静脉曲张的症状有什么

2020-07-14

静脉曲张的临床表现和严重程度是不成正比的,从没有任何感觉到严重的临床表现分为6级,C1级出现了毛细血管扩张,C2级曲张的直径超过4毫米,静脉高于皮肤,C3级出现水肿,C4级出现湿疹,C5级皮肤出现溃破,合并静脉曲张,C6级是指长期治疗得不到治愈,合并静脉曲张。



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防静脉曲张袜有用吗

防静脉曲张袜顾名思义就是为了预防静脉曲张,这是一种比较常见的预防和治疗轻度的静脉曲张所采用的的方式,这种方式也是比价受欢迎的,穿上静脉曲张袜子可以利用外在的压力,减少水肿的产生,帮助腿部的血液循环更快,那么到底防静脉曲张袜有用吗?

静脉曲张袜可以预防静脉曲张,治疗轻度静脉曲张。静脉曲张很厉害的话需要做手术,术后也要穿静脉曲张袜帮助恢复。
  静脉曲张袜(加压袜)给予患慢性疾病的女性脚和腿部一些支持和掩盖,或者帮助吸脂手术刚结束的人恢复状态。你知道大多数关于脚的问题都是由于血液循环不良造成的吗?大多数女性需要用脚站立一整天。即使是那些经常锻炼的人也经常会忽视脚的保健。这也是为什么有那么多人出现水肿,静脉曲张和脚肿胀的原因。这同样适用于糖尿病患者的脚肿问题。因此,解决这一问题最重要的是经常进行脚部护理。静脉曲张袜可以给女性的脚和腿提供保护。不同于常规袜子,静脉曲张袜专门设计给予腿部均匀的压力。同时,现代技术可以让这些袜子看起来轻便而且有吸引力。这为爱美的女性长期穿着提供了方便。
  静脉曲张袜还有利于患急性静脉溃疡,淋巴水肿,血栓形成综合征的女性。对于遭受水肿的患者,可以用加压袜给存在淤血的区域施加压力。这可以防止进一步的肿胀。一旦肿胀消退,压力也可以防止再次形成水肿。此外,加压袜还可以在行走时推动血液流向心脏。这可以大大改善因静脉湿疹引起的血液循环问题。

静脉曲张的原因

在生活中由于各种各样因素的影响,我们难免会出现一些疾病,而其中静脉曲张就是常见的一种疾病,虽然说静脉曲张的危害并不大,但是患上了静脉曲张依然会对患者的健康和生活造成影响,所以我们需要对静脉曲张的原因了解清楚,避免这种疾病的出现。

为什么会有静脉曲张
  1.怀孕妇女:女性荷尔蒙会使静脉扩张,瓣膜不能覆盖静脉,不能阻止血液倒流;
  2.肥胖人士:因为下肢需要支撑庞大的身躯,静脉压力增加;
  3.先天原因:患者的瓣膜可能天生有一些小问题,加上后天压力,便形成了静脉曲张;
  4.血管毛病:曾经患有静脉血管栓塞的人,瓣膜功能可能因而受损;
  5.穿孔失效:连系表层静脉与深层静脉的穿孔静脉,也有瓣膜,防止血液由深层静脉流向浅层静脉,然而,当穿孔静脉瓣膜功能出现问题,血液任意流动,便会对浅层静脉构成压力,静脉扩张;
  6.吸毒人士:利用针筒吸毒的人士,深层静脉的瓣膜容易受损;
  7.静脉内压持久升高:静脉血本身由于重力作用,对瓣膜产生一定的压力,正常情况下对其不会造成损害,但当静脉内压力持续升高时,瓣膜会承受过重的压力,逐渐松弛、脱垂、使之关闭不全。这多见于长期站立工作,重体力劳动、妊娠、慢性咳嗽、长期便秘等;
  8.年龄、性别:由于肢体静脉压仅在身体长度达最高时方达最高压力,青春期前身体不高,故静脉口径较小,均可防止静脉扩张,所以尽管30岁前有患严重静脉曲张,但大多数是随年龄增大,静脉壁和瓣膜逐渐失去其张力,症状加剧迫使患者就医。
  静脉曲张的原因及症状就是以上这些,希望对患者了解疾病有帮助。患者要知道肥胖的或者是长期站立的人群最容易患病,而孕妇也容易患上静脉曲张,在孕期一定要引起重视。患者在平时的生活中不要久站,每天可以用热水泡脚,可疏通血液,能有效预防静脉曲张。

