如何预防羊水栓塞
羊水栓塞预防:1.人工破膜时不要尖形薄膜,以减少子宫颈管的小血管破损。2.不在宫缩时行人工破膜。3.掌握剖宫产指证,术中刺破羊膜前,保护好子宫切口上的开放性血管。4.掌握缩宫术应用指证。5.对死胎、胎盘早剥等情况应严密观察。6.避免产生子宫破裂,宫颈裂伤等。
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为什么会发生羊水栓塞
为什么会发生羊水栓塞:
羊水栓塞一旦发生,死亡率超过90%,所以羊水栓塞是产科一个非常严重的并发症。羊水栓塞是羊水进入母体循环一种强过敏反应。经过研究检测,几乎所有孕妇血里都含有羊水成分,说明羊水或多或少都会进入母体血液循环,但并不是每个人都发生了羊水栓塞。羊水栓塞发生率很低,只有万分之八,但是它一旦发生之后,死亡率很高。
预防羊水栓塞的办法:
第一,不要在孕妇宫缩的时候破水。
第二,宫缩不要过强。要控制缩宫素的滴速,让宫缩不要过强,宫缩过强的时候也容易发生羊水栓塞。所以羊水栓塞有一些预防办法。
羊水指数和羊水深度的区别
羊水指数和羊水深度的区别:
羊水指数和羊水深度,是通过B超来检测。把探头放在腹部,以肚脐为界,把腹部分成上下左右4个象限,用超声探头来检测每个象限羊水池的深度。得到4个羊水池深度,相加就是羊水指数。最深羊水池深度就称为羊水深度。正常情况下,无论多少孕周,羊水指数应该大于8厘米,羊水指数正常范围是8厘米到20厘米。
如果羊水指数小于8厘米,就称为羊水偏少;如果羊水指数4个象限加起来都小于5厘米,就称为羊水过少,是必须要急诊住院指征;无论任何孕周,如果4个象限羊水池相加大于20厘米,就称为羊水过多。
羊水指数四个值怎么看
羊水指数四个值怎么看:
孕妇需要在孕期检查羊水指数。在检查B超时,以肚脐为界,将孕妇肚子分成上下左右4个象限,通过B超来检查每个象限羊水池深度,深度相加就称为羊水指数。如果4个象限相加小于8厘米,就称为羊水偏少;如果4个象限相加小于5厘米,就称为羊水过少。羊水过少的原因:
第一,胎儿消化系统和泌尿系统畸形。因为羊水产生是靠胎儿排出胎尿、吞咽羊水来进行循环,如果哪方面有问题,都有可能会造成羊水量异常。
第二,羊水也是靠胎盘和母体之间循环产生。如果胎盘功能老化,或者脐血流有一些异常,都有可能造成羊水量偏少。
羊水栓塞的临床表现
羊水栓塞的临床表现:
羊水栓塞最典型的临床表现就是在生产过程中或产后,产妇突然大叫且心力血压快速下降。
这主要是由于羊水栓塞,是一个类似于过敏的反应。除此之外,孕妇的血样饱和度也会明显的出现下降,后期可能会再进一步激发凝血功能的紊乱。产妇通常会出现产后大出血,而且由于凝血功能的紊乱,是很难去止血的,通常还伴发子宫收缩的乏力及额外的表现。
总体来说羊水栓塞的临床表现,第一个是孕妇极度的烦躁不安或大叫,第二个心率血压、血氧饱和度明显下降况。通常还由于凝血机制的紊乱导致出现产后大出血,以及难治性的产后大出血。羊水栓塞是一个非常紧急的临床状况,以目前情况来看,真正的羊水栓塞可能有多半的产妇很难救过来。
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