什么是眼皮跳面肌痉挛

大部分人都有眼皮跳的经历，一般来讲偶尔出现的眼皮跳和睡眠不足、精神紧张有关。短期内一般可以自行消失。面肌痉挛是面神经所支配，一侧面部肌肉的阵发性抽搐。一般也是从眼轮匝肌开始，逐渐扩散到面部的表情肌和口角。如果眼皮跳一直存在，并且逐渐有向口角蔓延的趋势，那么有可能就是患了面肌痉挛，建议到正规的医院进行专业治疗。

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脸上肌肉跳动是什么原因

脸上肌肉跳动可能是由于患上了面肌痉挛或者其它颅神经疾病所致，或者是受到基因遗传因素的影响，也有可能是因为非血管占位病变一类疾病所致，比如脑膜瘤或者动脉瘤。除此之外，还有可能是面神经炎或者其它疾病所致。

有些人在平时可能会偶然出现一次脸上肌肉跳动的情况，此时一般都不会在意。但如果是多次发生，或者每次持续时间比较长，就可能要警惕一些疾病的发生。这时最好及时去做检查明确诱因。那么脸上肌肉跳动是什么原因引起的呢？
　　1、颅神经疾病
　　很多出现面部肌肉跳动的原因都是血管发生病变，也就是患上了颅神经疾病。极有可能是因为面部神经出脑干区的血管受到了较大的压迫礼，从而出现了跳动情况。而这种情况下需要警惕是否是患上了面肌痉挛或者其它颅神经疾病，此时的肌肉跳动具有阵发性且不规则的特点。
　　2、遗传因素
　　有的面部肌肉跳动是一些基因遗传性等全身性疾病导致的，比方说多发性硬化等，还有一些患者存在有家族遗传的特点。所以目前有许多医生推荐该种症状的发生与基因遗传和染色体变异等一类先天性因素有关。
　　3、非血管占位病变
　　非血管占位病变导致正常的血管出现移位的情况，不过这种情况的发生几率极小。可能是出现了xpa表皮性的囊肿导致面部神经压迫所致。痛死也有可能是与占位对面的神经压迫有关，还有可能是存在有动静脉畸形、脑膜瘤或者动脉瘤一类疾病，以及后颅窝出现占位性病变，特别是雪旺氏细胞瘤，压迫到面部神经，进而可导致比较明显的面部肌肉跳动等不良反应。
　　4、面神经炎
　　如果患有面神经炎，患者就会容易出现面部肌肉麻痹的不良症状，此时可有脸上肌肉跳动的症状。同时患者可并发出现眼歪嘴斜以及表情淡漠一类反应，因此需要及时采用营养神经药物进行针对性治疗，以便尽快解除不良症状。

面肌痉挛的最佳治疗方法

出现面肌痉挛后，患者的面部肌肉经常会不由自主的抽搐，严重时可能会导致面瘫，所以一旦出现面肌痉挛就要注意及时治疗，那么，面肌痉挛的最佳治疗方法是什么呢？

一、中药治疗
　　１、早期的面肌痉挛患者可以用天麻，防风，白芷，芥穗，羌活，辛夷，细辛，全虫，僵蚕，白附子等等分量的中药研成细粉，每天取１０到１５克，放入肚脐中，用胶布固定，对病情有很好的缓解作用。
　　２、面肌痉挛患者可以用胆南星，雄黄，醋芫花，黄芪，马钱子总生物碱等研成细粉，再加上白胡椒挥发油搅拌均匀，每次取０。２克的药粉敷在肚脐上外，用胶布固定，每周换药一次，也能缓解病情。
　　二、手术治疗
　　目前治疗面肌痉挛最好的方法就是手术治疗，可以彻底治愈，可以根据患者的具体情况，选择不同的手术方法进行治疗。
　　１、面神经减压术
　　就是通过手术的方法将面神经出颅的骨管磨开，达到减压的目的，不过这种手术比较复杂，难度大，有一定的危险，想要做这种手术，一要去正规的三甲医院，手术的成功率才能有保证。
　　２、面神经干压榨和分支切断术
　　这种手术是在局麻的情况下，用血管钳压住神经干，效果不错，但是手术不当可能会出现面瘫。
　　３、颅内显微血管减压术
　　这是目前国际上神经外科治疗面肌痉挛最常用的一种方法，需要进行全麻，然后再显微镜下进行微血管的减压，效果不错。
　　４、颅内面神经干梳理术
　　这种手术通过将压迫的血管梳理，恢复到原位，手术的有效率可以高达９８％，复发率也比较低，所以患者可以到公立的三甲医院，选择这种手术进行治疗。

