腰椎间盘突出症做牵引的注意事项
腰椎间盘突出症做牵引应充分注意个体差异,并密切观察牵引时患者的感受及反应,根据实际情况作必要调整。一般身体整体状况好、年轻者,剂量可大些,体弱、老年人,牵引的时间要短,重量也要轻。牵引过程中,患者如有不适或症状加重应及时停止、更改治疗。
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腰椎间盘突出症的症状
腰椎间盘突出症的症状:
腰椎间盘突出常见的症状包括:
第一,腰痛及下肢放射痛。下肢放射痛多为逐渐发生,主要部位为腰骶部、大腿后外侧、小腿至足跟或者足背。
第二,下腹痛或者大腿的前侧痛,由高位腰椎间盘突出引起。
第三,下肢的麻木症状。麻木的感觉区与受累神经的分布区域一致。
第四,跛行。
第五,马尾综合征。向正后方突出的髓核,或者突出、脱垂、游离的椎间盘组织,压迫马尾神经,而引发大小便障碍,会阴或者肛周感觉异常。
第六,肌肉无力,萎缩瘫痪。神经根严重受压时会使神经麻痹,肌肉瘫痪,以拇指不能背伸最为常见。
腰椎间盘突出症状
腰椎间盘突出症状:
腰椎间盘突出症最主要的症状是腰痛并伴有下肢放射痛。最早的症状是腰痛,逐渐延伸到下肢。不同阶段的椎间盘突出,放射痛的位置是不一样的。如下腰椎的间盘突出,出现腰四五和腰五抵一疼痛,是沿着大腿的后侧放射到小腿的外侧,到足背或者是足底。而上腰椎的间盘突出是放射到大腿的前侧、膝盖部,个别的时候可以放射到小腿的前内侧。椎间盘突出比较严重的病人,还可能偶尔会出现大小便功能障碍的情况。
体格检查可见腰椎的前置曲度变直或侧弯。椎间隙的旁开一点五厘米左右,可以出现压痛、叩痛、放射痛。肢体抬高试验阳性、股神经的牵拉试验阳性、下肢的皮肤感觉减弱、下肢肌力的减退、腱反射减弱等这些都是椎间盘突出的阳性表现。
腰椎间盘突出症有哪些类型
腰椎间盘突出症有几种类型:1。膨隆型,纤维环部分破裂,而表层尚完整,此时髓核因压力而向椎管内局限性隆起,但表面光滑。经保守治疗大多可缓解或治愈。2。突出型,纤维环完全破裂,髓核突向椎管,仅有后纵韧带或一层纤维膜覆盖,表面高低不平或呈菜花状,常需手术治疗。3。脱垂游离型,破裂突出的椎间盘组织或碎块脱入椎管内或完全游离。此型不单可引起神经根症状,还容易导致马尾神经症状,非手术治疗往往无效。4。许莫氏结节,髓核经上下终板软骨的裂隙进入椎体松质骨内,一般仅有腰痛,无神经根症状,多不需手术。
腰椎间盘突出症病人的正确睡姿
良好的睡姿可以缓解腰椎间盘突出症,特别是睡硬板床能减轻椎间盘所受的压力,休息时可以采用侧卧方式,腰椎间盘突出症病人正确的睡姿:首先得保证床垫不能太硬或者太软;其次枕头高低需合适,如果病人长期喜欢平卧,枕头应该稍微低一些,可以在腘窝的地方垫一个薄枕头;如果病人喜欢侧卧位,枕头需稍微高一些,可以在两腿中间夹一个薄的枕头。除此之外,腰部要注意保暖,白天腰部最好戴腰围,加强腰背部的保护。疼痛期缓解后也要注意适当休息,不要过于劳累,以免加重疼痛。
腰椎牵引怎么做
绝大多数的腰椎间盘突出症患者,科学、合理、有效的非手术治疗就足以缓解症状,甚至治愈。腰椎间盘突出症非手术治疗,并非将退变突出的椎间盘组织回复原位,而是改变椎间盘组织与受压神经根的相对位置或部分回纳,减轻对神经根的压迫,从而缓解症状。做腰椎牵引时,一般有两条绑带,一条绑在胸肋部,一条绑在腰髋部,进行相反方向的牵拉。一般首次牵引重量是病人体重的1/3,之后再根据疗程和症状进行增加。每次的治疗时间一般是15分钟左右,7到10天为一个疗程,2到3周之后再进行下一个疗程的治疗。
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