静脉曲张不能乱治

王先生下肢静脉曲张已经有两年了,听人说用针扎放血可以治疗静脉曲张,王先生就自己操作起来。结果放了三四次,腿上的静脉曲张不但没好,反而变黑、溃烂。南方医科大学第三附属医院血管外科副主任医师周忠信告诉记者,在临床上,这样的案例并不少见。静脉曲张在人群中很常见,单就下肢静脉曲张而言,目前其在城市的发生率已达到5%。有些患者容易听信传言偏方,或采用一些不恰当的治疗方法,不仅没帮助,反而加重病情,给治愈带来难度。

在此,周忠信提醒广大患者,在治疗静脉曲张时,要注意以下5点。

1.放血疗法生事端。在临床上,周忠信碰到很多自行放血治疗无效或病情加重的患者。诱发血栓形成且不过度是放血疗法的核心,而普通百姓通常无法掌握到其中的精髓。其实放血治疗是要和另一种手段结合在一起才能起效,要在血管刺破之后,用适当的压力将其包裹起来以压迫局部,局部诱发的血栓使血管粘连机化,最后消融。但是很多人在放血后不做压迫或没有掌握操作要领,导致形成了很大范围的血栓,结果继发血栓性浅静脉炎,导致本可以不做手术的患者,不得不通过手术治疗。

2.热水泡脚没疗效。周忠信表示,热水泡脚的主要作用是改善局部微循环,消除因静脉功能不全引起肿胀所致的疲劳感。但对治疗静脉曲张或静脉瓣膜功能不全无效。

3.按摩推拿无作用。理论上讲,中医的按摩推拿对静脉曲张是没任何作用的,因为中医主要循着血管经络进行按压,若方法不当很可能诱发静脉损伤,继发浅静脉血栓,同样会导致本不用手术的人需要手术。

4.硬化剂注射只是辅助手段。硬化剂注射是目前一些医生比较推崇的治疗静脉曲张的办法。但就像一把钥匙不能打开所有的锁,硬化剂治疗只能作为一种很重要的辅助手段,理论上无法解决静脉曲张的所有问题。由于其微创的特点,临床上主要用于为年轻爱美的患者,消除血管突出造成的不美观;局部静脉曲张者或手术后仍留有小残留者也可以用硬化剂进行治疗。此外,硬化剂注射本身也会有相应的问题存在,比如有些患者对硬化剂过敏;或操作前没有进行驱血,诱发血栓性浅静脉炎,产生疼痛、色素沉着等。

5.病好后留意并发症。静脉曲张主要有三个并发症:静脉破裂出血、血栓性浅静脉炎以及淤血性溃疡。虽然解决了静脉曲张,大部分并发症都会好转,甚至愈合。但是像溃疡特别大的患者,就需要进行进一步的治疗,方能自行痊愈。最后周忠信提醒广大患者,如果有静脉曲张,不要参与类似广场舞、爬山、远足、以及需要长时间站立行走等活动;改变工作习惯及特点;选择长短、压力、大小合适的压力袜;将床尾垫高3~5厘米,从而尽可能提升睡眠对静脉曲张的恢复作用;或者使用能恢复血管弹性的药物加以辅助。

静脉曲张亚微创手术前、后注意事项

诚信为首,手术成功的基石是医患的相互信任。精准亚微创手术已经在多家有手术室的医疗机构(1-3级医院)成功应用,安全有效,效果确切。在国内同行领域内疗效较好,价格偏低。局麻下国内开展静脉曲张手术的医院少有。酒香不怕巷子深,医院牌子名称不重要,关键是选好手术医生及手术方法。山不在高有仙则名;水不在深有龙则灵。

术前

术前高血压患者必须按时服用降压药,不要因为手术故意遗漏服药;术前血压过高,麻醉师根据情况可能建议停手术。当天自备降压药,必要时服用。

从病房去手术室手术时,如果家属能陪同患者,能消除患者的紧张情绪;拖鞋、钱包、金项链等贵重物品不要带入手术室,需交家属代管。离开手术室请不要遗失个人贵重物品;家属不能跟随患者入手术室,请在手术室外面等待。