面肌痉挛怎样治疗

目前面肌痉挛的治疗方法包括药物治疗、肉毒素注射、微血管减压手术治疗。常用的药物包括卡马西平等，但疗效多不显著。肉毒素注射治疗易复发，需再次注射，并有副作用，不能长期治疗。微血管减压术适用于症状已影响日常生活和工作以及应用药物或肉毒素治疗效果不佳的病人，术后复发率较低，多数病人可以达到根治的效果。
　　面肌痉挛的治疗方法依据个人情况、病情程度来选择，能耐受并能达到最好治疗效果的方法，就可以称为最佳方法。面肌痉挛病人在接受微血管减压（MVD）手术之前须进行影像学评估，最好选择MRI检查，对于无法接受MRI检查的病人应该进行头颅CT扫描。MRI检查尤其3D－TOF－MRA能够明确与面神经接触密切的血管，甚至显示出血管的类别、粗细以及对面神经的压迫程度，另外还可以明确可能导致面肌痉挛的颅内病变，如肿瘤、脑血管畸形、颅底畸形等。

面肌痉挛的治疗方法：
　　１、目前没有特效药物，内科治疗，唯一有效方法是采用肉毒素注射，对面神经主干或分支进行封闭，造成面肌部分或完全瘫痪后使面肌痉挛停止，但疗效仅持续3-6个月，反复注射可能造成永久性面瘫，因此多用于单纯眼睑痉挛或不愿接受手术治疗患者。
　　２、损伤性治疗方法，这些方法常常造成面肌瘫痪或部分瘫痪，如药物封闭、经皮穿刺面神经射频热凝术、面神经的梳理、分支切断、颅内挤压术等。目前已极少采用。
　　３、显微血管减压术，是目前治愈面肌痉挛的唯一首选方法。1967年，由美国Tennntaa教授首创微血管减压术治疗面肌痉挛。20世纪80年代开始，在国际上这种手术方法已成为治疗面肌痉挛的首选方法，总的治愈率82-99％，复发率1-5％。具体方法是：患侧耳后开颅，钻2.0cm骨孔，显微镜下探查、剥离压迫面神经根部的异位血管，并用tefion面片垫开隔离，以消除面肌痉挛的病因，面肌抽搐消失或逐渐消失。
　　面肌痉挛一般是由于感染病毒导致的。还可以去医院针灸科治疗，通过针灸加抗生素的方式治疗，效果也不错，一般20天左右可以恢复。

面肌痉挛可以自愈吗

面肌痉挛不可以自愈。得了面肌痉挛，首先要到正规的大医院神经外科去进行诊断和检查，确诊为面肌痉挛后，然后再根据病因去选择治疗的方法。目前治疗面肌痉挛的唯一有效方法就是微血管减压术，就是在显微镜下找到压迫神经根的血管来解除压迫，这样便可治愈。

面肌痉挛是不会自愈的，患者不治疗的话，会越来越严重，甚至出现面瘫的危险，面肌痉挛需要去医院治疗，常规的治疗只能控制病情，不能真正治好，可以采用药物维持，微血管减压术等方法，当今微血管减压术患者治疗效果非常好。部分患者病情发展较慢，但也不会自愈。

