怎么区别痛风和风湿

2020-07-14

怎么区别痛风和风湿:
  首先这两个概念是完全不同的。痛风是由于高嘌呤饮食引起来的关节疼痛发作,而风湿是包括一大类疾病,这里面可能谈的是风湿性关节炎,或者是其他受风着凉引起来的关节炎,而不是指的其他的风湿病。风湿病包括了很多的疾病,比如红斑狼疮、类风湿关节炎、干燥综合征,老百姓所谈到的风湿主要是指关节疼痛,包括膝关节、髋关节、腕关节、手关节等等大关节疼痛。当然风湿和痛风两个发作的表现是不一样的。
  风湿性关节炎的发作主要是大关节,而且是游走性的。这两个礼拜左边膝关节,下两个礼拜右边膝关节疼,而且疼痛来讲可以表现为红肿热疼。而痛风的发作是一种急性的,以夜间发作为主,主要表现为大拇指是最多见的,其他的拇指也可以见到,这两个发作临床表现、发作的时间是不同的。此外实验室检查也是不同的,痛风的患者血里面尿酸是升高的,而风湿性关节的病人的血沉是快的,抗链O是高的,而且有些病人是有上呼吸道感染的病史,会有咽炎、扁桃腺炎的发作的病史,检查起来血沉、C反应蛋白是可以增快的。当然如果是其他病引起来的关节疼痛,包括类风湿关节炎,或者是强直性脊柱炎,或者其他的反应关节炎,它会有不同的表现。
  所以出现了关节的疼痛以后,要鉴别到底是痛风的发作,还是风湿性关节炎。因为临床上常常有些医生或者小的医院把这两种病混淆,痛风误诊为风湿,风湿误诊为痛风,所以这两种病要进行一个早期的鉴别,鉴别以后才能更好的规范治疗。



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痛风的原因

痛风的原因:
  痛风是血中尿酸过高,在关节中形成结晶,引发的痛风性关节炎。痛风主要有以下几个原因:
  第一、饮食因素,如果食用过多的大鱼、大肉、动物内脏、海鲜,以及高嘌呤食物,就会造成体内嘌呤摄入过多,造成痛风尿酸升高;
  第二、肥胖病人体重过高,内源性尿酸生成增高,肾脏不能有效排出;
  第三、肾脏疾病、肾功能不全的患者会出现尿酸升高,过高尿酸在关节中形成结晶;
  第四、患者雌激素水平不足,所以尿酸排泄能力下降;
  第五、部分患者在肿瘤化疗期,细胞过度破坏,释放出嘌呤产物,造成血中尿酸急剧升高,引发痛风。

痛风的早期表现

痛风的早期表现:
  痛风是由于血尿酸升高,造成关节中形成结晶,引发关节炎。痛风患者的早期表现,首先是无症状期,患者只是在体检或偶然查血时发现尿酸明显升高,叫无症状期;无症状期患者发展成痛风,需要经过一定时间,与遗传和尿酸水平有关。患者如果尿酸水平明显增高,尿酸形成结晶的速度会非常快,所以结晶到一定的体积就会发生痛风。
  另外,痛风早期表现是关节不舒服症状,比如关节别扭,或像崴脚一样感觉,有时候会出现急性疼痛发作。 所以,痛风的早期表现需要注意尿酸的化验值,如果尿酸很高,需要积极处理,延缓痛风发生。

痛风的治疗方法

痛风的治疗方法:
  痛风治疗方法分成两种情况:
  第一、急性期的痛风需要迅速地缓解关节炎症,一般使用非甾体或小剂量激素来迅速地控制关节炎症,来消除关节肿痛;患者要避免使用改变尿酸的药物,以及在痛风急性期不新加降尿酸药物,也不减少已经吃上的降尿酸药物;急性期的痛风需要关节制动,让关节休息为主;多饮水;不要用热水来浸泡关节。
  第二、慢性期的痛风需要根据患者的肝功能,肾功能肌酐水平,尿酸水平来选择。患者合适降尿酸药物,就把尿酸降下来,尿酸降的目标值是360以下;如果合并有肾结石病人,尿酸尽量降到300以下。

痛风是怎么回事

痛风分为急性痛风和慢性痛风,急性痛风患者会出现脚拇趾疼痛的现象,如果急性痛风时间长,反复发作不及时的治疗,会变成慢性痛风。急性痛风,疼痛几天会自行恢复,可是慢性痛风就会越来越疼,且疼的时间长,好的时间就短。痛风真正的病因是高尿酸血症,高尿酸血症就是产生的尿酸多或者排泄少,或者既产生的多又排泄的少,血里尿酸高,时间长了就会引起痛风,引起结石叫做痛风石,所以痛风是一个表象,幕后的真正推手是高尿酸血症。

痛风不能吃什么

痛风是由于高尿酸引起,凡是能引起尿酸增高的食物,最好不吃或者少吃。痛风疾病患者酒不能喝,特别是啤酒,如果需要应酬,非喝不可,可以稍微喝点红酒。另外就是肉,肉食食用过多也会产生嘌呤;其次就是海鲜,都应该少吃。如果有些人群考虑营养问题,一般鸡蛋和牛奶可以吃;饮料方面,酒不能喝,水、茶水、咖啡都可以喝;但是含有果糖饮料,含有果糖的饮料,比如可乐或者是雪碧尽量少喝。痛风患者一定要注意饮食,才缓解患者痛风病的发作。

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