如何区别痛风和风湿

如何区别痛风和风湿：
　　西医的风湿类疾病包括痛风、类风湿关节炎等多种疾病，中医的风湿其实也能涵盖痛风。痛风和风湿的区别有以下两方面：
　　第一，痛风的发作的部位和类风湿关节炎不一样。痛风多在大脚趾头跖趾关节发作，而类风湿多对称性侵犯手的关节；
　　第二，痛风是代谢性的疾病，主要发病机制是嘌呤代谢的紊乱，会在关节的局部产生尿酸盐结晶，甚至痛风石。
　　但是类风湿关节炎是免疫类的炎性疾病，发病机制是血管炎，滑膜炎造成关节的炎症侵蚀和破坏。但是从西医和中医的概念来说，风湿可以囊括痛风。

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痛风是什么样的病

痛风是什么样的病：
　　痛风是一类由于嘌呤代谢紊乱或者是尿酸排泄障碍导致的代谢类的疾病，它有一系列的表现，比如说无症状的高尿酸血症期，这时候血尿酸是升高状态，但是身体没有什么其他的表现症状。
　　另外，在高尿酸血症达到一定程度的时候，有一些患者就会发作，这种急性的关节炎，叫做痛风性关节炎急性发作，那时候会有关节急性的红、肿、热痛的出现。在急性期过后，这种尿酸盐的结晶沉积在关节就会造成有痛风石，一旦出现了痛风石，也就意味着痛风可能就进行到慢性期了，痛风石如果沉积的很多，会在关节处反复的出现炎症，反复的刺激出现炎症。
　　总的来说痛风跟糖尿病、高脂血症都是属于代谢类的疾病，它是属于体内的嘌呤代谢不出去，代谢不好，排泄障碍引起来的。痛风的患者可能会高血糖，高血脂或者冠心病的风险都是会增高的，疾病的危害还是比较大的，应该引起重视。

痛风要怎么检查出来

痛风要怎么检查出来：
　　痛风判断起来，首先它可以通过典型的症状，比如痛风的患者，一般疼痛关节炎出现的部位是在大脚趾头的外侧，就是第一个跖趾关节这个地方非常容易发作，尤其是有一些患者会出现夜间剧烈的急性发作的疼痛，这个是很典型的症状。再有一般来说血尿酸都会相应的增高。
　　其次，如果要是症状不典型的情况下，也可以通过一些检查的手段来帮助判断。比如说有一些患者的时间比较长了，就会在关节处形成痛风石，可以用X线或者是用B超能够看到痛风石的沉积，帮助诊断。最后，还有一些患者在关节炎急性发作的时候，会有肿胀的时候，可以通过抽取关节里边的滑液，然后在偏振光显微镜下去观察，能看到里边有尿酸盐的结晶，这个是非常客观的标准。
　　一旦看到尿酸盐的结晶，就说明肯定是痛风了。所以通过典型的症状和一些血尿酸的水平，以及X线B超或者是滑液里面的尿酸盐结晶的检查，就能够帮助诊断疾病。

痛风危害

痛风危害：
　　痛风的危害还是非常大的。
　　第一，痛风可以出现急性的关节炎的发作，它往往是在寒冷夜间或者是关节的劳累以后会出现急性的疼痛，这个疼痛是非常剧烈的，在关节炎这一类的疾病当中，痛风疼的程度是最大的，疼起来的时候甚至于旁边有一点风，患者都忍受不了，所以对患者的危害生活质量的降低还是很大的。
　　第二，痛风除了对关节造成疼痛肿胀之外，在慢性期如果有痛风石出现了，它会造成关节的骨质的受侵、破坏，会造成骨头的损伤。
　　第三，如果痛风石沉积在身体里面的其他部位，比如说肾脏，也可以引起来急性或者是慢性的肾脏的损害，甚至于出现肾功能的降低，甚至于肾功能衰竭尿毒症都是有可能的。
　　再有痛风跟糖尿病、高脂血症都有连带的关系，痛风的患者发生冠心病的几率风险也是比正常人要高很多倍的，所以说痛风的危害还是非常大的。

