切口疝术后该怎么护理

2020-07-14

切口疝术后一般情况下,要鼓励病人在床上翻身活动,不主张术后早期剧烈运动,尤其是重体力劳动、剧烈运动。因为材料、伤口的缝合都需要一个愈合的时间,否则的话,如果伤口还没有愈合或者补片和组织之间还没有长结实的时候,就剧烈的运动,或者是腹压就开始增高,那肯定会引起疝的复发,甚至引起疼痛。因此一般要求病人早期不要吃得太多,吃好消化的东西,同时要鼓励病人适当的运动,不要躺着不动,躺着不动也能出现肠粘连、补片和肠子之间的粘连、肠子本身也会粘连,但是我们又不主张他剧烈运动。一般情况下会让病人会带上腹带,给他伤口做一个约束。腹带的时间一般都要戴到三个月到半年,同时最主要的是术后要控制饮食,过去比如30年前、20年前,那个时候中国人都还吃不饱饭,营养不好的情况下,做完手术吃点好的帮助恢复,现在的生活水平不需要这样,就吃普通的饭营养就富裕足够。所以要控制饮食,千万不要胖了。如果胖了、如果腹压增高,那就容易复发。当然要控制好糖尿病,控制(保持)营养均衡这些东西,包括术后要减少咳嗽、保证大便通畅、别太使劲,包括咳嗽和打喷嚏都要稍微的注意捂一下伤口,或者是用一个约束带约束一下,否则一使劲打喷嚏、咳嗽最后伤口崩开了。所以术后腹压增高的这些因素,尽可能都要避免掉。



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切口疝术后如何护理

切口疝术后,要鼓励病人在床上活动,不主张术后早期剧烈运动。病人会被要求戴上腹带,控制饮食,保证大便通畅。通常术后需要禁食,要等待肠胃功能完全恢复后才可进食。患者卧床的时候,要勤翻身,拍背,防止褥疮以及肺部感染等等。

切口疝需要进行手术治疗才能康复,在做切口疝手术时,不止术前要做好护理准备工作,在术后的护理工作尤为重要,这关系着患者的康复结果。切口疝术后护理有很多的注意事项,是家属或护工需要了解和掌握的。那么,切口疝术后如何护理?
  切口疝术后,要鼓励病人在床上活动,不主张术后早期剧烈运动,避免一些腹压增高的因素。如果伤口还没有愈合就剧烈运动或腹压增高,会引起疝的复发。同时要求病人适当的运动,防止出现粘连。一般会让病人带上腹带,控制饮食,保证大便通畅。
  从临床的经验来看,通过外科手术整治以后,绝大部分切口疝患者都能够得到比较好的康复。但是如果有巨大的切口疝,有一些是采用了杂交手术的切口疝,可能手术以后,还要对原来切口及切口周围的腹壁肌肉,进行适当的康复和功能的恢复,这样可以让病人手术以后各方面的躯干的肌肉,核心肌群的力量能够恢复得更好,生活质量各方面能够康复得更有效。
  患者因为切口疝做了手术,护理要注意以下方面,第一,切口一定要用腹带包扎,防止伤口裂开。第二,患者在卧床期间,要活动四肢,特别是双下肢,防止下肢深静脉血栓形成。第三,如果患者伤口有引流管的话,要保护好引流管,防止脱落,记引流液的量以及性状。最后,患者卧床的时候,要勤翻身,拍背,防止褥疮以及肺部感染等等。
  术后的护理工作很辛苦,需要专业的护理知识更需要耐心,家属对于患者的心里也要注意,不要给患者过大的心里压力,要让患者保持愉快的心情,这样更有利于术后恢复。

切口疝术后会复发吗

切口疝术后复发率是患者最关心的问题,相对腹股沟疝来讲,切口疝手术复发率要高一些。腹股沟疝复发率一般在1%左右,使用正规修补后的切口疝的复发率约为10%。为了避免疝手术后复发,应注意避免腹部压力增高、3个月以内绑好腹带、以及注意营养等。

