早泄分哪些类型

通常把早泄分为原发性早泄和继发性早泄，原发性早泄就是由于这个中枢神经的异常或者自身的基因异常引起的早泄叫原发性早泄，以先天性因素为主，继发性早泄是由于其他因素引起的早泄比如性激素的异常，甲亢或者前列腺炎症，通常来说早泄很难严格的把两种原因分开。

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治疗早泄的药有哪些

早泄是一种男性常见疾病，主要是指男性射精功能出现障碍，而在生活中能够引起早泄的原因有很多，除了一些心理压力之外，还有可能是疾病导致的，所以对于早泄我们要做到早发现早治疗，药物是比较常见的一种治疗方式，那么，治疗早泄的药有哪些呢？

1、口服药物治疗
　　目前药物治疗主要是5-羟色胺再摄取抑制剂如舍曲林和帕罗西汀，三环类抗抑郁药如氯米帕明和氟西汀等。但这些药物均有一定的副作用，一定要在医生指导下服用。
　　2、局部用药
　　早泄的治疗药物主要为局部麻醉药，可于性交前涂在阴茎头，通过局部麻醉作用来延缓射精潜伏期。外用药物如1％达克罗宁溶液、1％丁卡因溶液、2％利多卡因凝胶、3％氨基苯甲酸乙酯等。运用局部麻醉剂后，用不用避孕套均可。
　　如不用避孕套，洗净阴茎上的残留药物。需要注意的是，过分延长麻醉时间(30～45分钟)可导致勃起消失，原因在于麻醉时间过长会使相当一部分人阴茎感觉麻木。如在房事前不彻底洗净阴茎上的残留药物(不用避孕套的情况下)，阴茎局部麻醉残余物的扩散还可导致女方阴道壁的麻木，降低性快感。如患者或性伴侣对局麻药物过敏，则禁忌采用该治疗方法。
　　3、心理治疗
　　此外，心理治疗也不可忽视，需要夫妻双方协同，尤其妻子参与治疗十分重要。对早泄的心理治疗要取得患者妻子的配合。因为女方的误解或者埋怨，会使男方的紧张、焦虑感上升，加重心理负担。女方应持体谅、关怀的态度，给予言语及行为安慰，缓解男方的紧张心理，帮助其树立治愈信心。
　　应告知夫妻双方：早泄是比较普遍存在的问题，夫妻双方需懂得重建射精条件反射的必要性和可能性，消除患者的焦虑、不安、自罪感等异常心理，建立治愈疾病的信心，只要双方配合治疗，还是可以治愈的。

早泄让男人变成了“快男”

说到早泄，不少男人似乎都对其缺乏准确的定义，禁不住要问：“怎么才算早泄呢?”。男科专家认为：过去常常把男士性生活时在1—2分钟内射精称为早泄。现代临床医学则把早泄定义为性生活缺乏随意调节射精能力而射精的人，以及性生活时女性还没有达到性高潮而男性已经射精，这种情况在性生活中占50%时，均可视为早泄。

专家介绍：从临床统计看，早泄患者呈日益增多现象，但引起早泄的原因有很多，总的来说有以下几种情况：

(1)精神因素：长期纵欲过度，色情过度，手淫过频，情绪紧张、激动引起皮层中枢性兴奋增强，脊髓射精中枢兴奋性也增高，引起早泄。

(2)器质性病变：有些器质性病变，易引起早泄。如：尿道炎，前列腺炎，精囊炎，精阜炎等炎症的刺激，使射精中枢兴奋度降低，易引起早泄，或阴茎系带感应性增高，在性交时过分牵引亦引起早泄。

(3)包皮过长亦可导致早泄。龟头长期被包皮包裹，极少与内裤等磨擦，因而表层细嫩，一旦勃起崭露头角时则对磨擦、紧匝及湿温度变化等过于敏感，易致早泄。

男科专家提醒男性，早泄导致性生活质量不高，会引起阳痿等其他性功能障碍，轻则夫妻性生活质量不高，重则影响夫妻感情，应引起重视，及早治疗。

早泄局部治疗，你了解多少

早泄的治疗是夫妻双方的事，尤其妻子参与治疗十分重要。早泄的原因较多，应针对不同病因，采用相应的对策。首先要普及性知识，全面了解不同夫妻的性生活史，结合病人的具体情况，提出指导性建议，克服思想上的焦虑;性交前的安抚时间必不可少，男方适当分散注意力，不能过分紧张，夫妻双方做好配合，采用各种行为治疗来延长发动射精的时间，同时配合药物治疗，使夫妻双方在性交过程中有足够的时间达到性兴奋高潮和性快感。

