颈椎病如何确诊

2020-07-14

颈椎病分为四种类型,通常这种四种类型都有各自的症状表现,不论是出现上肢麻木,胸闷,头晕,恶性,心慌这些症状都可以考虑存在颈椎病,另外可以通过臂丛神经牵拉试验确定,同时如果长期伏案的人群更应该引起重视,必要时候可以拍片子确诊。



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颈椎病检查

颈椎病主要通过患者临床症状、查体和影像学检查进行诊断。患者临床表现主要为疼痛麻木、精细动作减退、踩棉花感、束带感。查体主要观察神经分布区的感觉、肌力以及一些神经受压以后的放射性疼痛,以及一些病理征,肌张力增高等。影像学检查为X光片、CT、核磁共振,在核磁上可以看到颈椎退变的程度,间盘突出的情况,椎管狭窄的情况,以及韧带增厚,造成相应的神经根受压的情况,脊髓受压的情况,从而观察颈椎骨关节增生、退变状况。

颈椎病头晕怎么办

头晕是一类临床症状。目前对于头晕和颈椎病,相互之间的关系并不是特别明确,有的时候判断起来比较困难,经常需要跟临床上其它科室的一些疾病,比如耳鼻喉科的美尼尔综合征、耳石症进行鉴别。另外跟神经内科的一些脑梗等,包括眼源性的一些头晕进行鉴别。颈椎病引起头晕和颈椎姿势有关,颈部适当制动以后,可能会出现头晕减轻的表现,所以会给患者试验性治疗,比如戴围领以及适当的颈部制动,另外使用一些营养神经药物,或缓解头晕的药物进行头晕的改善。

颈椎病术后预防复发

颈椎病手术之后有一定的复发风险,做任何手术都会有复发的风险,因为手术只是解除了压迫。退变是不可逆的,随着年龄的增加会继续发展,为降低复发的风险要注意平时的生活惯,保持良好的姿势,避免长时间伏案低头,睡觉的枕头不可过于偏高,比如看电脑,看半个小时或四十分钟,需要各个部位有幅度的进行活动。除了手术节段以外,其它节段仍然可能会进行性的退变,如果做完手术不注意,有些退变的地方会继续加重,甚至比之前退变得更快。

如何预防颈椎病

预防颈椎病首先应避免长期固定姿势,如久坐、长期低头伏案工作等。长时间工作,肌肉韧带会因疲劳而出现慢性损伤。因此在平时要注意姿势习惯,工作一段时间后要活动脖子,在下班或休息过程中要注意进行一些颈部锻炼,如米字操,可缓解局部肌肉痉挛,改善气血运行,这样可以让颈椎的曲线得到恢复、局部的肌肉得到放松,避免颈椎病发作。此外注意避免提拉过重物品,上肢过力亦可诱发颈椎病发作。患者确诊颈椎病后需严格遵循医生指导进行治疗及后期护理,避免疾病复发。

颈椎病牵引有用吗

颈椎病中大部分类型的颈椎病都可以选择颈椎牵引,但要特别注意牵引方向、牵引重量、牵引类型、牵引时间。神经根型颈椎病选择牵引治疗效果非常好,神经根型颈椎病发病原因是因为椎间孔神经通道变小,伤害到神经根,出现麻木;通过给患者做牵引,就会增加椎间隙,就会加大、拉大椎间孔、提升空间,症状改善会比较快。所以,建议在颈部肌肉力量锻炼的同时做一些牵引,颈型颈椎病患者也可以用,可以减轻肌肉痉挛,注意牵引应该在医生指导下完成。

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