很多患者希望切口疝做一次手术就能解决问题,这也是外科医生希望的。现在的切口疝修补的手术方式,已经把疝修补以后复发的几率大大的降下来了。切口疝术后患者最担心的莫过于康复问题和复发问题。那么,切口疝术后会复发吗?
  任何的手术都不能保障百分百的完全康复,严格说起来任何的疝,哪怕是通过手术,都有一定的复发率。复发的原因有两种,一个是病人本身的原因,本身的肥胖,免疫力的缺陷,药物的使用,腹壁的强度即使通过手术治疗也没办法恢复到正常腹壁强度,还一个很重要的原因,就是抽烟,抽烟会严重影响到体内胶原蛋白合成,胶原蛋白合成是疝修复过程当中非常重要的反应组成部分,所以也会导致复发。
  从很多的全世界各国医生,还有大量的手术方式大数据的统计,可以看到现在的切口疝,用补片修补术式,修补方式复发几率降到5%以下,甚至更低,每个医生的统计数据是有差异的。
  补片修补术式比以前的组织缝合修补的复发几率要大大的降低。以前不用修补材料的的修补方式,叫纯组织缝合修补,修复方式在很多的统计上发现复发率非常高,甚至于高到50%,高到更高的比率。相比之下现在用补片修补的手术方式,复发率是明显的下降了。
  腹壁切口疝术后当然会复发,腹壁切口疝它的手术方式有很多。一个是通过腹腔镜手术,从里面补,就像补一个轮胎一样,还有从腹壁各个层次里补,不同的手术方式有不同的适应症。
  腹壁切口疝的复发,与病人自身的这种情况、与修补的技术、用的修补的材料、手术后的营养、以及这种保护是否指导到位,是否合理等等都有关系。
  所以为了避免复发要做好术后护理和预防,第一,是要去除腹壁切口疝复发的一些因素,主要是腹压,再一个要选择合适的手术方式,第三个要选择合适的手术材料,这几个因素都考虑到了,如果都做好,它的复发率会大大的降低。

切口疝术后该如何护理

切口疝术后要鼓励病人在床上活动,但是不可以早期做剧烈运动,避免一些腹压增高的因素。如果伤口还没有愈合就剧烈运动或腹压增高,会引起疝的复发。要保持大便通畅,饮食上清淡易消化为主,少食用豆类容易引起胀气的食物,还可以配合抗肿瘤中医药综合调理。

切口疝的手术只是一个过程,重要的是护理。切口疝术后的护理工作需要极大的耐心,诸多方面都有着需要注意的地方,不管是患者还是家属都要多多注意。切口疝术后护理是保障手术最终成功的关键。那么,切口疝术后该如何护理呢?
  手术刚刚结束后,一定要注意病人的全身情况,心、肺、肝、肾功能和生命体征的稳定与否,还要注意止痛。因为导致疝发生的原因很重要的一个是腹内压的增加,要避免病人的咳嗽,使病人大便通畅,如果大便用力,腹内压增加,能够导致切口疝愈合产生问题。腹带的使用在护理方面非常重要,要告诉病人切口疝手术之后,腹带至少要用3-6个月,来保证手术的效果。切口疝修补手术后,对并发症的观察也非常重要,要使病人能够顺利地、平稳地渡过手术,得到康复。
  切口疝术后护理的问题,我为你解答啊,要保持大便通畅,不要太过用力,饮食上清淡易消化为主,少食用豆类容易引起胀气的食物,此外可以配合抗肿瘤中医药综合调理一段时间,抑瘤消瘤,巩固手术成果,消除手术无法切除的微小病灶和残余肿瘤细胞,治疗效果好的可以长期不复发。
  术后要注意观察生命体征,术后6h严密观察生命体征,尤其是呼吸情况,按全身麻醉的常规护理,鼻导管给养,生命体征稳定后予低斜卧位三到五天,膝部垫个小枕头,使腹壁可以保持松弛状态,从而缓解张力,减轻疼痛,更有利于伤口愈合。
  营养护理方面也很重要,术后要先禁食,待肠功能完全恢复后才可以进食。饮食要以营养易消化的半流食为主,要多多注意补充蛋白质和维生素来促进伤口愈合。
  术后患者的疼痛感强烈,可以适当食用镇痛药物,但是用药的剂量以及所服用的药物要遵医嘱,通常医生为了缓解患者的痛苦,促进手术伤口的复合会主动开具镇痛药物。
  术后要为患者进行拍背护理,鼓励患者正确的咳痰以及深呼吸,要控制咳嗽,放置负压增高,导致伤口崩裂。

切口疝术后的并发症有哪些

切口疝手术不当的话可能会引起肠黏连、腹腔间室综合症等并发症状,还可能会引起伤口感染、再次复发,以及伤口皮下血肿、积液,十分严重;当疝气手术后出现不适的状况时候,要及时找主治大夫反馈,采取相应的措施进行改善。

