胆囊癌能治吗
胆囊癌能治吗:
手术治疗是治疗胆囊癌的首选方法。胆囊癌变以后,通常的胆囊切除术难以治愈,可能要再进行二次手术,进行胆囊癌根治术。术前要根据患者自身情况评估手术方式,能手术根治性地切除最好,如果病人情况允许,术后再结合一些化疗,可能会改善预后。
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切除胆囊的后果
切除胆囊之后可能会引发消化不良的后果,而且也会使胆总管结石的发病率提高,再就是会造成胆管损伤以及碱性反流性胃炎,另外还会造成结肠损害和肝损害,结肠癌的发病率也会升高。
胆囊是身体当中的重要组织之一,其主要的功能就是储存、浓缩以及排泄胆汁,并且还能够调节胆道压力,帮助胃肠道消化。然而很多人因为患了胆部疾病,不得已只能将胆囊切除,虽然胆囊切除并不会致命,但仍然有一些不良的后果。那么切除胆囊的后果有哪些?
1、消化不良
切除胆囊的后果之一就是会导致消化不良。胆囊能够储存胆汁,也可以浓缩胆汁,如果说把胆囊切除,那么胆汁就没有地方可以储存了,只能是排入到肠道当中,这样就会对消化功能造成影响,引发消化不良。
2、胆总管结石的发生率提高
胆囊当中容易形成胆结石和胆息肉,将其切除之后,也就不用担心在患上这些疾病,但是却有可能会引发胆总管结石。因为胆囊被切除,就没办法再浓缩胆汁,而肝胆管当中的胆汁酸浓度无法完全溶解胆固醇,时间长了就会形成胆总管结石。
3、胆管损伤
胆管损伤也是切除胆囊之后的常见后果之一,这是胆囊切除之后比较容易出现,而且也是比较大的一种缺陷,在胆道外科中属于是疑难的并发症,治疗起来难度比较大。
4、碱性反流性胃炎
胆囊一旦被切除,患上碱性反流性胃炎的几率也会大大的增加。胆囊被切除之后,进入肠道当中的胆汁会增多,由于缺乏食物和胃酸的中和,胆汁就会从十二指肠当中逆流到胃部,使胃部当中的细菌变多,从而引发碱性反流性胃炎。
5、结肠损害和肝损害
胆囊切除之后胆酸的分泌量会增加,这些胆酸会随着肝肠循环进入到结肠和肝脏当中,进而对结肠以及肝脏造成损害。
6、结肠癌发病率升高
如果做了胆囊切除术,那么结肠癌的发病率也会升高,据相关的数据显示,胆囊切除的患者患结肠癌的可能性是正常人的45倍。
胆囊癌忌吃什么
胆囊癌患者在发病期间务必要注意相关的饮食禁忌,尤其是不能吃脂肪含量过高的食物,比如肥肉以及动物内脏等,也不能吃过于油腻的食物,腌制食品和烟熏类食物也不能吃。除此之外,患者一定要严格避免饮酒,也不能喝其它任何含有酒精成分的一类饮品。
胆囊癌属于恶性肿瘤疾病,患者务必要在患病后第一时间去做化疗或者放疗,也可以做外科手术进行治疗,同时还要加强日常方面的护理。由于饮食对于胆囊癌患者身体恢复情况影响非常大,因此一定要注意饮食改善。那么胆囊癌忌吃什么食物呢?