(1)停止—再刺激法(stop-start techniqe)：早泄从根本上说是射精反射所需要的刺激阈值太低，治疗就是提高射精刺激阈，增加男子对性刺激的耐受性。妻子有限制的爱抚，使男子阴茎达到勃起的程度，然后让丈夫仰卧，妻子坐在他身边或两腿之间，以便她的双手可以方便地刺激阴茎，一旦丈夫感到性高潮迫近的预感，则立即停止，待射精预感完全消失后重新按摩，如此重复3 次以上，可使射精阈值提高。经长期训练后， 使阴茎能适应在阴道内的抽动，因而能提高射精的阈值。

　(2)阴茎头部挤捏疗法：有些早泄较重的患者，经过各种治疗后阴茎勃起有所恢复，但患者仍有思想负担，信心不足，采用阴茎头部捏挤法，由女方以拇指放在阴茎的系带处，食指与中指放在冠状沟缘上下方，挤捏压迫阴茎头3～4 秒钟， 然后突然放松施加压力，方向从前向后，不要压向两侧。

　(3)性交前阴茎头部外涂药物：阴茎头是性器官接受性刺激最敏感的部位， 性交前半小时用1%地卡因、1%达克罗宁油膏或3%氨基苯甲酸乙酰涂于阴茎头部，或用避孕套，降低末梢神经敏感性，在性交时提高射精阈值。

早泄的手术治疗

阴茎背神经远端部分切除术就是通过降低阴茎龟头的敏感性，提高射精的阈值，来达到延长性生活的时间。近几年开展以来，手术技术趋于成熟，疗效确切。

以往早泄的治疗方法多采用行为疗法。该方法操作简单，具体步骤如下：

第一步：逐渐刺激阴茎，在快要射精的时候马上停止对阴茎的刺激。

第二步：停止刺激30-60秒钟。

第三步：重新刺激阴茎，停止或减弱刺激量直到射精感觉的消失。

第四步：重复上述操作四到五次，直到能够知道什么时间将要射精，然后完成射精。

这个方法因需要配偶长时间合作且疗效不确切，很难坚持完成治疗周期;口服抗抑郁药治疗早泄有效率在50％左右，但副作用较大;局部用药药量很难控制，常导致性快感障碍或阴茎勃起功能障碍。因此，对原发性早泄目前还没有很有效的方法。

而该术式是在局麻下，在阴茎背部冠状沟皮肤上做横切1cm～2cm，剥离筋膜暴露放射状分布的阴茎背神经，除中心部神经分支外，根据阴茎神经分布多少，决定切除远端神经的根数，以部分降低其敏感度。缝合切口，术后1周即可恢复，30天可行房事。

这个手术虽小，但是早泄三线治疗方法，但并非人人都能做，其手术指征为：病程在1年以上，年龄要小于或等于45岁;阴茎勃起没有问题，角度一定要超过90°。

正确判断是否有早泄

早泄是射精障碍中最常见的疾病 ，患病率占成年男性的 35% ～50% ，占射精障碍的 90% 。早泄的定义多种多样且有争议 ，经典的早泄定义包括以下3方面的内容：

①阴道内射精潜伏时间短;

②缺乏对射精的控制能力;

③对夫妻生活质量有影响。

一般来说 ，早泄可以用两种方法来定义，即“主观感受”和“客观标准”。主观感受是指男性无法将射精时间延长到自身或者伴侣愉悦的时刻;客观标准则是根据实际射精潜伏期和阴茎抽动次数来判断：男性在性交时失去控制射精的能力 ，阴茎插入阴道之前或插入阴道很快即射精 ，可定义为早泄。

其实，截止目前，早泄的定义也没有完全统一，而早泄更多的是性生活双方不满意的意向，有人甚至提倡将早泄更名为“性和谐障碍”。在门诊中，经常会遇见一些年轻人因为“射精快”而来就诊的，然而这些人中，多数都不是早泄。

射精时间受生理、心理及环境等多方面因素影响，例如年轻人第一次性生活容易心情激动、兴奋过度，射精可能就会快一些;夫妻久别重逢，性兴奋较快，射精也会出现得早一些，但随着夫妻在一起生活，慢慢磨合，一般都会逐渐恢复正常。

此外，有一些男性因为受到色情小说、色情电影的影响，盲目认为自己不行。甚至因此心理负担过重，过分关注性交的时间，形成紧张、早泄、更紧张、继续早泄的恶性循环。实际上，大多数男性的性交时间在6-10分钟左右，有些男性甚至只有2-3分钟，这些都属于正常现象。只有那些症状持续半年以上，射精时间少于一分钟，才可能诊断为早泄。