即转复成正常心跳,所以需要找到病因。如果是房颤病人,需要做心电图或者Holter,同时还要做超声心动检查,可以观察患者心房是否增大,如果心房特别大,就可以推测房颤一定是很长时间,则转复可能性就不大。
  所以,房颤治疗首先应该抗凝,即防止血栓发生;如果患者仅是心率太快,心房正常,而且是阵发性房颤,而其他原因都没有,这时就可以考虑把心律转复成窦性心律,因为持续房颤,会加重患者心脏损害,叫心律失常心肌病。所以房颤的治疗有三个原则:第一,转复心律;第二,控制室律,不能让室律过快;第三,防止血栓,防止出现血栓栓塞。

房颤 房颤吃什么药

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