一、胆囊癌忌吃什么
1.高脂肪食物
胆囊癌患者的发病其实与脂肪堆积过多有一定的关系,因此在患病期间一定要注意避免食用高脂肪类食物,比如动物肥肉、内脏等。
2.油腻类食物
油炸、油煎以及其它过于油腻食物,可能会增加胆囊的负担,所以胆囊癌患者需要暂时避免吃。这类食物主要有油条、炸鸡腿以及炸薯条等。除此之外,像烟熏以及腌制类食物都不要吃,否则可能会影响到病情。
3.酒类饮品
患者需要严格避免饮用白酒、啤酒及其它含有酒精成分的饮品,否则会因为酒精的摄入而加重胆囊部位疼痛等不良症状。
二、胆囊癌宜吃什么
1.有利胆作用的食物
羊蹄菜、金针菜、海参、牛蒡根、无花果、胡桃等一类食物具有一定的利胆护肝作用,建议胆囊癌患者在平时适当多吃。
2.有抗癌作用的食物
患者应该适当多吃具有抗癌抑癌和抗感染作用的食物,其中蔬菜类可以选择吃苦瓜、油菜、马兰头以及葱白等,其它食物可以选择吃荞麦、绿豆、百合,肉食可吃鲫鱼、鲜虾、泥鳅等。
3.富含维生素的食物
经过研究发现,维生素C等维生素类物质均有抑制细胞恶变以及防止癌变扩散的作用,所以患者可以适当多吃富含这类物质的食物,比如猕猴桃、芝麻油以及大豆制品等。
胆囊癌是怎么引起的
胆囊癌是一种比较穷凶恶极的疾病,如果肿瘤扩散到整个病变器官,生存率令人堪忧,几乎所有患者都活不过三年。该疾病的可怕之处在于早期症状十分不明显,蛛丝马迹看不出来,但往往只有在早期治疗,才有一定的生存希望那么胆囊癌是怎么引起的?
一、胆囊癌是怎么引起的
90%的胆囊癌患者与胆囊结石关系密切,根据数据统计,可以发现53.8%的胆囊结石患者在接受胆石症手术时被发现是胆囊癌。虽然胆囊结石是良性疾病,但胆囊结石还是有可能会从炎症增生变为非典型增生,然后发生癌变反应。大多数胆囊息肉发生在成人身上,而且几乎都是良性胆固醇病变,这些患者有3%-8%的恶性肿瘤风险。
二、胆囊癌晚期治疗费用
根据病人的身体状况和病情,以及治疗方法的选择,晚期治疗胆囊癌的费用可以粗略判断为从数万美元到数十万美元不等。对于不同的胆囊癌患者,不同医院治疗胆囊癌的费用不同,很难用一定的数字来表达。
三、胆囊癌晚期如何饮食
胆囊癌患者的饮食应该富含维生素,并且制定方案也要充分考虑摄入量。维生素C和维生素A可预防细胞恶性肿瘤和癌细胞增殖扩散;维生素E可促进正常细胞分裂,延缓细胞衰老;维生素B1可增强患者食欲,降低放疗副作用。综上结论,胆囊癌患者应多吃新鲜蔬菜、水果、芝麻油、豆类和动物内脏。
在治疗胆囊癌期间,患者在日常生活中应卧床休息,并且保证胆囊不受压迫,随时调整好躺卧姿势,避免一个不经意动作造成的磨损和撕裂,建议以左侧或仰卧位为主,平时饮食多以清淡为主。
胆囊腺癌和胆囊癌区别
这两者的早期有许多相似的地方,胆囊疾病包括有胆囊息肉、胆囊炎、胆结石、胆囊壁增厚等,当出现类似的症状一定要加以鉴别,避免误治。如胆结石常无明显的腹部绞痛,仅引起慢性胆囊炎的表现。胆囊疾病很多会与胆囊癌都有类似的消化道症状,食欲不振、恶心、呕吐、厌油脯食物等。也可有右上腹的不适、隐痛或腹痛。
而影像学检查上也有不同,如胆囊壁增厚一般是整个胆囊壁均有不同程度的增厚,并且一般没有血流信号,胆囊癌一般是胆囊壁局部增厚明显,尤其要注意胆囊底部的局限性囊壁增厚,临床上会有:
1、腹痛此症状占84%,由于胆囊癌多与胆囊结石、炎症并存,故疼痛性质与结石性胆囊炎相似,开始为右上腹不适,继之出现持续性隐痛或钝痛,有时伴阵发性剧痛并向右肩放射。
