如何防止腰椎间盘突出

2020-07-14

预防椎间盘突出,因为腰椎的退变是预防不了的,是自然的生理过程。站的时候要站直,坐的时候也要坐好。搬东西的时候,蹲下去,腰直起来,然后再去搬,如果实在搬不动不要强求,因为一强求就会造成腰肌劳损,损伤了肌肉,非常容易造成慢性的腰肌劳损,腰肌劳损时间久了,椎间盘就会受影响,是退变发生的一个过程。所以预防椎间盘突出非常关键的是腰背肌锻炼。



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腰间盘突出术后恢复

腰椎间盘突出的手术方式很多,因此每个人恢复的时间和恢复的训练都不同。如微创内镜手术,做完后几个小时就可以下地,第二天就可以戴护腰回家,一般建议患者围腰至少戴一个月,避免三个月到半年之内久坐、弯腰负重,避免增加间盘的负担造成复发;融合手术做完手术以后,一两天或两三天,就可以戴围腰或者支具下地活动,不需要患者长时间卧床,护具可以戴2到3个月,等植骨得到良好的融合以后,就可以摘掉,再进行腰背肌肢体的功能锻炼。

腰间盘突出的预防

预防和避免腰椎间盘突出的发作,平时要注意工作和生活习惯,避免长时间久坐,尤其是矮凳子、矮沙发,建议坐高凳子并把腰挺直,坐半小时或四十分钟后需起来活动。在休息的时候,可以适当锻炼腰背肌,可通过像游泳、平板支撑等锻炼背部肌肉。肌肉力量强可以增加腰椎的稳定性、减轻椎间盘的负担,避免腰椎间盘突出的发作。如果没有腰椎间盘突出的患者,也要注意工作和生活习惯,包括适当锻炼,避免间盘退变比较快,出现突出压迫神经。

腰椎间盘突出的原因

腰间盘突出跟颈椎病类似,也是由腰椎退变,椎间盘、纤维环、中板、关节突、韧带等部位退变引起。腰椎退变相对比较早,一般来说从18岁到20岁,腰椎间盘会开始退变,可能是腰椎的活动度大、承受力量大,加上平时不太注意保护腰,经常弯腰干工作导致,但也属于自然现象,而且一些慢性损伤和工作、劳动时不正确的姿势都会引起腰间盘突出。另外,一些腰部本身的疾病,比如腰椎椎管发育不好,关节突畸形、腰椎滑脱等都可以引起腰间盘突出。但是腰间盘突出最常见的诱因是慢性的损伤,真正畸形损伤很少引起椎间盘突出。

腰椎间盘突出手术怎么做

腰椎间盘突出手术的方法一般分四种。第一种是之前传统的办法,用小切口髓核摘除,椎扳开个窗,有可能需要把半椎扳髓核摘除。第二种方法是现在使用的椎板减压髓核摘除,椎间融合内固定,这是目前治疗腰椎间盘突出的一个金标准。目前发展的微创治疗,包括激光、等离子、射频消融等方法,都是微创治疗的方法。还有一种比较受欢迎的腰椎间盘突出微创治疗是椎间盘侧路径或者后路镜治疗,手术方法是在一个通道下的髓核摘除、减压内固定。

腰椎间盘突出术后为什么会复发

腰椎间盘突出以后复发的原因,以前最常见的原因是髓核摘除的不干净,但是现在这种原因一般不会存在。病人早期大约5%左右的复发是因为病人没有接受孔镜、间盘镜、射频、等离子微创治疗,所以前三个月的康复,对病人非常关键,实际术后注意保护腰椎、注意锻炼,一般很少会复发。近年来出现的显微椎间盘摘除、显微内镜下椎间盘摘除、经皮椎间孔镜下椎间盘摘除等微创外科技术可以减少手术损伤,病人腰椎间盘突出术后复发的情况也相对减少。

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