痛风早期症状表现

痛风早期症状表现：
　　关于痛风的早期表现，实际上来讲很多病人并没有注意到，有些是在查体的时候才发现自己的血尿酸是升高的。当然有些病人关节疼痛，但早期的时候可能疼痛并不是那么明显，比如说发生在大脚趾、手指的关节以及其他部位的关节疼痛，
　　而严重的早期表现主要是红肿，特别是夜间出现的红肿疼痛，而且这种疼痛是剧烈的，一般的药物是不能够止疼的，表现为跟刀割一样的疼痛，往往是发生在饱餐以后或者吃了火锅、内脏、海鲜、啤酒、白酒以后出现的这些症状。因此出现关节的疼痛，要早期的到医院去就诊，尽早的诊断是不是痛风，是不是高尿酸血症，这样经过治疗、干预来减少痛风的发作。

痛风是什么

痛风是什么：
　　痛风是一种代谢病，主要原因是血中尿酸增高，造成尿酸在关节中析出形成结晶，引发关节炎。痛风的发生是一个过程，患者首先会出现无症状高尿酸血症，如果没有发现或处理，患者会出现临床痛风发作，临床表现为突发的、急性发作的单关节炎症，关节炎最常见的部位是远端的足趾关节，第一个指头也会出现，其它关节比如踝关节、膝关节，属于急性单关节炎。痛风发作的时候，关节会出现红肿热痛，而且这种疼痛非常难忍和剧烈，有时需要比较强的抗炎止痛药才可以控制。
　　痛风关节的症状消失、炎症控制以后，关节会进入缓解期，关节症状会没有任何临床表现，这是痛风发生比较典型的发病过程。如果没有经过正规治疗，痛风会发展为慢性痛风，临床上会看到关节有痛风石形成，以及肾功能有轻度的肌酐升高，有肾结石形成；慢性痛风病人的关节发作期会越来越长，发作间期越来越短，有的患者一年四季关节总是不断。所以，痛风是一个代谢病，主要是尿酸高，过高尿酸引起关节结晶形成，主要分成临床的无症状、高尿酸血症期、痛风期、慢性痛风期，以及痛风石形成期，临床上非常常见。

什么是痛风病

什么是痛风病：
　　痛风是一个古老的疾病。但在如今社会中，痛风的发病率却越来越高，这与人们的生活习惯有很大关系。患有高尿酸血症的病人容易患有痛风病。痛风病发作起来时，表现为关节的剧烈疼痛感，比如，刀割样疼痛，特别是大拇指、脚趾等关节会产生红、肿、热、痛等。
　　严重的患者，一点风吹都会产生剧烈疼痛，特别是在夜里面，像刀割一样的疼痛感。痛风的患者应尽早诊断，及时正规的治疗，避免出现肾结石以及肾功能损害，或者在关节的部位出现痛风石等临床表现。

痛风吃什么药

痛风吃什么药：
　　痛风服用的药物主要包括两大类：
　　第一，止疼消炎药，这类药物主要用于痛风患者的关节炎急性发作的时候，如果这个患者的关节又红、又肿、又疼的时候，适合吃这类的药物；这类的药物包括非甾类抗炎药、秋水仙碱、糖皮质激素三大类。
　　第二，在缓解期的时候，服用降尿酸药物，因为痛风的病人大多血尿酸都增高，甚至非常高，为预防下一次痛风关节炎的发作，应该在缓解期规律的服用降尿酸药物，使血尿酸降到一个安全的水平，预防下一次关节炎的再发作；降尿酸的药物包括多种，包括别嘌醇、苯溴马隆、非布司他。

