宝宝患有疝气有哪些症状

2020-07-14

儿童疝主要的症状是,发现儿童在严重哭闹的时候,腹股沟区阴囊部有明显的鼓包,表现为会鼓起来一个包块,孩子安静下来,这个包块就消失了,当发现这种情况的时候,要高度怀疑是儿童疝,这是儿童疝的一个最主要的症状。



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疝气的症状有哪些

疝气多病发于小年龄儿童或者婴儿时期,这个时候,孩童的身体还在发育阶段,由于先天性的发育不良,导致组织或者器官移位,而产生疝气,尤其是月龄小的宝宝,只会哭泣无法准确的表达自己的想法,所以看护人员,需要关注婴幼儿的身体发育情况,那么,你知道疝气的症状有哪些吗?

1.注意观察孩童身体是否有异常凸起的物质
  小儿疝气,多是因为腹腔中的器官,进入到其他囊腔之中,最常见的就是腹股沟疝气,常常会因为腹部的小肠或者其他器官,移位至腹股沟位置,导致腹股沟有凸出的物质。平时日常生活中,在给宝宝洗澡或者换尿不湿的时候,可以偶尔抚摸一下孩子的腹股沟位置,是否有异常的凸起物,如果有,需要及时就医治疗,以免组织掉落至阴囊或者大阴唇位置,造成病情加重的情况。

2.腹痛身体不适
  当组织移位时间较长,并且移位组织较多的时候,身体就会有不适的感觉,尤其是在运动或者哭泣用力的时候,更为明显,因为当身体在运动或者哭泣的时候,会加速血液循环并且增加腹腔的压力,导致移位的器官更加严重,所以经常会伴有拉扯的疼痛感,或者腹部不适等症状。

3.食欲不振
  对于月龄较小的宝宝,会出现明显的食欲下降,并且会在吃完奶之后,出现吐奶的情况,一般因为胃肠道发育不良造成的吐奶,宝宝是不会有痛苦的表情,并且吐奶的时候是奶直接溢出。但是如果是因为疝气,导致的吐奶,宝宝会表现出痛苦的表情,并且有时候吐奶会呈现出喷射状。
  4.便秘
  因为疝气大多数是因为小肠或者大肠移位造成的,必然会导致肠道蠕动功能性减弱或者受到一定的影响,所以患有疝气也会出血便秘的症状。

疝气的症状

疝气是一种在各个年龄段都比较常见的疾病,但是由于体质的关系,疝气比较常见于老人与小孩,但是,但是不代表成人不会患上疝气。一般来说,疝气的早期症状都比较缓慢,一般人都没有多大的感觉,因而容易被人忽视。所以,下面就让我们来介绍一下,疝气的症状有哪些。

1、小儿疝气症状
  小儿疝气通常在小儿哭闹、剧烈运动、大便干结时,在腹股沟处会有一突起块状肿物,有时会向下延伸至阴囊部位,在平躺时按压会自行消失。
  小儿疝气还会影响小儿的消化系统,患有疝气的小孩还会有便秘、食欲不振、吐奶等现象,也有些可能会变得易哭、不安等,多数在两到三个月时被发现,也有迟至一至两岁才被发现。

2、成人疝气症状
  成人疝气主要表现在腹股沟区,站立或咳嗽时出现,可以看到或摸到肿块,平卧时就会消失。肿块突出时,用于向上轻轻推挤有轻微阻力感随即很快消失,有时也会听到咕噜声。

3、老年疝气症状
  老年疝气是比较特殊的情况,多是因为老年人体质弱引发的。老年疝气脱出的器官多为小肠,而大肠、阑尾、大网膜等也有可能脱出。老年疝气发生后老年人还会出现不同程度的腹痛腹胀、抵抗力减弱或者消化不良等症状。
  以上就是针对疝气的一些症状的简单介绍,疝气早期症状虽然对人影响不大,但是如果一直不去治疗,觉得疝气会自行康复,那么就大错特错了,疝气到了后期,就会给治疗带来困难,所以希望一旦发现有疝气症状,就要抓紧时间治疗。

日间手术治疝气

腹股沟疝是中老年人最常见的外科疾病之一,老百姓也俗称之为“小肠疝气”,60岁以上的中老年男性尤其高发,有统计表明,75岁以上的老年男性,腹股沟疝的发病率可高达40%以上。腹股沟疝医学上是指腹腔内脏器(如小肠、大网膜、结肠、膀胱等)经过腹股沟区的薄弱部位向体表突出所形成的一个“可复性”包块。很多老年患者都因为腹股沟疝平时可能不疼不痒而不予重视,又因为怕挂号、看医生麻烦,更一提要手术就害怕,还会担心术前可能要洗肠子、下胃管、插尿管,因此就能拖就拖,没有积极治疗。殊不知,疝气也会越拖越大,影响日常活动,甚至会拖到出现了疝出的肠管卡住了、回不去了,甚至发生了肠梗阻、肠穿孔、肠坏死、腹膜炎,危及生命,把一个可以日间手术就解决的“小病”拖成了要命的“大病”。那让我们来了解一下,腹股沟疝的常规治疗会有大家想象中那么痛苦、麻烦吗?

