男孩患有疝气有哪些治疗方法

男孩疝气的治疗，基本在一岁以内可以先观察，不是特别严重的情况下，一部分患儿可以自愈。一周岁以后发病的男孩基本上治疗方案都是建议通过手术来治疗，手术也较简单，通常建议高位结扎，把疝囊颈部进行结扎。也可以采用微创的方法，枪镜下微创单孔的高位结扎手术。

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给高龄病人手术所想到的

在医学上高龄是指80岁以的老年病人。给高龄病人手术时有报导，似乎每一位高龄病人的手术(不管手术大小)都是一场“惊心动魄”的战争。这说明给高龄病人手术存在着很多潜在性的风险。由于中国已经步入老龄社会，因此，如何解决高龄病人的手术风险是摆在医学界的一个重大难题。同时，更为重要的是如何预防高龄性疾病，使更多的高龄人能健康地存活。这个比治疗更有意义。

从外科角度上来讲，高龄病人所患的疾病都有一定的特点：能够活到80岁以上的高龄人，一般身体状况还可以，没有什么大病，多半是些慢性病，如白内障、疝气、胆石病、前列腺疾病等等。如果百姓有较高的健康意识的话，大多数慢性疾病都可以在一个相对平稳的时期给予恰当的治疗，能避免在高龄状态下急性发病。可是，因为这些病病人及家属平时都不太在意，而大多数人又没有更多的医学知识，更为可怕的就是健康意识糢糊：认为这么大年龄没什么事去接受手术有点不值当。所以，这些慢性病都发展到一定时期严重影响生活质量或是出现急症意外时不得以才住院手术。这高龄病有的手术大多数并不复杂，但要在高龄病人身上手术，还是有很大难度的。国内做到最大的年龄是108岁，是白内障手术，还有就是股骨骨折，疝气嵌顿和胆管结石嵌顿等待。这些疾病的风险就更大一些了。因为这些疾病到一定时期均有感染风险而影响其它脏器功能。另外，就是麻醉和手术创伤对高龄病人的全身影响在每一个个体上都会有不同的结局。很难预料其术后可能会出现哪些致命性并发症。

我所经历的高龄病人就是这样的。每做一个这样病人的手术，即使术后恢复很顺利的情况下，我也是身心力竭的。更何况术后恢复不顺利，有严重的并发症发生的病人呢，甚至这些病人经过1-2月的抢救治疗，最后还受尽折磨地离开人世。同样的情景有时反复重演，实在是对医疗人员精神上的折磨，有时也很无奈。所以，我极力建议疾病要以预防为主。我在98年时经历了一场刻骨铭心的生死博斗：92岁男性，化脓性梗阻性胆管炎、胆源性胰腺炎。一直在中医科住院调理，出现腹痛、高热，三天后出现感染性休克而得出诊断，最后不得以急诊开腹手术，术后历经1月的治疗，如呼吸机、气管切开，气管镜，深静脉置管、静脉高营养等治疗，突破一道道并发症的生死关，终于活过来了。还有一些结肠癌穿孔的病人，就是医疗再发达，存活的希望就更小了。去年104岁脐疝嵌顿病人，手术成功并顺利恢复，今年五一期间90岁的斜疝嵌顿致肠梗阻肠坏死，虽然手术很成功，但术后因坠积性肺炎拒绝气管切开及气管镜治疗，最后终因肺部感染而死亡。昨天下午为一位86岁有心功能不全还伴有肺癌的高龄病人做了双侧斜疝修补术，目前术后还平稳。但我的心还是悬着的。今天上午又为一位76岁伴有骨折的病人做了腹部巨大切口疝的修补术。能否顺利恢复还得让时间来说话。