痛风的早期表现

痛风的早期表现：
　　痛风是由于血尿酸升高，造成关节中形成结晶，引发关节炎。痛风患者的早期表现，首先是无症状期，患者只是在体检或偶然查血时发现尿酸明显升高，叫无症状期；无症状期患者发展成痛风，需要经过一定时间，与遗传和尿酸水平有关。患者如果尿酸水平明显增高，尿酸形成结晶的速度会非常快，所以结晶到一定的体积就会发生痛风。
　　另外，痛风早期表现是关节不舒服症状，比如关节别扭，或像崴脚一样感觉，有时候会出现急性疼痛发作。 所以，痛风的早期表现需要注意尿酸的化验值，如果尿酸很高，需要积极处理，延缓痛风发生。

痛风严重吗

痛风严重吗：
　　痛风的严重性可以分成以下几个方面：
　　第一、痛风叫帝王病，它造成的疼痛像虫蚀或火烧或刀割一样。痛风往往是发生在夜间的剧烈疼痛，并且疼痛非常剧烈，以及难忍。
　　第二、痛风会出现严重的后遗症，如果痛风不积极治疗，那么会引起慢性痛风，它会严重影响关节的功能。
　　第三、痛风如果不积极地治疗，就会形成痛风石，最后在关节面上会出现一小块的骨性的突起，而且痛风石还会持续增大，然后痛风石会自发的破溃，流出白色石灰样的物质。
　　第四、痛风患者可能会出现肾脏问题，长期的尿酸偏高会造成痛风性肾病，甚至尿毒症。

痛风的治疗方法

痛风的治疗方法：
　　痛风治疗方法分成两种情况：
　　第一、急性期的痛风需要迅速地缓解关节炎症，一般使用非甾体或小剂量激素来迅速地控制关节炎症，来消除关节肿痛；患者要避免使用改变尿酸的药物，以及在痛风急性期不新加降尿酸药物，也不减少已经吃上的降尿酸药物；急性期的痛风需要关节制动，让关节休息为主；多饮水；不要用热水来浸泡关节。
　　第二、慢性期的痛风需要根据患者的肝功能，肾功能肌酐水平，尿酸水平来选择。患者合适降尿酸药物，就把尿酸降下来，尿酸降的目标值是360以下；如果合并有肾结石病人，尿酸尽量降到300以下。

碳酸氢钠片治痛风吗

众所周知，痛风引起的疾病对人体非常有害，痛风会严重影响患者的正常生活。痛风病患者应该选择合适的治疗方法，而很多患者有使用碳酸氢钠治疗痛风的经验，那么接下来我们做一些详细的介绍，来说明碳酸氢钠片可以治疗痛风吗？

碳酸氢钠大家都不陌生，也是我们常说“小苏打”，碱性，可以中和酸性，使尿酸易于排出。如果将碳酸氢钠直接滴入血液中，不会发生尿酸和碳酸氢钠的酸碱中和反应。与尿酸结合，可以沉积在肾实质中，阻塞尿道，或形成可损害肾功能的结石。因此，我们服用碳酸氢钠，增加尿液中的PH值，并容易排出尿酸。
　　痛风的发生主要是由人体内高尿酸含量引起的。患有痛风病的患者可以通过服用碳酸氢钠片，进行辅助治疗这种疾病，但不能长期使用。由于严重的关节疼痛，痛风的急性发作加速了促肾上腺皮质激素的分泌。因此，当痛风3-5天的急性发作的尿酸浓度高时，在此期间需要使用碳酸氢钠片剂。

首先，碳酸氢钠片可降低人体内尿酸含量，但痛风病患者不能长期服用碳酸氢钠片，这会对人体产生不良影响。它可能会给人体带来一些不良副作用。

其次，痛风病患者可以通过日常饮食来调节。众所周知，痛风是人体的代谢性疾病。患者，最好去医院进行适当的检查，在饮食上要注意多喝水，可以加速人体的新陈代谢。痛风病患者应选择中西医结合治疗，能有效治疗痛风疾病，痛风病患者应加强日常护理工作，可以起到较好的辅助治疗作用，痛风可造成较大危害，患者应积极控制体内尿酸含量。

