脑卒中如何治疗

2020-07-14

脑卒中如何治疗:
  脑卒中分为出血性卒中或者缺血性卒中,其中缺血性卒中占有整个脑卒中的百分之八十,它包括脑血栓形成脑栓塞、腔隙性梗死,而出血性卒中包括脑出血和蛛网膜下腔出血。
  每一种卒中类型治疗方案是不一样的。对于脑梗死患者在超早期,也就是发病六个小时以内,我们要积极的进行溶栓治疗,包括动脉溶栓和静脉溶栓,如果已经超过了六个小时,我们可以应用阿司匹林、氯比格雷等抗血小板聚集药物,应用他汀类药物稳定斑块,应用尼莫地平等脑保护制剂以及应用依达拉奉等自由基清除剂,同时控制好血压、血糖、血脂等基础疾病。对于出血性卒中如果出血量比较大,比如基底节区大于了三十毫升,小脑出血大于了十五毫升,丘脑出血大于了十五毫升等等,这些构成了手术指征时,需要及时进行手术治疗。如果没有达到手术指征,可以进行内科保守治疗,应用脱水降颅压药物应用,促进脑细胞恢复的药物,必要时进行康复训练,同时也是要控制好血压、血糖。对于蛛网膜下腔出血患者,一定要查找引起蛛网膜下腔出血的病因。如果找到是由于动脉瘤破裂引起的,在早期,也就是九十六小时以内可以及时进行介入治疗,将动脉瘤进行填塞,以免使得以后反复发生蛛网膜下腔出血。
  所以脑卒中治疗需要根据卒中的类型,不同的卒中类型,我们治疗方案是不一样的,但是所有的患者都要知道自己的不良生活方式是构成卒中的必要条件之一,患者自身要低盐、低脂饮食,保持乐观,保障睡眠、适当运动、规律用药、定期复查。



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什么人容易发生脑卒中

脑卒中临床主要分为出血性和缺血性。这两类病人病因是不同的。对于出血性的脑卒中,主要是高血压,血压太高,血管承受不足使血管破裂;也可能是因为脑血管畸形,比较狭窄,管壁比较薄,但还是以高血压性的脑出血为主;脑缺血性的脑卒中,主要是有几个因素,一个可能是风湿性心脏病,风湿心脏病容易在心脏内部形成一个血栓;还有一个是患者血压过低、流速慢,形成的血栓;或者是患者的降压药服用过量,导致动脉形成的血栓等;因此,预防脑卒中,最主要的血压过高或过低都要控制,但不能过度服用降压药等。

脑卒中如何预防

脑卒中的预防主要分为六个环节,一、控制血压,血压过高降压,过低适当升高,使血液保持正常的相对恒定的值;二、解决血黏度的问题,血黏度越稠,血栓形成的几率就越高。要控制血黏度;三、解决心律失常问题,如果有房颤、室颤或者是风湿性心脏病的问题,要控制心脏问题,防止附壁血栓的形成;四、控制与血压、血黏度相关的其他问题,比如肥胖、高血糖;五、控制情绪问题,保持相对稳定的情绪;六、治疗其他疾病,保持身体整体功能的协调和平衡问题。

脑卒中恢复期怎么饮食

脑卒中恢复期重点在于控制高血压,宜食补气益血、滋补肝肾的食物,如蛋类、瘦肉、鱼、新鲜蔬菜、水果等。忌油腻。尤其脑出血性偏瘫病人,由于长期卧床、活动少,胃肠蠕动缓慢,易造成便秘。此时最好选乳类、鱼类、兔肉、鸡肉、豆制品与粗粮、芹菜、香蕉、豆芽、豆腐、蜂蜜食用,这样既富有营养,又利于神经组织恢复与防止便秘。控制油脂摄取量;少吃胆固醇含量高的食物;控制盐的摄取;少饮用含有咖啡因的饮料;减少食用高尿酸的食物;控制体重、避免抽烟、喝酒。

脑卒中偏瘫患者如何预防褥疮

褥疮是重症脑卒中患者常见的并发症之一,特别是长期卧床患者更容易发生。褥疮的病因有多种因素,目前公认的有几种,及压迫、剪切力、摩擦力、潮湿、感觉和运动障碍、营养不良和医源性等。而褥疮的预防就在于减小或去除机械外力对皮肤的损害作用,消除与褥疮有关的各种危险因素。具体的措施包括:减少局部组织的持续受压,观察皮肤并保持清洁卫生,选择良好的床垫和坐垫,加强营养,保护肢体,避免外伤。总之,避免褥疮一定要避免压,要注意2到3个小时对受压部位进行减压。

脑卒中患者出院后注意什么

脑卒中患者出院后的重点是预防复发,又称为二级预防,二级预防就是得病之后进行预防,避免再次复发。脑卒中的预防主要是危险因素的防治。出院之后要注意基础疾病的控制,比如高血压、糖尿病、高血脂、心脏病的预防,一般医生会开出具体的注意事项。第二点需注意戒烟限酒、合理饮食;第三点是适当的运动,控制体重;第四点是坚持用药,切忌自行增加药物或突然的停药,一旦出现异常情况,一定要及时到门诊就诊。控制血压对脑卒中预防的效果非常显著。对病情稳定的脑卒中患者,仍然需要长期坚持服用降压药物。

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