其实真的不然!我们疝外科医生常说,手术是腹股沟疝唯一可靠的治疗方式,就像自行车轮胎破了需要补胎一样,腹部沟区的薄弱也需要手术来修补。目前,腹股沟疝的各种手术方法都完全可以做到“日间手术”。日间手术的概念是指在1-2个工作日内安排患者住院与手术,手术后短暂观察、恢复就可以出院,患者甚至可以不在医院过夜!这种治疗模式缩短了住院等候时间和治疗时间,降低了医疗费用,也为患者及家属带来了极大便利。老年患者一样可以在手术后一天之内就出院,非常方便。

中老年腹股沟疝患者的治疗在北京医院疝和腹壁外科,主张采用“个体化”的手术治疗方案,根据中老年人的身体状况和疝的具体情况采用相应的手术方式。手术方式主要有两种:一种是微创腹腔镜疝修补手术,在患者腹壁上做一个1cm和二个0.5cm的小切口,采用腹腔镜器械放置专用的疝修补补片。腹腔镜手术要采用全身麻醉,患者术中不会有什么痛苦,术后伤口恢复快、恢复工作时间也更快;另一种是局部麻醉下的开放无张力修补手术,对于一些心肺功能不好或者身体状况较差无法耐受全身麻醉的中老年患者,采用局麻手术更加安全微创,只需要在腹股沟区做一个4-5cm的小切口放置疝修补补片,手术前后不影响正常的饮食和日常活动,不用卧床,伤口也不需要换药和拆线。这两种手术方式都属于“微创化”手术,具有创伤小、恢复快、并发症少、复发率低等优点,术后当天或者第二天一早就可以出院,手术当天就可以进食与下地活动,3-5天即可恢复日常工作,手术切口均采用美容缝合,无需拆线和换药。

很多中老年朋友得了几十年的疝气,通过日间手术一两天就解决了,术前也不用插尿管、下胃管,更不用洗肠子、饿肚子,手术后就可以下地活动,当天或术后一天就可以出院,自己不受罪,也不给儿女添麻烦。可见,成人腹股沟疝的日间手术并不像老百姓想象中的那么麻烦。这种方便快捷、安全有效的新治疗模式,使得了疝气的中老年朋友也就再也无需惧医、讳医了吧!

关于疝的无张力手术方式的知识

我曾经讲过:治愈疝的唯一方法就是手术,一缝一补就是疝手术的精髓,缝,不结实,容易复发。现在它正遭遇淘汰的命运。补,是一种好的方法,这就是我们常说的无张力疝修补术。它就类似于生活中的打补丁的方法。无张力疝修补术是目前治疗疝气的主流方法。下面就简单讲述疝的手术历史及目前国内所开展的无张力疝手术的方法。

疝手术的历史:疝的手术有120余年的历史,手术方法据统计有80余种,随着对疝解剖的进一步认识及分子材料学科的发展,绝大多数手术方法已遭淘汰。

在外科手术诞生以前,疝的治疗是非常残忍的。最为典型的是将人体倒挂后在腹股沟区用烧红的烙铁将此处烧焦,让其感染后并形成大块斑痕。其原理就是将此处解剖部位用热力破坏并通过感染和自身修复而形成较为坚硬的斑痕组织,以期通过这些硬的斑痕阻止腹腔内容物的突出,达到治疗疝气的目的。这是因为对局部解剖的无知而产生的方法,其效果是不言而喻的。但在当时也只能如此。

人类是从无知与野蛮中逐渐走向文明。医学更是这样。它是一门认知学科和经验学科,是从错误中走向完善的。也许千年后的人们看到我们现在所做的手术,一定会有同样的“愚昧”的感觉。由于解剖学的兴起,让人类了解了自己的身体,同样对腹股沟区解剖也作了深入的研究,在腹股沟区解剖历史中诞生了很多著名的解剖学家,医学生在学这一课时需要记住很多用人名命名的解剖结构,每一个解剖结构的发现都有一个真实的故事。所以,医学的发展是很艰难的,行医也是不容易的。医学是一个神圣的学科,不能因为无知采用“恶搞”形式来玷污神圣的学科。否则必然会遭遇自然的惩罚。