痛风饮食疗法

现在很多人饮食不当，经常酗酒，而且不爱运动，这些不当的饮食习惯，是导致痛风的原因之一。因此在饮食上注意，吃一些适宜痛风患者吃的食物，了解痛风的注意事项很重要。下面我们来分析下吧。

适宜痛风患者吃的食物
　　1.白菜是我们日常生活中很常见的蔬菜，也是适宜痛风患者吃的食物。炒白菜、炖白菜、凉拌白菜等家常菜都是适宜吃的。适用于痛风缓解期。
　　2.茄子是很好的低嘌呤食物。痛风发作的患者可以适当多吃点茄子。因为茄子是一种吃油多的食物，所以尽量不要炒着吃，最好吃凉拌茄子，既可以减少油脂的摄入，味道也不错。
　　3.土豆也是适合痛风发作者吃的，而且含有丰富的营养成分，可以炒着吃、炖着吃。注意不要吃油炸的土豆。

4.痛风患者要经常吃低嘌呤的食物。低嘌呤食物有很多，比如新鲜的蔬菜、水果，既有营养，又对病情有利。另外牛奶、鸡蛋也是适合吃的低嘌呤食物。此外还有米、面等食物，这些食物痛风患者都可以吃。
　　5.还有嘌呤的食物不宜被痛风患者吃，所以平时一定要少吃：鱼虾类、菌类、豆类、菠菜、花生等。
　　6.痛风患者还需要多饮水，多饮水有利于缓解痛风引起的尿酸浓度。

注意事项
　　饮食不当是诱发痛风的重要原因，比如说过量摄入高嘌呤、高蛋白、高热量的食物及酗酒的人容易得痛风，所以一定要注意远离这些不良饮食。日常生活中药养成合理的健康习惯，不熬夜，保持正当的睡眠时间。注意不要过于劳累，吃低嘌呤食物。尽量少吃动物内脏、火锅、麻辣烫等。避免暴食、酗酒、受凉受潮、过度疲劳和精神紧张，防止关节损伤。通过上面的分析，我们了解了痛风的食疗方法，适宜吃的食物以及注意事项。在日常生活中，一定要注意保证合理健康的饮食习惯，这样就有利于避免很多疾病的发生。

痛风病人能吃鸡蛋吗

鸡蛋是很常见的一种食物，它含有丰富的蛋白质，可以提供人体所需的多种营养物质。虽然鸡蛋营养价值高，但并非人人都可以放心吃，比如痛风患者在饮食上就有诸多需要注意的地方。那么，痛风病人能吃鸡蛋吗？痛风病人在饮食上需要注意什么呢？

一、痛风病人能吃鸡蛋吗
　　因为痛风病人需要吃一些嘌呤含量低的食物，鸡蛋的嘌呤含量比较低，所以痛风患者可以适当的吃一些鸡蛋补充营养，但是不可以多吃。因为蛋黄的胆固醇含量比较高，如果痛风患者正处在急性发作期，吃太多的鸡蛋就会因为摄取胆固醇高，影响尿酸的排泄，加重病情，所以痛风患者在急性发作期可以暂时停止吃鸡蛋。在痛风缓解期可以适量的吃一些。
　　二、痛风病人吃鸡蛋的量
　　痛风病人在缓解期可以适当的吃一些鸡蛋补充营养，老年痛风患者每天吃一两个鸡蛋，青年痛风患者或者脑力劳动者每天可以吃两个鸡蛋比较合适。青少年正在长身体的时候，身体代谢比较快，所以即使患有痛风，每天也可以吃两三个鸡蛋。