术前尽量去厕所方便,不要进入手术室后再匆忙寻找厕所。

在手术室内, 为了便于消毒、手术,手术消毒时需要脱裤子,不穿内裤。请做好心理和思想准备。

医师视病人、待病人如亲人,思想上不要紧张,静脉曲张微创手术是轻松的。

术前晚上可以洗澡,因为术后数天内不能洗澡;腿毛长的患者可能需要备皮(剃腿毛);

静脉曲张微创手术前采用局麻者可以吃饭,不用禁食。手术前数天饮食生活如常,不必刻意特别注意加强营养。

手术前均需要谈话签订手术协议书。

各种医保都不能全部报销,有一定比例的自费。

外地医保需要的有关报账资料,请在入院后告知医生,提前准备,早填写,尽量不要在出院后再补办,补办须本人带身份证亲自办理。

术后建议

鼓励写术后恢复日记,记录感受和体会,和医生或其他患者分享你的看病体会和经验,传播正能量。

静脉曲张微创手术不影响日常生活。鼓励继续日常活动,建议术后3天内每日早、中、晚三次步行,每次步行15-30分钟以上,以自己感觉舒服和不累为度。不要错误的认为“手术后需要卧床休息”,千万不要懒于静息不动,否则,有发生静脉血栓的风险。

1.100%的手术疗效=80%的手术+20%的患者配合(术后复查)。根据情况建议手术后7-14天、术后30天复查,这对于手术后恢复极为重要。外地患者不方便,可在当地医院复查。术后用手触摸有硬结或高低不平的感觉,属于正常,20-30天后会消失。极少数患者有局部积液、麻木、条索状硬结、色素沉着、复发等并发症,需要门诊复查处理。

2. 术后1周内走路腿部有紧张感、脚背处浮肿、可以忍受的轻微疼痛,属于术后正常反应,1周后逐步消停。多数人不用止痛药,少数患者疼痛难忍时可以口服止痛药。术后2-4天,个别患者脚背面、脚踝处出现轻度浮肿属于术后正常反应,会逐渐消失。休息时卧床或晚上睡觉时,腿上垫一个枕头或棉垫,抬高患肢,抬高的高度至少和你的脚的长度一致,目的是消除浮肿。

3.穿弹力袜时间:手术后1-2周昼夜穿,然后找手术医师复查,复查后按医嘱可以白天穿,晚上脱,坚持1个月。术后不按规定穿弹力袜者,用不合适型号的弹力袜,或者永破损松弛的弹力袜,术后并发症风险的发生比例会升高。注意:弹力袜的大腿根部有防滑点,最好不要直接接触皮肤,可以外翻,或套在短裤头或布料上以避免过敏。

4.少数人手术后会有花生米大小的渗血,会自行停止,不必紧张。个别有麻木感,不影响生活,会逐步缓解。一般不需用抗生素,不必要自输消炎药。

5.不要自己每天换药,涂擦自购或自制的中药,不正确、不必要的自行处理换药按摩或涂擦中药,最好预约手术医师换药。

6.洗澡问题,为了避免感染,术后一定保持伤口局部干燥,千万不要进水。建议手术2周后根据换药情况洗澡,洗澡应该是淋浴冲澡,不是长时间泡澡。洗后尽快用毛巾沾干腿,不要揉搓。按揉会恶化病情,有发生感染、血肿或术后复发的可能。

7.术后禁忌:绝对避免烟酒(1月),术后1周内避免辛辣、鲜姜和海鲜;术前后不需要禁食,建议手术后第一次用易消化的清淡饮食。术后30天内请避免骑自行车、按揉手术区域、剧烈仰卧起坐、俯卧撑、举重或登山等重体力活动。

8.微创手术治疗静脉曲张术后痛苦小,复发几率小。

静脉曲张与K—T综合征

昨天,为一位来自徐州的K—T综合征的病人做了静脉曲张切除术。今天是周六,下午过来看看病人,已下地活动,下肢现不肿,正恢复中。该患者是一位年仅12岁的小女孩,发现左大腿外侧静脉曲张好多年了,这么小就有静脉曲张,别人的静脉曲张主要在小腿内侧,她的静脉曲张在腿外侧,大腿和小腿都有。父母带她到医院检查,发现左腿较对测稍长,腿上还有葡萄酒样的的色斑,遂确诊为K—T综合征。病人找我求治。幸好,该病人的深静脉和大小隐静脉都没有问题,没有发现明显的动静脉瘘和血管瘤团,虽然外侧静脉曲张很严重,但仍可通过手术切除。不是每个K—T综合征患者都这样幸运,有些患者没有手术治疗的机会,有些病人术后结果也不理想。K—T综合征是一种先天性发育异常,又叫血管-骨肥大综合征,下面做一详细介绍:

