糖尿病足有哪些症状

糖尿病足的临床表现为局部有溃疡发生感染时，有异味及恶臭，并向全身扩散，出现并发症累及全身脏器，产生寒战、发烧、血压降低，形成败血症危及生命。局部症状有渗液、疼痛、下肢水肿，行走困难，需要截肢，截肢不彻底需要再次截肢，反复截肢对病人带来很大的危害。

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糖尿病足该如何护理

糖尿病足患者一定要选择宽松柔软的鞋子，在夏天的时候可以直接穿凉鞋或拖鞋。平时用温水泡脚的时候，不要选用太热的水，不然容易烫伤。注意要每隔几天擦拭溃疡面，保持溃疡面干燥清洁。患者要坚持用药治疗，不要中途停药。

糖尿病足是糖尿病引起的一种并发症，这种并发症会造成血管压力过高，足部血管很容易破裂而出现溃疡面，很多患者还会出现足部畸形。糖尿病足只要好好护理，其实是可以有效缓解症状的，并且可以有效提高生活质量。那么糖尿病足该如何护理？它有哪些具体症状？
　　一、糖尿病足该如何护理
　　1.选择宽松柔软的鞋子
　　糖尿病足患者平时尽量选择宽松舒适的鞋子，鞋子也不可以太硬，太硬的话会刺激到糖尿病足上面的溃疡。在夏天的时候最好穿凉鞋或者是拖鞋，这样有利于病情恢复。
　　2.不要用烫水泡脚
　　糖尿病足患者平时可以使用温水泡脚，但是尽量不要用太烫的水泡脚。因为糖尿病足，患者脚部神经感知能力会比较差，会无法感觉水温是否过烫。用烫水泡脚很容易造成烫伤而不自知。
　　3.保持溃疡面干燥清洁
　　糖尿病足都会有很多的溃疡，所以平时一定要保持溃疡面的干燥和清洁，每隔几天可以用医用纱布擦拭溃疡面。注意不要用手经常触摸溃疡面，这样不利于恢复。
　　4.坚持药物治疗
　　这类患者每天都需要换药，并且需要口服消炎药物，防止进一步感染。这些药物都需要长期使用，不可以中途断药，中途断药的话会加重糖尿病足症状。
　　二、糖尿病足有哪些症状
　　1.感觉丧失
　　糖尿病足会引起身体神经出现异常，这个时候患者的神经就会开始变得麻木，甚至会出现感觉丧失。患者还会有轻微的感觉，但是不及时治疗的话，就会完全失去触觉。
　　2.皮肤溃疡
　　糖尿病会严重影响身体的血液循环，所以这种病诱发的糖尿病足会造成皮肤溃烂，最后就会开始发炎。
　　3.骨关节疾病
　　它还会造成骨关节疾病，常见的如骨髓炎、骨质疏松以及骨关节病变。会严重影响患者日常走路。

糖尿病足怎么治

糖尿病足属于糖尿病的并发症，要积极进行治疗。出现糖尿病足可以进行基础治疗，控制糖尿病的发作。另外，也可以针对糖尿病足溃疡的具体情况，根据不同的分期，进行相应的治疗，比如减压运动、手术修复等。

糖尿病足是糖尿病的并发症。患上了糖尿病，给患者的日常生活带来了很多不良的影响，因此一定要及时进行治疗。下面我们就来仔细分析一下，糖尿病足怎么治？
　　积极进行基础治疗。糖尿病足是糖尿病患者的严重并发症之一，这往往是由于糖尿病患者的血糖长期控制不理想导致的。因此治疗糖尿病足，首先要控制好糖尿病，进行糖尿病的治疗。包括控制血糖、血脂、以及抗血小板治疗。必须先控制好糖尿病的情况，然后才有利于治疗糖尿病足。还可以通过血管成形术介入治疗，改善身体的微循环。
　　糖尿病足部的溃疡是它的主要表现，所以关于溃疡我们一定要重视，一般来说对于这个神经性溃疡，也就是说如果患者溃疡的局部，血晕还比较丰富的话，说明是他血供还相对比较好，这时候主要的治疗方法，是减轻压力，减少运动，而对于那些溃疡周围，就是皮温比较低，肤色比较暗的，考虑他是因为血液循环比较差，缺血引起，所以这就需要这一类患者就往往单纯的控制运动和减轻压力就不能达到目标，一定要采取综合的措施。
　　手术治疗。根据溃疡的程度分黑期、黄期、粉期、红期。要根据不同的情况，针对性的进行治疗。如创面太大，亦可选择合适的手术方式修复对于合并畸形、溃疡经久不愈的患者，较小的畸形可以通过切除骨突进行治疗。较大畸形，可以通过足部重建手术，恢复足外形及足弓，减轻骨突对脚底皮肤的影响。对于肢体远端缺血，如果是弥漫性小血管病变，可通过横向骨搬运技术，促进远端肢体血运，可以取得较好的临床效果。

