血液透析的危害有哪些

血液透析因为需要给病人进行穿刺操作，每次透析的时候需要对病人的手上或者上臂做造瘘口，进行穿刺把血液引流出来。穿刺过程中有可能会有感染、出血等并发症，其次在透析的过程中，尤其是透析的初始阶段会引出体外比较多，一般200毫升左右的血液一下引出来，有的病人可能会出现低血压；如果是严重心功能不全的病人、有心脏病的病人，还可能诱发严重的心律失常或心肌缺血等。长时间血透的病人会有心脑血管的并发症，比如冠心病、心梗，或者是脑血栓、脑血管意外，风险比一般不需要透析的病人发生率明显要高。

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尿毒症还有性功能吗

尿毒症其实指的就是慢性肾衰竭的终末期，说到底就是慢性肾病没有经过一直有效的治疗，从而慢慢的恶化所造成的一种疾病。由于尿毒症是一种与肾脏健康有关系的疾病，而性生活又需要用到肾功能，所以很多患者都想知道，尿毒症还有性功能吗？

一、尿毒症还有性功能吗
　　尿毒症的患者肾脏组织几乎已经完全纤维化，肾功能也几乎丧失，性功能也大受影响，不少的患者甚至已经完全丧失了性功能。80％的男性尿毒症患者有阴茎不能勃起的情况，也无法很好的控制射精，甚至都没办法感受性高潮。而女性患者大约有3/4的人难以激起性欲还会产生继发性高潮障碍。
　　二、尿毒症的危害有哪些
　　1、糖代谢紊乱
　　尿毒症除了会影响性功能之外，也会造成糖代谢紊乱，虽然说患者的内源性胰岛素分泌是正常的，可是摄入的外源性胰岛素在体内的水平就会高于正常人，也就是因为其在血液当中保持较长的时间，所以才会出现糖代谢紊乱的情况。

2、尿毒症性心包炎
　　患上了尿毒症之后，免疫功能会大大的降低，有部分患者甚至还会存在免疫功能缺陷，这样的话就容易发生腺病毒感染。透析应用抗凝剂很容易导致心包出血，或者是造成心包积液蓄积，引发心包炎，造成严重的后果。
　　3、尿毒症性心肌炎
　　如果尿毒症没有得到及时有效的控制，那么也有可能会引发尿毒症心肌炎，主要的症状表现就是心脏极度扩大，并且伴随严重的心衰现象，这种情况容易出现在有严重营养不良的患者身上。

4、高血压
　　肾脏具有排钠和排水的功能，患了尿毒症以后，肾功能已经严重受损脏，排水排钠能力大大降低，以至于发生钠和水的潴留，这样就很容易引发高血压的。

尿毒症的前兆有什么

尿毒症这个病多指的是肾功能衰竭的晚期，患者的肝肾是不太敏感的一个器官，患者的肾脏是由内脏神经支配，如果长期的疼痛感没办法及时辨别，肾脏受损缓慢进展，后期就会出现不可逆转的伤害，比如尿毒症的出现。尿毒症这个病发现后需要长期治疗，那么，尿毒症的前兆有什么？

1、面色暗沉
　　对于尿毒症的患者来说，面色差是第一症状。尿毒症的患者没办法及时排出毒素，会给患者的造血功能造成损害，这时候尿毒症的患者会出现不同程度的贫血现象，此外，水肿也比较厉害，这时候患者的脸色常苍白无力。不过需要注意一点，这个症状与贫血症状类似，如果没有检查区分，大多是看不出来的，可以通过肾功能检查确定。
　　2、血压升高
　　尿毒症的患者没办法及时排出身体的废物，还会多分泌一种令患者血压升高的物质，因此，如果是早期的尿毒症患者，会出现不同程度的血压升高的情况。

3、疲劳无力
　　尿毒症的患者很有可能会出现莫名其妙的全身疲软无力、情绪暴躁等情况，这是肾脏功能受损的表现之一
　　4、尿量变化
　　肾脏负责患者日常的排水工作，如果患者的肾脏有所受损，那么患者的排出滤出功能也会受到影响，患者正常人一天的尿量多在1000-2000之间，部分尿毒症的患者会出现尿量急剧减少、尿量多等情况。

5、水肿
　　如果患者的水分代谢出现异常情况，身体就会出现不同程度的水肿，因此，水肿是判断肾功能是否异常的重要标志。尿毒症的患者容易在手腕、脚踝、眼部周边出现不同程度水肿情况，后期尿毒症严重时，水肿会继续扩散，直至全身。

