踝关节骨折后有可能留下后遗症吗

2020-07-14

踝关节骨折如果采取手术治疗,治疗方法得当,绝大多数人术后恢复的效果比较满意,多数都能恢复原来的生活和工作。如果治疗方法有偏差,或一些患者在术后的恢复过程中,没有按照医生的交代进行,比如提前下地或负重过早,或者运动量大等等,可能会造成踝关节的术后并发症。它的并发症也很简单,就是疼痛、肿胀。如果踝关节恢复,踝关节不稳定,可能造成踝关节的撞击,引起踝关节的远期疼痛。



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脚踝骨折的发病原因

脚裸骨折是由于一些外力撞击,或是积累性劳损,骨质疏松等原因引起的,当患者骨折后,就会有同一部位疼痛感明显的症状出现,而且长时间剧烈运动后,疼痛感就会非常明显,休息一会后就会消失。骨折一般需要通过一些药物,或是固定治疗的方法缓解。

脚裸骨折就会导致患者不能正常的运动,脚部会有严重的疼痛感出现,甚至还会有肿痛的现象同时出现,想要缓解这个现象,患者就要注意一些保护措施,同时还要注意发生骨折后的第一时间接受治疗,那么就来说,脚踝骨折的发病原因。
  1. 直接暴力
  如汽车撞击小腿导致胫排骨骨折。
  2. 间接暴力
  如突然跪倒时,股四头肌猛烈收缩导致髌骨骨折。
  3. 积累性劳损
  如远距离行军易致第二、三跖骨骨折。
  4.病理因素
  老年人骨折疏松是导致脚踝骨折错位的直接因素之一。
  脚踝骨折的症状
  脚踝骨折的症状会在病症开始的二到三周内逐渐地显现出来。与其它因过度使用所造成的慢性伤害症状不同,脚踝骨折的症状多停留在同一部位且疼痛较明显。患者长时间或剧烈运动后通常出现前足疼痛,休息数秒钟后可消失,在随后的训练中,疼痛的发生越来越早,越来越重,以致不能进行运动,触及肿胀部位可引起疼痛,甚至躺在床上都会有疼痛感。在患病早期,X线检查通常无法显示骨折,故容易漏诊或误诊,需要在两周后复查拍片;CT检查可以直观的显示骨折的位置与范围,同时对于伤后的随访也具有重要价值;核磁共振检查由于能够清楚地显示骨折线及髓腔和周围软组织水肿、出血情况,故对应力性折早期诊断具有重要意义。
  治疗方法
  对脚踝骨折的治疗,包括制动、休息、药物等,可靠的外固定治疗有利于骨折恢复。骨折愈合后应注意根据自己体质掌握好运动量和运动要领,充分做好准备活动,避免在过硬的场地进行跑跳运动。中医方面配合外敷的正骨活血膏能更好的促进愈合和骨痂的生长,适合伤口愈合患者使用。饮食上注意营养丰富,均衡全面,适当补充维生素D和钙剂。对于存在骨延迟愈合或不愈合的患者,可以考虑采用手术治疗。

什么叫Pilon骨折

Pilon骨折是胫骨远端和踝关节相邻关节面的骨折, Pilon骨折通常由暴力或直接硬伤引起,主要临床表现是踝关节严重疼痛或活动受限。建议患者及时去医院检查,Pilon骨折的特征决定了临床治疗的难度和特殊性,治疗方法主要是手术治疗。

骨折在日常生活中很常见,年轻人通常是因为外界因素导致,如果高空坠落,车祸,运动等原因,而老年人通常有骨质疏松,骨骼退化,平时摔跤,甚至打喷嚏都有可能骨折,骨折有很多类型,也有多种程度的骨折,那么什么叫Pilon骨折 ?
  小腿骨折的主要类型分为三种类型:A型pilon骨折是指桡骨远端的关节外骨折。根据肱骨干骺端的损伤程度,分为A1型,简易型,A2型为粉碎型,A3型是严重破碎型。B型是部分关节内骨折。根据粉碎程度和关节面损伤程度,分为B1型,即无位移性骨折,B2型为完全性位移性骨折。
  Pilon骨折是骨科创伤疾病中一种特殊类型的踝关节骨折,通常由高空坠落,车祸伤和运动损伤等剧烈的伤害引起。 X线片显示桡骨远端关节面不均匀,甚至关节面严重破碎,移位,关节面塌陷,松质骨缺损等,常伴有肱骨下段骨折。常伴有小腿皮肤软组织损伤,甚至开放性骨折症状,或闭合性骨折。患者小腿肿胀迅速增加,导致皮肤张力水疱和外周不良血供等症状。
  对于开放性骨折,需要紧急进行外部支架清创和外固定。在软组织损伤稳定后,使用手术来解决骨折问题。对于封闭的Pilon骨折,大多数需要用受累肢体的跟骨治疗,制动,保持肢体轴线,并进行冷敷以止血,减少肿胀和镇痛。等待肿胀消散,皮肤状况稳定,在手术复位,骨移植和内固定。
  对于pilon骨折,其治疗有一定难度。目前,认为手术是本病治疗的主要治疗方法,但必须在手术前进行充分的术前准备。手术后,应注意休息和保护一段时间。对伤口进行积极的消毒和防止感染,是非常重要的。
  pilon骨折是粉碎性骨折,治疗更复杂。愈合没有太大问题,但骨折愈合后可能发生骨关节炎。这类骨折一般建议到三级医院进行治疗,否则后遗症的发生率相对较大。另外,局部皮肤病情较差,容易发生皮肤坏死,这也是pilon骨折的严重并发症。

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