心衰的治疗

2020-07-14

心衰的治疗：心衰的治疗方法，大的分类是中医跟西医两类。西医也分为保守治疗还有替代治疗。替代治疗我们就不多说了，比如说心脏移植就离我们比较远，那么再有一个比如主动脉球囊反搏，它是通过这种仪器跟机器来替代心脏的一个治疗。最常见的还是药物治疗，西药的药物治疗也分两类，一类就是对于急性心衰的急性的控制症状的一些药物，这些药物一般是静脉药物。比如说洋地黄、利尿剂，那么它来负责迅速的让你缓解症状，也就治疗急性心衰的这些药物。急性心衰稳定了以后进入到慢性的阶段，这时候就需要一些药物长期治疗。比如ACEI，也就是这个血管紧张素转化酶抑制剂，这些药物还有包括一些利尿药物，还有比如说像螺内酯等等或者说像倍他洛克，β受体阻滞剂这些药物短期它可能对心衰缓解症状并不明显。但是长期它是对于心衰缓解预后有一定帮助，所以这些基本的药物治疗，可能需要病人终身服用，再有一部分就是中药治疗，很多病人在西药基础上一年两年的长期用中药，那么病人的生存质量也会得到明显的提高，所以应该说治疗就分为这几部分。

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心力衰竭的症状

心力衰竭的症状：
　　心力衰竭症状主要分为左心衰症状和右心衰症状。病人出现左心衰表现为逐渐加重呼吸困难。
　　最早期呼吸困难和活动相关，随着病情加重呼吸困难表现也会越重，病人活动耐量也减少，但休息后症状可减轻。后期可出现夜间阵发性呼吸困难，也就是病人晚上睡觉突然觉得憋气，需要坐起来喘一会儿后才能缓解。这些都是左心衰典型表现，病人还可出现全身乏力，头晕感觉。
　　右心衰病人主要是以体循环淤血为主要表现，有水肿症状，主要是脚肿，还可出现食欲不振、腹胀等症状。

心力衰竭的治疗

心力衰竭的治疗：
　　心力衰竭治疗主要包括：
　　第一，日常生活方面注意。病人要注意控制水的摄入，注意保持适当活动量，注意避免感染，预防感冒等；
　　第二，药物治疗。对于有明显水肿或呼吸困难病人，常用利尿剂可把身体多余水排出去。硝酸酯类药物可以扩张血管，减轻心脏负担。β受体阻滞剂，血管紧张素转换酶抑制剂，螺内酯等等RASS抑制剂可改善病人愈后。
　　第三，器械治疗，如安装起搏器改善患者心脏收缩同步性。在这些治疗基础上应该针对心衰病因治疗，如甲亢在积极治疗之后，病人心功能也可有明显改善。

心力衰竭治疗

心力衰竭治疗：西医治疗和中医治疗相结合才可以最大程度地治疗心力衰竭。心力衰竭是很多心脏病的晚期，即很多心脏病发展到晚期的结果，此时，心脏已经损伤到一定程度，医学上称为终末期，所以治愈心衰非常困难。目前西医在心衰治疗过程中取得了很大进步，但是对于提高生存率、缓解心衰症状等效果并不明显，依然有很多患者死于心衰。临床上通过比较单纯西药治疗、西药加中药治疗的患者生存时间、生活质量、心衰缓解程度等，中西医结合治疗患者的各个方面都比单纯西药治疗的患者好很多。所以在心衰治疗方面提倡中西医结合治疗。

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