什么是免疫吸附

当下的人生活条件越来越好，可是各种疾病也越来越多，一般的小病还好说，但要是大病治疗起来会比较困难，有可能需要进行免疫吸附疗法。那么什么是免疫吸附？

一、什么是免疫吸附
　　免疫吸附疗法是一种新型的血液净化技术，主要用于治疗各种免疫系统疾病，比如说如系统性红斑狼疮、安卡相关性小血管炎等。这种疗法不同于传统的血浆置换，不过它是在血浆置换技术基础上发展起来的一种新的技术。和血浆置换相比，它可以更加有效的清除血浆当中的致病因子，而且也能尽量的保留血浆当中其他的有用成分，同时也能避免血浆输入带来的一些不良后果。
　　二、免疫吸附可以治疗哪些疾病
　　1、器官移植以及肾脏疾病
　　处于高敏免疫状态的器官移植患者，可以采用免疫吸附疗法，有效的清除HLA抗体，让交叉配型转为阴性，进而减少排斥反应。另外，免疫吸附疗法还可用于新月体型肾炎、脂蛋白肾病以及IgA肾病的治疗。
　　2、血液病
　　（1）免疫性溶血性贫血
　　这种一种较为严重的贫血，经过明确诊断之后，应该要立即采取免疫吸附疗法来治疗，将血液当中的抗红细胞抗体清除。
　　（2）血友病
　　血友病是遗传性凝血障碍的出血性疾病，治疗也是以免疫吸附疗法为主，可有效的清除抗凝血因子VIII或Ix的抗体，减少出血症状。
　　（3）血小板减少性紫癜
　　如果说.血小板减少性紫癜用传统的方法治疗无效，或者效果欠佳，那么可以用免疫吸附疗法治疗，清除血液当中的抗血小板抗体。
　　3、神经系统疾病
　　神经系统疾病也可以用免疫吸附疗法治疗，比如说重症肌无力，采用免疫吸附疗法可以清除抗乙酰胆碱受体抗体补体，有效的改善症状。

尿毒症早期症状

尿毒症是比较严重的一种肾脏疾病，所带来的危害是相当大的，但如果能早点发现，治疗的难度会大大降低。尿毒症早期会有很多症状表现，常见的就是面色泛黄、血压高、尿量减少、关节疼痛以及水肿。如果发现自己的身体有这些症状出现，应及时到医院做详细检查，明确病情。

肾脏是帮助身体排毒的重要器官，也是比较容易生病的器官，很多人都患有肾脏疾病，尿毒症是非常严重的一种，患者如果能够了解尿毒症早期症状，及时治疗，可以大大的提高存活率。

尿毒症患者自体动静脉造瘘

尿毒症患者日趋增加，全国每年以5~8%的比例增加新发尿毒症需要透析患者，而且年龄趋于年轻化。成功进行自体动静脉瘘、尽可能多点造瘘以及良好维护自体瘘成为重点。

多点造瘘：人体身上造瘘的点位包括：鼻烟壶、腕部、肘窝、腹股沟、内踝、锁骨上以及颈部，腹股沟、内踝、锁骨上以及颈部为非常规部位，手术相对困难而且应用型欠佳，最佳部位还是鼻烟壶、腕部以及肘窝。

按顺序造瘘：由于造瘘常见部位位于上肢，理论上近心端造瘘后，远心端将不能再次机会造瘘，所以，造瘘的顺序是先远心端，然后向近心端序贯进行。

造瘘早期失败原因：造瘘技术不成熟，瘘口流量小、误缝对侧壁、缩窄、动脉静脉成角、静脉扭曲以及血栓形成;动脉静脉过于纤细，流量小;静脉近心端有狭窄、血栓、注射史以及发育异常。等等。

造瘘中后期失败原因：过早应用，穿刺后压迫不规范、穿刺透析位点不规范(反复同一部位穿刺)、瘘口进行狭窄、静脉向心性增生导致管腔丢失，静脉高压导致造瘘前臂严重水肿压迫，等等。

造瘘体会：

术前常规检查拟造瘘的静脉通常与否，尤其是有注射史者。

对于男性、165cm 以上、体力劳动者、小于55岁的非糖尿病患者，尽量第一选择鼻烟壶部，这样可以增加一次造瘘机会;当然，对于年轻的相对粗壮的女性体力劳动者，鼻烟壶亦是首选;由于糖尿病患者动脉管腔狭小以及城市女性静脉血管纤细，这个部位难以成功。

尽量选用静脉端动脉侧的端侧吻合，这样对造瘘侧手的血运影响小，尽量避免腕部和鼻烟壶部位侧侧吻合，以避免严重的肢端静脉高压。

术中如发现造瘘成功后，静脉震颤不明显，建议拆开瘘口或者选择静脉侧一个分支，以导丝探查有无静脉近心端的狭窄或者血栓闭塞，有时可以开通。

尽量采用扩大静脉吻合口，修剪为“眼镜蛇头状”，动脉修剪为“长梭形”，这样吻合口大 而且流量相对大;如心功能欠佳、动脉静脉粗大，适当控制瘘口大小，避免流量过大诱发心衰。

采用降落伞式的连续缝合方式，能降低手术难度，增加缝合的准确度。