2、消化道症状是胆囊癌症状之一,绝大多数(90%)出现消化不良,厌油腻,嗳气,胃纳减少,这是由于胆囊更新换代功能,不能对脂肪物质进行消化所致。
3、皮肤瘙痒 可出现在黄疸出现的前或后,也可伴随其他症状如心动过速、出血倾向、精神萎顿、乏力和脂肪泻、腹胀等,皮肤瘙痒是因血液中胆红素含量增高,刺激皮肤末稍神经而致。
4、黄疸 黄疸往往在病程晚期出现,占36.5%,多由于癌组织侵犯胆管,引起恶性梗阻所致。同时伴有消瘦、乏力,甚至出现恶病质,皮肤粘膜黄染,伴难以治疗的皮肤瘙痒。
5、发热是胆囊癌症状之一,25.9%的病人出现发热。
6、右上腹肿块 病变发展到晚期,右上腹或上腹部出现肿块,占54.5%。一是肿瘤迅速增长,阻塞胆管,使胆囊肿大;二是侵犯十二指肠引起的梗阻,并同时出现梗阻症状;另外侵及肝、胃、胰等,也可出现相应部位包块。
7、其他:伴随着黄疸、腹痛等胆囊癌症状,还会有诸如恶心、呕吐、消瘦、尿色深黄,如酱油或浓茶样,大便色浅黄甚至陶土色等,晚期肿瘤溃破时,可出现胆道出血时可有黑便、大便隐血试验阳性,甚者可出现贫血;有肝转移时可出现肝脏肿大,肝硬化等症象。
胆囊癌化疗方案
胆囊癌化疗方案是什么呢?胆囊癌对各种化疗药物均无不敏感,很难观察其疗效,但近年来随着化疗药物不断开发临床大量研究,对于根治术后化疗和不能手术者,或术后复发的患者,化疗都有一定的疗效,那么具体胆囊癌化疗方案是什么呢?
适应证:①不宜手术或放疗和各期病人;②晚期及广泛转移,骨髓、肝肺、心、肾功能正常者;③手术或放疗后巩固治疗,或手术、放疗后复发或转移的患者。
1.联合化疗
(1)FAM方案:
5-FU 600mg/m2,静脉滴注,第1、8、29、36天;
ADM 30mg/m2,静脉注射,第1、29天;
MMC 6mg/m2,静脉注射,第10天。
6周一疗程,休息4~6周,行第2疗程。25%有效,平均生存期8.4个月。
(2)FAB方案
5-FU 400~600mg/m2,第1、22天,200~400mg/m2,第4、26天,静脉滴注;
ADM 60mg/m2,第1天,45mg/m2,第22天,静脉注射;
卡莫司汀 150mg/m2,静脉注射。
4周为一疗程。治疗有效率40%左右,平均生存11个月。
(3)FM方案
5-FU 500mg/m2,静脉滴注,第1~3天;
MMC 6mg/m2,静脉注射,第1~3天。
用药3天为一周期,休息4~5周可重复一次,4~6个周期为一疗程。
2.单药化疗
卡莫司汀:125mg/次.d,静脉点滴,连用3次为一疗程,间隔6~8周可行第二疗程.主要毒性为骨髓抑制,多在用药8~10天时出现白细胞和血小板下降,用药后6周达最低值;其次为消化道反应,出现恶心、呕吐,少数病人出现肝功能损害、谷丙转氨酶升高等。
优福定:口服,每次4片,每天3次,4~8周为一疗程,疗效较替加氟稍高,毒副作用同5,但较轻。
替加氟:本品为氟尿嘧啶的衍生物,在体主要经肝脏转移变为氟尿嘧啶而起作用,其作用与氟尿嘧啶相同,化疗指数为氟尿嘧啶的2倍,而毒性仅为其1/5~1/6。本品口服吸收良好,持续时间为12~20小时,可均匀地分布于肝、肾、小肠、脾和脑。用法:200~400mg/次,口服,每天3次,20~40g为一疗程。
禁忌证:
1.全身情况很差伴有恶病质者;
2.有严重肝、肾、心、肺功能障碍者;
3.白细胞减少至4,血小板小于50,有出血倾向者;
4.有其他严重并发症,如严重感染、胆囊穿孔、消化道出血等。
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