面肌痉挛是一种进展缓慢的疾病，一般来讲不会自行好转或自愈。但不排除有部分患者在某段时间内如心情较好时，面肌痉挛的发作会明显减轻，但往往在过一段时间后又会重新回到原来的程度。　绝大部分面肌痉挛患者长期不治疗病情不会自行缓解，少数患者可因长期不治疗出现病侧面肌无力、萎缩，及舌前2/3味觉丧失。这部分患者可因患侧的面肌麻痹而自行停止抽搐。
　　面肌痉挛目前是不会自愈的，并且需要早期确诊，及时治疗，否则任其发展只会加重面部抽动的发展，而保守治疗包括口服药物和面神经阻滞治疗，目前常用的口服药物主要是卡马西平，能够有效的减轻抽搐。但是无法彻底治愈，目前面肌痉挛根治的唯一办法就是微血管减压术。
　　面肌痉挛想要靠自己恢复的话是没什么希望，还应及早的接受治疗。面肌痉挛又被习惯叫为面抽，表现为面神经支配的肌肉发作性反复性不随意收缩。据统计，这种病在人群中患病率占到万分之六，行走在大街上时稍加注意就可能发现这种患者。这种病多在成年后起病，40-60岁之间发病者最多，从性别比例上看女性颇多。

面肌痉挛怎么治疗

治疗面肌痉挛的方法很多，包括口服药物、针灸、埋线等，只能起暂时缓解作用，无法治愈。面肌痉挛治疗的方法主要根据病情程度来选择，听从医生建议最好，目前没有治疗的特效药，各种治疗方式也存在周期局限性，所以患者得做好打持久战的准备。
　　面肌痉挛的治疗，通常情况下会在患侧耳后开颅，钻2.0cm骨孔，显微镜下探查、剥离压迫面神经根部的异位血管，并用teflon面片垫开隔离，以消除面肌痉挛的病因，面肌抽搐消失或逐渐消失。目前没有特效药物，唯一有效方法是采用肉毒素注射，对面神经主干或分支进行封闭。

面肌痉挛的治疗根据严重的程度，早期建议休息，或者采用一些药物治疗，比如用卡马西平，有一些患者通过这些治疗，可以减轻。如果程度慢慢加重，每天发作的次数比较多，抽动次数比较多，甚至严重的时候眼睛都睁不开，严重影响到生活工作的时候，建议做一些外科方面的治疗。外科治疗最常见的是微血管减压手术，因为有血管从面神经根经过，刺激到了面神经，这个手术就是在神经受到刺激的地方，用人工合成的材料，把血管和神经分开，用一个小垫子垫在这个地方，不让血管再刺激面神经，病人的面肌痉挛症状就会消失，这是目前来说效率比较高的一个办法，手术创伤不大，属于微创的神经外科手术。还有一小部分人，其身体情况不允许做这类手术，建议做肉毒素局部的注射，肉毒素注射可以减轻或者是让面肌痉挛的症状消失，但是这种药物注射一般有效期是３个月到半年，经过半年以后，症状还是会反复，可能需要重复注射，重复注射以后，这个药物治疗的效果会下降，局部的肉毒素的效果会下降。如果身体条件允许，症状又比较重，建议做微血管减压的手术。
　　面肌痉挛药物方面没有什么特效的药物。面肌痉挛的治疗主要是分成内科治疗和外科治疗。内科医生更多的是采用肉毒素的局部注射，来控制面部肌肉的抽搐。但是，这种办法有一个缺陷，它治疗的疗效一般维持在半年左右，而且在疗效持续的这段时间里面，可能会伴有轻度的面瘫。外科医生更多的是采用面神经的微血管减压手术，这种手术是在显微镜下，将压迫面神经的血管推开，在神经和血管之间放一个特质的小垫子，将其隔绝，从根本上解决面肌痉挛的问题。