乳腺癌病人乳房重建术后需要注意什么

重建有很多种方式，不同的方式有不同的注意事项，一期重建是和乳腺癌手术同时完成，术后的注意事项主要是对重建以后乳房的护理，出院之前在病房里面就是听从医生的建议，注意引流管子的保护。假体的乳房重建的好处就是出血少，因为别的地方没有刀口，损伤也小恢复得也快，假体需要注意它有恰当的外形和位置，所以术后一般医生会要求佩戴专用的内衣，把假体把它约束在它应该在的位置，这个时候就要按照医生的嘱咐24小时穿戴。第二点要注意定期的回院随访，让医生看一看重建的乳房有没有问题以及后期的注意事项。如果是用自体的组织做的乳房重建主要是担心组织的成活。它的限制条件就是血管能不能接上，要避免对这部分区域做剧烈的压迫。

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乳腺癌患者感冒怎么办

乳腺并不是维持生命的重要器官，所以原位的乳腺癌并不威胁生命，但是一旦癌细胞开始扩散，在身体中游走，发展到其他器官的话，就会对生命造成严重威胁。这个时候如果患上感冒，身体就会更加虚弱，那乳腺癌患者感冒怎么办？

一、轻微感冒
　　轻微的感冒，对于疾病影响不大，如果身体素质好的话，基本上喝点姜汤睡一觉就好了。但是乳腺癌患者的体质一般不算好，这个时候可以吃一些中成药物的感冒药，比如感冒灵颗粒，柴胡颗粒等。根据感冒的症状及时的治疗，轻微感冒治愈的时间短，大概一到两天就能恢复健康，需要注意的是，不要自己乱吃药，要根据正规医生的医嘱服药。
　　二、重型感冒
　　严重的感冒就是头晕头痛，浑身没有力气，时不时的还会伴随着发烧的症状，甚至会出现昏迷的情况。在治疗的期间一定要多多补充水分，由于病情比较严重，一定要到医院检查治疗，不要自己盲目吃药，以免导致癌细胞出现扩散。还可以找中医治疗，中医能够从根本上调理身体，不管是感冒还是乳腺癌，可以一起治疗。这样不仅能够治愈感冒，还能抑制癌症病变。病情非常严重的时候，需要住院输液治疗，这样才能及时的制止疾病加重。
　　三、注意事项
　　乳腺癌患者治疗其他疾病的时候，需要注意不要乱吃含有激素的药物，不要过量长期饮酒。感冒就说明体内存在病毒，如果不及时治愈的话，容易让感冒病毒和癌症病毒相融合，最终容易发生病变。这种乳腺癌病人，感冒一次病情就加重一次，所以日常中一定要做好护理工作，保证身体的健康状态。
　　乳腺癌患者感冒治疗的时候，要严格遵照医嘱，必须按时的到医院检查癌细胞的情况，期间保持饮食健康，摄入的营养均衡，不要生气，不要熬夜。多吃一些富含维生素的食物，还要注意体重不要过重，以免导致体内癌细胞变多。

粘液腺癌很容易转移吗

粘液腺癌很容易转移吗?乳腺粘液腺癌也称粘液样癌或胶样癌，是原发于乳腺的一种很少见的特殊类型的乳腺癌，通常肿瘤生长缓慢，转移较少见，预后比其他类型乳腺癌为好，占所有乳腺癌发病率的1.4％ -5.2％。发病年龄多在33岁-91岁，多数西方国家的研究报道乳腺粘液腺癌的发病年龄在50～59岁，以高龄和闭经后患者高发。

粘液腺癌肿瘤直径介于0.8厘米-5.3厘米，平均3.4厘米。单纯型一般较混合型小，呈局限性生长。有报道单纯型乳腺粘液腺癌10年生存率在80％～92％，均明显高于混合型粘液腺癌。淋巴结转移的状况是影响其预后的主要因素。单纯型粘液腺癌腋下淋巴结转移率很低，混合型粘液腺癌较单纯型腋下淋巴结转移率高。

粘液腺癌病理表现为大量细胞外粘液中漂浮有实性团状、条索状、腺管状、筛状等结构癌组织灶，癌细胞大小相似，异型性明显，分裂象易见;混合型还伴有浸润性导管癌等成份。粘液湖被纤维组织分隔，肿瘤周边也有纤维组织间隔，这可能是阻止癌细胞扩散的一个因素。粘液是癌细胞变性崩解产物，为酸性或中性粘液。粘液腺癌被认为系来源于导管内癌或浸润性导管癌。

