肠道狭窄的治疗方法

2020-07-14

肠道狭窄的治疗方法：
胆道狭窄是临床上胆道病理生理的改变，它的治疗一定要寻求病因。如果是肿瘤引起的胆道狭窄，一般情况下力求做根治性切除手术，去除肿瘤的病因，去除狭窄的病因。比如肝门部胆管癌管，会引起胆道的狭窄或者梗阻。有的时候病人的情况或病情早晚，对能否做手术有一些决定性因素。一般力求根治性手术，但如果是肿瘤原因引起，做不了手术，也可以采取一些相应的方法。
比如放支架或PTCD的减黄，来达到解除狭窄引起的梗阻。还有一些其他原因引起的胆道狭窄，比如长期结石导致胆管炎，胆管炎引起瘢痕增生，胆道狭窄。如果是这样一定要去除病灶，肝内外胆管的结石要去除清楚。手术的方式很多，联合部分的肝脏切除，针对狭窄的病因成型或说胆道修复，或胆肠吻合。有的病人做完移植后，胆道血供不好，可选择放支架。所以胆道狭窄一定要根据病因，来采取相应的措施，从而达到去除梗阻的目的。

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胆管狭窄用什么药好

胆管狭窄用什么药好：
胆管狭窄最常见的原因主要是胆管的肿瘤性病变，以及免疫性胆管炎。对于肿瘤引起的胆管的狭窄，药物治疗作用有限。临床上选择一些保护肝功能的药物，但是并不能从根本上去解除胆管狭窄的病因。IgG4相关的硬化性胆管炎，选择激素的治疗是可以导致狭窄段的胆管病情迅速缓解的。
原发性硬化性胆管炎，没有特别好的药物，临床上也可以选择这种熊去氧胆酸，促进胆汁排泄。但是对缓解胆管狭窄并没有明确的有效的作用，而这一类患者主要是原发性硬化性胆管炎，最终都要接受肝脏移植的治疗。

胆管狭窄可以治愈吗

胆管狭窄可以治愈吗：
胆管狭窄的治疗首先要根据病因进行选择。
第一，医源性胆道损伤引起的，需要接受二次手术，包括切除狭窄段的胆管，进行胆肠吻合的手术，术后病人可能会发生反流性胆管炎。
第二，由于免疫性的疾病导致的，IgG4相关的硬化性胆管炎是不需要做手术的，口服激素的治疗，治疗以后症状一般都会有明显的缓解。而原发性硬化性胆管炎，无论是手术切除还是药物，都无法去根治，肝移植是治愈的唯一有效的办法。
第三，肿瘤性病变引起的，手术切除是治愈唯一有效的办法，预后效果，则取决于肿瘤的分期以及病理类型。

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