　三、痛风患者的饮食注意事项
　　1.痛风患者应该多吃一些低嘌呤的食物，避免吃吃高嘌呤的时候。常见的低嘌呤食物包括新鲜的蔬菜，水果，牛奶，鸡蛋，五谷杂粮等，这类食物可以适当的多吃一些。高嘌呤的食物包括动物的内脏，海鲜，香菇，芦笋，黄豆芽，豆苗等，这类食物应该少吃或者不吃，以免加重病情。
　　2.蛋白质的摄取量要适当。痛风病人要限制蛋白质的摄取量，否则会影响尿酸排泄，加重痛风病情。痛风病人可以根据自己的体重按比例来摄取蛋白质，一公斤体重每天可以摄取0.8到1克的蛋白质，主要是通过吃牛奶和鸡蛋来补充蛋白质，不要喝肉汤，因为肉汤中的嘌呤含量比较高。
　　3.要注意少吃脂肪含量高的食物。因为脂肪会影响尿酸的排泄，痛风患者每天脂肪的摄取量应该在总热量的20％左右，要注意避免吃肥肉、油炸食物等高脂肪的食物。
　　由此可见，鸡蛋虽好，痛风病人也不能多吃，尤其是痛风急性发作期更应该少吃。

痛风基本常识

痛风患者应至医院寻求系统正规的治疗，不要自行服用药物，以免延误病情造成病情迁延及恶化。痛风性急性关节炎反复发作、痛风石沉积、慢性痛风石性关节炎会导致关节畸形，严重的会引起终身残疾。

痛风肾常伴有蛋白尿、血尿。甚至可发生高血压、氮质血症和尿毒症最终透析维持治疗。所以早期预防及治疗很有必要。患者自身要调节饮食起居做到以下几点：
　　1、低嘌呤饮食：嘌呤是尿酸生成的来源，减少食用含高核蛋白质的食物，此类食物主要有禽畜的内脏（如心、肝、肾等），部分鱼类，胚芽、豆类（会发芽或发芽的食物，但绿豆芽除外），肉汁、肉汤（嘌呤易溶于水，久炖的肉汤中含有大量从肉中溶出的嘌呤，患者在不影响正常营养摄取的原则下，最好减少食用此类食物）。可适当选择新鲜猪肉、鸡肉、淡水鱼以及奶类来补充一定的蛋白质，新鲜蔬菜则可多吃些，以使饮食更加合理，有利于预防痛风发作。
　　2、维持理想体重：肥胖既是痛风发病的危险因素，又是痛风发展的促进因素。痛风伴肥胖还可影响药物效果，降低药物敏感性。一般减肥应以2～3周内减重2公斤左右为宜。需要注意减肥时不宜操之过急，因脂肪等组织若分解过快可引起酮体及乳酸浓度增高，抑制尿酸分泌而诱导痛风的急性发作。
　　3、多饮水：可以帮助尿酸排泄，每日至少摄入2000-2500ml以上的水。
　　4、避免饮酒：饮酒是痛风发作的最重要诱因之一。酒精的主要成分乙醇可使体内乳酸增加，而乳酸可抑制肾小管对尿酸的排泄；乙醇还能促进嘌呤分解而直接使血尿酸升高；同时，酒类本身可提供嘌呤原料，如啤酒内就含有大量嘌呤成分。因此，大量饮酒可致痛风发作，长期慢性饮酒也可发生高尿酸血症。痛风病人最好戒酒，一时戒不掉也要注意避免大量饮酒，更忌酗酒。
　　5、不能剧烈运动：剧烈运动后体内乳酸增加，抑制肾小管排泄尿酸而使血尿酸升高。还可因出汗过多，机体失水而使血容量、肾血流量减低而影响尿酸排泄，引起一过性高尿酸血症。所以，痛风病人不宜剧烈运动。
　　进行运动锻炼宜选择运动强度较小的有氧运动项目，如散步、骑自行车、游泳等，而要避免球类、爬山、跳跃等运动强度大的项目，同时注意运动过程中要有休息，并应多饮水。
　　6、注意保暖：受寒致体表及内脏血管收缩，包括肾血管的收缩，从而引起尿酸排泄减少。受寒也可诱发痛风发作，因而痛风病人要避免受寒。
　　7、预防肾结石：痛风患者肾结石的发生率较高，因此，为促进尿酸排泄和预防尿结石，必须多饮水，同时注意碱化尿液。有结石的病人不宜使用促进尿酸排泄的药物。
　　8、定期复查肾功能：高浓度尿酸盐在肾组织内沉积可引起痛风性肾病发生。因此，积极控制高尿酸血症，定期复查肾功能以预防肾脏损害及急性肾衰。