混合型粘液腺癌采用根治或改良根治术，单纯型粘液腺癌由于转移少、预后好，可采用乳腺红光检查治疗仪区段切除或单纯切除，并结合激素受体的检测情况辅以内分泌治疗。

吃什么预防乳腺癌

乳腺癌，是女性最多发的乳房疾病之一。其疗效及预后常与能否早期发现、早期确诊、早期治疗相关，所以了解乳腺癌的早期表现十分重要。首先需要改变“无肿块不能诊断癌”的观念，引起女士们对乳房的全面保养，做到乳腺癌“早知早治”。

乳腺癌的早、晚期常见症状及体征可以有如下几方面表现。下面介绍几种乳腺癌恢复患者的食谱，当然这些食谱对于预防乳腺癌也有作用。乳房肿块，是乳腺癌最常见的临床表现。有80%的乳腺癌患者，是以乳房肿块为首发症状，而大多数病人却都是在无意中发现乳房内肿块的。

这种肿块常呈单发，无疼痛，发生于乳房的外上象限为多，发于内上及上方象限次之，内下及外下象限相对较少。肿块大多为不规则状，质地较硬，表面不光滑，活动度较小甚至不活动，与周围组织界限不很清楚、早期肿块与皮肤、胸肌无粘连，中、晚期时可与皮肤及胸肌粘连，因而肿块固定不移。

乳房局部发现较正常腺体增厚的区域称为“局限性腺体增厚”，触诊呈“片膜状”，肿块无清楚的边界，增厚的腺体有结节感，且属于乳腺癌高危因素一族，对这一体征应与肿块同样重视。

乳腺癌发展到一定程度可侵犯皮肤，如果累及乳房悬韧带时，韧带缩短牵引肿瘤，其表面皮肤凹陷会出现“酒窝征”。癌肿阻塞皮下淋巴管，使皮肤增厚水肿，出现点状凹陷可形成“橘皮样水肿”。炎性乳腺癌的皮肤可能会呈紫红色改变，皮肤增厚、粗糙，表面温度升高等。

晚期乳腺癌患者还可能出现乳房皮肤溃疡，或皮肤呈卫星样结节。这种皮肤溃疡通常有恶臭，容易出血，有时可外翻呈菜花状;皮肤卫星样结节散布于癌肿病灶的周围，结节的数目常为数个或十几个，直径数毫米，色红或暗红。

乳腺癌，还可以乳头溢液为主要表现。其乳头溢液多为血性，甚至是鲜血，也有呈棕黄色或淡黄色的浆液性溢液。以溢液为主要表现的乳腺癌大多是“导管内乳头状癌”，其发病大多位于乳头下、乳晕周围和乳房外上象限。

局部可扪及大小不等肿块，或境界不清的肥厚组织，肿块与皮肤无粘连。“导管内乳头状癌”并常以乳头溢液为前驱症状。所以50岁以上有乳头溢液者，应当引起重视，70岁以上乳头溢液者，约70%为癌症所致。

疼痛，在乳腺癌患者中发生率约占1/4~1/3，以疼痛为乳腺癌最初表现的，可能只占10%左右，所以疼痛并不是乳腺癌的常见症状。但如果妇女绝经以后，反而经常出现乳房疼痛伴有腺体增厚者，应考虑有乳腺癌发生的可能。晚期乳腺癌的疼痛，常是肿瘤直接侵犯神经所引起。

癌瘤的浸润和扩散，当癌肿累及胸大肌筋膜、胸肌或胸壁，则患侧乳房出现固定，移动度受到明显限制，并有不同程度的皱缩现象，这些都是乳腺癌的晚期表现。当肿瘤位于乳晕下时，直接侵犯大导管，使之硬化、挛缩，可出现乳头内缩或固定。

肿瘤位于乳腺的边缘区域，癌肿会侵犯大乳管或周围淋巴管，由于牵拉可使乳头出现上抬、下降等偏癌肿方向。乳头湿疹样癌则可见乳头脱屑、糜烂，甚至出现部分或全部烂掉。癌肿向周围组织浸润，发展到一定程度时，可沿淋巴管向乳腺外组织转移。

最常见的淋巴结转移，为同侧腋淋巴结，其次为同侧内乳区淋巴结，晚期可累及同侧锁骨上淋巴结，甚至对侧锁骨上淋巴结。淋巴转移表现为转移部位淋巴结肿大、质硬，甚至融合成团、固定。腋淋巴结转移的晚期，会影响患侧上肢的淋巴回流，出现上肢水肿。内乳区淋巴结转移灶，临床不易发现和查出，至晚期胸骨旁可有隆起的肿物，质硬而边界不清。