1959年以前,世界医学界的疝手术主要是缝合法,简单地说,就是把缺损的部位拉到一起缝起来。这种手术已有120多年的历史,我们把这种缝合法称为传统疝修补术。它在疝治疗上的确曾经起过很重要的作用。但在120多年的医疗实践中,人们发现这种手术有很多弊端:1 疼痛。术中、术后都有疼痛感。有些病人术后甚至直不起腰来。2 术后恢复时间长,术后要卧床三天,住院起码要三周,术后三个月不能从事重体力劳动。3 复发率高(10-15%)。尤其是一些老年人,因为年老体衰,术后一段时间后,因出现便秘、前列腺增生、慢性咳嗽或在提重物时腹压增高,缝合部位因经受不了这样的压力,缝合处又裂开而复发。

上个世纪六十年代,无张力疝修补手术问世,并在世界范围内迅速取代了原来的缝合手术,成为疝手术治疗的主要手段。所谓无张力疝修补手术就是用人工材料把腹壁缺损处进行修补,就象我们用一块好的布去补衣服上的破洞一样。由于不用强行把缺损处的周边肌肉缝在一起,所以,它不存在张力问题,因此这种手术得名无张力修补术。

1997年无张力疝修补术从国外引进到中国,随后在全国迅速普及。这种无张力疝修补术的一个最大优点是复发率低,在中国,它的复发率已在2%以下,除了这一点,这种方法疼痛小,手术一般可在局部麻醉下完成。一般只需住院2-5天,甚至可以门诊完成手术,病人马上就可以回家。而且术后能很快恢复正常生活。中国每年进行约一万例无张力疝修补手术,实践证明,效果都很好。

无张力疝手术的治疗理念:无张力疝手术其实就是打“补丁”。可根据这个“补丁”放置在不同的位置而产生不同的手术方法。大体可分为平片“补丁”、封堵“补丁”、内衬“补丁”三种大的形式。我们还是可以用木桶、气球和水的比喻了解“补丁”放置的位置。平片“补丁”:相当于在有窟窿处的木桶外钉上一张铁皮片。封堵“补丁”:先将一个木塞塞入窟窿中再在此处的木桶外钉上一张铁皮片。内衬“补丁”:在气球与木桶之间放入一张铁皮片,此片因为有水的压力而不会移动,从内部封堵了窟窿。利用我们的生活常识可以判断出这三种方法的合理性是由低到高的,换句话是:封堵窟窿最牢靠的是内衬“补丁”,并且如果能顺利进入桶与球之间,它的缝合是最少的,手术操作是最为简单的,创伤自然也是最小。

国内目前常用的无张力疝修补方法归纳如下:

1 平片无张力修补法(Lichtenstein手术):1984年 Lichtenstein 首选采用这种方法以,并首次提出无张力疝修补的概念。Lichtenstein手术是将补片与腹股沟管壁缝合,精索经补片打孔引出。补片材料为美国戈尔公司生产的Gore-Tex补片,在1997年以前,它被世界公认为疝气手术最经典的术式。目前国内医院仍有少数医院还行此手术。

2 疝环充填式无张力修补法(Gilbert, mesh plug & patch):该手术是将网塞充填(mesh plug,1994年)和Lichtenstein手术结合在一起,即用聚丙烯卷成伞状填塞疝环缺损,然后用平片加强腹股沟管后壁,一度对伞状填塞物及平片不行固定,后由Rutkow和Robbines建议把伞状填塞物及平片分别固定,并由美国Bard公司生产定型产品,是国外目前流行的疝修补术,也是近年来发展最为迅速的术式。我国于1997年引进此术式并在全国广泛开展这种手术后,复发率也都低于2%。现在,中国每年进行约一万例此种无张力疝修补手术,实践证明,效果都很好。目前国内市场除美国Bard公司生产的定型网塞产品外还有美国“美外”公司、德国“贝朗”公司、意大利“赫美”公司生产网塞定型产品。

3 普理灵三合一----无张力疝修补法(prolene hernia system , PHS)该手术应用美国强生公司生产定型产品(PHS),它由三部分组成:一个底层片置于腹膜前修补耻骨肌孔;一个类似塞子的中间体修补疝环;一个表层片修补腹股沟管后壁。这是近年引入的方法,国内也有不少医院行此种手术。目前“强生”公司还生产一种3DP网塞产品,效果也不错。