目的是让大家了解疾病虽然严重，但还是有办法的，不过最好的办法还是以预防在先，这样对病人是有好处的，对我这样的外科医生也是一种解脱吧。

疝气什么时候手术好

小儿疝气手术最佳时间——小孩子1岁以内，疝气不会有问题，所以家长没有必要发现孩子有疝气就立即要求手术。 家长可以用手法帮孩子复位，并用疝气带包扎起来，一般情况下2岁以内可以得到自愈，而且小儿疝气需要全麻，所以尽量晚到孩子4~5岁时再手术，4岁以上，6岁以内，就是5岁应该是最没有顾虑的手术时期。 但应注意的是，有些情况下，儿童疝气应及早治疗，如孩子的疝气包块虽然手法送回去了，但一天仍然反复出来好几次的，或者包块卡在那里，送不回去的，应及早治疗。如果儿童疝气处理不当，可影响孩子将来的生育能力。

小儿疝气手术最佳时间不好把握，家长既担心小孩年纪小不能承担手术的痛苦，又担心疝气的严重性延误了最佳治疗时间，那么有什么表现是可以确定疝气是要做手术的，下面是方法———— 家长要注意观察孩子的疝气，如果： a.包块不痛; b.包块可以按回去，或者躺下后可以缩回去; c.包块大小一般 如果孩子符合以下三个情况，应该多观察，等到孩子四五岁之后看疝气的情况如何，再决定是否要手术。而在等待的过程中，只要不是频繁发作或发生嵌顿，可等待观察，有5%的小儿疝气可以自愈。

如何及早发现小儿疝气

1、小儿疝气一般是由于用力咳嗽、排便、排尿、哭闹、剧烈运动等引起，孩子的腹股沟有突出块状肿物，肿物在用手按压、孩子安静时或平躺睡觉时就会消失或忽隐忽现。 2、孩子的肿块摸起来很柔软，在按压肿块时常会伴有咕噜咕噜的杂音，这多是由于小肠脱出造成的，大肠、阑尾、大网膜等也可能会脱出导致脐疝。除了可以看到或摸到肿块之外，有些孩子还会有便秘、食欲不振、吐奶等现象，也有些可能会变得易哭、不安等。若疝气严重会导致孩子行动不便。 3、如果肿物不能返纳腹腔，就会出现腹痛加剧，哭闹不止，继而出现呕吐、腹胀、排便不畅等肠梗阻症状，在腹股沟或阴囊内可见椭圆形肿物，质地硬，触痛明显，嵌顿时间久者皮肤可见红肿，若长时间肠管不能回纳则有可能出现肠管缺血坏死等严重并发症。 4、小儿疝气如果久拖不治疗就有有可能出现嵌顿疝，一旦出现嵌顿疝就容易出现腹痛、恶心、呕吐、发烧，厌食或哭闹、烦躁不安，甚至危及孩子的生命健康。

疝气如何诊断

不同疝气，不同的疝内容物以及疝气的严重情况，所表现出来的症状是不一样的。疝气如何诊断是很多人都不了解的，下面大家就一起来看一下吧。

虽然疝气很常见，但误诊还是时常发生的：

1)疝是否存在：查看疝好发区域是否有肿块，亦或是否有腹痛、腹胀、呕吐、肛门排便排气不畅及肠鸣音亢进等肠梗阻的典型表现

仔细检查疝好发部位。如腹股沟区、股部、脐部、腹白线、腰部、会阴部等，了解有无疝块，一些隐蔽部位的疝，如腰疝，疝块较深，不易触及，应注意局部有无压痛，必要时应行B超检查或疝囊造影术。

2)站立、咳嗽、负重、排便等增加腹内压时，疝内容物进入疝囊，当平卧及腹内压下降时能很容易返纳腹腔，这种疝气为可复疝。

疝内容物不能完全回纳腹腔内，但并不引起严重症状。多因疝内容物和疝囊粘连，或腹壁缺损大、疝环宽大，这种疝气一般为难复疝。

疝内容物突然不能回纳，发生疝块局部疼痛、触痛明显，如嵌顿的内容物为肠管、则将产生急性肠梗阻症状，这种疝气为嵌顿疝，必须立即手术。

出现以下情况则表示疝内容物已发生绞窄、坏死：

①腹痛剧烈且呈持续性;

②呕吐频繁，呕吐物含咖啡样血液或出现血便;

③不对称腹胀，腹膜刺激征，肠鸣音减弱或消失;

④腹腔穿刺或灌洗为血性积液;

⑤x线检查见孤立胀大的肠拌或瘤状阴影;