癌细胞通过血行转移到远处组织和器官，会出现相应的症状和体征。最常见的转移部位为肺、肝脏、骨骼、脑等。肺转移的主要表现为咳嗽、气促、咯血、胸痛等症。肝转移可出现肝区疼痛、肝脏肿大、黄疸、腹水等症。

骨转移常见的部位依次为骶骨、肋骨、骨盆和长骨，可出现转移部位骨骼疼痛、叩击痛、病理性骨折，甚至截瘫等症。脑转移可出现头痛、呕吐、视力障碍等颅内压增高的症状。

“早期乳腺癌”，是指癌肿生长处于组织学或临床的早期阶段，未侵犯基底膜，所以也称“原位癌”或“非浸润性癌”。早期乳腺癌，包括导管内癌和小叶原位癌。

导管内癌或称为导管内原位癌，是指癌瘤局限于导管内，未突破管壁基底膜的非浸润性癌。少数病人可有刺痛或不适感，还有部分病例可能触不到肿块。小叶原位癌，是指癌细胞在乳腺小叶小管基底膜内，呈膨胀性生长阶段。

多发生于绝经前期的中年女性，年龄在42~46岁，癌灶体积小，可以分散存在。临床检查多触不到乳内肿块，因此往往被误诊为乳腺小叶增生。早期乳腺癌治疗以手术为主，手术方式可选择全乳切除术。

早期乳腺癌治疗后预后较好，10年生存率可达95%以上。因此早期发现、早期诊断、早期治疗是提高乳腺癌患者生存率的有效方法之一。

对于乳腺癌患者的饮食，既不要放纵，也不必太拘束，除了忌食辛辣、刺激、发物，保持清淡、素净和新鲜之外，还应补充足量优质蛋白质、多种维生素，并选取含锌、硒等微量元素的食物，也可配以活血、软坚的中药组成药膳。

什么样的乳腺癌最凶险

近年来，关于乳腺癌的防治宣传知识不绝于耳，乳腺癌的“女性头号杀手”之称也被大众所熟知。然而，乳腺癌有着多种临床分型，其中的HER2阳性乳腺癌和三阴性乳腺癌，你了解多少呢?

HER2阳性乳腺癌

临床研究发现，乳腺癌患者中约有20%—25%的患者为HER2阳性乳腺癌，其恶性程度高，容易复发和转移，患者的生存期往往较短。因此被认为是乳腺癌类型中的凶险之最。

HER2又称人表皮生长因子受体-2，既是一个独立的预后因素，也是一个预测指标，对肿瘤的预后判断非常重要。在正常细胞表面，也有HER2的表达，HER2蛋白将生长信号从细胞外传至细胞内。但HER2阳性乳腺癌患者，癌细胞内HER2蛋白高度表达，就会有很多HER2蛋白出现在这些癌细胞表面，称之为HER2蛋白过度表达。

HER2蛋白过度表达，就会刺激癌细胞疯狂生长，侵袭性增加，复发和转移也相对较快。因此，乳腺癌患者应尽早进行HER2检测，不仅可以预测乳腺癌的预后是否良好，更为重要的是，经检测为HER2阳性乳腺癌的患者，医生可据此选择有针对性的靶向治疗药物，其生存期也可以接近HER2阴性者。

目前，通常有两种方法检测HER2水平：免疫组化法(检测HER2蛋白的过度表达)和原位荧光杂交法(检测HER2基因的扩增)。2007年美国临床病理学协会和临床肿瘤学会推荐HER2阳性的定义标准是HER2免疫组化检测或原位荧光杂交检测阳性。

针对HER2阳性乳腺癌患者的治疗，除手术、放疗、化疗、内分泌治疗外，以曲妥珠单抗为靶向药物的分子靶向治疗，可取得不错的疗效。

　三阴性乳腺癌

三阴性乳腺癌是指雌激素受体、孕激素受体及人表皮生长因子受体-2表达缺乏的一种乳腺癌，约占所有乳腺癌患者的12%—17%。

与非三阴性乳腺癌相比，三阴性乳腺癌患者的生存时间较短，内脏转移及局部复发率高，其发生远处转移的部位依次为肺、脑、肝等。此外，三阴性乳腺癌的肿瘤较大，组织学分级高，病理类型通常为浸润性导管癌。