土茯苓善治痛风

土茯苓药材来源于百合科植物光叶菝葜的干燥根茎。主产于广东、浙江、安徽、湖南、四川等地。该植物蔓生如莼，被称为过山龙、过岗龙者，乃言其藤藤相接，攀援而至满山之意;其根茎呈块状而不规则，其结节状隆起如盏连缀，大若鸡卵，半在土中，皮如茯苓，故得名。

土茯苓味甘、淡，性平，归肝、胃经。功能除湿，解毒，通利关节。用于湿热淋浊，带下，痈肿，瘰疬，疥癣，梅毒及汞中毒所致的肢体拘挛，筋骨疼痛。由于该药入药较晚，如张山雷曰： “自濒湖《纲目》，始以药入本草。”宋·苏颂《本草图经》始有“施州土人用以敷疮颇效。”

临床上应用的人并不多，且不广泛，实际上该药的作用是很强大的，用得好，往往起沉疴，疗大病。

要想用好土茯苓这味药，一定要掌握好两个特点。一是祛湿，二是解毒。尤其是第二个特性。前贤在这方面论述的特别突出：土茯苓利湿导热、凉血解毒，历来为治梅毒要药。明兰茂·《滇南本草》中有一专治杨梅毒疮的单方，即用即用“土茯苓一两或五钱水酒浓煎服”。

明·汪机《本草会编》亦用以治疗杨梅毒疮。李时珍在《本草纲目》中对土茯苓治疗梅毒有较详细的记载：：“今医家有搜风解毒汤，治杨梅疮，不犯轻粉。病深者月余，浅者半月即愈。服轻粉药筋骨挛痛、瘫痪不能动履者，服之亦效”。若因服轻粉导致肢体拘急者，可重用土茯苓配猪牙皂、牵牛子各3g应用。

梅毒是毒，湿毒更是毒，虽说种类不同，但在中医里都可以划归于湿毒的范围，从而达到异病同治的效果。我在临床上常用于治疗湿疹、牛皮癣、头痛、带证及痛风等。这些病凡是湿热瘀久，化毒伤正，湿毒邪盛者，都可以重用土茯苓来治疗，往往应手起效。现举一病例示之：

处方：生黄芪30g 当归10g 土茯苓120g 川萆薢30g 生薏米50g 泽泻30g 猪苓15g 苍术15g 滑石30g 阿胶10g(烊化) 僵蚕10g 全虫15g 威灵仙30g，每服七付调一次方子，基本上以上方为主，重用土茯苓120-90g，共服60余剂药，经检查血尿酸恢复到正常值，右脚亦不痛了，人也有精神了。基本痊愈。嘱戒海鲜肥肉半年。

按：痛风疾患，此乃嘌呤代谢紊乱所引起，中医认为系湿浊瘀阻、停着经隧而致骨节肿痛、时流脂膏之证，应予搜剔湿热蕴毒，故取土茯苓健胃、祛风湿之功。脾胃健则营卫从，风湿去则筋骨利。此证确以湿毒为主因，但往往兼夹风痰、死血为患。治此证，恒以土茯苓为主药，在用量上突破常规，一般每日用60～120g，参用虫蚁搜剔、化痰消瘀之品，坚持守方，定收佳效。