⑥体温、脉率、白细胞计数渐上升，甚至出现休克体征。

疝气初发时期，并不会很严重，所以有很多患者会掉以轻心。也有很多患者认为疝气可以自愈，放弃对疝气的治疗。成人疝气是没有自愈的可能性的，手术是治愈成人疝气的唯一手段。婴幼儿年纪较小，有自愈可能，只要疝气没有发生嵌顿，都是可以用无痕曲善宝疝气带保守治疗，缓解疝气症状及疼痛感，防止疝气突出恶化。如果宝宝4岁以后，仍未痊愈，可考虑采用手术治疗。

疝气掉到阴囊里严重不

对于疝气这种疾病，相信大家都是比较熟悉的，好发于男性，尤其是孩子更容易引发阴囊疝气，那么，疝气掉到阴囊里严重不?对于孩子有什么危害呢?大家一起来了解一下吧。

阴囊疝气多发于小儿，由腹股沟斜疝演变而来 ?，其症状是在腹股沟区，可以看到或摸到肿块，会有下腹部坠胀、腹胀气、腹痛、便秘、营养吸收功能差、易疲劳和体质下降等不适表现。婴儿多系母亲在换尿布时发现，较大的小儿则多于入浴时或健康门诊时发现的。

肿块是疝气的最明显症状，一般在男性腹股沟位置出现较小肿块时可复性较大，仅在病人站立、劳动、行走、跑步、剧咳时出现，平卧或用手按压时块肿可自行回纳。一般无特殊不适，仅偶尔伴局部胀痛和牵涉痛。随着疾病的发展，肿块可逐渐增大，自腹股沟下降至阴囊内或大阴唇，行走不便和影响劳动。

影响小孩睾丸正常发育，影响中青年性功能，诱发老年人前列腺疾病。

治疝气还是要动手术

经常有读者问，得了疝气不手术行吗?非手术治疗有什么方法?甚至前几天还有读者来电话说，有一种所谓的“疝气丸”，称能根治疝气，询问效果如何?为此，我们约请专家撰文。

任何脏器或组织离开了原来的部位，通过人体正常的或不正常的薄弱点或缺损、孔隙进入另一部位，即称为疝。

我们的腹壁就像一个木桶，腹膜就像一个气球，气球里面的水就像腹腔内脏器，将装满水的气球放入木桶中，用手压这个气球时，如果木桶壁有一个窟窿，试想会出现什么结果呢?是不是水和部分气球会从窟窿处突出，形成一个小的半球状物。这个东西就是疝。所以引起疝的原因是：腹壁强度降低和腹内压力增高两个因素。

哪些情况可导致腹腔内压力增高呢?患有慢性支气管炎、前列腺增生肥大、习惯性便秘;长期的慢性咳嗽、排尿困难、排便费力;心肺疾病、肝脏疾病引起的腹水;老年人腹壁肌肉、肌腱退变，强度减低，加上肥胖或长期患病卧床等极易导致腹壁肌肉萎缩而患疝气;小孩因为哭闹，精索鞘膜未闭导致先天性疝或鞘膜积液。

疝是可以看到或感觉到的。当发现大腿根部或腹股区附近有肿块出现，平卧时可能消失，偶尔可感到疼痛不适，运动时可加重，这时可能得了疝气，应尽快看医生。小孩出生后一年内，家长可以看到或摸到这些小婴儿的阴囊明显增大有肿物，用手指轻压肿物可以使它还纳腹腔。这就是婴儿疝气。

得了疝气，除少数特殊情况外，均应尽早施行手术修补。而婴儿的腹股沟管到出生后6个月才闭锁，所以婴儿疝气在6个月以内还是有可能自愈的。但是如在1岁以后，疝气不消失或有增大的趋势，就不可能自愈了。因此6个月以上婴儿患有疝气应考虑手术治疗。

有没有通过不做手术治好疝气的方法呢?答案是肯定没有。手术是唯一能治愈疝的方法。道理可从木桶、气球和水的比喻中得出。用中药、硬化剂、疝带等方法是无法修复木桶上的窟窿的。只有用手术的方法将窟窿修补上，才能真正解决疝的问题。