糖尿病足的早期症状

糖尿病是一种慢性疾病，但是会引发很多的并发症，糖尿病足就是其中的一种，而此类疾病在最初时也会引发很多症状，例如肌肤会变得比较干燥，也会引发痛神经，运动神经，如果初期未得到有效治疗，也会导致骨关节出现坏死现象，可能会面临截肢。

糖尿病患者很容易会引发并发症，糖尿病病足就是其中的一种，而其中引发的原因非常的复杂，可能是因为疾病导致也可能是因为生活方面而引发，所以了解早期症状特别重要，能够在第一时间得到有效的治疗，可是糖尿病足的早期症状有哪些呢？
　　一、皮肤病变
　　一些皮肤症状主要由糖尿病患者的下肢神经病变引起，糖尿病足的特点是皮肤脆弱，肌肤会出现明显的脱水以及干燥现象，也会变得非常的粗糙，呈现出暗淡的一种感觉，往往有鳞蜕皮。症状主要表现在脚部，腿部较轻。糖尿病患者发现此类症状时，应警惕并及时进行体检。
　　二、痛神经
　　手足烧灼感和针刺感也是糖尿病足病的重要症状，疼痛神经的功能丧失是逐渐的，初期症状是轻微的，后期症状逐渐加重，等到病情逐渐严重之后，那么疼痛的感觉更为严重，甚至连脚都没有办法正常的着地。
　　三、运动神经
　　运动神经症状主要表现在糖尿病足中期患者，也可表现在少数早期患者。运动神经病的表现包括下肢肌肉的进行性萎缩、麻木无力、肌肉屈伸损伤、行走不平衡，也会导致足部出现明显的变形以及脚趾畸形的现象，一旦发现这些症状就可能是因为糖尿病病毒所引发的，所以说必须要积极的接受治疗。
　　四、软组织
　　糖尿病足患者的最初表现之一是软组织损伤，由于患者下肢供血严重不足，长期步行压迫会损伤膝关节，另外附近的软组织可能也会产生一定的损害，如果情况比较严重，也有可能会发生骨折的现象。
　　五、骨关节
　　下肢骨膜分离小骨碎片也是糖尿病足的一个症状，在接受医疗器械检查的患者中，经常发现骨坏死。这些症状非常严重，一旦出现，就没有治愈的希望，即使结果乐观，截肢也是必要的，但这种现象并不经常发生，只发生在少数糖尿病患者身上。

糖尿病引起的脚麻怎么办

糖尿病是生活中常见且严重的疾病，对待糖尿病，我们不仅需要及时治疗，还要预防糖尿病诱发的并发症。其中脚麻就是糖尿病的并发症之一，危害性极大，常常还会出现偏瘫和瘫痪的情况。那么到底糖尿病引起的脚麻怎么办呢？

一、糖尿病引起的脚麻怎么办
　　糖尿病引发脚麻这类并发症，首先我们需要正确面对这一疾病，及时去医院详细诊断和检查，根据诱因来进行彻底治疗，正确对待疾病才能得到更好的治疗。
　　二、糖尿病为什么会引发脚麻
　　１、感染因素
　　糖尿病恢复不当容易造成神经病变，当我们出现神经病变了，就会诱发皮肤瘙痒、失眠、便秘以及手脚麻凉的情况，这是因为代谢系统以及发生了严重的病变导致的。
　　２、血管损伤
　　血管损伤是导致糖尿病出现并发症的主要病因之一，高血糖和过大的血糖波动会容易造成血管出现病变和血液粘稠的情况，除了足部血液流动不畅以外，还会引起肾病、心脑血管类疾病。

３、药物因素
　　很多家庭在治疗糖尿病期间，还会私自服用一些保健品，这些保健品就是引发糖尿病并发症的病因之一，频繁换药容易引起血糖、血液反应，从而造成脚麻的情况。
　　三、如何预防糖尿病脚麻
　　１、控制糖量
　　在治疗糖尿病期间，控制糖量是我们最需要做的一件事情，只有更好的控制糖分摄取，才能够减少患有并发症的可能性，也可以减小糖尿病严重的几率。

２、注意个人卫生
　　在治疗糖尿病期间，患者更需要注意个人卫生问题，不正确的卫生习惯容易导致皮肤出现过敏反应以及损伤，严重者会出现溃烂，从而诱发多种并发症反应。

糖尿病足是什么

糖尿病足(diabetic foot，DF)定义：糖尿病综合因素引起的足部疼痛、皮肤深溃疡、肢端坏疽等病变总称，是与下肢远端神经异常和不同程度的周围血管病变相关的足部感染、溃疡和/或深层组织破坏，属于祖国医学“脱疽”范畴。最近根据临床观察，糖尿病患者坏疽，并非限于足部，少数患者还可发生在头部、颈项部、面部、背部及臀部，但多数发生在四肢末端手足(占96。0%)，因此，称它为“糖尿病合并肢端坏疽”。