血管-骨肥大综合征

Angio-osteohypertrophic syndrome

[同义名] Klippel-Trenaunay-Weber综合征、Parkes-Weber 综合征、ollier-Klippel-Trenaunay综合征、Weber(FP)综合征、肥大性血管扩张、骨肥大痣、痣-静脉曲张骨肥大、骨肥大性静脉曲张痣综合征、血管-骨质增生综合征、增生性血管扩张症、皮肤脊髓血管瘤。

[溯源与发展] 1900年Klippel和Trenaunay 首次将本征进行描述。1907年Parker Weber 报告了类似的病例。这种具有血管痣,静脉曲张,受累肢体的软组织及骨骼有局限性肥大,以及眼部异常特点的病征现被命名为血管-骨肥大综合征。

[发病机理]病因不明。为不同表现型不规则显性遗传,在近亲结婚的患者中见有隐性遗传。可能与血管壁间质组织遗传性衰弱有关,考虑为血管瘤与血管畸形。其发病机理还有血管学说,神经学说和胚胎期发育异常学说等多种意见。

[临床表现] Klippel-Trenaunay提出本征有三大主要症状;1节段性分布的及遍整个下肢的血管痣。2从出生或婴儿期开始出现的早期的静脉曲张,单独限于患侧。3患侧所有受损组织肥大,特别是骨组织,在大小、长度、宽度及厚度上均增加。

Mullins归纳为下列表现:

(1)血管异常:1鲜红斑痣;2先天性动静脉瘤;3毛细血管瘤;4海绵状血管瘤;5先天性静脉曲张;6淋巴管瘤;7上述情况的任何联合。

(2)软组织和骨的营养改变:1软组织肥大或萎缩;2骨组织肥大或萎缩;(3)合并症:1水肿;2静脉炎;3栓塞;4患肢过长或过短所至脊柱代偿性弯曲或髋关节损伤;5患部功能障碍;6瘀滞性皮炎;7溃疡;8受损骨的各种类型脱钙;9受损部位多汗;10高血压;11感觉异常。

眼部表现有单侧先天性青光眼,眼球陷没,结膜毛细血管扩张,虹膜缺损,视网膜静脉曲张及脉络膜血管瘤等。

[诊断] KTS三联征多描述为:

(1)表皮毛细血管畸形(通常是葡萄酒色斑),多在一侧肢体呈局灶性分布,不一定完全累及整个肢体,偶尔在肥大的一侧肢体以外部位也可以存在。

(2)静脉曲张和畸形,通常伴有肢体外侧胚胎期残留静脉,可无深静脉畸形。

(3)骨与软组织增生、肥大,可累及双侧肢体,增生并不一定要增长、增粗,可仅为骨皮质增厚、骨密度增高,而软组织增生也可以不显著。以上特征符合任意两项,即可诊断。诊断困难者X线检查有特殊诊断意义,可以发现患侧骨组织增长和增粗。

[鉴别诊断] 本征应与Nonne-Milroy-Meige综合征相鉴别。

[治疗] 应根据每个病人不同的表现采用个体化治疗。如弹性绷带包扎或穿用循环减压袜治疗适用于症状轻者或作为手术治疗后的辅助治疗,当有脊柱弯曲或有跛行时可用矫形鞋矫正;对于小面积血管瘤可采用电灼、冰冻疗法、放射治疗或激光治疗;当有静脉曲张、动静脉瘘者可行手术治疗,肢体长度相差较大时需手术矫形,并发脊髓压迫或蛛网膜下腔出血时,应作相应处理。

[预后]及时治疗,预后尚佳。但并发脊髓压迫或蛛网膜下腔出血者,或有肢体坏死,心力衰竭者,如处理不当,可带来严重后果。

静脉曲张 静脉曲张症状 静脉曲张表现

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