4 腹腔镜腹股沟疝修补 (laparascopic repair of inginal hernia):1982年Ger首次行腹腔镜腹股沟疝修补并取得成功,该技术的临床报道逐渐增多,修补方式也出现多样化,给腹股沟疝修补带来了一新技术和展示了广阔前景。虽然腹腔镜腹股沟疝修补的实施对减轻患者的疼痛有一定的好处,但近期美国14所退伍军人医疗中心的专家们联合对2000年全国实施的80多万例疝气手术的有关资料进行了综合分析,结果却显示,从手术的长期疗效和安全性两方面综合考虑,实际上标准的‘剖腹手术法’更好:患者发生并发症或疝气复发的危险要比腹腔镜疝修补术降低两倍以上。

5 腹膜前间隙内衬置片无张力疝修补法(Kugel): 这是2000年提出的一种新的无张力疝修补法,应用美国Bard公司生产的内存记忆弹力环补片(Kugel 补片)置于腹膜前间隙修补耻骨肌孔。国内少数医院正在行此手术。Fruchaud在1956年首次提出耻骨肌孔(myopectineal orifice,MPO)的概念,并于1959年指出:“无论是腹股沟疝或是股疝,其始发部位都在耻骨肌孔处,因此,认为在耻骨肌孔后方加强及修补腹横筋膜是纠正疝的唯一方法。”只有网片修补才能达到理想效果。临床应用证明这一点。根据这个理论,1975年法国医生Stoppa使用涤纶布作为材料在腹膜与腹横筋膜间铺片挡住耻骨肌孔使内脏不能突出,此手术被命名为Stoppa手术或giant prosthetic reinforce of the visceral sac,GPRVS。,但因补片材料的异物性导致术后感染及血肿均多于传统手术而使该手术停滞。随着人工合成材料科学的飞速发展使补片材料已达到理想的要求,从而实现对内环、直疝三角、股环三个潜在缺损进行整体修补,这就是全腹股沟修补概念。Kugel补片具有独特的记忆弹力环,有助于补片的伸展及保持补片弹力环内12×8cm面积的受力面,类似于网球拍或羽毛球拍。将这种具备自由伸展及高强度受力面的补片内衬置于腹膜前间隙整体封堵耻骨肌孔从而真正达到理想的全腹股沟无张力修补的最高境界。同时此手术所需切口小,无需显露各种传统手术要求的韧带,不过多缝合补片,补片置于一生理潜在间隙内,创伤小,并可在局麻下完成,术后即可下床,恢复比任何硬外麻醉下的同类手术要快,从而具备微创的特点。

随着人工合成材料学科的发展,传统的、复发率高的、有张力的疝修补术己逐渐被人工合成材料的、复发率低的、无张力修补方法所替代,并成为21世纪疝修补术的主流。无张力疝修补术中又以腹膜前间隙内衬置入Kugel 补片最为合理,因为它真正实现了理想的全腹股沟无张力修补,同时还具备微创的特点,适合于所有腹股沟疝。它有可能成为腹股沟疝的标准手术。

疝气会遗传吗

很多大人患有疝气,就怕会遗传给自己的孩子,对于孩子的身体健康造成一定的危害,那么,疝气会遗传吗?这个问题是大家比较关心的,下面大家就一起来了解一下吧。

疝气是一种常见病,俗称小肠气、气蛋、偏坠等,小孩和老人得的比较多,开始包块小,会逐渐增大,平卧能消失,手托能回去。疝气的病因有腹壁先天或后天薄弱和腹压增高两种。腹压增高的常见原因有:便秘、咳嗽、哭闹、劳累、排尿不畅等。

疝气专家指出,成人疝气也仅仅是一种外科疾病,其不具有遗传性的,但是疝气长期患发得不到及时治疗就会造成疝气长期患发不得根治的情况发生。提醒广大疝气患者疾病出现后要及时进行对症治疗,避免疝气疾病给机体上造成的伤害。

其实疝气病不是遗传类的疾病,但是如果家族内患有疝气的较多的话,有可能与家族史有关。通常婴儿患有疝气的话,在一岁以内有可能会自我康复。一岁以后如果没法自我修复的话就需要通过手术进行治疗了。

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疝气通用方

理疝消肿。适用于小肠疝气所致之睾丸肿痛。

疝气外治方

温肝散寒,利湿祛疝。适用于鞘膜积液而致水疝。

疝气通用方

清热利湿,散瘀消肿。用治睾丸肿大,牵痛难忍,偏坠,小肠气痛等。

疝气通用方

理疝消肿。适用于小肠疝气。

疝气外治方

温肝散寒。适用于寒疝。

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