在治疗上，手术仍为三阴性乳腺癌的主要治疗方法。此外，可通过化疗杀灭肿瘤细胞、抑制肿瘤细胞的增殖来改善乳腺癌患者的预后。虽然目前尚没有有效的针对三阴性乳腺癌的治疗方式，但部分研究进展显示三阴性乳腺癌是由多种不同临床、病理、分子特征的生物学亚型组成的，有的亚型可能存在一些潜在可行的治疗靶点。这将为靶向治疗提供可行性，从而改善三阴性乳腺癌的预后。

乳腺癌术后提高生存率的五大康复技巧

经过了乳腺癌确诊时的惶恐和绝望，做完手术后，很多人都认为“大石头”落地了，其实你和乳腺癌之间的斗争才刚刚开始，专业的护理方式对患者战胜病魔起着至关重要的作用。

1、帮助患者调整心理状态

乳腺癌患者治疗的成功与否，与医生、病人及其家属的互相配合分不开。患者家属除了在生活上对病人做到周到照顾外，还要配合医生做好患者的心理疏导。鼓励患者坚持完成治疗，理解并接受治疗可能带来的并发症，使患者能够更好地配合治疗。在患者心情抑郁、痛苦、态度粗暴、烦躁不安时，家属应在精神上、思想上积极的给予安慰和鼓励。减轻患者的痛苦，达到最佳的治疗效果是我们共同的责任。

　2、加强术后营养支持

乳腺癌手术后，患者及时摄入丰富的营养，可促进切口愈合，帮着患者早日恢复健康，因此积极进餐很重要。乳腺癌病人在放、化疗时及以后的一段时间里，味觉和食欲可能会有一定下降。此时，患者的饮食应在保证营养的前提下，在色、香、味上下功夫，以进食清淡而易消化的食物为原则。

需要注意的是，乳腺癌术后患者饮食要有节制，做到定时、定量，有计划地摄入营养和热量，不要暴饮暴食、盲目进补。不吃含有激素的食物，如蜂王浆和紫河车、成分不明的保健品，正常饮食，适当地多吃粗粮、杂粮，及蔬菜水果即可。

　3、术后功能训练需趁早

乳腺癌手术治疗后，会给病人造成一定程度的形体改变。这就要求患者要有充分的思想认识和准备，配合医务人员，有计划、有步骤地进行肢体功能锻炼。以促进肢体血液淋巴回流，减少肢体肿胀，使之早日恢复正常功能。

可按照乳腺癌术后早期康复操、乳腺癌术后中期康复操、乳腺癌术后晚期康复操三个阶段，依次进行术后功能康复练习。一定要循序渐进地锻炼，不可操之过急。

　4、按时复查，终身随访

乳腺癌患者需要定期复查，终生随访，以便尽早发现有无复发癌灶或转移病灶，做到及早发现，及早采取相应治疗措施。除此之外，还可以为乳腺癌的研究提供大量的资料和数据，有利于乳腺癌防治工作的开展。

具体复查时间及项目包括：

临床体检：最初两年，每4-6个月到专科医生处体检一次;其后三年，每6个月体检一次;五年后每年体检一次。乳腺超声检查：每6个月一次，乳腺钼靶检查：每年一次，胸片：每年一次。

腹部超声：每6个月一次，三年后改为每年一次。存在4个以上腋窝淋巴结转移等高危因素患者，进行基线骨扫描检查，全身骨扫描每年一次，五年后可改为每两年一次。

血常规、血液生化、乳腺癌标志物的检测：每6个月一次，三年后每年一次。

盆腔检查：应用三苯氧胺的患者需每年进行一次。

5、积极预防淋巴水肿

对于乳腺癌患者来说，淋巴水肿也许不会比乳腺癌更可怕。但严重的术后淋巴水肿带来的折磨和痛苦，可能并不亚于乳腺癌。淋巴水肿会造成术后患肢出现肿胀、变形现象，导致上肢功能障碍，影响病人生活自理。

同时患者容易产生自卑心理和精神压力，使身心遭受极大痛苦，严重影响术后生活质量。多数淋巴水肿出现在患者出院后，医护人员无法准确评估淋巴水肿情况并及时做出处理。而当患者因患肢肿胀明显而就医时，水肿状况已经比较严重，治疗通常比较棘手。

因此，乳腺癌术后患者一定要学习科学预防淋巴水肿的方法，积极预防淋巴水肿。