手术是治疗切口疝的一种方法,手术可以更快速、更直接治愈疝气,但是切口疝手术后可能引起并发症,对此,今天为了让大家更详细了解切口疝术后的并发症,会在下文中为大家详细介绍一下切口疝术后的并发症有哪些以及相关的护理常识。
  1、伤口感染
  伤口感染是任何手术后都有可能出现的问题。专家在这里告诉广大手术患者,手术后一定要注意保养,手术后一段时间内尽量不要洗澡,这样会增加感染的机会的。
  2、伤口皮下血肿、积液
  这是切口疝气术后最严重的并发症,这种情况下如果不及时处理的话就会导致伤口裂开,造成补片外露和继发的补片感染。
  3、腹腔间室综合症
  是切口疝术后最为急骤且危险的并发症,常见于巨大切口疝患者。
  4、疝气复发
  传统的疝气手的复发率高达百分之30~50,开放式手术的复发率为百分之10左右,而腹腔镜手术的复发率为百分之9左右。
  切口疝的一些术后并发症很可能会对患者的恢复造成影响,所以为了避免出现并发症,患者的家属以及护工要做好术后的护理工作,一是注意伤口的恢复,在患者可以进食后要注意蛋白质和维生素的补充,可以帮助患者更快的恢复,要注意患者的卫生习惯,注意翻身擦洗身体,避免出现褥疮,影响患者的心情。
  切口疝的手术并发症智能通过积极正确的护理来尽力预防,一旦发生了并发症要及时的进行处理,患者的家属要第一时间告知主治医生,医生会做出正确的判断,帮助患者尽快的缓解处理掉术后的一些并发症,帮助患者更快的恢复健康。切口疝的患者术后需要耐心专业的护理,再次期间家属要付出极大的耐心和爱心,不要给患者造成心理压力,影响病情恢复,造成并发症的出现。

切口疝患者做手术前,要注意哪些问题

切口疝本身就是以前做手术的部位出现了包块。这些患者都是做过一次手术的,只要是做过腹腔手术,那么腹腔内就跟原来的情况不一样了, 脏器会发生粘连,再次手术的难度和风险都要大一些。我们在原来手术过的部位再做手术,就更需要特别地注意。尤其是大部分切口疝患者都是老年人,可能有糖尿病、高血压、心脏病、肺部疾病等其他问题,要等到患者各方面病情相对稳定时再手术。

对于巨大切口疝患者,有些人比较胖,会建议他适当做一下功能锻炼,控制一下体重。除此之外,也会建议巨大切口疝患者在手术前戴一段时间腹带,目的是提前适应钻出去的脏器重新回到腹腔里的情况。因为手术要把鼓出来的脏器放回到腹腔里面,腹腔里面的脏器突然变多会导致压力增加,挤着膈肌往上抬(膈肌是腹腔和胸腔中间的分隔,膈肌上面就是心脏和肺脏),影响心肺的功能。所以这类患者手术前可能要做一些功能锻炼,包括戴腹带等,慢慢适应腹腔内压力增高的情况。

如果伤口有感染,能做手术吗?

很多人就是因为手术后刀口发生了感染,导致腹壁愈合不好,才出现了切口疝。统计数据显示,50%的切口疝都是由于刀口感染造成的。如果患者伤口还有感染,能不能做手术呢?一般来说,建议等到伤口完全愈合,并且至少半年或者一年没有红肿、流水、流脓等情况才能做切口疝手术。

手术后要休息多长时间?要注意哪些问题?

一般来说,如果是使用补片修补,术后要戴3个月到半年的腹带,因为补片跟周围的腹壁组织彻底长结实要3个月以上。戴腹带一来可以减轻手术造成的水肿和积液,二来能够让补片和腹壁组织更好地贴合在一起。另外,手术后最开始的三个月,补片跟腹壁还没有长结实,要避免剧烈活动,但走路、遛弯、上下楼等日常活动不受限制。

另外,患者要控制好体重,因为肥胖也是切口疝发生和复发的重要原因。我们不强求患者尤其是中老年患者术后一定要减肥,但一定要控制好体重,起码体重不要再增长了。因为变胖后,腹壁的“窟窿”也会变大,但补片是不会长的,而且还会皱缩。所以患者要控制好体重,才能保证补片的面积足够把窟窿全部覆盖。

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