Wagner糖尿病足分级法：最通用的分类，国内很多中心的分类均基于该分类，分为0到5级。0级：指存在有发生溃疡的危险因素者，包括：

①有周围神经病变、自主神经病变;

②周围血管病变;

③以往有脚溃疡病史;

④脚畸形，如鹰爪足、Charcot足;

⑤合并有胼胝或“鸡眼”;

⑥失明或视力严重减退;

⑦合并肾脏病变，特别是慢性肾功能衰竭者;

⑧老年人或不能观察自己脚者，尤其是独居生活者;

⑨感觉缺失者;

⑩糖尿病知识缺乏者。1级：脚部皮肤表面溃疡，但无感染表现。溃疡好发于脚的突出部位，如脚跟部、脚或脚底部，溃疡多被胼胝包围。2级：表现为较深的穿透性溃疡，常合并有软组织感染，但无骨髓炎或深部脓肿。3级：深部溃疡常影响到骨组织，并有深部脓肿或骨髓炎。4级：表现为缺血性溃疡并坏疽，经常合并神经病变而无严重疼痛，坏死组织的表面可有感染。5级：坏疽影响到整个足部，病变广泛而严重，部分发展迅速。

治疗：

非手术治疗:

1、控制高血糖：胰岛素和\或降糖药物，以胰岛素治疗为首选;

2、改善微循环：前列地尔脂微球载体制剂--凯时、山莨菪碱+盐酸普鲁卡因、川穹嗪等;

3、改善神经功能: 弥可保等，抗氧化：a-硫辛酸;

4、降低血脂: 他汀类药物;

5、局部清创;

6、应用有效抗菌素：开始为广谱、联合、有效的抗菌素，培养结果出来后，依据药敏结果针对性用药;

7、有条件结合高压氧及中药等。

手术治疗：

1、创面的局部处理：切除溃疡及溃疡下骨性突出物，祛除死骨或感染部分--减压，可用鞋垫、鞋和靴子、石膏托、吊带、拐杖/助行器械、轮椅、休息等措施减轻压力;感染控制后，行受累关节的复位及融合术;对于皮肤缺损较大的溃疡可以考虑皮肤移植;

2、血管再通：糖尿病足患者多合并下肢大血管病变，对于下肢血管管腔闭塞大于50%的患者可以行腔内介入治疗、血管重建或置换，下肢动脉旁路移植、下肢远端小动脉旁路移植等手术。

3、截肢：血管完全闭塞或严重感染保守治疗无效且危机生命者，可行截肢。

治疗原则：

内科和外科的结合

因为糖尿病足既有很多内科疾病，也有很多外科表现，这种情况下，我们一定要把内科和外科的治疗方法结合起来。当今医院内外科分工很细，这样造成了内科只管调节，外科只管治伤口，不能发挥整体优势，做不到对糖尿病足患者的综合治疗。在国外很多国家成立了糖尿病足治疗中心，有一个整体团队治疗糖尿病足，包括内分泌科、皮肤科、烧伤科、骨科以及专业足护理科等。我国治疗现状相对落后，内、外科医生应该携手同进，为糖尿病足患者的康复作出应有的贡献。

局部和整体相结合

糖尿病患者一旦出现足部的局部伤口，就不是一个单纯的伤口，而是全身病变的局部表现，如果过于强调治疗局部伤口，而是全身病变的局部表现，如果过于强调治疗局部伤口，就忽略了患者的整体状况。

药物疗法和非药物疗法的结合

现在有很多治疗血管病变、神经病变的药物，临床疗效是确切肯定的，但是单纯依靠药物的传统治疗已经不能解决糖尿病足的很多问题。目前很多新的方法，比如血管搭桥、介入球囊、超声消融、自体干细胞移植等技术突飞猛进，取得了相当理想的疗效，二者应该有机结合起来，更好地治愈糖尿病足。

中医和西医的结合

祖国医学对血管病变有着独特的认识和治疗体系，在缩短治疗时间和促进溃疡愈合方面有着较为突出的优势。

治疗和护理、预防结合

目前临床治疗糖尿病足中有一个现象，就是坏了治，治好了就走，出院后很多患者并不知道怎么保护，再次发生溃烂，反复住院者大有人在。临床医师应该既要治好患者的伤口，同时又要让他们掌握糖尿病足的预防保健知识，避免足溃烂的再次发生。